Actrapid (Актрапид). Инсулин actrapid


Актрапид HM - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания

Недостаточная доза препарата или прекращение лечения, особенно при сахарном диабете 1 типа, может привести к развитию гипергликемии.

Как правило, первые симптомы гипергликемии появляются постепенно, в течение нескольких часов или дней. Симптомами гипергликемии являются чувство жажды, учащенное мочеиспускание, тошнота, рвота, сонливость, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потеря аппетита, а также появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. Без соответствующего лечения гипергликемия у пациентов с сахарным диабетом 1 типа может приводить к диабетическому кетоацидозу - состоянию, которое является потенциально летальным.

Гипогликемия

Гипогликемия может развиться, если введена слишком высокая доза инсулина по отношению к потребности пациента.

Пропуск приема пищи или незапланированная интенсивная физическая нагрузка могут привести к гипогликемии.

После компенсации углеводного обмена, например, при интенсифицированной инсулинотерапии, у пациентов могут измениться типичные для них симптомы-предвестники гипогликемии, о чем больные должны быть проинформированы. Обычные симптомы-предвестники могут исчезать при длительном течении сахарного диабета.

Перевод пациентов на другой тип инсулина или на инсулин другой компании-изготовителя должен осуществляться только под медицинским контролем. При изменении концентрации, производителя, типа, вида (человеческий инсулин, аналог человеческого инсулина) и/или метода изготовления может потребоваться изменение дозы инсулина. Пациентам, переходящим на лечение препаратом Актрапид® НМ, может потребоваться изменение дозы или увеличение частоты инъекций по сравнению с ранее применявшимися препаратами инсулина. Если при переводе пациентов на лечение препаратом Актрапид® НМ необходима коррекция дозы, это можно сделать уже при введении первой дозы или в первые недели или месяцы терапии.

Как и при лечении другими препаратами инсулина, могут развиваться реакции в месте введения, что проявляется болью, покраснением, крапивницей, воспалением, гематомой, отечностью и зудом. Регулярная смена места инъекции в одной и той же анатомической области поможет уменьшить симптомы или предотвратить развитие этих реакций. Реакции обычно исчезают в течение от нескольких дней до нескольких недель. В редких случаях может потребоваться отмена препарата Актрапид® НМ из-за реакций в местах введения. Перед поездкой, связанной со сменой часовых поясов, пациент должен проконсультироваться со своим лечащим врачом, поскольку смена часового пояса означает, что пациент должен принимать пищу и вводить инсулин в другое время.

Использование препарата Актрапид® НМ для продолжительных подкожных инсулиновых инфузий (ППИИ) не разрешается из-за риска преципитации в помповых катетерах.

Одновременное применение препаратов группы тиазолидиндиона и препаратов инсулина

Сообщалось о случаях развития хронической сердечной недостаточности при лечении пациентов тиазолидиндионами в комбинации с препаратами инсулина, особенно при наличии у таких пациентов факторов риска развития хронической сердечной недостаточности. Следует учитывать данный факт при назначении пациентам комбинированной терапии тиазолидиндионами и препаратами инсулина. При назначении такой комбинированной терапии необходимо проводить медицинские обследования пациентов на предмет выявления у них признаков и симптомов хронической сердечной недостаточности, увеличения массы тела и наличия отеков, В случае ухудшения у пациентов симптоматики сердечной недостаточности, лечение тиазолидиндионами необходимо прекратить.

Меры предосторожности при применении

Для внутривенного введения применяются инфузионные системы, содержащие препарат Актрапид® НМ 100 МЕ/мл, в концентрациях от 0,05 МЕ/мл до 1 МЕ/мл человеческого инсулина в инфузионных растворах, таких как 0,9% раствор хлорида натрия, 5% и 10% растворы декстрозы, включающие хлорид калия в концентрации 40 ммоль/л. В системе для внутривенного введения используются инфузионные мешки, изготовленные из полипропилена; эти растворы сохраняют стабильность в течение 24 часов при комнатной температуре.

