Инсулин аспарт*. Aspart инсулин


Инсулин аспарт двухфазный - описание препарата

Инсулин Аспарт представляет собой гормональный компонент, относящийся к короткому или ультракороткому типу воздействия. Он получен методом рекомбинантной ДНК с применением специфического штамма. Гормональный компонент обеспечивает снижение соотношения глюкозы в крови и способствует усилению ее усвоения тканями. Для того чтобы понимать, как именно действует инсулин Аспарт, настоятельно рекомендуется ознакомиться с фармакологическим действием, особенностями фармакокинетики, показаниями и другими деталями.упаковка с лекарством

Особенности фармакологического действия

Гипогликемическое воздействие ассоциируется с увеличением внутриклеточного транспорта, а также усилением усвоения глюкозы тканями. Аналогичное влияние оказывается такими физиологическими процессами, как стимуляция липогенеза, гликогеногенеза и уменьшение скоростных показателей продуцирования глюкозы печенью. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • инсулин Аспарт и человеческий гормональный компонент характеризуются одинаковой степенью активности в молярном эквиваленте;
  • растворимая разновидность гормонального компонента начинает свое воздействие существенно быстрее, чем растворимый инсулин человека;
  • гормональный компонент сильнее снижает показатели глюкозы в крови в первые четыре часа после употребления пищи;
  • с момента подкожного внедрения инсулина Аспарт эффект будет развиваться не более чем спустя 10—20 минут.

Максимальный эффект будет достигнут спустя не менее одного, но не более трех часов после применения инъекции. Длительность подобного воздействия будет составлять от трех до пяти часов. Существенно уменьшается вероятность развития ночной гипогликемии, что необходимо помнить тем, кто только начал применять инсулин Аспарт на постоянной основе.

После подкожного внедрения гормонального компонента максимальная температура в плазме крови в среднем будет в два раза меньше, чем в случае применения инсулина человеческого типа. Соотношение Аспарт в сыворотке должно будет вернуться к исходному соотношению спустя четыре-шесть часов с момента применения подкожной инъекции.

Каковы основные показания и противопоказания?

загрузка...

Ведущим показанием в данном случае является сахарный диабет, в то время как перечень противопоказаний гораздо более обширный. В частности, он включает в себя повышенную степень чувствительности и наличие гипогликемии. Помимо этого, настоятельно рекомендуется обратить внимание на детский возраст до шести лет, который также является ограничением к использованию. В данном случае очень важно соблюдать осторожность в процессе применения гормонального средства. Отдельного внимания заслуживает вероятность развития побочных реакций, взаимодействие с другими лекарственными средствами и некоторые другие особенности.

Особенности побочных реакций

Отдельного внимания в перечне побочных эффектов заслуживает, несомненно, гипогликемия, которая ассоциируется со слабостью, холодным потом, бледностью кожного покрова и некоторыми другими изменениями. Помимо этого, может обратить на себя внимание:

  • транзиторная отечность и обратимая дестабилизация рефракции глаза;
  • усугубление течения диабетической ретинопатии;
  • острая болезненная форма нейропатии;
  • генерализованные реакции аллергического характера.

Помимо этого, вполне могут идентифицироваться и местные реакции, например, гиперемия (изменение цвета кожных покровов), отечность и зуд в области инъекции, липодистрофия также в указанной области.

Наиболее тревожными, безусловно, следует считать угрожающие жизни генерализованные аллергические реакции. Так, у человека вероятно развитие анафилаксии, сыпи по всей поверхности тела совместно с зудом. Помимо этого, может усугубляться дыхание, появляться артериальная гипотензия, тахикардия и повышенная степень выделения пота.

Как применять Аспарт и каковы меры предосторожности?

инъекция для понижения сахараГормональный компонент предназначается для подкожного или внутривенного внедрения. Дозировка Аспарт определяется исключительно в индивидуальном порядке на основании соотношения глюкозы в крови. Усредненная дозировка в течение суток при этом будет колебаться от 0,5 до 1 ЕД на один кг массы человеческого тела.

загрузка...

