Хумулин — в чем преимущества представленного инсулина? Инсулин хумулин


Хумулин НПХ - официальная инструкция по применению, аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П № 013711/01

Торговое название препарата: ХУМУЛИН® НПХ

Международное непатентованное название (МНН): Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)

Лекарственная формаСуспензия для подкожного введения

Состав:

В 1 мл содержится: Активное вещество - инсулин человеческий 100 МЕ/мл. Вспомогательные вещества: метакрезол, глицерол (глицерин), фенол, протамина сульфат, натрия гидрофосфат, цинка оксид, вода для инъекций, хлористоводородной кислоты раствор 10% и/или натрия гидроксида раствор 10% могут использоваться в процессе производства для установления рН.

Описание: Суспензия белого цвета, которая расслаивается, образуя белый осадок и прозрачную бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость. Осадок легко ресуспендируется при осторожном встряхивании.

Фармакотерапевтическая группаГипогликемическое средство - инсулин средней продолжительности действия.

Код АТХ [А10АС01].

Фармакологические свойстваФармакодинамикаХумулин® НПХ является ДНК-рекомбинантным инсулином человека. Основным действием инсулина является регуляция метаболизма глюкозы. Кроме того, он обладает анаболическим и анти-катаболическим действием на различные ткани организма. В мышечной ткани происходит увеличение содержания гликогена, жирных кислот, глицерола, усиление синтеза белка и увеличение потребления аминокислот, но при этом происходит снижение гликогенолиза, глюконеогенеза, кетогенеза, липолиза, катаболизма белков и высвобождения аминокислот. Хумулин НПХ является препаратом инсулина средней продолжительности действия. Начало действия препарата - через 1 час после введения, максимальный эффект действия - между 2 и 8 часами, продолжительность действия - 18-20 часов. Индивидуальные различия в активности инсулина зависят от таких факторов как доза, выбор места инъекции, физическая активность больного и др.

ФармакокинетикаПолнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате и др, Распределяется по тканям неравномерно; не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. Выводится почками (30-80%).

