Гипогликемия при сахарном диабете: симптомы, первая помощь. Гипогликемии приступ


Приступ гипогликемии симптомы ⋆ Лечение Сердца

Что такое инсулинома

Инсулинома – это опухоль, растущая из β-клеток. Причины заболевания неизвестны.

Опухоль обычно локализуется в поджелудочной железе, но в редких случаях возможно развитие опухоли из энтерохромафинных клеток желудочно-кишечного тракта или из эктопических скоплений ткани поджелудочной железы в стенке кишечника или желудка.

Приступы гипогликемии проявляются эпизодически, потому что секреция инсулина носит периодический характер.

Для болезни характерно раннее проявление симптомов, поэтому диагноз можно поставить на начальной стадии заболевания, когда опухоль имеет малый размер.

Однако редкость этой болезни и малая осведомленность о ней врачей часто приводят к ошибочным заключениям.

Симптоматика

Клинические проявления инсулиномы называются триадой Уиппла и включают в себя следующие симптомы:

  • приступы гипогликемии натощак;
  • низкий уровень глюкозы во время приступов;
  • быстрое исчезновение симптомов после внутривенного введения глюкозы.

Приступ гипогликемии может проявляться следующими симптомами:

  • обморочное состояние;
  • слабость;
  • дрожь;
  • сердцебиение;
  • чувство голода;
  • возбудимость;
  • головная боль;
  • нарушение зрения;
  • спутанность сознания;
  • потеря сознания (вплоть до развития комы).

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании анамнестических данных, результатов осмотра (в том числе и неврологического обследования) и зафиксированного снижения уровня глюкозы в плазме в тех случаях, когда доказано, что секреция инсулина при этом повышается или не подавляется, и исключены другие причины гипогликемии (использование сахароснижающих средств, болезни гипоталамо-гипофизарной системы, поражения надпочечников, печеночная недостаточность, некоторые другие опухоли).

Для этого проводят пробу с голоданием, исследуют секрецию проинсулина, С-пептида, уровень кортизола. Для проведения дифференциального диагноза и уточнения особенностей могут потребоваться инструментальные исследования (УЗИ, КТ, ангиография).

Лечение направлено на нормализацию уровня глюкозы плазм. Возможно последующее хирургическое вмешательство с целью удаления опухоли. Больным с метастазами или неэффективным хирургическим лечением назначают химиотерапию.

Гиперинсулинизм

Клиническая картина гиперинсулинизма весьма разнообразна. Она обусловлена гиперсекрецией инсулина и противоинсулиновыми компенсаторными механизмами организма. Преобладающую роль играют нейропсихические расстройства и коматозные состояния как следствие гипогликемии и ее влияния на ЦНС.

Симптомы начала гипогликемического приступа типичны. Они являются проявлением гиперинсулинемии. Больные испытывают сильный голод и опустошение в желудке, кожа краснеет, появляется слабость, сонливость, замедляется мышление. Возникают нарушения речи и движений. Через некоторое время больные бледнеют, возникают дрожь, сердцебиение и безотчетный страх, кожа покрывается холодным потом; наступает чувство физической и психической усталости. Эти явления связаны с компенсаторной гиперадреналинемией.

При тяжелых приступах отмечаются эпилептоформные судороги с потерей сознания. Наступает гипогликемическая кома. Кожа краснеет и обильно потеет, глаза неподвижные, зрачки расширены; дыхание поверхностное, равномерное, пульс учащен. Проявляется раздражение пирамидальных путей (клонус стопы и двусторонний положительный рефлекс Бабинского). Уровень сахара в крови снижается до 50 мг (2,7 ммоль / л). Отмечается умеренная гипотермия — около 36 ° С. После выхода из комы больные испытывают сильную слабость, стойкую головную боль, напоминающую состояние опьянения, разной степени нейропсихические нарушения. Эти лица часто становятся раздражительными, у них могут возникнуть приступы агрессивности, склонности к преступным или суицидальным поступкам.

Продолжительность гипогликемических приступов колеблется от нескольких минут до 5-6 часов. Впоследствии кома регрессирует спонтанно благодаря включению компенсаторных гипергликемических механизмов.

