Сахарный диабет. Как выбрать глюкометр. Сахарный диабет глюкометр


Как выбрать глюкометр?

Эндокринолог поставил диагноз – сахарный диабет. Что же теперь делать? Ходить в поликлинику, стоять в очереди и сдавать анализы раз в неделю, месяц? А как контролировать сахар крови сегодня, завтра… Как добиться хорошей компенсации и не получить осложнений сахарного диабета?

Если у вас возникли все эти вопросы значит вам не безразлично свое здоровье и вам необходим маленький домашний помощник – персональный глюкометр!

Сегодня на рынке множество приборов для измерения глюкозы в крови в домашних условиях. Основная масса их рассчитана на людей с сахарным диабетом 1 типа.

TRUEresult® Глюкометры (Nipro Corporation)

Существует два основных типа диабета:

Сахарный диабет 1 типа (СД 1) — инсулинозависимый диабет. СД 1 развивается, если иммунная система разрушает бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. В результате их аутоиммунной деструкции в организме возникает дефицит инсулина, что приводит к нарушению всех обменных процессов в организме. Поэтому людям, с диабетом 1 типа, необходима постоянная инсулинотерапия. Для правильного подбора доз инсулина необходимо постоянно измерять уровень сахара в крови (примерно 4-5 раз в день) персональным глюкометром и периодически сдавать анализы, назначенные эндокринологом.

Сахарный диабет 2 типа (СД 2) – инсулиннезависимый диабет. СД 2 развивается если поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина, либо в организме нарушена чувствительность к своему инсулину и возникает относительная недостаточность инсулина. Диабет 2 типа может возникает вследствие неправильного питания, ведущего к избыточному весу и может возникнуть у любого человека в любом возрасте или в следствии возрастного угасания функции бета-клеток.

Какой глюкометр выбрать человеку с сахарным диабетом 2 типа?

Для людей с сахарным диабетом 2 типа разработаны специальные приборы, рекомендованные для использования как в домашних условиях так и профессионально – персональные биохимические анализаторы. Для простоты их так же называют «глюкометры», но в отличие от обычных глюкометров, они позволяют измерять не только глюкозу в крови, но и общий холестерин и триглицериды – важные параметры, которые необходимо контролировать при СД 2 и метаболическом синдроме (ожирении). Контроль холестерина и триглицеридов в крови позволяет снизить частоту осложнений атеросклероза — инфарктов миокарда и ишемических инсультов.

Если вы планируете измерять в домашних условиях только глюкозу в крови, а остальные параметры сдавать в лаборатории, то читайте дальше.

Какой глюкометр выбрать человеку с сахарным диабетом 1 типа?

При диабете 1 типа необходимо часто (не менее 4-5 раз в день) измерять уровень глюкозы в крови. А в случае болезни (например простуда) или неудовлетворительной компенсации – еще чаще. Иначе нельзя добиться адекватной компенсации (согласно рекомендациям ВОЗ, у здорового человека глюкоза капиллярной крови составляет натощак 3,5–5,5 ммоль/л).

Поэтому можно вывести золотое правило «Глюкометр без тест-полосок – абсолютно бесполезный прибор!».

Прежде чем, приступить к выбору глюкометра примерно посчитайте сколько Вам необходимо тест-полосок в месяц. Так Вы сможете определить сколько вам необходимо потратить на одноразовые расходные материалы к глюкометру — тест-полоски и ланцеты. Основная сумма складывается из стоимости тест-полосок, поэтому считаем (например, 31 день умножаем на 5 количество измерений в день). Возьмите лист бумаги и ручку и запишите эту цифру (например, 155 тест-полосок) она вам пригодиться чтобы сделать окончательный выбор в пользу того или иного глюкометра.

Внимание! Если Вы получаете бесплатно не только инсулин, но и расходные материалы к глюкометру – уточните у своего эндокринолога к каким глюкометрам выдают бесплатные тест-полоски и сколько (возможно вам придётся докупать необходимое количество, если будет необходимо).

Итак, какой глюкометр выбрать? Какой глюкометр лучший, идеальный?