Показания к применению

  • Сахарный диабет, требующий проведения инсулинотерапии.
  • Беременность у пациенток с сахарным диабетом. Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к инсулину или к одному из компонентов препарата.
  • Гипогликемия. Применение в период беременности и кормления грудьюВ период беременности особенно важно поддерживать хороший контроль у пациенток, получающих терапию инсулином (с инсулинзависимым диабетом или с гестационным диабетом). Потребность в инсулине обычно снижается во время I триместра и увеличивается во время II и III триместров. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. Пациенткам с сахарным диабетом рекомендуется информировать врача о беременности или о планировании беременности. У пациенток с сахарным диабетом в период кормления грудью может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты, или того и другого. Способ применения и дозыДоза препарата Хумулин® НПХ определяется врачом индивидуально в зависимости от уровня гликемии. Препарат следует вводить подкожно. Возможно и внутримышечное введение. Внутривенное введение препарата Хумулин® НПХ противопоказано. Температура вводимого препарата должна соответствовать комнатной. Подкожные инъекции следует делать в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Места инъекций необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще примерно одного раза в месяц. При подкожном введении инсулина необходимо проявлять осторожность, чтобы при инъекции не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения. Больные должны быть обучены правильному использованию устройства для введения инсулина. Режим введения инсулина индивидуальный. Подготовка к введению Непосредственно перед использованием картриджи Хумулина® НПХ следует прокатать между ладонями десять раз и покачать, переворачивая на 180° также десять раз до полного ресуспендирования инсулина, пока он не приобретет вид однородной мутной жидкости или молока. Не следует энергично встряхивать, так как это может привести к появлению пены, которая может помешать правильному набору дозы. Внутри каждого картриджа находится небольшой стеклянный шарик, облегчающий перемешивание инсулина. Не используйте инсулин, если в нем после перемешивания имеются хлопья. Устройство картриджей не позволяет смешивать их содержимое с другими инсулинами непосредственно в самом картридже. Картриджи не предназначены для повторного наполнения. Перед проведением инъекции необходимо ознакомиться с инструкцией производителя по использованию пен-инъектора для введения инсулина. Побочное действие Гипогликемия является наиболее частым побочным эффектом, возникающим при введении препаратов инсулина, включая и Хумулин® НПХ. Тяжёлая гипогликемия может привести к потери сознания и, в исключительных случаях, к смерти. Аллергические реакции: у больных могут наблюдаться местные аллергические реакции в виде покраснения, отёка или зуда в месте инъекции. Данные реакции обычно прекращаются в течение периода от нескольких дней до нескольких недель. В ряде случаев эти реакции могут быть вызваны причинами, не связанными с инсулином, например, раздражением кожи очищающим агентом или неправильным проведением инъекций. Системные аллергические реакции, вызываемые инсулином, возникают менее часто, но являются более серьёзными. Они могут проявляться генерализованным зудом, затруднением дыхания, одышкой, снижением артериального давления, учащением пульса, повышенной потливостью. Тяжёлые случаи системных аллергических реакций могут быть угрожающими для жизни. В редких случаях тяжелой аллергии к Хумулину® НПХ требуется немедленное проведение лечения. Возможно, потребуется смена инсулина, либо проведение десенсибилизации. При длительном применении - возможно развитие липодистрофии в месте инъекции. Передозировка Передозировка инсулином вызывает гипогликемию, сопровождающуюся следующими симптомами: вялость, повышенная потливость, тахикардия, бледность кожных покровов, головная боль, дрожь, рвота, спутанность сознания. При определённых условиях, например, при большой длительности или при интенсивном контроле сахарного диабета, симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться. Легкие состояния гипогликемии обычно можно купировать приёмом внутрь глюкозы или сахара. Может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или физической активности. Коррекцию среднетяжелой гипогликемии можно проводить с помощью внутримышечного или подкожного введения глюкагона, с последующим приемом внутрь углеводов. Тяжелые состояния гипогликемии, сопровождающиеся комой, судорогами или неврологическими расстройствами, купируют внутримышечным/подкожным введением глюкагона или внутривенным введением концентрированного раствора глюкозы. После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Увеличение дозировки инсулина может потребоваться в случае назначения препаратов, повышающих уровень глюкозы крови, таких как: пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы, даназол, бета2-адреномиметики (например, ритодрин, сальбутамол, тербуталин), тиазидные диуретики, хлорпротиксен, диазоксид, изониазид, лития карбонат, никотиновая кислота, производные фенотиазина. Уменьшение дозировки инсулина может потребоваться в случае назначения препаратов, снижающих уровень глюкозы крови, таких как: бета-адреноблокаторы, этанол и этанолсодержащие препараты, анаболические стероиды, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклины, пероральные гипогликемические препараты, салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота), сульфаниламидные антибиотики, некоторые антидепрессанты (ингибиторы моноаминооксидазы), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, энаприл), октреотид, антагонисты рецепторов ангиотензина II. Бета-адреноблокаторы, клофелин, резерпин могут маскировать проявление симптомов гипогликемии. Несовместимость . Эффекты при смешивании инсулина человека с инсулином животного происхождения или инсулином человека, выпускаемым другими производителями, не изучались. Особые указания Перевод больного на другой тип или препарат инсулина с другим торговым названием должен происходить под строгим медицинским наблюдением. Изменения активности торговой марки (производителя), типа (Регуляр, МЗ, инсулин животного происхождения) может привести к необходимости коррекции дозы. Для некоторых больных при переходе с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин может возникнуть необходимость коррекции дозы. Это может произойти уже при первом введении препарата инсулина человеческого или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода. Симптомы - предвестники гипогликемии на фоне введения инсулина человеческого у некоторых больных могут быть менее выражены или отличаться от тех которые наблюдались у них на фоне введения инсулина животного происхождения При нормализации уровня глюкозы крови, например, в результате интенсивной терапии инсулином, могут исчезнуть все или некоторые симптомы - предвестники гипогликемии о чем больные должны быть проинформированы. Симптомы - предвестники гипогликемии могут измениться или быть менее выраженными при длительном течении сахарного диабета диабетической нейропатии или лечении такими препаратами как бета-адреноблокаторы Применение неадекватных доз или прекращение лечения, особенно у больных инсулинзависимым сахарным диабетом, может привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу (состояния, потенциально угрожающие жизни пациента). Потребность в инсулине может снизиться при недостаточности функции надпочечников гипофиза или щитовидной железы, при почечной или печеночной недостаточности При некоторых заболеваниях или при эмоциональном перенапряжении потребность в инсулине может увеличиться. Коррекция дозы инсулина может также потребоваться при увеличении физической нагрузки или при изменении обычной диеты. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время гипогликемии у больного могут снижаться концентрация внимания и скорость психомоторных реакций. Это может представлять опасность в ситуациях, при которых эти способности особенно необходимы (например, вождение автомобиля или управление механизмами).Следует рекомендовать больным принимать меры предосторожности для избежания гипогликемии во время вождения автомобиля. Это особенно важно для пациентов со слабо выраженными или отсутствующими симптомами - предвестниками гипогликемии или при частом развитии гипогликемии. В таких случаях врач должен оценить целесообразность вождения пациентом автомобиля. Для препарата в картриджах: Форма выпуска Суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл в картриджах по 3 мл. По 5 картриджей в блистер из ПВХ/фольги алюминиевой. По одному блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную. Условия хранения Хранить при температуре 2°-8°С в местах, недоступных для детей. Предохранять от прямых солнечных лучей и нагревания. Не допускать замораживания. Находящийся в употреблении препарат в картридже 3 мл следует хранить при комнатной температуре 15°-25° С не более 28 дней. Список Б. Для препарата в шприц-ручках: Форма выпуска Суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл в шприц-ручке по 3 мл. По 5 шприц-ручек в пластиковом поддоне вместе с инструкцией по применению препарата и руководством по использованию шприц-ручки помещают в картонную пачку. Условия хранения Хранить при температуре 2-8° С в местах, недоступных для детей. Предохранять от прямых солнечных лучей и нагревания. Не допускать замораживания. Находящийся в употреблении препарат в шприц-ручке по 3 мл следует хранить при комнатной температуре 15-25° С не более 28 дней. Список Б. Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек По рецепту. Название и адрес производителя "Лилли Франс С.А.С.", Франция "Lilly France S.A.S." Rue du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, France "Лилли Франс С.А.С." Py ду Колонел Лилли, 67640 Фегершейм, Франция Представительство в России: Эли Лилли Восток С. А., 123317, МоскваКраснопресненская набережная, 18
  • Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