Говоря о подкожном введении, обращают внимание на допустимость применения в области передней стенки брюшины, бедер, плеч или, например, ягодицы. Конкретные области введения гормонального компонента настоятельно рекомендуется периодически менять. Помимо этого, очень важным является необходимость соблюдения некоторых других мер предосторожности в процессе использования состава.

С момента компенсации углеводного обмена у пациентов могут начаться изменения в привычных для них симптомах, являющихся предвестниками гипогликемии. К тому же пропуск сеанса употребления пищи или чрезмерная физическая нагрузка вполне могут привести к приступу гипогликемии. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • интенсификация инсулинотерапии с внезапной оптимизацией гликемического контроля может ассоциироваться с временным усугублением процессов диабетической ретинопатии и формированием острой болезненной нейропатии;
  • продолжительное улучшение гликемического контроля существенно уменьшает вероятность развития таких состояний, как диабетическая ретинопатия и нейропатия;
  • в период лечения настоятельно рекомендуется помнить о соблюдении осторожности в процессе вождения автомобильного транспорта и занятии остальными потенциально опасными видами деятельности.

Речь идет исключительно о таких видах деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и скорости психомоторного реагирования. Как известно, связано это с тем, что может сформироваться гипогликемия, в особенности у больных со слабовыраженными или вовсе отсутствующими симптомами, которые являются предвестниками гипогликемии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Говоря о двухфазном инсулине Аспарт и его способности взаимодействовать с другими лекарственными средствами, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что гипогликемическое влияние будет усилено пероральными гипогликемическими препаратами. Аналогичным алгоритмом воздействия характеризуются ингибиторы МАО, ИАПФ, неселективные БАБ и другие наименования, в том числе сульфаниламиды, анаболические стероиды и многие другие.

Гипогликемическое влияние гормонального компонента уменьшается за счет применения пероральных контрацептивов, кортикостероидов, препаратов, которые включают в себя гормоны эндокринной железы. Это же вполне может касаться тиазидных диуретиков, Гепарина, трициклических антидепрессантов и многих других наименований. Примечательно, что под воздействием Резерпина и салицилатов вероятным является не только ослабление, но и усиление воздействия гормонального компонента.

ДИАБЕТ - НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить... »читать далее >>>

Важно!

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ, ВСЕ ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?

Лимит времени: 0

НУ ЧТО НАЧНЁМ? Уверяю! Будет очень интересно)))

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Правильных ответов: 0 из 7

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0)

Средний результат

 

 
Ваш результат

 

 
  • Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

загрузка...

загрузка...

udiabeta.ru

Инсулин аспарт* - справочник лекарств — ЗдоровьеИнфо

Действующее вещество (международное непатентованное название)

Русское название: Инсулин аспарт*Латинское название: Insulin aspart*

Характеристика.

Инсулин ультракороткого действия. Аналог человеческого инсулина, полученный методом рекомбинантной ДНК-технологии с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae, в котором аминокислота пролин в положении B28 замещена на аспарагиновую кислоту. Молекулярная масса 5825,8.

Фармакология.

Связывается с рецепторами к инсулину на мышечных и жировых клетках. Снижение уровня глюкозы в крови обусловлено усилением ее внутриклеточного транспорта, повышением утилизации тканями, снижением скорости продукции глюкозы в печени. Повышает интенсивность липогенеза и гликогеногенеза, синтеза белка. После п/к инъекции действие наступает в течение 10–20 мин, достигает максимума через 1–3 ч и продолжается 3–5 ч.

Быстро всасывается из подкожно-жировой клетчатки. Замещение аминокислоты пролин в положении B28 на аспарагиновую кислоту уменьшает тенденцию молекул к образованию гексамеров, что увеличивает скорость всасывания (по сравнению с обычным человеческим инсулином). После п/к введения Tmax составляет 40–50 мин, связывание с белками очень низкое (0–9%), T1/2 — 81 мин.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Стандартных двухгодичных исследований оценки потенциальной канцерогенности инсулина аспарт не проведено. В одногодичных исследованиях онкогенности крысам Sprague-Dawley п/к вводили инсулин аспарт в дозах 10, 50 и 200 единиц/кг (примерно в 2, 8 и 32 раза выше дозы для человека при п/к введении). Полученные результаты показали, что при дозе 200 единиц/кг у самок частота опухолей молочной железы выше, по сравнению с контролем (эти наблюдения не отличаются значимо от полученных в случае применения обычного человеческого инсулина). Значимость полученных данных для человека неизвестна.