Идеального глюкометра для всех просто нет. У каждого из нас есть свои пожелания и предпочтения о том, какими характеристиками должен обладать идеальный глюкометр. Поэтому возьмите лист бумаги и ручку и помечайте те характеристики, которыми должен обладать ваш идеальный глюкометр. Лучше записывать характеристики в столбик чтобы в конце расставить их по значимости (1. Самый важный параметр, 2…) Если какой-то параметр для вас неважен – просто прочитайте и не заносите его в список.

1. Метод измерения (фотометрический или электрохимический) Фотометрические глюкометры — подобны человеческому глазу, определяют изменение окраски тестовой зоны, возникающее в результате реакции глюкозы крови с ферментом глюкозооксидазой и специальными красителями.

Электрохимические глюкометры – используют более новый электрохимический метод, основан на измерении тока, появляющегося при той же реакции глюкозы крови с глюкозооксидазой.

Электрохимический метод более удобный т.к. используется меньшая капля крови, она сама как правило всасывается в тестовую зону и не нужно проверять на глаз окраску тестовой зоны тест-полоски. Что касается точности этих методов, то примерно одинаковая т.к. для большинства современных глюкометров допустимое расхождение с лабораторным методом не должно превышать 20 %, а коэффициент корреляции между данными прибора и лабораторным результатом не должен быть ниже 0,95. Более подробно в инструкции к глюкометру.

2. Голосовая функция. Говорящий глюкометр разработан специально для людей с ослабленным зрением. Глюкометр руководит действиями больного по процедуре измерения и проговаривает результат измерения голосом, что просто необходимо людям, не имеющим возможности посмотреть его на экране дисплея глюкометра.

3. Измеряемые параметры (глюкоза, кетоны). Измерение концентрации кетоновых тел в крови дает существенно более точные результаты, чем аналогичный анализ мочи при помощи визуальных тест-полосок и является ключом для раннего выявления диабетического кетоацидоза (ДKA).

Кому рекомендовано измерять уровень кетонов?

Люди с СД 1 типа должны исследовать уровень кетонов:

  • В остром периоде заболеваний или при стрессе.
  • При значительном повышении уровня глюкозы в крови [>13 ммоль/л].
  • Во время беременности.
  • При гестационном сахарном диабете.
  • При появлении симптомов кетоацидоза, таких как: сонливость, тошнота, рвота или боль в животе, боль в мышцах.

4. Объем капли крови (мкл). Маленькая капля крови важный параметр для детей и пожилых пациентов т.к. для получения капли крови в 0,3 мкл – 0,6 мкл используется минимальная глубина прокола, что улучшает заживление кожи и менее безболезненно.

5. Калибровка результата (по цельной капиллярной крови / по плазме). Результат изменения получается разный, при пересчете на плазму – он выше, поэтому можете поинтересоваться у врача как ему и вам удобнее будет оценивать результаты измерений и выбрать один из способов калибровки.

6. Время измерения (сек). Современные глюкометры выдают результат измерения очень быстро до 10 секунд. На точность измерения скорость измерения не влияет.

7. Память (кол-во измерений) Возможность сохранить в памяти глюкометра последние измерения очень важна функция, особенно если вы ведете бумажный дневник самоконтроля в который время от времени переносите данные из памяти глюкометра. На этом же параметре и основывается статистика глюкометра.

8. Пометка о еде. Некоторые глюкометры дают возможность помечать результаты измерения как ДО так и ПОСЛЕ еды с раздельной статистикой по этим двум группам измерений. Что позволяет оценивать как тощаковый сахар крови, так и после еды. Хороший постпрандиальный (через 1,5-2 часа после еды) сахар более важный показатель для оценки компенсации, чем сахар крови натощак. Ведь мы не едим только ночью, и только после 4 часов ночи наш уровень сахара в крови не зависит от еды. Постпрандиальный сахар должен быть менее 7,5 ммоль/л.

9. Статистика (среднее за Х дней) Статистика глюкометра нужна если вы не используете электронные дневники самоконтроля и соответственно не можете сами посчитать среднее значение глюкозы в крови за n-ое количество дней. Средний сахар за последние 90 дней может показывать сходные значения с гликированным гемоглобином (при условии вашего частого измерения сахара). Чем больше статистики может предоставить ваш глюкометр – тем больше полезной информации получите вы и ваш лечащий доктор для оценки компенсации вашего заболевания и принятия решения о коррекции сахароснижающей терапии.