    medi.ru

    аналоги инсулина и чем они отличаются друг от друга

    Фото 1

    Хумулин представляет собой средство, понижающее уровень сахара в крови — инсулин средней продолжительности действия. Он является ДНК-рекомбинантным гормоном поджелудочной железы.

    Его основным свойством является регуляция обменных процессов, протекающих в организме.

    Помимо всего прочего, данное вещество отличается анаболическим и антикатаболическим влиянием на некоторые тканевые структуры организма человека. В мускулатуре происходит повышение концентрации гликогена, жирных кислот, глицерола, а также усиление синтеза белка и приумножение потребления аминокислот.

    Однако при этом прослеживается минимизация гликогенолиза, глюконеогенеза, липолиза, катаболизма белков и освобождения аминокислот. В данной статье подробно описан препарат, являющийся заменителем гормона поджелудочной железы под названием Хумулин, аналоги которого также можно найти здесь.

    Аналоги

    Фото 2Хумулин — препарат инсулина, аналогичного человеческому, который отличается средней продолжительностью действия.

    Как правило, начало его влияния отмечается уже через 60 минут после непосредственного введения. Максимальное действие достигается примерно через три часа после инъекции. Продолжительность влияния — от 17 до 19 часов.

    НПХ

    Основное вещество препарата Хумулин НПХ — изофан протамининсулина, который совершенно идентичен человеческому. Он имеет среднюю продолжительность действия. Его прописывают при инсулинозависимом диабете.

    Нередко специалисты рекомендуют его при подготовке пациента, страдающего этим эндокринным нарушением, к хирургическому вмешательству. Также его можно использовать при серьезных травмах или острых инфекционных недугах.