Хотя эти растворы сохраняют стабильность в течение определенного времени, на начальном этапе отмечается абсорбция некоторого количества инсулина материалом, из которого изготовлен инфузионный мешок. В ходе проведения инфузии необходимо осуществлять контроль концентрации глюкозы в крови.

Шприц-ручки следует использовать только в сочетании с совместимыми продуктами, что обеспечивает безопасность и эффективность их использования.

Иглы и препарат Актрапид® НМ в шприц-ручке ФлексПен® предназначены только для индивидуального использования. Не допускается повторное заполнение картриджа шприц-ручки.

Нельзя применять препарат Актрапид® НМ, если он был заморожен.

Нельзя применять препарат Актрапид® НМ, если он перестал быть прозрачным и бесцветным.

Препарат Актрапид® НМ нельзя использовать в инсулиновых насосах для длительной подкожной инфузии инсулина.

Проинформируйте пациента о необходимости выбрасывать иглу после каждой инъекции.

В экстренных случаях (госпитализация, неисправность устройства для введения инсулина) препарат Актрапид® НМ для введения пациенту можно извлечь из шприц-ручки ФлексПен® с помощью инсулинового шприца U100.

Инструкция по использованию для пациентов

Нельзя использовать Актрапид® НМ:

- В инсулиновых насосах.

- Если у вас аллергия (гиперчувствительность) к человеческому инсулину или любому из компонентов, входящих в состав препарата Актрапид® НМ.

- Если у Вас начинается гипогликемия (низкая концентрация глюкозы в крови).

- Если защитный колпачок отсутствует или надет неплотно. Каждый флакон имеет защитный пластиковый колпачок. Если на новом флаконе защитный колпачок поврежден, верните флакон в аптеку.

- Если были нарушены условия хранения препарата или он был заморожен.

- Если инсулин перестал быть прозрачным н бесцветным.

Перед применением Актрапид® НМ:

- Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что Вы используете правильный тип инсулина.

- Удалите защитный колпачок.

Способ применения

Актрапид® НМ предназначен для подкожных инъекций. Каждый раз меняйте место инъекции в пределах анатомической области. Это поможет уменьшить риск образования уплотнений и изъязвлений в месте инъекции. Лучшими местами для инъекций являются: область передней брюшной стенки, ягодиц, передней поверхности бедра или плеча. Инсулин будет действовать быстрее, если он введен в область передней брюшной стенки.

В особых случаях Актрапид® НМ можно вводить внутривенно, но такие процедуры может производить только медицинский работник.

Как вводить препарат Актрапид® НМ, если вводится только Актрапид® НМ или если необходимо смешать Актрапид® НМ с инсулином длительного действия

- Убедитесь, что используете инсулиновый шприц, на котором нанесена шкала, позволяющая отмерять дозу инсулина в единицах действия.

- Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем нужной дозе инсулина.

- Следуйте инструкциям, которые дал Вам врач или медицинская сестра.

- Введите инсулин под кожу. Используйте технику инъекции, рекомендованную врачом или медицинской сестрой.

- Удерживайте иглу под кожей не менее 6 секунд для того, чтобы убедиться, что доза инсулина введена полностью.

www.lsgeotar.ru

Actrapid (Актрапид) инструкция по применению, описание препарата.

Наименование: Actrapid (Актрапид)

Actrapid (Актрапид) инструкция по применению, описание препарата. Наименование: Актрапид (Actrapid)

Показания к применению:Инсулинозависимый сахарный диабет. Учитывая быстрое наступление эффекта при использовании этого продукта, актрапид назначают пациентам с тяжело протекающим диабетическим кетоацидозом (закислением из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел), при опасности возникновения комы (потери сознания), при предстоящем оперативном вмешательстве.

Фармакологическое действие:Высокоочишенный свиной инсулин короткого действия. Действие продукта начинается через 30 минут. Максимум действия достигается между 2,5 и 5 часами в последствии введения. Действие продукта продолжается 8 часов.Профиль действия инсулина является приблизительным: зависит от дозы продукта и имеет значительные индивидуальные особости.