Однако состояние пациента может ухудшиться, и приступ гипогликемии может завершиться летальным исходом. Многие больные предчувствуют наступление приступа и сами принимают сахар или другие легко усваиваемые углеводы, предотвращая развитие гипогликемии. Иногда они просыпаются ночью, чтобы поесть, таким образом избегая утреннего нападения, который протекает очень тяжело. Больные гипогликемией часто едят, что приводит к увеличению массы тела.

Сначала гипогликемические приступы длятся недолго и проходят легко. С развитием инсулиномы и истощением протиинсулиновых компенсаторных механизмов они учащаются, становятся сильными и продолжительными. Потребность принимать углеводы растет прогрессивно и достигает 800 г сахара в сутки. Для таких больных характерна триада Whipple — сочетание постоянно пониженного содержания сахара в крови с возникновением натощак приступов гиперинсулинизма, которые исчезают после введения глюкозы и сопровождаются нейропсихическими расстройствами. К нападениям приводят физическое напряжение, сильные эмоции, недостаточное и некалорийное питания, беременность, фебрильные состояния.

Гипогликемические приступы во время беременности не сказываются неблагоприятно на ее течении. Для гиперинсулиновых кризов характерны нейропсихические явления. У 1/3 больных наблюдаются генерализованные клоническотонические судороги эпилептоформного характера. Эти нарушения могут сохраняться даже после оперативного удаления инсулиномы.

Инсулинома

Инсулинома  – это новообразование, в большинстве случаев доброкачественно, которое имеет гормональную активность и производит в организм инсулин в чрезмерном количестве, что провоцирует гипогликемию.

Похожие болезни:

Виды заболевания

Таким образом данное заболевание в зависимости от характеристики опухоли может иметь отношение к:

  • эндокринологии, поскольку доброкачественная инсулинома значительно влияет на метаболизм и гормональный фон организма;
  • онкологии, так как злокачественная инсулинома опасна метастазами, как и любая раковая опухоль.

Причины

Хотя в процессе лечения данного рода новообразования медицина продвинулась довольно далеко, причины ее появления остаются загадкой.

Рекомендуем специалистов, которые лечат инсулинома:

Тревожные состояния и как с ними бороться? GuberniaTV

heal-cardio.ru

Гипогликемический шок (криз), приступ гипогликемии

Опубликовано: 04 ноя 2015, 16:32

Гипогликемический шокГипогликемический шок – это состояние, спровоцированное приступом гипогликемии (понижение концентрации глюкозы в крови до предельно низкого уровня), который угрожает жизни человека и требует безотлагательной экстренной помощи врачей. Ведь самой большой опасностью при гипогликемическом кризе считается поражение головного мозга в результате недостатка питательных веществ для его клеток.

Причины гипогликемического шока (криза):

Чаще всего сам больной виноват в причинах, которые вызвали приступ гипогликемии тяжелой степени, сопровождаемый гипогликемическим кризом. Это может быть:

  • Нарушение графика приема пищи, несбалансированный рацион, интенсивная физическая нагрузка. Инъекция инсулина, рассчитанная врачом на определенное количество углеводов, съедаемое пациентом за один прием пищи, может оказаться избыточной при нарушении режима питания, тем самым вызвать приступ гипогликемии;
  • Следующей распространенной причиной, вызывающей шоковое состояние из-за приступа, врачи считают передозировку инсулина. Гипогликемический криз или инсулиновый шок (так это состояние часто называют медики), может случиться как от неправильно подобранной дозы лекарства, так и внутримышечного, а не подкожного введения гормона. Приступ можно легко спровоцировать энергичным растиранием места укола. Эта манипуляция ускоряет поступление инсулина в кровоток, что способно резко снизить уровень сахара в крови. Реже случается криз на фоне низкого уровня сахара в крови, по причине неверного расчета врачом необходимой дозы инсулина, без учета индивидуальных особенностей организма пациента.

Гипогликемический шок может развиться стремительно или протекать постепенно, начавшись через несколько часов после инсулиновой инъекции. Первые симптомы приступа могут быть разными. Во избежание тяжелого течения этого состояния диабетику и его родственникам необходимо знать самые распространенные симптомы гипогликемии. Ведь распознанный на первых стадиях недуг может купироваться самостоятельно, не осложняясь шоковым состоянием.