    Фото 3

    Хумулин НПХ

    Что касается дозировки данного лекарственного средства, то в каждом отдельном случае она подбирается личным лечащим врачом. Причем, как правило, количество Хумулина НПХ зависит от общего состояния здоровья больного.

    При применении Хумулина НПХ в чистом виде его необходимо вводить примерно два раза в день. Делать это нужно только посредством подкожных инъекций.

    Нередко необходимость в Хумулине НПХ может увеличиваться в периоды серьезных заболеваний и стрессов. Также она распространяется во время приема некоторых медикаментозных средств с гликемической активностью (которые повышают уровень сахара).

    Фото 4Еще его нужно вводить в больших количествах при использовании пероральных контрацептивов, кортикостероидов, а также тиреоидных гормонов.

    А вот что касается уменьшения дозировки данного аналога инсулина, то это следует делать в случаях, если больной страдает почечной или печеночной недостаточностью.

    Также потребность в искусственном гормоне поджелудочной железы уменьшается при одновременном приеме с ингибиторами МАО, а также бета-адреноблокаторами.

    Среди побочных действий наиболее ярко выраженным считается значительное уменьшение количества жира в подкожной клетчатке. Это явление называется липодистрофией. Также нередко больные отмечают у себя на фоне использования этого вещества инсулинорезистентность (полное отсутствие эффекта на введение инсулина).

    А вот реакции гиперчувствительности на активный ингредиент средства практически не прослеживаются. Иногда пациенты отмечают у себя сильную аллергию, характеризующуюся кожным зудом.

    Регуляр

    Хумулин Регуляр имеет ярко выраженное гипогликемическое действие. Активным ингредиентом выступает инсулин. Его нужно вводить в область плеча, бедра, ягодиц или живота. Возможно как внутримышечное введение, так и внутривенное.

    Фото 5

    Хумулин Регуляр

    Что касается подходящей дозы лекарственного средства, то она определяется только индивидуально личным лечащим врачом. Количество Хумулина подбирается в зависимости от содержания глюкозы в крови.

    Важно отметить, что температура вводимого средства обязательно должна быть комфортной. Места для инъекций надо чередовать таким образом, чтобы один и тот же участок использовался не чаще одного раза в 30 дней.

    Как известно, рассматриваемый препарат разрешается вводить вместе с Хумулином НПХ. Но перед этим необходимо подробно изучить инструкцию по смешиванию этих двух инсулинов.

    Данное лекарственное средство показано к применению при инсулинозависимой форме диабета, гипергликемической коме (потеря сознания, которая отличается полным отсутствием реакций организма на некоторые раздражители, появившаяся из-за максимального повышения уровня глюкозы в организме), а также при подготовке больного, страдающего данным эндокринным нарушением, к хирургическому вмешательству.

    Еще его назначают при травмах и острых инфекционных заболеваниях у диабетиков.

    Что касается фармакологического действия, препарат представляет собой инсулин, который полностью идентичен человеческому. Его создают на основе рекомбинантной ДНК.

    Он имеет точный аминокислотный ряд гормона поджелудочной железы человека. Как правило, лекарство характеризуется коротким действием. Начало его положительного эффекта отмечается примерно через полчаса после непосредственного введения.

    М3

    Хумулин М3 представляет собой сильное и действенное гипогликемическое средство, которое является соединением инсулинов короткой и средней продолжительности влияния.

    Главным компонентом препарата считается смесь человеческого растворимого инсулина и суспензии инсулина изофана. Хумулин М3 — это ДНК-рекомбинантный инсулин человека средней продолжительности действия. Он является двухфазной суспензией.

    Фото 6

    Хумулин М3

    Основным влиянием лекарства считается регулирование обмена углеводов. Помимо всего прочего, данный препарат обладает сильным анаболическим действием. В мускулатуре и других тканевых структурах (за исключением головного мозга) инсулин провоцирует моментальный внутриклеточный транспорт глюкозы и аминокислот, ускоряя анаболизм белков.

    Гормон поджелудочной железы помогает трансформации глюкозы в гликоген печени, ингибирует глюконеогенез и стимулирует преобразование избыточного количества глюкозы в липиды.