Не выявлено мутагенноcти инсулина аспарт в ряде генотоксических тестов (в т.ч. тест Эймса, тест генных мутаций на клетках мышиной лимфомы, тест на хромосомные аберрации на культуре клеток лимфоцитов человека), а также in vivo в микроядерном тесте у мышей и ex vivo в UDS-тесте (внепланового синтеза ДНК) на гепатоцитах крыс.

Не отмечалось нарушения фертильности у самцов и самок крыс при п/к дозах инсулина аспарт, примерно в 32 раза превышающих рекомендуемую дозу для п/к введения у человека.

Показания.

Сахарный диабет.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, гипогликемия.

Ограничения к применению.

Детский возраст до 6 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Побочные действия.

Гипогликемия (слабость, «холодный» пот, бледность кожных покровов, сердцебиение, нервозность, тремор, чувство голода, парестезии в кистях рук, ногах, губах, языке, головная боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и зрения, депрессия), транзиторные отеки, транзиторное обратимое нарушение рефракции глаза, обострение диабетической ретинопатии, острая болевая нейропатия, генерализованные аллергические реакции; местные реакции: гиперемия, отек и зуд в месте инъекции, липодистрофия в месте инъекции.

Генерализованные жизнеугрожающие аллергические реакции, включая анафилаксию, могут проявляться при применении инсулинов, в т.ч. и инсулина аспарт, сыпью по всему телу с зудом, затруднением дыхания, артериальной гипотензией, тахикардией, повышенным потоотделением.

Взаимодействие.

Фармацевтически несовместим с растворами других ЛС. Гипогликемическое действие усиливают пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды, ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол и этанолсодержащие ЛС. Гипогликемическое действие ослабляют глюкокортикоиды, глюкагон, соматропин, тиреоидные гормоны, эстрогены, прогестогены (например пероральные контрацептивы), тиазидные диуретики, БКК, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики (например эпинефрин, сальбутамол, тербуталин), изониазид, производные фенотиазина, даназол, трициклические антидепрессанты, диазоксид, морфин, никотин, фенитоин.

Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития, резерпин, салицилаты, пентамидин — могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Способ применения и дозы.

П/к, в область брюшной стенки, бедра, плеча или ягодицы, непосредственно перед приемом пищи (прандиально) или сразу после еды (постпрандиально). Места инъекций в пределах одного и того же участка тела нужно регулярно менять. Дозу и режим введения определяют индивидуально. Индивидуальная потребность в инсулине обычно составляет 0,5–1 ЕД/кг/сут, из которых 2/3 приходится на прандиальный (перед приемом пищи) инсулин, 1/3 — на базальный (фоновый) инсулин.

В/в (при необходимости), с использованием инфузионных систем. В/в введение может проводиться только квалифицированным медицинским персоналом.

Передозировка.

Симптомы: гипогликемия, гипогликемическая кома, судороги.

Лечение: легкую гипогликемию больной может устранить самостоятельно, приняв внутрь сахар или богатые легкоусвояемыми углеводами продукты питания. П/к, в/м или в/в вводят глюкагон или в/в гипертонический раствор декстрозы. При развитии гипогликемической комы в/в струйно вводят 20–40 мл (до 100 мл) 40% раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния. После восстановления сознания рекомендуется пероральный прием углеводов для профилактики рецидива гипогликемии.

Применение при беременности и кормлении грудью.

В исследованиях на животных показано, что при введении как инсулина аспарт, так и обычного человеческого инсулина в дозах, превышающих рекомендуемую дозу для п/к введения у человека примерно в 32 раза (крысы) и 3 раза (кролики), оба инсулина вызывали пред- и постимплантационные потери, а также висцеральные/скелетные аномалии.

