Гипогликемия – симптомы. Гипогликемия симптомы


почему это опасно? Что делать при гипогликемии?

Гипогликемия, низкий уровень сахара в кровиГипогликемия - состояние, когда уровень сахара в крови падает ниже нормального диапазона. Чтобы сохранить уровень сахара в крови от подъёмов и спадов, необходимо, правильное количество инсулина. При недостаточном инсулине, уровень сахара в крови резко возрастает (гипергликемия), при избыточном инсулине уровень сахара в крови может резко упасть (гипогликемия).

Чаще всего гипогликемией страдают люди, больные диабетом 2-го типа, однако, не только страдающие диабетом подвержены частым приступам гипогликемии. 

Низкий уровень сахара в крови может возникать в процессе похудения у любителей низкоуглеводных диет, а также, у пациентов с тяжелыми инфекциями, заболеваниями щитовидной железы или дефицитом гормона кортизола. У больных диабетом 1-го типа гипогликемия может возникнуть в результате передозировки инсулина (инсулиновый шок). 

 

Влияние низкого уровня сахара на организм

Каждая клетка тела нуждается для выполнения своих функций в энергии, которую организм получает из белков, жиров и углеводов. Наиболее быстрому расщеплению подвергаются именно глюкоза и сахара, являющиеся основным источником энергии. Если уровень сахара в крови падает слишком низко, клетки начинают испытывать энергетический голод. В самом начале, гипогликемия может проявиться незначительными симптомами, но если вы быстро не обеспечите необходимый уровень сахара в крови, могут случиться серьезные осложнения, вплоть до гипогликемической комы.

 

Симптомы гипогликемии:

Низкий уровень сахара в крови может вызвать различные проблемы в центральной нервной системе. Ранние симптомы включают в себя слабость, головокружение. Вы можете нервничать, ощущать беспокойство, раздражительность, особенно когда вы голодны. Отсутствие координации, озноб, липкая кожа, потливость являются общими признаками гипогликемии. Покалывание или онемение во рту также может быть признаком низкого уровня сахара в крови. Другие симптомы включают в себя затуманенное зрение, головную боль, растерянность. Вы можете испытывать трудности при выполнении простых задач. Когда уровень сахара в крови падает в течение ночи, это может вызывать кошмары.

 

Основные симптомы постепенно нарастающей гипогликемии следующие:

  • изменения настроения;
  • психическая лабильность;
  • тахикардия, учащённое сердцебиение;
  • одышка;
  • потливость, липкая кожа;
  • головные боли;
  • нечёткость зрения;
  • нарушения сна;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • гипогликемическая кома.

Тяжелое состояние больного при низком уровне сахара в крови иногда называют инсулиновый шок. Без лечения это состояние может быть очень опасно и привести к потере сознания и/или смерти. 

 

Причины низкого уровня сахара в крови

Низкий уровень сахара в крови может следствием того, что вы пропустили приём пищи, а может быть результатом нарушения работы поджелудочной железы. Это происходит в том случае, если ваша поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чем она должна вырабатывать после того, как вы поели. 

Наиболее распространенной причиной низкого уровня сахара в крови является сахарный диабет. При диабете 1 типа поджелудочная железа уже не может вырабатывать инсулин. При сахарном диабете 2 типа, поджелудочная железа не либо не производит достаточно инсулина, либо организм не может правильно его использовать.  

Одной из возможных причин низкого уровня сахара в крови является употребление большого количества алкоголя, особенно на голодный желудок, что может повлиять на способность печени перерабатывать и запасать глюкозу. Гепатит и другие проблемы с печенью также могут привести к низкому сахару в крови. Причинами низкого сахара могут быть нарушения в почках, нервная анорексия, опухоли поджелудочной железы и надпочечников.

 

Нормальный уровень сахара в крови

Есть целый ряд симптомов низкого уровня сахара в крови, но единственный способ убедиться, что уровень глюкозы в крови повышен либо понижен - провести тест при помощи тестовых полосок и глюкометра. Как правило, уровень сахара в крови ниже 70 миллиграмм на децилитр (мг/дл) считается слишком низким, в соответствии с рекомендациями Американской Диабетической Ассоциации.

 

Зачем часто измерять уровень сахара в крови?

После того как вы поели, ваша пищеварительная система расщепляет углеводы и превращает их в глюкозу, чтобы питать тело. По мере роста уровня сахара поджелудочная железа выделяет гормон, называемый инсулином. Инсулин помогает глюкозе путешествовать в вашей крови, доставляя энергию к клеткам по всему телу. Любой избыток глюкозы перерабатывается и накапливается в виде гликогена в печени для хранения. 