10. Кодировка тест-полосок. Каждая партия тест-полосок имеет свой код. В разных глюкометрах этот код нужно устанавливать или вручную, или с помощью чипа, который вставляется в глюкометр и идет в комплекте с каждой упаковкой тест-полосок, или глюкометр может самостоятельно определять код тест-полоски (функция автокодирования).

11. Упаковка тест-полосок (индивидуальная / тубус) Тест-полоски в тубусе можно хранить в течение 3 месяцев после первого открытия. Индивидуальная упаковка тест-полосок позволяет их использовать на протяжении всего срока годности, указанного на упаковке — важный аспект для тех, кто измеряет уровень глюкозы в крови редко (например, при СД 2).

12. Связь с ПК. Если вы собираетесь использовать специальные программы-аналитики, электронные дневники самоконтроля, то наличие данного параметра крайне важно, т.к. позволяет закачать на компьютер все измерения и анализировать их с большей эффективностью.

13. Тип батарейки. Важный параметр, если у вас нет возможности приобрести батарейку (например, кнопку) для глюкометра в вашем регионе.

14. Гарантия (лет). Существенный параметр для тех, кто собирается использовать глюкометр долгое время (сами определите сколько), привыкает к прибору и не собирается его менять.

15. Тест-полоски к глюкометру. Размер тест-полосок и их жесткость приобретает важное значение для пожилых пациентов, у которых ограничена возможность по взятию и манипулированию маленькими предметами. Для таких людей чем больше тест-полоска и чем она плотнее – тем лучше. Такую тест-полоску будет легко достать из тубуса, вставить в прибор и утилизировать.

16. Контрольный раствор. Для того что бы быть уверенным в точности вашего глюкометра необходимо проверять его с помощью контрольного раствора:

  • Перед первым использованием глюкометра.
  • При возникновении сомнений в правильности работы прибора или тест-полосок.
  • Если полученные результаты не соответствуют самочувствию или вы думаете, что получили неправильный результат.
  • При открытии каждого нового флакона (тубуса) с тест-полосками.
  • Если вы уронили глюкометр.
  • Как минимум один раз в неделю, для уверенности в правильности работы прибора и тест-полоски как системы и достоверности показаний глюкометра.

www.tehnomedservis.ru

Как выбрать глюкометр для дома при сахарном диабете 2 типа?

ГлюкометрДаже если диагноз сахарный диабет не был диагностирован, будет не лишним иметь под рукой специальный прибор для измерения уровня сахара. Называется он глюкометром. При помощи этого прибора можно не только самостоятельно контролировать уровень глюкозы, но и своевременно распознать на начальной стадии серьезный недуг, которым, к сожалению, страдает все больше и больше людей.

Что нужно учитывать при покупке прибора

Перед тем как купить глюкометр, следует все тщательно продумать, чтобы выбрать для самостоятельного использования именно тот вид аппарата, который лучше всего подойдет для вас и семьи.

Читайте также: В каких продуктах содержится глюкоза

В настоящее время производители предлагают широкий ассортимент продукции, каждый вид прибора предусматривает некоторые особенности и параметры, которые обязательно нужно учитывать. Также важно понимать, кто будет чаще всего пользоваться прибором. В основном глюкометры приобретаются для:

  1. Инсулинозависимых людей.
  2. Инсулиннезависимой категории граждан.
  3. Для пожилого человека, которому тяжело постоянно ездить для анализов в больницу.
  4. Для детей.

Для каждой подгруппы предусмотрены определенные критерии, которые следует учитывать при покупке.

Какой аппарат лучше всего выбрать

Практически любой вид глюкометра подходит для людей, у которых 2-й тип диабета. С их помощью можно будет самостоятельно контролировать холестерин и триглицирин. Эти показатели особо важны для тех людей, которые страдают:

  • ожирением;
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • у них прогрессирует артериосклероз.

