Состояния, связанные с диабетом 1 типа: гипогликемия и геперликемия. Недиабетическая гипогликемия форум


Недиабетическая гипогликемия: кому она грозит и почему? | Журнал Сахарок

Состояние, которое характеризуется выраженным снижением уровня глюкозы в крови, называется гипогликемией. Глюкоза – главный источник энергии для организма. Мы получаем ее из еды и напитков, и чувствуем себя плохо, если ее уровень снижается.

Чаще всего гипогликемия развивается у диабетиков при нарушении режима питания, упражнений или приема лекарственных препаратов.

Но иногда гипогликемия может развивается у людей, которые не страдают от диабета.

Существует два вида недиабетической гипогликемии:

  • Реактивная гипогликемия – развивается через несколько часов после приема пищи
  • Гипогликемия натощак – может быть связана с лекарственными средствами или болезнью

Что может вызывать гипогликемию, если у вас нет диабета?

Эти два вида гипогликемии имеют разные причины.

Реактивная гипогликемия как правило развивается через пару часов после еды. Это происходит из-за большого количества инсулина в крови.

Среди возможных причин:

- преддиабет или склонность к диабету

- операция на желудке

- редкие дефекты ферментов

Причинами гипогликемии натощак могут быть:

  • лекарства (напр., аспирин или сульфаниламиды)
  • злоупотребление алкоголем
  • заболевания печени, почек, сердца или поджелудочной железы
  • недостаток определенных гормонов
  • определенные виды опухолей

Симптомы зависят от уровня глюкозы в крови, чаще всего это:

  • чувство голода
  • дрожь
  • тревога
  • потливость
  • бледность кожи
  • учащенный или нерегулярный сердечный ритм
  • головокружение
  • раздражительность

По мере снижения уровня сахара могут развиваться следующие симптомы:

  • спутанность
  • размытое зрение
  • обморок, потеря сознания, судороги

Лечение недиабетической гипогликемии

Сразу же нужно повысить уровень сахара, съев или выпив 15-20 г углеводов: это может быть маленький пакетик сока, леденец или таблетка глюкозы. Обычно это помогает устранить симптомы. Через 15 минут нужно измерить уровень сахара и если он по-прежнему снижен, повторять меры каждые 15 минут. Если вам не удается вернуть нормальный уровень сахара либо вы чувствуете себя плохо, звоните в неотложную помощь. Также следует обратиться за срочной медицинской помощью, когда развиваются судороги или потеря сознания. Если у вас бывают серьезные приступы гипогликемии, возможно вам понадобится купить глюкагоновый набор. Глюкагон – это гормон, высвобождающий глюкозу из печени. В наборе небольшая бутылочка и шприц для самостоятельного введения. Ваши родные должны знать, как сделать инъекцию.

Лечение зависит от причины, вызывающей гипогликемию. Если это лекарства, их нужно заменить, если опухоль – потребуется операция.

Также нужно будет скорректировать уровень физической активности или внести изменения в питание:

  • ешьте небольшими порциями и перекусывайте между основными приемами пищи
  • включайте в рацион различные продукты, содержащие белки, жиры и клетчатку
  • не ешьте много сладкого.

xn--80aa4apjd3a.com

Мой опыт применения ГлюкаГена при гипогликемии | Журнал Сахарок

К сожалению, высокий сахар является не единственной проблемой людей с диабетом. Снижение уровня глюкозы ниже нормы представляет серьёзную опасность для жизни. Делимся опытом нашей читательницы с диабетом 1 типа.

Автор: Алексия Ботарева

Меня зовут Алексия Ботарева, мне 20 лет, из которых 10 лет я рука об руку со сладким другом!) За 10 лет так называемой “сладкой жизни” я много раз падала и в моральном смысле, и физическом! Как раз о физическом падении сейчас речь пойдет.

Сперва мой диабет был, как и у всех ребят: высокие сахара, подколки инсулином и еда. Но спустя 5 лет организм дал сбой и я раз в семестр летаю где-то на уровне 1-2 ммоль.У меня и от нервов сахара не летят в космос к Гагарину, как это принято... На днях случился очередной приступ.