Actrapid (Актрапид) способ применения и дозы:Доза определяется врачом в каждом индивидуальном случае в соответствии с состоянием заболевшего. При использовании актрапида в чистом виде он обычно назначается 3 раза в день (возможно до 5-6 раз). Препарат можно вводить подкожно, внутримышечно или внутривенно. В течение 30 мин. опосля введения продукта необходимо принять пищу. При индивидуальном подборе инсулинотерапии возможно использовать актрапид в сочетании с длительнодействуюшими инсулинами.Актрапид можно смешивать в шприце с другими высокоочищенными инсулинами. При смешивании с цинковыми суспензиями инсулина инъекцию необходимо сделать сразу. При смешивании длительнодействуюших инсулинов с короткодействующими актрапид необходимо первым набрать в шприц. Сопутствующее применение ингибиторов МАО кортакостероидов, глюкагона, гормональных противозаточных средств, фуросемида терапия гормонами щитовидной железы, алкоголя может повлечь за собой увеличение потребности в инсулине.

Actrapid (Актрапид) противопоказания:Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови), инсулома (гормонально-активная опухоль поджелудочной железы).

Передозировка:Симптомы: начальные симптомы гипогликемии — внезапное усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль, нарушение сна. В тяжелых случаях передозировки — кома.Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв сахар или богатые сахаром продукты питания. В тяжелых случаях в/м вводят 1 мг глюкагона. При надобности терапию продолжают в/в введением концентрированных растворов глюкозы.

Лекарственное взаимодействие:Гипогликемизирующий эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО , неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин; продукты, содержащие этанол.Гипогликемизирующий эффект инсулина уменьшают пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, продукты лития, трициклические антидепрессанты.Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.Фармацевтическое взаимодействие. Этанол, различные дезинфицирующие средства могут снижать биологическую активность инсулина.

Actrapid (Актрапид) побочные действия:Аллергические реакции в виде уртикарной (кожной) сыпи, ангионевротического отека. Редко - липодистрофия (уменьшение объема жировой ткани в подкожной клетчатке). Возможно наличие резистентности (устойчивости) к актрапиду у пациента.

Форма выпуска:Раствор нейтрального инсулина для инъекций во флаконах по 10 мл.

Синонимы:Инсулин

Условия хранения:Список Б. В защищенном от света месте (в оригинальной картонной коробке) при температуре от +2 до +8 °С. Не допускать замораживания.Вскрытую ампулу актрапида можно хранить при комнатной температуре на протяжении 6 недель.

Actrapid (Актрапид) состав:1 мл продукта содержит 40 или 100 ЕД.Активное вещество - нейтральный (рН=7,0) высокоочищенный свиной инсулин (30% аморфного, 70% кристаллического).

Внимание!Перед применением медикамента "Actrapid (Актрапид)" необходимо проконсультироваться с врачом.Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Actrapid (Актрапид)».

Групповая принадлежность:

medprep.info

Актрапид — WiKi

Actrapid HM (Актрапи́д ЧМ) — препарат инсулина человека короткой продолжительности действия, получаемый методом генной инженерии, имеет нейтральный pH.

Производство

Инсулин Актрапи́д ЧМ (Человеческий генно-инженерный, степень очистки — Монокомпоне́нтный) производится датской фирмой «Ново Нордиск», производства которой находятся в Дании и Индии.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный. Препарат выпускается во флаконах по 10 мл (концентрацией 40 ЕД/мл и 100 ЕД/мл активного вещества) или в penfill (картриджах) по 1,5 и 3 мл для шприц-ручек (1 мл — 100 ЕД активного вещества).

Действующее вещество — нейтральный монокомпонентный раствор инсулина, идентичного инсулину человека. 1 МЕ (международная единица, в русской транскрипции — ЕД) соответствует 35 мкг безводного человеческого инсулина. Человеческий генно-инженерный.