Благодарные отзывы оставили покупатели для глюкометра Аккутренд Плюс. Основной его недостаток – высокая себестоимость самого прибора и специальных сменных полосок для замера сахара. Если купить аппарат для инсулинозависимого пожилого человека, то проверять уровень глюкозы нужно практически постоянно, поэтому полоски будут быстро расходоваться. Следовательно, перед тем, как выбрать глюкометр, необходимо примерно подсчитать, на сколько времени хватит расходного материала, чтобы купить такой прибор, который будет не только правильно показывать уровень, но и экономично применять детали. Если у человека диабет 2-го типа, то замеры делают не слишком часто, поэтому расходный материал тут менее важен.

Основные параметры приборов

Перед тем как выбрать глюкометр, следует ознакомиться с параметрами модели, ее техническими характеристиками:

  • приборы электрохимические или фотометрические. Точность замера двух приборов примерно одинаковая. Однако электрохимический прибор, откалиброванный по крови, намного удобнее в эксплуатации, для получения анализа потребуется незначительное количество крови. Результат доступен практически мгновенно, поэтому контролировать изменение цвета полоски и определять уровень глюкозы, как говорится, на глаз не придется;
  • очень удобен аппарат, имеющий голосовые функции, особенно для пожилого человека или для людей, у которых нарушено зрение. Как только результаты будут готовы, голос озвучит показатели, что намного упростит весь процесс;
  • разный объем продукции, которая используется при исследовании. Данный момент очень важен как для детей, так и для пожилых людей. Не каждый человек может спокойно относиться к уколам. Поэтому чем меньше толщина иглы для исследований, тем менее болезненным будет сам прокол. Это влияет и на быстроту заживления раны;0
  • время, используемое для процедуры. Все мероприятие происходит довольно быстро, на протяжении 8-10 секунд, если, конечно, вы купите современный и качественный глюкометр;
  • специальная функция, которая устанавливает пометку о еде. Задействовав ее, можно регулярно производить исследования уровня глюкозы до еды и после приема пищи, особенно если этого будет требовать лечащий врач, для эффективного подбора медикаментозного средства.

Читайте также: Признаки низкого уровня глюкозы в крови

Что нужно учесть при покупке модели для пожилого человека

Глюкометром чаще всего пользуются люди в возрасте, замер производят самостоятельно или при помощи родственников. Чтобы пожилому человеку со 2-м типом диабета было лучше и проще пользоваться аппаратом, при приобретении следует выбирать модель, которая отвечает таким требованиям:

  • простота и удобство в эксплуатации;
  • надежность сборки и правильно показанные измерения;
  • экономичный расход специальных полосок.

Человеку в возрасте намного удобнее рассмотреть показатели на широкоформатном экране, использовать для манипуляции большие полоски, эксплуатировать такую модель, которая предусматривает минимум кнопок и механизмов.

Можно выбрать для пожилых людей следующие модели, которые удобны в эксплуатации и приемлемы в цене:

  • Вантач Селект;
  • Контур ТС;
  • Вантач Селект Симпл.

Эти виды приборов уже смогли оценить многочисленные потребители, отзывы которых можно прочесть на специализированных сайтах.

Какой прибор лучше всего купить для ребенка

Перед тем как выбрать глюкометр ребенку, которому диагностировали 2-й тип диабета, следует понять, что его больше всего будет страшить болезненность процедуры. Именно поэтому в первую очередь следует выбирать ту модель, которая позволит делать неглубокий прокол. Согласно статистике, лучшей моделью для детей считается Акку-Чек Мульткликс, цена и качество которой удовлетворят покупателей.

Читайте также: Какой выбрать глюкометр

В наборе с аппаратом идет десять полосок для замера крови, ланцет и приспособление для прокола пальца. Лучше заранее запастись необходимыми расходными материалами, чтобы они всегда были под рукой.

diabetsovet.ru

Сахарный диабет. Как выбрать глюкометр.