Необоснованная слабость, головная боль, невозможность сосредоточиться, раздражительность, страх, повышенное чувство голода, расстройство зрения – именно такими симптомами организм предупреждает вас о том, что концентрация глюкозы в крови понижена и продолжает падать. Если не предпринять срочных мер, выпив сладкого сока или съев несколько кусков сахара, то ситуация может быстро ухудшиться, закончившись кризом.

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

загрузка...

www.saharniy-diabet.com

симптомы и признаки, первая помощь, что это такое

Фото 1

Гипогликемия возникает у многих людей.

Проявления такого состояния ярко выражены, и их игнорирование может приводить к серьезным осложнениям.

Поэтому, если у человека появились первые симптомы гипогликемии, надо знать, как правильно оказать ему первую помощь и привести в чувства.

Гипогликемия – что это такое?

Фото 2Под гипогликемией понимают состояние, которое характеризуется концентрацией сахара в крови ниже границы нормы.

Глюкоза – основной источник энергии для организма. Болезнью гипогликемия не является.

Она скорее выступает показателем проблем со здоровьем. Если не повысить концентрацию сахара, которая стремительно снижается, человек может умереть.

Нормальный уровень сахара

Уровень гликемии в плазме, который обеспечивает нормальное функционирование организма человека, регулирует инсулин.

Если данный гормон вырабатывается в недостаточном количестве, либо ткани начинают реагировать на вещество неадекватно, тогда концентрация сахара в крови растет.

Существуют определенные утвержденные нормы для женщин, мужчин, детей и беременных.

У взрослых женщин и мужчин

Фото 4Для мужчин и женщин возрастом от 20 до 49 лет нормальной признана концентрация глюкозы в плазме 3,5-5,5 ммоль/л.

По мере старения чувствительность тканей к инсулину снижается. Объясняется это тем, что часть рецепторов погибает, увеличивается вес.

Поэтому для 50-90-летних представителей значения 4,6-6,4 ммоль/л считаются оптимальными. Для людей, перешагнувших 90-летний рубеж, сахар в плазме до 6,7 ммоль/л медики признают нормальным.

У ребенка

Нормативы сахара для детей не такие, как для взрослых. У здоровых новорожденных малышей от 2 дней до года глюкоза находится на уровне 2,8-4,4 ммоль/л. В период от одного года до 14 лет этот показатель повышается до 3,3-5,0 ммоль/л. Для 15-19-летних лиц норматив равен 3,3-5,3.

У беременных

Обычно, у женщин, вынашивающих ребенка, норматив гликемии равен 3,5-6,6 ммоль/л.

Но, если беременность наступает в возрасте от 30 лет, тогда допустимы незначительные отклонения.

Будущие мамы должны следить за уровнем сахара: поскольку существует риск развития гестационного диабета из-за уменьшения аминокислот и возрастания числа кетоновых тел. Обычно при нормальном течении беременности сахар повышается ближе к концу второго или третьего триместра. Тогда оптимальной считается величина до 7,8 ммоль/л.

Определяя содержание глюкозы, необходимо учитывать, какая кровь использовалась для анализа: из пальца либо вены. Ведь результаты могут немного отличаться. Так, для капиллярной крови норма составляет 3,5-5,5, для венозной – 3,5-6,1 ммоль/л.

Причины возникновения

Гипогликемия больше характерна для пациентов с диагнозом сахарный диабет первого (второго) типа. Но иногда она наблюдается и у людей с достаточной выработкой инсулина и нормальным усвоением глюкозы. Чтобы не допустить гипогликемического состояния, надо знать причины его возникновения и, по возможности, избегать провоцирующих факторов.

У людей без сахарного диабета

Причинами снижения концентрации глюкозы у людей, у которых нет диабета, являются:

У диабетиков 1 и 2 типа

Фото 6Главной причиной гипогликемии у людей с патологией сахарный диабет является прием гипогликемического препарата в большей, чем требует того организм, дозировке.