 Сны мне не часто снятся, но в этот раз во сне   пришли близкие друзья и просто просили меня   проснуться. 2:30 — проснулась, измерила сахар   (2.8) Понимаю сама, что надо аккуратно идти     на кухню за соком и быстрее купировать гипо,   но вот ноги не совсем хотели двигаться, тем   более спросонья... Дойдя до холодильника,   глаза  уже закрывались и темнело. В этот момент   поняла, что пора колоть ГлюкаГен (гормон   альфа-клеток островков Лангерганса п   оджелудочной железы. По химическому строению глюкагон является пептидным гормоном). Пока ждала эффекта, ела лук, как яблоко, запивая соком — вот такие у меня пристрастия во время ночных гип.

Было бы здорово, если бы я вызвала скорую, дождалась ее и врачи смогли зафиксировать мое состояние, но боюсь, это не возможно. Пока скорая доедет до меня после сильной гипы, я уже буду прыгать и бегать, как здоровый человек.

На следующее утро стала анализировать “Чем вызван такой низкий сахар?” , но увы, кроме как стресса, ничего не нашла. Сахар перед сном был (7.0 ). Для тех, кто страдает частыми гипо хочется напомнить — не спускайте все на самотек, разбирайтесь, изучайте, консультируетесь со своим лечащим врачом и просто радуйтесь жизни!) А на всякий пожарный при себе имейте: корзиночку сладостей около кровати и в холодильнике ГлюкаГен. “Предупрежден, значит вооружен”

Всем желаю хороших, стабильных сахаров и вкусных блюд!)

Инстаграм: diabetic_ali https://www.instagram.com/diabetic_ali/?hl=ru

Подробную информацию о применении ГлюкаГена вы можете узнать в нашей статье - ГлюкаГен® ГипоКит® - как и зачем его применять, что нужно знать.

xn--80aa4apjd3a.com

Как предотвратить гипогликемию | Журнал Сахарок

Всегда проще предупредить,  нежели бороться с последствиями. Именно поэтому мы предлагаем вам несколько важных советов как предотвратить гипогликемию. 

Используйте правило «15»: Если вы испытываете симптомы гипогликемии или ваш глюкометр обнаруживает низкий уровень глюкозы в крови: - употребите 15 граммов углеводов, например 4 таблетки глюкозы, небольшой апельсин или яблоко. - через 15 минут еще ​​раз проверьте уровень сахара в крови. - употребите еще 15 граммов углеводов, если уровень сахара в крови не повысился, по крайней мере, до нижней границы вашего целевого диапазона.

Почему же именно 15 граммов углеводов? Потому что большее количество способно вызвать слишком выраженное повышение уровня глюкозы, к тому же это уже будут ненужные калории.

Употребляйте «правильные» углеводы

Выбирайте чистую глюкозу в виде таблеток, жидкости или геля, чтобы избегать лишних калорий из жира или белка (к тому же жирная пища не способна быстро повысить уровень сахара в крови). При отсутствии таких таблеток подойдет обезжиренное молоко, конфеты, сушеные или свежие фрукты. Фруктовый сок является популярным вариантом, но фруктоза, содержащаяся в соке, не повышает уровень сахара в крови так же эффективно, как источники чистой глюкозы.

Избегайте лечения низкого уровня сахара в крови с помощью пищевых продуктов с высоким содержанием белка или жира, таких как арахисовое масло, сыр или шоколад. Кроме того, жир может фактически продлить эпизод гипогликемии, поскольку замедляет повышение уровня глюкозы.

Не пропускайте приемы пищи

 Если же вы поступили подобным образом, скушайте фрукты, йогурт, или другую здоровую закуску, чтобы восполнить недостаток углеводов. Также скорректируйте дозу сахароснижающих лекарств по рекомендации врача.

Не откладывайте приемы пищи

 В противном случае, перекусите пищей, содержащей углеводы, или отсрочьте прием сахароснижающих лекарств.

Отрегулируйте уровень физической активности

 В дни, когда вы занимаетесь физической деятельностью больше обычного, уменьшите дозу сахароснижающих лекарств в соответствии с рекомендациями врача.

Будьте осторожны с алкоголем 

При употреблении алкоголя проверяйте уровень сахара в крови чаще, поскольку спиртные напитки в сочетании с противодиабетическими препаратами могут вызвать еще более выраженное снижение уровня сахара в крови.

Подготовка к редким случаям тяжелой гипогликемии

Хотя тяжелая гипогликемия крайне маловероятна, особенно, если вы хорошо ориентируетесь в ее признаках и с осторожностью относитесь к приему сахароснижающих лекарств, все же такое возможно.