Когда вы несколько часов находитесь без еды, уровень сахара в крови снижается. Если у вас здоровая поджелудочная железа, она выделяет специальный гормон, который сообщает печени печени, что необходимо пополнить кровь запасённой глюкозой. Если все работает как надо, уровень сахара в крови должен оставаться в пределах нормы до следующего приема пищи.

 

Гипогликемия: почему это опасно?

Если у вас диабет, важно контролировать уровень сахара в крови часто. Низкий уровень сахара в крови может проявиться очень быстро, но это, как правило, легко исправить просто съев шоколадку или кусочек сахара. Тем не менее, если вы не станете заботиться о своём уровне сахара, это может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.  

Недостаточный уровень сахара в крови может вызвать учащенное сердцебиение, потливость, одышку и другие симптомы. Тем не менее, даже если у вас диабет, вы не всегда можете отметить очевидные симптомы низкого уровня сахара в крови. Это состояние называется "гипогликемическая неосведомленность." Когда вы испытываете симптомы низкого уровня сахара в крови слишком часто, что они изменяют реакцию вашего организма на них. 

Как правило, низкий уровень сахара в крови заставляет ваше тело высвободить гормоны стресса, такие как адреналин. Адреналин отвечает за первые признаки раннего предупреждения гипогликемии, такие как голод и потовыделение. Когда падение уровня сахара в крови происходит каждый раз, как вы забыли поесть, ваше тело может прекратить выброс гормонов стресса. Вот почему так важно проверять уровень сахара в крови достаточно часто. 

 

Основные признаки низкого уровня сахара в крови следующие: 

  • головокружение;
  • чувство, как будто вы могли бы упасть в обморок;
  • учащенное сердцебиение;
  • раздражительность;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • расшатанность походки;
  • внезапные изменения в настроении;
  • потливость, озноб, или липкость кожных покровов. 

Если у вас есть основания подозревать, что возможно вы переживаете гипогликемический эпизод, сразу проверьте ваш уровень сахара в крови и начните лечение, если это необходимо. 

Если у вас нет с собой глюкометра, но вы считаете, что у вас низкий уровень сахара в крови, следует незамедлительно его восполнить. Страдающим гипогликемией необходимо всегда иметь иметь под рукой несколько таблеток глюкозы.

 

Как лечить гипогликемию?

Лечение гипогликемии зависит от тяжести симптомов. Если у вас проявились симптомы легкой или умеренной тяжести, вы можете самостоятельно лечить гипогликемию. Начальные шаги включают употребление в пищу продуктов, содержащих около 15 граммов глюкозы или быстрых углеводов.

 

Продукты, помогающие при гипогликемии:

  • чашка молока;
  • 3-4 куска карамели;
  • половина чашки фруктового сока, такого как апельсиновый;
  • одна столовая ложка сахара или меда.

После того как вы потребили 15-граммовую порцию быстрых углеводов, подождите около 15 минут и повторно проверьте уровень сахара в крови. 

Если уровень сахара составляет 70 мг/дл или выше, вы победили данный гипогликемической эпизод. Если он по-прежнему ниже 70 мг/дл, следует съесть ещё 15 граммов углеводов. Подождите 15 минут и снова проверьте уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он вырос. 

После того, как уровень сахара в крови нормализуется, приготовьте небольшой обед или закуску, чтобы поесть в течение следующего часа или около того. Если принятые меры не помогли, следует вызвать скорую. 

Приём некоторых препаратов замедляет переваривание углеводов, поэтому, уровень сахара в крови не реагирует быстро. В таком случае следует потреблять чистую глюкозу или декстрозу, выпускаемую в таблетках или гелях, которые всегда должны быть под рукой, если вы применяете лекарства, замедляющие усвоение глюкозы. 

Если вы испытываете легкую или умеренную гипогликемию несколько раз в неделю, или тяжелые гипогликемические эпизоды, обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется пересмотреть план питания или дозу принимаемых лекарств, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды. 

 

Что делать, если я теряю сознание при гипогликемии?

Резкое падение уровня сахара в крови может привести к обмороку, что может быть опасно для жизни. Чаще всего это происходит у людей с диабетом 1-го типа в результате передозировки инсулина. 

Следует научить вашу семью и друзей, что следует предпринимать в подобной ситуации. Хорошо, если кто-то из близких вам людей научится делать инъекции глюкагона, если вы потеряете сознание во время гипогликемического эпизода. Глюкагон является гормоном, который стимулирует печень, превращая гликоген в глюкозу, необходимую для вашего организма в момент гипогликемии. 

 

Как предотвратить гипогликемию?

Лучший способ избежать гипогликемии - строго следовать разработанному плану лечения, не пропускать приёмы пищи и лекарственных препаратов, постоянно контролировать уровень глюкозы в крови и вовремя корректировать возникающие отклонения. 