         «Как выбрать глюкометр?» и «Какой глюкометр купить?» - это первые вопросы человека, который услышал о постановке своего диагноза сахарный диабет. Что такое сахарный диабет и откуда он берется Дом советов уже подробно рассказывал в отдельной статье. Теперь больному необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови для того, чтобы сахарный диабет стал компенсирующим и не давал осложнений. Измерять каждый день уровень сахара в крови, а то и несколько раз в день, абсолютно нереально в наших лабораториях, а в частных – это выльется в круглую копеечку. Поэтому следует подумать о покупке глюкометра. Вместе с Дом советов мы попытаемся разобраться в них и узнать особенности, на которые следует обращать внимание при покупке. Хочу отметить тот факт, что глюкометры – вещь далеко не дешевая и постоянная покупка тест-полосок может бить по вашему бюджету. Поэтому обязательно теперь в своем семейном бюджете должна появиться еще одна статья расходов – это глюкометр и тест-полоски. Ими необходимо пользоваться регулярно, иначе вы рискуете получить тяжелые осложнения от сахарного диабета, а также сможете предупредить состояние гипогликемии и гипергликемии.

         Как выбрать глюкометр

         Как правильно выбрать глюкометр – не этот ли вопрос вы задаете себе, когда смотрите на широкий ассортимент, представленный аптекой. Чем же они все отличаются? Будем разбирать, что называется, «по полочкам».

1.      Цена глюкометра. Я думаю, начнем мы именно с этого пункта, так как для большинства людей это будет являться основным критерием при выборе глюкометра. Для больных людей сахарным диабетом 1 типа измерять уровень глюкозы в крови приходится раз 5 в день. Это минимум 5 полосок для глюкометра в день. Вот и подсчитаем, сколько необходимо нам будет тест–полосок в месяц: 31 день умножаем на 5 и получаем 155 полосок в месяц. Это приблизительная цифра. Каждый диабетик должен учитывать свои особенности и высчитать для себя примерное количество полосок в месяц. Вот эта расходная часть вашего бюджета, наверно, станет вашим основным критерием выбора глюкометра. Ведь сумма будет кругленькая. Для больных людей сахарным диабетом 2 типа здесь уже попроще, им измерять уровень сахара в крови можно раз в день или через день. Соответственно, тратить деньги на покупку тест-полосок они будут значительно меньше.

2.      Метод измерения. В настоящее время существует 2 вида измерения уровня глюкозы в крови при помощи глюкометра – это фотометрический и электрохимический. Фотометрический глюкометр определяет изменение окраски крови в результате взаимодействия специального фермента (глюкозооксидазом) и специальным красителем. Электрохимический метод – более новый и основан он на измерении тока, который появляется при той же реакции глюкозы с глюкозооксидазом. Этот метод более удобен, т.к. ему требуется меньшее количество крови и она сама всасывается в тестовую зону. Точность у этих двух методов примерно одинаковая.

3.      Метод проведения анализа, калибровка результата. Глюкометры измеряют уровень сахара в цельной крови и в плазме. Это означает следующее: из капли крови из пальца (это цельная капиллярная кровь) глюкометр автоматически пересчитывает результат, и приводит его в соответствие со значением по плазме крови (это анализ крови из вены).  Эти результаты существенно отличаются друг от друга – на 11%. Сахар в цельной крови будет ниже, чем в плазме. Очень многие глюкометры сейчас ориентированы именно на измерение по плазме, поэтому человек видит такую большую разницу между собственными измерениями и лабораторными. Для того, чтобы перевести результаты цельной крови в результат по плазме, следует полученный результат умножить на 1,11. И наоборот для получения результата в цельной крови – разделить результат по плазме на 1,11. Зная эти особенности глюкометра, вы можете сравнивать результаты с лабораторными значениями.

4.      Объем капли крови. Важным такой показатель будет при покупке глюкометра для детей. Необходимая минимальная капля крови в некоторых глюкометрах составляет 0,3-0,6 мкл и используется для этого минимальная глубина прокола, что способствует быстрому заживлению кожи, а также менее болезненна.    

5.      Скорость измерения. На точность результата это никак не влияет. Скорость измерения довольно-таки разная – от 5 до 45 секунд. Если человек пользуется глюкометром только в домашних условиях, то скорость не имеет значения. Если пользоваться приходится в общественных местах или на улице, то следует отдать предпочтение глюкометру с минимальным количеством времени.