Вспомогательные вещества: цинка хлорид (стабилизатор инсулина), глицерол, метакрезол (средство для стерилизации полученного раствора, позволяет использовать открытый флакон до 6 недель), хлороводородная кислота и/или натрия гидроксид (для поддержания нейтрального уровня pH), вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Препарат биосинтетического человеческого инсулина короткого действия. Начало действия — через 30 мин после подкожного введения. Максимальный эффект развивается в промежутке между 1 ч и 3 ч после введения. Продолжительность действия — 8 ч.

Профиль действия инсулина является приблизительным: зависит от дозы препарата и отражает индивидуальные особенности.

Фармакокинетика

Абсорбция инсулина и, как следствие, начало сахароснижающего действия, зависит от способа введения (в/в, в/м, п/к), ме́ста инъекции (живот, плечо, бедро, ягодицы), объёма инъекции, концентрации инсулина и некоторых других параметров. В плазме крови период полувыведения инсулина составляет несколько минут. Таким образом, профиль действия инсулина зависит, в основном, от скорости и интенсивности его поступления в кровяно́е ру́сло. На этот процесс влияют многие факторы, что ведёт к значительным индивидуальным различиям.

При переходе с концентрации инсулина 40 ЕД/мл на 100 ЕД/мл небольшие изменения абсорбции инсулина за счёт меньшего объёма компенсируются более высокой его концентрацией.

Показания

Actrapid HM назначают пациентам с диабетическим кетоацидозом, кетоацидотической и гиперосмолярной комой. При аллергии к препаратам инсулина животного происхождения, инсулиновых липоатрофиях, инсулинорезистентности в связи с высоким титром антиинсулиновых антител.

Режим дозирования

Actrapid HM можно вводить подкожно, внутримышечно и внутривенно. Доза устанавливается врачом индивидуально. Обычно он назначается 3 раза в сутки (завтрак-обед-ужин) в сочетании с препаратами инсулина пролонгированного действия, но возможен вариант 5-6 кратного введения (без сочетания с NPH-инсулинами, используемыми обычно для имитации базальной секреции).

Побочные действия

  • Гипогликемии
  • Аллергические реакции
  • Нарушения рефракции (обычно в начале инсулинотерапии)

Противопоказания

При переводе пациентов на препараты инсулина человека временно может ухудшаться способность к вождению автомобиля. В случаях передозировки инсулина, если больной в сознании (способен глотать), необходимо дать выпить раствор либо таблетки глюкозы или сладкий чай, сок. При потере сознания вводят глюкозу внутривенно, а при тяжёлой гипогликемии (дрожь, судороги, потеря сознания) — внутримышечно вводят 1 мг глюкаго́на (индивидуальный одноразовый набор глюкаГен ГипоКит). Попытки напоить больного в этой ситуации могут привести к гибели от асфикси́и или аспира́ции.

Условия хранения

Actrapid HM должен храниться при температуре 2…8 °C. Замораживание не допускается. Флакон с инсулином, хранящийся при комнатной температуре, должен использоваться в течение 6 недель. Препарат нельзя применять в случае потери полной его пригодности и при наличии окрашивания.

Виды

Кроме человеческого монокомпоне́нтного (ЧМ) инсулина Actrapid HM (HM — на латыни человеческий генно-инженерный, монокомпонентный), фирма выпускает также монокомпонентный свиной инсулин Actrapid MC (где MC — латинское обозначение, добавляемое к названию препарата и показывающее, что содержание примесей в препарате инсулина не превышает 1·10−6), можно встретить и монопи́ковый свиной Actrapid MP (MP — латинское обозначение, добавляемое к названию препарата, степень примесей в котором достигает 1·10−3).

Литература

  • Энциклопедия лечения диабета/ Автор: Е. В. Володарская. — М.: АВЕОНТ, 2006. — 544 с. — Серия «Домашняя энциклопедия». — С.101-103. ISBN 5-9731-0072-3
  • Астамирова Х. С., Ахманов М. С. Настольная книга диабетика. — М.: Изд-во Эксмо,2005. — 320 с. — С.71. ISBN 5-699-04658-5

ru-wiki.org

Actrapid (Актрапид) - инструкция к применению, описание препарата и показания к применению.