Также такое состояние возникает, если человек сделал инъекцию инсулина и не покушал вовремя. Побочным эффектом обладают такие лекарства: Диабинез, Глюкотро, Диабетон.

Диабет приводит к разным осложнениям. Самым частым последствием болезни становится почечная недостаточность, во время которой сахар в крови падает ниже нормы. Если человеку не оказать помощь, наступит диабетическая кома и смерть.

Для выявления истинной причины гипогликемии, надо пройти обследование, проконсультироваться с доктором. Если проблема в питании, тогда, откорректировав рацион, состояние нормализуется. При наличии заболевания нужно будет пройти курс лечения.

Симптомы и признаки гипогликемии

Фото 7Незначительное снижение сахара в плазме иногда не отражается на самочувствии человека. Но при дальнейшем падении значений всегда возникают характерные симптомы.

Главным признаком считается выраженная слабость, которая наблюдается даже после отдыха.

Среди прочих проявлений: головокружение, гипергидроз, тахикардия, бледность, расстройство сознания, судороги.

Головокружение и расстройства сознания

Когда сахар падает ниже 3,5 ммоль/л, у человека начинает кружиться голова, наблюдаются расстройства сознания. Головокружение является начальным этапом обморока, при котором возникают нарушения активности дыхательной и сердечной систем. При сильных расстройствах сознания отмечаются приступы сонливости.

Потливость и озноб

Фото 8Повышенное потоотделение часто сопровождает гипогликемический приступ.

Объясняется это тем, что при низком сахаре поражаются нервные окончания, влияющие на функционирование потовых желез. Организм активизируется с целью нормализации глюкозы в плазме.

В это время выделяется пот, тело становится мокрым. Иногда появляется мелкая дрожь в руках, озноб.

Частый пульс

Для гипогликемического состояния характерны неполадки в работе сердца и сосудов. Развивается ярко выраженная аритмия: пульс может учащаться до 90-100 ударов в минуту. По мере снижения сахара тахикардия усиливается. Вероятны приступы стенокардии.

Судороги и потеря сознания

Фото 9При низкой концентрации сахара судороги обычно имеют тонический характер (мышцы долго находятся в напряженном состоянии), но могут быть и клоническими (мышцы то сокращаются, то расслабляются).

Если больному при судорогах не оказать помощь, состояние резко ухудшится: он потеряет сознание, впадет в кому.

При этом дыхание будет поверхностное, давление снизится, пульс станет слабым.

Бледность кожи

При падении глюкозы в плазме человек бледнеет на глазах, появляется нездоровый оттенок кожи. Отчетливо видна венозная паутина. Этот симптом наблюдается не всегда и больше характерен при выраженной гипогликемии, близкой к коматозному состоянию.

Заметив первые признаки гипогликемии, стоит сразу провести замер уровня сахара при помощи глюкометра и предпринять соответствующие меры.

Лечение

Согласно статистическим данным, от гипогликемической комы каждый год умирает 4% пациентов с диагнозом сахарный диабет. Около 10% людей (не диабетиков) сталкиваются с неприятными симптомами сильного падения уровня глюкозы. Во избежание плохих последствий надо знать, как оказать первую помощь при гипогликемии, как избавиться от частых приступов.

Первая помощь при гипогликемическом приступе

Если уровень глюкозы снизился на фоне голодания, недоедания, передозировки диабетическими препаратами, тогда необходимо съесть еду, содержащую быстрые углеводы:

Фото 10

  • разжевать 4-6 конфет;
  • принять 2-3 таблетки глюкозы;
  • выпить стакан молока;
  • скушать столовую ложку меда;
  • выпить пол чашки какого-нибудь сладкого напитка;
  • съесть столовую ложку сахара.

Через четверть часа стоит провести тест глюкометром. Если самочувствие не улучшилось, и аппарат показал результат ниже 3,5 ммоль/л, тогда надо еще скушать что-то из перечисленного выше. Если состояние не нормализуется, тогда вызывают неотложную помощь.

С целью профилактики повтора приступа рекомендуется съесть продукт, содержащий длинные углеводы (кашу, хлеб, печенье).