Чтобы быть к подготовленным к такому чрезвычайному случаю:

1. Поговорите с вашим врачом о назначении глюкагона, если вы принимаете инсулин. Держите ампулу с глюкагоном в доступном месте, и примерно дважды в год проверяйте срок годности этого препарата. Глюкагон должен уметь вводить кто-либо из ваших близких на случай, если вы окажетесь без сознания и не будете в состоянии себе помочь.

2. Носите медицинский идентификатор, чтобы окружающие люди знали, что у вас диабет, и могли обеспечить надлежащую помощь, особенно если вы окажетесь в бессознательном состоянии.

3. Чувствуйте себя уверенно, и не бойтесь. Беспокойство по поводу гипогликемии только способствует возникновению стресса. Поэтому спокойствие помогает сохранять ваш уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона. Иногда, когда вы считаете, что у вас слишком низкий уровень глюкозы, попробуйте угадать показатель и проверить свою точность с помощью глюкометра. Это поможет вам обрести уверенность в том, что вы сможете вовремя обнаружить и скорректировать низкий уровень сахара в крови.

4. Относитесь к приему сахароснижающих лекарств с осторожностью, чтобы определить какое из них наиболее эффективно для вас. При ощущении явных признаков гипогликемии, немедленно прекратите прием препарата, чтобы предотвратить дальнейшее снижение уровня глюкозы. Также обучите своих близких (друзей, членов семьи, и коллег) способам, с помощью которых они смогут вам помочь в случае возникновения гипогликемии.

Если у вас регулярно возникают эпизоды гипогликемии (например, несколько раз в неделю), сообщите об этом врачу. Вполне вероятно, что он скорректирует вашу схему управления диабетом.

И помните: Если вы собираетесь сесть за руль, но ощущаете снижение уровня сахара в крови, перекусите углеводную пищу и снова проверьте уровень глюкозы, чтобы убедиться, что ситуация нормализовалась.

 

xn--80aa4apjd3a.com

Гипогликемия: предупреждение и обознанность - новый тренд в диаобучении | Журнал Сахарок

Гипогликемия является огромной проблемой для пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, потому что она действительно ограничивает эффективность контроля уровня сахара в крови. Последствия гипогликемии могут быть различными – от легкого недомогания до потери сознания, припадков и даже смертельного исхода. Пожилые люди с сахарным диабетом 2 типа, у которых возникает эпизод тяжелой гипогликемии, имеют повышенный риск смерти в течение следующего года.

 

Врач, ведущий пациента с сахарным диабетом, обязательно должен спросить его об эпизодах гипогликемии: когда и как часто они возникают. Не значит, что если у пациента высокий уровень гликированного гемоглобина (A1c) и сахара в крови, то у него не бывает гипогликемии. Данные, опубликованные в современной литературе, показывают, что люди с очень высокими уровнями A1c имеют такой же риск развития гипогликемии, как и люди с низким уровнем A1c. И об этом следует никогда не забывать.

При обсуждении с пациентом вопроса гипогликемии следует спросить его как о зарегистрированных с помощью глюкометра или других способов, так и о недокументированных эпизодах гипогликемии, поскольку диабетики не всегда проверяют уровень сахара в крови.

Затем следует спросить, насколько должен снизиться уровень сахара в крови у пациента, прежде чем у него проявятся симптомы гипогликемии. Это очень важный вопрос, потому что если этот уровень составляет, например, 2,5 ммоль/л, это может указывать на наличие у пациента частых бессимптомных эпизодов гипогликемии. Это также позволяет врачу полагать, что пациент вводит избыточное количество инсулина, поэтому следует внести изменения в схему его лечения.

Если проблема заключается именно в том, что пациент вводит количество инсулина, превышающее его метаболические потребности, врачу необходимо установить, чем он руководствуется при выборе дозы инсулина. Необходимо спросить, подсчитывает ли он хлебные единицы, использует ли шкалу коррекции, проверяет ли уровень сахара в крови и когда именно делает это, вводит ли он инсулин в начале или после еды? Следует также понимать, что пациент не всегда говорит то, что на самом деле делает. Поэтому можно спросить, как бы он поступил в определенной ситуации. Например, «Что бы вы сделали, если бы собирались на прогулку после обеда? Вы бы изменили дозировку инсулина?» Это поможет врачу понять мышление пациента.