6.      Зона нанесения крови на тест-полоску. В разных моделях глюкометров тест-полоски облают различной зоной нанесения крови: на конце, сбоку или в центре полоски. Некоторые тест-полоски могут втягивать кровь сами, причем в необходимом количестве. Этот показатель имеет значение при покупке глюкометра ребенку, пожилому человеку или человеку с ослабленным зрением.

7.      Способ введения кода тест-полосок. Каждая партия тест-полосок имеет свой код. И если он отличается от кода, введенного в глюкометр, то результат будет неправильным. Поэтому, при использовании нового тубуса с тест-полосками, обязательно сравнивайте код. Он может вводиться вручную или при помощи чипа, который идет в комплекте с тест-полосками и его можно вставить в глюкометр для автоматического определения.

8.      Тест-полоски для глюкометра. Они имеют важное значение при выборе глюкометра. Например, пожилому человеку или человеку с ограниченными мелкими движениями уже сложно их извлекать из тубуса и вставлять в глюкометр. Поэтому, в данном случае следует отдать предпочтение такому глюкометру, в который вставляются более жесткие и большего размера тест-полоски. Также обратите внимание на то, насколько сложно будет приобрести тест-полоски в аптеках, чтобы вам не пришлось бегать в поиске за ними. Вы должны быть уверены, что ваши тест-полоски всегда имеются в продаже в определенной аптеке.

9.      Тип батарейки. Это важный параметр. В одних глюкометрах батарею заменить невозможно и её хватает на определенное количество измерений (где-то года на 2), а другие работают на сменных батарейках.

10.  Звуковое сопровождение. Это дополнительная функция в глюкометрах, предназначенная для людей с плохим зрением. Глюкометр полностью руководит действие больного и сообщает результат.

11.  Память. Глюкометр может показывать от 50 и выше результатов измерения. Если вы переносите данные в бумажный ежедневник редко – то эта модель для вас. Если вы глюкометр приобретаете для пожилого человека, то ему дополнительные функции только усложнят работу с ним. Глюкометр также может показывать статистику за определенное количество времени (неделя, месяц, 3 месяца) и выводить средний показатель.

12.  Гарантия. Обращайте внимание на количество лет гарантийного обслуживания, которое дает производитель.  

13.  Связь с ПК. Такая интересная дополнительная функция подойдет для тех, кто все данные любит хранить в электронном виде. Все данные с глюкометра можно скачать на компьютер и проанализировать в специальной программе.

       Особенности глюкометров для диабетиков 1 типа

На что следует обратить внимание диабетикам 1 типа при выборе глюкометра:

  •          Измерение кетоновых тел в крови. Это необходимо для того, чтобы исключить развитие диабетического кетоацидоза. Результат измерения кетоновых тел в крови намного точнее результата, измеряемого визуальной тест-полоской в моче. Такой показатель важен для больных в остром периоде или при стрессе, во время беременности, при показатели уровня глюкозы в крови более 13 ммоль/л, при появлении признаков кетоацидоза (тошнота, сонливость, рвота, боль в мышца или животе)
  •          Специальная насадка для прокалывания кожи в альтернативных местах. Такая насадка может дать отдохнуть пальцам, особенно это касается детей. При помощи специальной насадки вы можете взять анализ крови в других местах – внутренняя поверхность руки от запястья до локтя, по краю ладони, мочка уха и пальцы ног
  •          Размер и вес. Он имеет значение при постоянном ношении глюкометра с собой   

             Особенности глюкометров для диабетиков 2 типа

         Для диабетиков 2 типа, помимо уровня глюкозы в крови, еще и очень важно знать другие показатели. Такие, как уровень холестерина и триглицеридов в крови.  Контроль за этими показателями позволяет снизить риск осложнения атеросклероза – инфаркт миокарда и ишемического инсульта. Такая дополнительная функция существенно увеличивает стоимость глюкометра. Если вашим лечащим врачом не рекомендовано частое измерение этих показателей (в норме 1 раз в месяц), то вполне можно пользоваться услугами лаборатории.

         Допустимая погрешность в точности измерений для всех современных глюкометров – не более 20%.

www.domsovetof.ru


Смотрите также