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Следует вести тщательное наблюдение и контролировать уровень глюкозы в крови в период возможного наступления беременности и в течение всего ее срока как у пациенток с сахарным диабетом, так и у женщин с гестационным диабетом в анамнезе. Потребность в инсулине, как правило, снижается в I триместре беременности и повышается во II–III триместах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться.

Категория действия на плод по FDA — C.

Опыт клинического применения в период лактации ограничен. Следует применять с осторожностью (неизвестно, экскретируется ли инсулина аспарт в грудное молоко).

Меры предосторожности.

Недостаточная доза или прерывание лечения (особенно при сахарном диабете типа 1) может привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу. При наличии сопутствующих заболеваний, особенно инфекционной природы, потребность в инсулине, как правило, увеличивается, а при нарушении функции почек или печени — уменьшается. Перевод больного на новый тип или торговую марку инсулина нужно осуществлять под строгим медицинским контролем. При использовании инсулина аспарт может потребоваться большее число инъекций в сутки или изменение дозы по сравнению с таковыми при использовании обычных инсулинов. Возникновение потребности в коррекции дозы может произойти уже при первом введении или в первые несколько недель или месяцев после перевода. После компенсации углеводного обмена у больных могут измениться типичные для них симптомы-предвестники гипогликемии, о чем их следует проинформировать. Пропуск приема пищи или незапланированная физическая нагрузка могут привести к гипогликемии.

Интенсификация инсулинотерапии с резким улучшением гликемического контроля может сопровождаться временным ухудшением течения диабетической ретинопатии и развитием острой болевой нейропатии. Длительное улучшение гликемического контроля снижает риск диабетической ретинопатии и нейропатии.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (может развиться гипогликемия, особенно у пациентов со слабовыраженными или отсутствующими симптомами-предвестниками гипогликемии или ее частыми эпизодами).

www.zdorovieinfo.ru

Инсулин аспарт » Diabetis — Сахарный диабет

Инсулин аспарт

Инсулин аспарт

  С давнего времени известно, что сахарный диабет относится к очень страшному и серьезному заболеванию, влекущему за собой множество самых разнообразных последствий и осложнений. В зависимости от типа болезни пациенту назначается внутривенный укол специализированным препаратом, то есть гормоном инсулин. Для людей, которые на протяжении достаточного времени страдают от рассматриваемого недуга, введение средства не страшно.

  Однако, так же и немалое число личностей, даже не осведомлены о существующих видах медикаментозных лекарств. При инсулинозависимом типе заболевания перед лечащим врачом и пациентом стоит серьезный вопрос, связанный с тем, какой же инсулин будет наиболее корректен для того или иного индивидуального организма. В особенности это касается маленьких детишек.

Особенности препарата

  Наука современности рекомендует использовать аналоги на гормон. И это неспроста, так как указанные средства способны максимально качественно и на высоком уровне удовлетворять все потребности человеческого организма, при этом хорошо компенсируя непосредственное заболевание. Самыми популярными аналогами считаются ультракороткие медикаменты. Важно отметить, что они по своей сущности позволяют практически каждому больному человеку вновь обрести привычный для него образ жизнедеятельности.

  Такое название, как инсулин аспарт, известно и распространено в качестве назначения у врачей. Вообще, указанный препарат является последней новейшей разработкой Новонордиской компании. Немаловажно, что инсулин аспарт получен при помощи уникальнейшего метода рекомбинантной технологии ДНК. В данном случае заместо привычной аминокислоты под названием пролин, наделенной положением B28, применяется аспарагин. Благодаря ультракороткому воздействию болезнь компенсируется даже у наиболее активных болеющих эндокринологическими недугами людей. Значимо, что рассматриваемый препарат способен помогать и тем, кто употребляет в пищу самые разнообразные продукты и имеет достаточно насыщенный жизненный ритм и график.