Кроме того, очень важно спросить пациента, почему, по его мнению, возник эпизод гипогликемии. Так, чаще всего диабетики больше опасаются гипергликемии, чем гипогликемии. Поэтому после приема высококалорийной пищи они обычно вводят более высокую дозу инсулина, что и вызывает снижение уровня сахара в крови. Нужно потратить некоторое время, объясняя пациенту, что гипогликемия также очень опасна, и что основным показателем плохого гликемического контроля является высокий уровень A1c, а не только отдельные повышенные уровни сахара в крови.

Физические упражнения – это еще один вопрос, который следует обсуждать с пациентами, у которых часто возникает гипогликемия. Ведь снижение уровня сахара в крови зачастую происходит во время или после тренировки. Разные виды физической деятельности по-разному влияют на уровень сахара в крови.

 

Пациенту необходимо помочь понять, как выбирать рациональную дозу инсулина перед каждым приемом пищи, и как лучше отрегулировать дозу этого препарата перед выполнением физических упражнений. Если врачу удастся это сделать, используя все доступные инструменты, он поможет пациенту избегать эпизодов гипогликемии. Повышая осведомленность пациентов по поводу гипогликемии, врач помогает им снизить риск осложнений диабета и улучшить состояние здоровья. Предотвращение гипогликемии помогает пациентам достичь лучшего контроля уровня глюкозы в крови и более эффективно управлять своим заболеванием в целом.

 

xn--80aa4apjd3a.com

Люди с диабетом 2 типа недостаточно осведомлены о гипогликемии | Журнал Сахарок

Гипогликемия, или низкий уровень сахара в крови, обычно воспринимается как проблема, которая характерна для людей с сахарным диабетом 1, а не 2 типа. Тем не менее, гипогликемия составляет потенциальный риск для всех диабетиков, использующих инсулин, включая примерно 50% людей с диабетом 2 типа. Как демонстрируют последние исследования, многие из этих пациентов не знают о рисках и симптомов гипогликемии.

 

А ведь именно осведомленность о симптомах снижения уровня сахара в крови (таких, как повышенная потливость, дрожь, спутанность сознания) помогает уменьшить риск серьезных последствий гипогликемии, таких как обмороки или потеря сознания.

В то время как большинство людей с диабетом признают важность избегания гипергликемии, они могут не знать рисков крайне низкого уровня сахара в крови. Пропуск приема пищи, злоупотребление алкоголем, повышенная физическая нагрузка, введение большей дозы инсулина – все это может способствовать развитию гипогликемии. Пациенты должны обязательно консультироваться по поводу коррекции дозы своих лекарств с врачом, а также сообщать ему об эпизодах гипогликемии и обстоятельствах их возникновения.

Результаты опроса более чем 2500 взрослых, живущих с диабетом 2 типа, проведенным Американской коллегией эндокринологии, продемонстрировали следующее:

27% пациентов с диабетом 2 типа не смогли назвать основной причины гипогликемии;35% респондентов не знали, какие противодиабетические лекарства могут вызвать развитие гипогликемии;46% из опрошенных людей не были осведомлены, что повышенная физическая нагрузка может вызвать гипогликемию;52% респондентов были обеспокоены возможностью повторных эпизодов гипогликемии, но не знали, что наиболее распространенными симптомами снижения уровня сахара в крови являются головокружение (22%) и повышенное потоотделение (17%), а 39% людей ошибочно считали жажду основным симптом гипогликемии;6% пациентов, которые принимали участие в опросе, вследствие гипогликемии попадали в отделение неотложной медицинской помощи.

Специалисты Американской коллегии эндокринологии очень обеспокоены отсутствием или недостаточным количеством знаний пациентов с диабетом 2 типа относительно гипогликемии. Они пытаются найти хотя бы частичное решение этого вопроса путем запуска на своем сайте образовательной программы под названием «Основы управления уровнем сахара в крови». Страница содержит информацию, которая помогает людям с диабетом, их семьям и близким узнать о важности понимания и управления уровнем сахара в крови, а также избегания гипо- и гипергликемии.

 

xn--80aa4apjd3a.com

Советы при гипогликемии | Журнал Сахарок

Снижение уровня сахара в крови (гипогликемия) – это всегда неожиданная и довольно опасная реакция, которая может застать врасплох любого человека с сахарным диабетом.