Наименование: Актрапид (Actrapid)

Фармакологическое воздействие:Высокоочишенный свиной инсулин короткого действия. Воздействие лекарства начинается через 30 минут. Максимум действия достигается между 2,5 и 5 часами после введения. Воздействие лекарства продолжается 8 часов.Профиль действия инсулина считается приблизительным: зависит от дозировки лекарства и имеет значительные индивидуальные особенности.

Actrapid (Актрапид) - показания к применению:

Инсулинозависимый сахарный диабет. Учитывая быстрое наступление эффекта при использовании этого лекарства, актрапид прописывают пациентам с тяжело протекающим диабетическим кетоацидозом (закислением из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел), при опасности появления комы (потери сознания), при предстоящем оперативном вмешательстве.

Actrapid (Актрапид) - способ применения:

Дозировка определяется врачом в каждом индивидуальном случае в соответствии с состоянием больного. При использовании актрапида в чистом виде он зачастую назначается 3 раза в сутки (вероятно до 5-6 раз). Препарат возможно вводить подкожно, внутримышечно или внутривенно. В течение 30 минут после введения лекарства нужно принять пищу. При индивидуальном подборе инсулинотерапии вероятно использовать актрапид в сочетании с длительнодействуюшими инсулинами.Актрапид возможно смешивать в шприце с иными высокоочищенными инсулинами. При смешивании с цинковыми суспензиями инсулина инъекцию нужно сделать сразу. При смешивании длительнодействуюших инсулинов с короткодействующими актрапид нужно первым набрать в шприц. Сопутствующее использование ингибиторов МАО кортакостероидов, глюкагона, гормональных противозаточных средств, фуросемида терапия гормонами щитовидной железы, алкоголя может повлечь за собой повышение надобности в инсулине.

Actrapid (Актрапид) - побочные действия:

Аллергические реакции в виде уртикарной (кожной) сыпи, ангионевротического отека. Редко - липодистрофия (уменьшение объема жировой ткани в подкожной клетчатке). Вероятно наличие резистентности (устойчивости) к актрапиду у пациента.

Actrapid (Актрапид) - противопоказания:

Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови), инсулома (гормонально-активная опухоль поджелудочной железы).

Actrapid (Актрапид) - передозировка:

Симптомы: начальные симптомы гипогликемии — внезапное усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль, нарушение сна. В тяжелых случаях передозировки — кома.Лечение: легкую гипогликемию больной может устранить сам, приняв сахар или богатые сахаром продукты питания. В тяжелых случаях в/м вводят 1 мг глюкагона. При необходимости терапию продолжают в/в введением концентрированных растворов глюкозы.

Лекарственное взаимодействие:Гипогликемизирующий результат инсулина усиливают ингибиторы МАО , неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин; препараты, содержащие этанол.Гипогликемизирующий результат инсулина уменьшают пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты.Под действием резерпина и салицилатов вероятно как ослабление, так и усиление действия инсулина.Фармацевтическое взаимодействие. Этанол, различные дезинфицирующие средства могут снижать биологическую активность инсулина.

Actrapid (Актрапид) - форма выпуска:

Раствор нейтрального инсулина для инъекций во флаконах по 10 мл.

Actrapid (Актрапид) - условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте (в оригинальной картонной коробке) при температуре от +2 до +8 °С. Не допускать замораживания.Вскрытую ампулу актрапида возможно хранить при комнатной температуре в течение 6 недель.

Actrapid (Актрапид) - синонимы:

Инсулин

Actrapid (Актрапид) - состав:

1 мл лекарства содержит 40 или 100 ЕД.Активное вещество - нейтральный (рН=7,0) высокоочищенный свиной инсулин (30% аморфного, 70% кристаллического).

Важно!Перед применением лекарства Актрапид вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

dxline.ru


Смотрите также