Медикаменты

Для купирования острого приступа гипогликемии внутривенно человеку вводят раствор глюкозы 40% в количестве 40-60 мл. Если это не дает должного эффекта, тогда парентерально вводят 0,3-0,5 мл раствора адреналина гидрохлорида концентрацией 0,1%. Также используют Диазоксид или Октреотид.

Фото 11

Препарат Октреотид

Хроническую гипогликемию можно лечить такими препаратами:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Глюкагон.

Народные средства

Некоторые растения обладают гипертензивными свойствами, нормализуют глюкозный обмен. Это зверобой, шиповник, брусника, чеснок, душица, облепиха, тысячелистник. Отвары из них часто используют для лечения и профилактики гипогликемии.

Фото 12Эффективны и такие сборы:

  • подорожник, пырей, ромашку, зверобой, топяную сушеницу, кровохлебку берут в количестве двух грамм, а полынь и солодку – по одному грамму. Травы смешивают и заливают 400 мл воды. Варят 45 минут и настаивают. Полученное лекарство принимают месяц ежедневно по три раза в день;
  • левзей и лимонник смешивают, заваривают и пьют трижды в сутки.
Лекарства и народные методы применять надо правильно, чтобы не вызвать гипергликемию. Для этого следует аккуратно подбирать дозу, проводить контроль глюкометром.

Диета

Избежать приступов гипогликемии можно путем корректировки питания, использования сбалансированной диеты.

Требуется избегать употребления простых углеводов и отдавать предпочтение сложным.

Питаться необходимо малыми порциями, но часто. Калорийность рациона лучше увеличить до 2500 ккал.

Если колебания сахара возникают из-за нехватки витамина С, тогда меню нужно обогатить свежими овощами, зеленью и фруктами. Рекомендованы печень, грецкие орехи, почки, яйца, сердце, сыр, отруби. Картофельные блюда лучше ограничить: они способны нарушать обмен глюкозы.

Видео по теме

Важно знать! Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются...

Читать далее.. »

Основные признаки гипогликемии в видеоролике:

Таким образом, гипогликемия может возникать не только у диабетиков, но и у людей, не имеющих подобного диагноза. Причин такого синдрома масса: от неправильного питания и использования медикаментов до наличия серьезных заболеваний. В любом случае надо обследоваться и предпринять меры по стабилизации уровня сахара.

diabet24.guru

ГИПОГЛИКЕМИЯ - причины, симптомы, первая помощь

Гипогликемия является острым осложнением сахарного диабета, чрезвычайно опасным состоянием, которое вызывается резким снижением уровня глюкозы в крови. Обычно гипогликемия развивается при снижении концентрации глюкозы в крови ниже 2,8 – 3,3 ммоль/л. Порогового значения концентрации сахара для гипогликемии нет, и если снижение уровня сахара в крови происходит постепенно, больной длительное время чувствует себя нормально. Резкое же падение уровня сахара, даже оставаясь высоким в абсолютном значении, вызывает приступ гипогликемии с такими симптомами как:

  • дрожь изнутри организма;
  • холодный пот;
  • онемение языка и губ;
  • учащение пульса;
  • сильное чувство голода;
  • слабость и усталость.

Некоторые больные с хронической гипергликемией отмечают симптомы, похожие на гипогликемию даже при нормальных показателях содержания глюкозы в крови. Происходит это потому, что организм приспосабливается к более высокому уровню глюкозы и реагирует, как на гипогликемию, на снижение уровня глюкозы в крови до нормальных показателей. Причинами гипогликемии могут быть завышенная доза препаратов, прием большого количества алкоголя без закуски или на пустой желудок, большой интервал после еды, пропуск пищи после инъекции инсулина или употребления таблеток, большая физическая нагрузка.