 

Чтобы свести к минимуму и предотвратить проблемы, связанные с гипогликемией, соблюдайте рекомендации, предложенные ниже. Если же от диабета страдает ваш ребенок, эти же советы можно применить и для его безопасности.

Несколько советов при гипогликемии:

1. Будьте всегда готовы! Постоянно держите источник глюкозы, такой как таблетки глюкозы возле себя или же в другом легкодоступном месте (например, офисный стол, сумка, автомобильный бардачок, портфель или рюкзак вашего ребенка и т.д.).

2. Носите браслет или другое удобное приспособление, которое в экстренной ситуации позволит людям быстро узнать, что у вас сахарный диабет. Также можно носить с собой в бумажнике карточку с соответствующей надписью и указанием сахароснижающих лекарств, которые вы принимаете.

3. Носите с собой, по возможности, глюкометр и тест-полоски. Если у вас возникнут признаки и симптомы гипогликемии, вы сможете проверить и точно узнать это. Вы также сможете проверить, устранили ли вы это нарушение.

4. Расскажите своим близким, как следует помогать вам в подобной ситуации. Опишите симптомы гипогликемии и расскажите, что вам необходимо употребить для их устранения. Сообщите, где вы храните свои таблетки глюкозы или другие пищевые продукты или напитки, которые вы используете в случае развития гипогликемии.

5. Всегда проверяйте уровень сахара в крови, прежде чем сесть за руль. Убедитесь, что он находится в безопасном диапазоне. Если уровень глюкозы слишком низкий, следует исправить это, прежде чем выдвигаться в дорогу. Это защитит вас, ваших пассажиров и людей в других транспортных средствах на дороге.

6. Проверяйте уровень сахара в крови перед сном. Это поможет предотвратить развитие гипогликемии ночью. Это же касается вашего ребенка. Обсудите подробности проверки уровня сахара у вашего ребенка на ночь с его врачом.

7. Сообщите людям, окружающим вашего ребенка о гипогликемии. Расскажите бабушке и дедушке, учителям, его лучшим друзьям (если они уже достаточно взрослы, чтобы быть полезными) о том, что такое гипогликемия, о ее симптомах и способах устранения этого нарушения.

Эти простые правила значительно упростят жизнь вам и вашим окружающим. 

xn--80aa4apjd3a.com

Состояния, связанные с диабетом 1 типа: гипогликемия и геперликемия | Журнал Сахарок

Если вашему ребенку поставили диагноз сахарный диабет 1-го типа, важно знать, как это может повлиять на его организм сейчас и на протяжении всей жизни. Правильный уход за человеком з болезнью, а также диеты и физические упражнения, могут помочь контролировать диабет и даже предотвратить развитие осложнений.

 

Уровень глюкозы в крови

A1C дает хорошее представление о том, насколько правильно подобран план лечения диабета для вашего ребенка. Этот тест измеряет средний уровень глюкозы в крови в течение 2-х или 3-х месяцев. Уровень может меняться изо дня в день, так что наличие этого среднего показателя дает лучшее понимание того, что происходит на самом деле. Согласно рекомендациям Американской диабетической ассоциации, уровень A1C ниже 7,5% для детей.

Если уровень сахара в крови ребенка остается высоким в течение долгого времени, это может нанести серьезный вред здоровью.

Гипогликемия - это состояние при котором уровень глюкозы в крови очень низкий. Иногда его называют “инсулиновый шок”.

Симптомы бывают разными:

• Лихорадка • Потливость​ • Озноб • Усталость • Головокружение, спутанность сознания, раздражительность • Головная боль • Голод • Быстрое сердцебиение

Гипогликемию можно устранить путем употребления 15-20 г глюкозы, (горсть изюма или полстакана сока). Можно повторить дозу, если уровень глюкозы в крови ребенка не пришел в норму.

Если же не принять мер по устранению гипогликемии, ребенок может упасть в обморок или даже впасть в кому. Глюкагон это гормон, который заставляет печень вырабатывать глюкозу. Для выведения ребенка из комы или обморочного состояния, следует ввести этот гормон.

Гипергликемия случается, когда в крови слишком много глюкозы. Ребенок может испытывать жажду и чаще обычного ходить в туалет. В тяжелых случаях это может вызвать серьезную проблему под названием диабетический кетоацидоз (ДКА).

 

xn--80aa4apjd3a.com