  Основополагающим отличием инсулин аспарт является моментальное начало работы. Очень важно, что средство можно вводить в любой промежуток времени, независимо от того, будет ли процесс совершаться до еды или после нее. Следовательно, инсулин данного типа особо привлекателен для маленьких детей и личностей подросткового возраста.

Воздействие инсулина аспарт на человеческий организм

Действие инсулина аспарт

Действие инсулина аспарт

  Главенствующим действием указанного лекарства является гипогликемическое направление. Средство можно употреблять как при сахарном диабете первого типа, так и второго типа. Отмечается, что он максимально эффективен в сочетании с сахароснижающими пероральными препаратами при непосредственной терапии второго типа диабета. Нередко аспарт назначается пациентам во время неустойчивой гликемии, в период проведения или же подготовки самых разнообразных лечебных мероприятий, а также при хирургических вмешательствах. Вполне вероятно назначение данного гормона при серьезных острых заболеваниях и кетоацидозе. В таких случаях действие основополагающего средства недостаточно, следовательно, добавляется аспарт.

  Инсулин рассматриваемого вида способен воздействовать на человеческий организм в течение полноценного часа. За такой промежуток времени кровяная концентрация достигает собственных максимальных показателей. Общая продолжительность действия составляет приблизительно пять часов. Все зависит от индивидуальных характеристик и особенностей пациента. Немаловажно, что аспарт подходит для многократных внутривенных инъекций.

  Наиболее популярной разновидностью инсулина считается инсулин аспарт двухфазный. И это неспроста, так как его структура состоит из комбинированного воздействия, полностью повторяющего человеческий гормон. Инсулин аспарт двухфазный применяется при сахарном диабете первого типа и, конечно же, второго типа.

  В особенности он популярен при таких мероприятиях:

  • интеркуррентные недуги;
  • комбинированные различные терапии;
  • резистентность к гипогликемическим пероральным компонентам и так далее.

  Немаловажно, что инсулин рассматриваемого направления можно употреблять и в период вынашивания ребеночка, то есть беременным женщинам. Лечащий врач перед непосредственным назначением обязан определить степень пользы и вреда организму, а впоследствии и выписывать средство.

Побочные воздействия

Гипогликемия - самый опасный побочный эффект

Гипогликемия — самый опасный побочный эффект

  Самым значимым побочным эффектом при приеме инсулина аспарт принято считать гипогликемию. Важно отметить, что указанное осложнение чаще всего возникает вследствие неоправданного повышения дозировки, при некорректном соблюдении диетических предписаний. Слабые проявления понижения гликемии больной человек, в принципе, способен купировать самостоятельно, используя при этом стандартные методы. Что касается тяжелых эпизодов, то в данном случае требуется незамедлительная медицинская помощь, где врачи вводят человеку раствор глюкагона. В последующем необходимо в обязательном порядке провести процедуру корректировки дозировки препарата.

  Очень редким проявлением является аллергическая сыпь. Вполне возможны какие-либо местные отеки, раздражения на отдельных участках кожных покровов, уплотнения и так далее. Все вышеописанные проявления по своей сущности носят природный характер. Следовательно, они могут исчезнуть самостоятельно в короткий временной промежуток. При таком явлении аспарт можно не прекращать вводить.

Каждый больной сахарным диабетом, употребляющий аспарт должен знать, что своевольное прекращение приема средства может привести к хронической резкой гипергликемии, диабетической коме или же к кетоацидозу.

Применение и хранение инсулина

  При применении инсулина аспарт в медицинской аптечке человека должны храниться специализированные подкожные шприцы. Наиболее популярными и современными считаются ручки Новопен. Инсулин рассматриваемого вида требуется хранить при комнатном температурном режиме. Солнечные лучи не должны ни в коем случае попадать на тюбик.

  После непосредственного вскрытия флакона использовать средство можно исключительно на протяжении одного полноценного месяца. Те флаконы, которые еще не подверглись использованию необходимо хранить при температуре от плюс двух и до плюс восьми градусов. Наилучшим вариантом хранения считается холодильник. Место стоит выбирать наиболее дальнее, то есть не близко к морозильной камере.

diabetis.ru


Смотрите также