    Фото 7Хумулин М3 показан к применению при таких заболеваниях и состояниях организма, как:

    • сахарный диабет при наличии определенных показаний для проведения немедленной инсулинотерапии;
    • впервые диагностированный сахарный диабет;
    • вынашивание ребенка при данном эндокринном заболевании второго типа (инсулиннезависимом).
    Хумулин М3 категорически запрещено принимать при гипогликемии, инсулиноме, а также повышенной чувствительности к этому гормону поджелудочной железы.

    Отличительные характеристики

    Отличительные черты разных форм препарата:

    • Хумулин НПХ. Относится к категории инсулинов средней продолжительности действия. Среди пролонгированных лекарственных средств, которые выступают заменителями гормона поджелудочной железы человека, рассматриваемый препарат назначается людям с сахарным диабетом. Как правило, его действие начинается через 60 минут после непосредственного введения. А максимальный эффект отмечается примерно через 6 часов. К тому же он держится около 20 часов подряд. Часто пациенты используют сразу несколько инъекций из-за длительной отсрочки действия этого лекарственного препарата;
    • Хумулин М3. Представляет собой специальную смесь инсулинов короткого действия. Такие средства состоят из комплекса пролонгированного НПХ-инсулина и гормона поджелудочной железы ультракороткого и короткого действия;
    • Хумулин Регуляр. Применяется на ранних стадиях выявления недуга. Как известно, его можно применять даже беременным женщинам. Этот препарат причисляется к категории гормонов ультракороткого действия. Именно эта группа производит наиболее быстрый эффект и моментально снижает уровень сахара в крови. Использовать средство необходимо до приема пищи. Это делается для того, чтобы процесс пищеварения помог ускорить усвоение лекарства в максимально сжатые сроки. Гормоны такого быстрого действия можно принимать перорально. Конечно, предварительно их следует довести до состояния жидкости.

    Важно отметить, что инсулин короткого действия имеет следующие отличительные особенности:

    Фото 8

    • его нужно принимать примерно за 35 минут до еды;
    • для быстрого наступления эффекта нужно ввести препарат посредством инъекции;
    • обычно его вводят подкожно в область живота;
    • инъекции лекарства должны сопровождаться последующим приемом пищи для того, чтобы полностью исключить вероятность появления гипогликемии.

    Чем отличается инсулин Хумулин НПХ от Ринсулина НПХ?

    Хумулин НПХ — аналог человеческого инсулина. Ринсулин НПХ также является идентичным человеческому гормону поджелудочной железы. Так какова разница между ними?

    Фото 9

    Ринсулин НПХ

    Стоит отметить, что они также оба относятся к категории лекарственных средств средней продолжительности действия. Единственным отличием этих двух лекарственных средств является то, что Хумулин НПХ — зарубежный препарат, а Ринсулин НПХ производят в России, поэтому его стоимость значительно ниже.

    Производитель

    Хумулин НПХ производят в Чехии, во Франции, а также Великобритании. Хумулин Регуляр изготавливают в США. Хумулин М3 производят во Франции.

    Действие

    Как уже отмечалось ранее, Хумулин НПХ относится к препаратам средней продолжительности действия. Хумулин Регуляр причисляется к категории препаратов ультракороткого действия. А вот Хумулин М3 относят к инсулинам с коротким эффектом влияния.

    Подбирать необходимый аналог гормона поджелудочной железы должен только личный врач-эндокринолог. Не следует заниматься самолечением.

    Видео по теме

    О видах инсулина, применяемых для лечения диабета, в видеоролике:

    Из всей информации, изложенной в данной статье, можно сделать вывод, что выбор наиболее подходящего заменителя инсулина, его дозировка и способ попадания в организм зависит от внушительного количества факторов. Для определения наиболее оптимального и безопасного способа лечения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту-эндокринологу.

    diabet24.guru

    Хумулин НПХ, Регулар, М3 - инструкция по применению, аналоги инсулина, побочные действия

    Для лечения сахарного диабета в течении многих десятилетий применяются препараты инсулина, одни из них — хумулины. Хумулин — встречается в названии нескольких медикаментов:

    • Хумулин НПХ;
    • Хумулин МЗ;
    • Хумулин Л;
    • Хумулин Регуляр;
    • Хумулин М2 20/80.