Чтобы предотвратить гипогликемию и гипергликемические эпизоды, тщательно просчитывайте ваш рацион, физическуя активность, и действие лекарств. Если хоть одна из этих составляющих выйдет из равновесия, может случиться приступ гипогликемии. 

Если вы используете инсулин, вы должны проверять уровень сахара в крови четыре или более раз в день. Это поможет вам определить, какие действия могут снизить уровень сахара в крови внезапно больше, чем обычно. Однако, не следует вносить какие-либо серьёзные долговременные изменения и коррективы без консультации и рекомендаций вашего лечащего врача.

 

med.domashniy-doktor.ru

Гипогликемия – симптомы

гипогликемия симптомы

Организму человека, а особенно головному мозгу, для нормального функционирования требуется, чтобы количество глюкозы в крови было постоянным. У здорового человека регулирование уровня глюкозы происходит автоматически - организм сам дает команду поджелудочной железе на выработку необходимой дозы инсулина, чтобы усвоить соответствующее количество глюкозы. При сахарном диабете это приходится делать «вручную», вводя в организм препараты инсулина. Однако точно рассчитать нужные их дозы в зависимости от потребностей организма в каждом случае очень сложно.

Если уровень глюкозы в крови снижается ниже среднего нормального значения (меньше 3,5 ммоль/л), возникает патологическое состояние, именуемое гликемией. При этом, прежде всего, страдают клетки головного мозга. Поэтому данное состояние требует неотложной помощи.

Как выявить гликемию?

Гипогликемия может возникнуть внезапно или развиться постепенно, при этом клинические проявления могут быть различными и зависят от скорости снижения глюкозы в крови.

Характерными симптомами гипогликемии при диабете являются:

  • чувство тревоги и страха;
  • агрессивность, раздражительность;
  • общая слабость, усталость;
  • чрезмерное потоотделение;
  • аритмия;
  • тремор конечностей;
  • нарушение речи и координации;
  • побледнение кожи;
  • чувство голода;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль, головокружение;
  • онемение в области губ и языка и др.

Если не будет вовремя оказана первая помощь, состояние может резко ухудшиться и перейти в гипогликемическую кому. В таком случае человек теряет сознание, у него наблюдается резкая гипотония мышц, сильная бледность, влажность кожи, могут возникнуть судороги.

Если гипогликемия возникает во сне по причине некорректного введения инсулина, то признаки и симптомы ее могут быть следующими:

  • кошмарные сны, крик во сне;
  • влажное от пота постельное белье;
  • чувство усталости при пробуждении.

Длительно страдающие диабетом пациенты часто не ощущают признаков начинающейся гипогликемии. Но это может быть заметно окружающим по резко возникающему неадекватному поведению, напоминающему состояние опьянения.

У здорового человека симптомы гипогликемии также иногда возникают, но они непродолжительны, т.к. организм достаточно быстро реагирует на низкий уровень глюкозы и балансирует его.

Гипогликемия – первая помощь и лечение

При возникновении симптомов гипогликемии первая помощь заключается в приеме препаратов глюкозы или одного из продуктов, способных быстро повысить уровень глюкозы в крови:

  • полчашки фруктового сока или сладкого безалкогольного напитка;
  • одна чашка молока;
  • столовая ложка сахара или меда;
  • 3 - 4 таблетки глюкозы;
  • одна порция геля с глюкозой (15 г углеводов).

Перед и спустя 15 минут после приема сахаросодержащего продукта следует измерить концентрацию глюкозы с помощью глюкометра. Если уровень глюкозы остается низким, необходимо съестьгипогликемия симптомы первая помощь еще порцию пищи. Алгоритм повторять до тех пор, пока концентрация глюкозы не поднимется до 3,9 ммоль/л или выше.

Для предотвращения повторного приступа гипогликемии после этого нужно съесть продукты, содержащие «медленный» сахар. К примеру, это может быть пара бутербродов с черным хлебом, порция овсяной или гречневой каши.

Если человек теряет сознание, необходимо уложить его набок, положить ему под язык или за щеку кусок твердого сахара и немедленно вызвать скорую помощь. Если есть возможность, следует ввести больному раствор глюкозы внутримышечно. Дальнейшее лечение при симптомах гипогликемии будет определено лечащим врачом.

 

womanadvice.ru

Гипогликемия: причины, симптомы, лечение

Понятие «гликемия» характеризует содержание сахара в крови, нормой при этом является диапазон от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При этом весьма важным условием является устойчивость гликемии, поскольку в противном случае мозг функционировать не сможет.

Несмотря на всю опасность гипергликемии, при которой уровень сахара в крови повышен, дефицит сахара – не менее, а может быть и более опасен. Резкое падение уровня сахара в крови ниже нормы может привести к трагедии.