Важно помнить следующую особенность. Организм больных сахарным диабетом 1 типа, стаж заболевания которых составляет 5 и более лет, теряет способность адекватно реагировать на понижение уровня глюкозы в крови. Часть симптомов, обусловленная компенсаторным действием контринсулярных гормонов (адреналина, глюкагона, кортизола, СТГ), – потливость, раздражительность, тахикардия, дрожь в теле, покалывание во рту и в пальцах рук, острое чувство голода – у таких больных стерта или практически отсутствует. Таким образом, первых, классических, симптомов гипогликемии у этих больных нет, гипогликемия у них проявляется сразу симптомами «энергетического голодания» головного мозга – головной болью, нарушениями зрения, заторможенностью и спутанностью сознания, амнезией, судорогами и комой. В том случае, если накануне у больного был приступ гипогликемии, симптомы повторного приступа будут выражены менее ярко.

Поскольку при гипогликемии больной может впадать в т.н. «сумеречное состояние» или вообще потерять сознание, и ему, и его окружающим нужно при первых симптомах недомогания действовать быстро. В случае ощущения легкого голода нужно съесть 2 кусочка сахара или что-то сладкое, а после этого поесть каши, черного хлеба – медленные углеводы остановят падение сахара. Если чувство голода ощущается отчетливо, нужно срочно съесть сахар, хлеб, молоко, фрукты, и тем самым сбить потливость, головную боль, сонливость, дрожь и бледность как результат выброса в кровь адреналина и кортизола. При онемении языка и губ, двоении в глазах нужно срочно выпить сладкий напиток – пепси или кока-колу. Если больной диабетом потеряет сознание, окружающие должны оказать ему срочную помощь – необходимо очистить рот больного от пищи и положить под язык кусочек сахара, после этого вызвать скорую помощь. Родственники больного должны хорошо знать местонахождение ампул с глюкагоном, шприцов и уметь ими пользоваться в нужный момент. После принятия неотложных мер приступ гипогликемии обычно отступает в течение 10 минут. В случае гипогликемии в течение некоторого времени нужно соблюдать диету – употреблять продукты, сдерживающие быстрое падение сахара, например, капусту. Не рекомендуется применять для компенсации гипогликемии шоколадные конфеты, мороженое или пирожное, эти продукты очень калорийны и содержат большое количество жиров, что замедляет всасывание углеводов (т.е. уровень сахара подымается медленнее).

Если больной диабетом во время приступа гипогликемии ведет себя неадекватно, отказывается от пищи и питья или находится без сознания, ему необходимо срочно ввести 1 мл глюкагона в виде подкожной или внутримышечной инъекции. Раствор глюкагона необходимо приготовить непосредственно перед выполнением инъекции (препарат продается в виде порошка и прилагающегося к нему флакона с растворителем), использовать приготовленный ранее раствор нельзя. Через 15-20 минут больной прийдет в сознание, после чего ему необходимо дать съесть кусочек сахара или некоторое количество легкоусвояемых углеводов, чтобы предотвратить возникновение нового приступа гипогликемии.

Профилактика гипогликемии включает выполнение некоторых не очень сложных правил:

  • Четко придерживайтесь рекомендованной врачом схемы лечения, соблюдая технику введения инсулина и порядок чередования мест для его введения.
  • Никогда не меняйте дозы или кратность приема/введения сахаропонижающих препаратов/инсулина без консультации с лечащим врачом.
  • Если вы не применяете ультракороткий инсулин, в случае больших промежутков между приемами пищи (4 – 5 и более часов) всегда перекусывайте чем-нибудь легким.
  • Уровень глюкозы в крови измеряйте регулярно, как до, так и после физической нагрузки.
  • Во время болезни может потребоваться коррекция питания: при отсутствии аппетита следует регулярно принимать легкоусвояемые углеводы (сладкая газировка, желе, мороженое) в том случае, если дозы сахаропонижающих препаратов остаются во время болезни прежними.

diabetpeople.ru

Приступ гипогликемии: причины, симптомы, лечение

Гипогликемия – временное патологическое состояние, которое характеризуется резким снижением содержанием сахара в крови. Синдром крайне опасен для людей, страдающих сахарным диабетом, так как может привести к дисфункции центральной нервной системы и серьезным нарушениям в работе головного мозга, коме, а также летальному исходу.