Симптомы гипогликемии

При таком аварийном снижении сахара, организм ощущает мощный стресс для организма, а все его экстренным образом реагируют на изменения и пытаются повысить сахар в крови. При этом можно потерять сознание, что, само по себе уже представляет угрозу для жизни.

К числу стандартных признаков гипогликемии относятся потливость, острый голод, бледность, дрожь, как внутренняя, так и в конечностях, головная боль, онемение у рта, растерянность, дезориентация, агрессивность, раздражительность, либо, наоборот, эйфория, а также заметное снижение зрения, что особенно проявляется в сумерках.

Однако, гипогликемия не является самостоятельным заболеванием, это симптом, возникающий в определенных условиях. Зная признаки гипогликемии определить ее не так уж сложно, однако выявить причину основной болезни, чтобы устранить ее в дальнейшем и нормализовать уровень сахара может лишь опытный врач.

Причины снижения сахара в крови

Многие патологические состояния могут спровоцировать гипогликемию, но все же основной и довольно частой причиной является интенсивное лечение высокого содержания сахара.

Эта медикаментозная гипогликемия возникает после передозировки инсулина, либо иного средства, снижающего уровень сахара, причем результат может быть весьма трагичным.

Особенно опасно неаккуратное обращение с инсулином, здесь уровень сахара может снизиться до уровня менее 2,2 ммоль/л, после чего человек теряет сознание. Мозг человека не может жить без кислорода, так же он не живет и при уровне сахара ниже 2,2 или даже 2,5 ммоль/л. В этот момент человек обязательно должен съесть сахар, в противном случае он впадет в гипогликемическую кому.

Однако гипогликемия возможна и при иных болезненных состояниях человека, хотя она не принимает таких экстремальных форм, как при передозировке инсулина.

В частности, она может возникнуть, после операции на желудке, при тяжелом сепсисе, или заметных проблемах с печенью. В последнем случае подобное состояние может быть обусловлено дефицитом гликогена. Самым важным органом, осуществляющем защиту организма от гипогликемии является печень. При резком падении уровня сахара в крови печень «делится» своим сахаром, нормализуя этой функцией уровень сахара в крови.

Однако, кроме изучения всех предпосылок развития гипогликемии, врач должен произвести тщательную диагностику всего организма больного, поскольку основа лечения гипогликемии, это определение и планирование путей коррекции отклонений в деятельности всех органов и систем организма.

Диагностика

Современная диагностика гипогликемии, например, при сахарном диабете подразумевает постоянный мониторинг уровня глюкозы. Однако постоянное наблюдение за больным может показать не только содержание инсулина, но гормонов, которые непосредственно влияют на функцию коры надпочечников — роста, кортизола и адреналина.

Лечение гипогликемии

Лечение в стационаре осуществляют по индивидуальному для каждого больного плану, составленному по результатам детального анализа результатов диагностики. Общим и обязательным этапом лечения является очищение организма от токсинов.

Далее производится конкретное лечения с учетом причин, вызвавших заболевание. Панацеи от всех болезней, нарушающих норму содержания сахара в крови, не существует.

Действия больного

Первым правилом опытного диабетика является ношение с собой сахара и кусочка хлеба (еды). Вместо сахара можно применять и гипофит, в частности конфеты Dextro4 fast action glucose, либо сироп Energy Life.

Кроме того, близкие вам люди должны знать о вашем состоянии, его последствиях и способах его преодоления. В частности им должны быть известны симптомы гипогликемии, они должны обладать умением вводить глюкагон.

Однако, прием сахара при гликемии может резко поднять и уровень глюкозы в крови, поэтому после гипогликемии, тем более ночной, проконтролируйте сахар через час полтора после приступа гипогликемии.

В случае возникновения гипогликемии на фоне употребления акарбоза (глюкобая), воспользуйтесь чистой глюкозой из аптеки. После ликвидации симптомов гипогликемии исчезли, обязательно попробуйте проанализировать это ваше состояние, чтобы определить его причину, и в будущем обязательно примите все профилактические меры.

Например, вы употребили творог, либо яичницу без хлеба и, если после этого началась гипогликемия, сделайте соответствующие выводы.

Алкоголь блокирует выход глюкозы из печени, что, при малом количестве употребляемых с пищей углеводов может привести к гипогликемии, то есть, необходимо знать, чем закусывать. Следует также учитывать, что после употребления алкоголя гипогликемия может развиться и через сутки.

При активной физической нагрузке следует дополнительно принимать 0,5-1УЕ каждые полчаса, хотя здесь также можете столкнуться с отсроченной гипогликемией.

Начиная прием нового лечебного средства, контролируйте сахар крови. Заметно снижают сахар салицилаты (аспирин), сульфониламиды (бисептол), антидепрессанты (амитриптилин), антигистаминные средства (димедрол), а также анаприлин, препараты лития, атенолол и чрезмерные дозы витамина Е.

nmedicine.net