Этиология

приступ гипогликемии после еды фотоПриступ гипогликемии у больного сахарным диабетом может быть обусловлен следующими факторами:

  1. Передозировка пероральных препаратов, способствующих снижению содержания глюкозы в сыворотке крови.
  2. Неверная техника инъекций инсулина.
  3. Намеренная передозировка.
  4. Врачебная ошибка при расчете дозы препаратов.
  5. Эндокринные заболевания.
  6. Расстройства функциональности тонкого кишечника.
  7. Недостаточный прием пищи на фоне инсулинотерапии.
  8. Употребление алкоголя.
  9. Чрезмерная физическая нагрузка.
  10. Снижение функциональности почек, печени, надпочечников и гипофиза.
  11. Злокачественные новообразования.
  12. Диабетический гастропарез – снижение перистальтики желудка, вследствие чего происходит замедленное его опорожнение после еды.

Кроме того, риск развития гипогликемического приступа существенно возрастает у женщин, находящихся на первом триместре беременности или во время периода лактации, а также у пожилых людей, длительное время страдающих сахарным диабетом.

Симптомы

Приступ гипогликемии развивается стремительно. И чем быстрее снижается содержание глюкозы в сыворотке крови, тем ярче проявляются его признаки:

  • сильное чувство голода;
  • тошнота;
  • слабость, сонливость;
  • беспокойство, иногда переходящее в агрессию;
  • тремор, а также чувство жжения или покалывания;
  • холодный пот;
  • повышенное слюноотделение;
  • диарея и обильное мочеиспускание;
  • тахикардия;
  • увеличение зрачка;
  • головная боль;
  • снижение концентрации внимания;
  • спутанность или потеря сознания;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • судороги.

Признаки приступа не всегда проявляются в полной мере. У каждого человека, страдающего диабетом, они выражаются с разной степенью интенсивности и в разной последовательности.

Наиболее опасен ночной приступ гипогликемии во время сна. Основными симптомами являются повышенное потоотделение, прерывистое дыхание и беспокойный сон. Утром после пробуждения человек может чувствовать усталость и головную боль.

Наиболее опасен гипогликемический криз у людей, страдающих ишемической болезнью сердца или мозга. При тяжелом ночном приступе такого больного могут обнаружить без сознания с признаками отека мозга.

Длительная или часто повторяющаяся гипогликемия может привести к нарушению функциональности центральной нервной системы и, как следствие, к эпилепсии и слабоумию.

Первая помощь

приступ гипогликемии фотоПри первых признаках развивающейся гипогликемии необходимо действовать незамедлительно, так как на счету каждая минута. В первую очередь требуется повысить уровень содержания глюкозы. Для этого больному нужно употребить простые углеводы: сахар, таблетка глюкозы, фруктовый сок или любой другой сладкий напиток. При употреблении этих продуктов не будет теряться драгоценное время на их переваривание и всасывание в кровь. Через некоторое время рекомендуется съесть сложных углеводов: печенье, хлеб или сладкую сдобу, при этом нужно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови при помощи глюкометра.

Если человек находится в бессознательном состоянии, то во избежание асфиксии давать ему какую-либо пищу или напитки категорически запрещено. В этом случае нужно сделать инъекцию глюкагона, этот препарат воздействует на печень, тем самым повышая уровень содержания сахара в крови и незамедлительно вызвать скорую помощь. Любое промедление чревато развитием гипогликемической комы, которая может длиться от нескольких часов до нескольких недель.

Возможные осложнения

С гипогликемией сталкивался рано или поздно каждый диабетик. Часто повторяющиеся приступы негативно влияют на качество жизни, не позволяя полноценно жить и работать.

Кроме того, слишком быстрое снижение показателя содержания сахара в крови может привести к нарушению зрения, заболеваниям сердечно-сосудистой системы, повреждению клеток головного мозга и другим необратимым последствиям.

Так после гипогликемического криза у больных нередко отмечается ухудшение моторных и когнитивных функций организма. Обычно через некоторое время функциональность восстанавливается, но чем чаще и продолжительнее приступы, тем больше времени занимает период восстановления.

Гипогликемия в детском возрасте может существенно влиять на развитие ребенка. При часто повторяющемся патологическом состоянии нужно обратиться к лечащему врачу для корректировки схемы приема препаратов.

odiabetikah.com