    Все они препараты инсулина — эндогенного гормона поджелудочной железы. Обладают гипогликемическим (сахароснижающим) препаратов на основе человеческого генно-инженерного инсулина.

    Основное свойство данных препаратов — снижают уровень глюкозы крови, обеспечивая ее активный захват тканями и включения в метаболические процессы клеток. В зависимости от методики изготовления, и обработки каждый инсулин имеет свои характеристики, что учитывается в назначении лечения.

    Кроме основного действующего вещества (инсулина, измеряемого в международных единицах — МЕ) во все препараты входят вспомогательные химические соединения. В зависимости от конкретного препарата могут содержаться: протамина сульфат, фенол, цинка хлорид, глицерин, метакрезол, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия гидроксид, кислота хлористоводородная, вода для инъекций и другие.

    • Лекарственный препарат позволяет добиваться эффекта от лечения, поскольку данное лекарственное средство восполняет абсолютный или относительный дефицит действия гормона поджелудочной железы у человека.
    • Обязательно, решение о его назначении, величине и режиме дозирования принимает врач, в идеальном варианте — эндокринолог.
    • В дальнейшем при возникновении необходимости и коррекцию лечения может провести и лечащий врач.

    Назначение Химулина может быть пожизненным при сахарном диабете 1 типа. В ряде ситуаций (при острых и тяжелых сопутствующих заболеваниях, ухудшении течения сахарного диабета 2 типа) возможно применить курс лечения различной продолжительности. Необходимо помнить, что если болезнь требует назначения препаратов инсулина, то отказ от их применения чреват более чем серьезными последствиями. Лечение сахарного диабета 2 типа на определенном этапе также может требовать назначения инсулина.

    В настоящее время в клинической практике часто применяемые препараты этой группы — «Хумулин регуляр» и «Хумулин НПХ».

    «Хумулин регуляр» (инсулин короткого действия)

    Возможный аналоги (заменитель):

    • Актрапид НМ;
    • Пенфилл.

    Форма выпуска

    Суспензия для инъекций (подкожно, или внутривенно) содержит рекомбинантного инсулина человека в дозе 40 или 100 МЕ/мл; выпускается во флаконах по 10 мл или в картриджах по 1,5 и 3 мл для шприц-ручек.

    Лечебное действие: начало — через 30 мин после введения, максимум — между 1 и 3 часами, продолжительность от 5 до 7 часов.

    «Хумулин НПХ» (инсулин средней продолжительности действия)

    xumulin

    Возможные аналоги (заменитель):

    • Протафан НМ;
    • Протафан НМ Пенфилл;
    • Ринсулин НПХ.

    Форма выпуска

    Суспензия для инъекций (подкожно, или внутривенно), содержит рекомбинантного инсулина человека в дозе 40 или 100 МЕ/мл; во флаконах по 10 мл или в картриджах по 1,5 и 3,0 мл для шприц-ручек.

    Лечебное действие: начало через 30 мин после введения, максимум — между 3 и 10 часами, длительность — от 18 до 20 часов.

    Другие препараты имеют более сложный состав

    Например, Хумулин МЗ является смесью двух инсулинов: растворимого человеческого инсулина (30%) и суспензии человеческого изофан-протамина инсулина (70%). Полное название — инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный).

    Двухфазность обусловлена особенностью действия препарата: первоначальный эффект определяется действием входящего в его состав инсулина короткого действия, затем проявляется действие инсулин продленного действия.

    Начало действия через 30 минут, максимальный эффект через 2-8 часов, продолжительность действия до 24 часов.

    Форма выпуска

    Суспензия для инъекций содержащая рекомбинантный инсулин человека 40 и 100 МЕ/мл; во флаконах по 10 мл; или 100 МЕ/мл в картриджах по 1,5 и 3,0 мл для шприц-ручек.

    Лечебное действие: Начало действия развивается через 30 мин, максимум через 1 — 8,5 часа и продолжается 14 — 15 часов.

    Следует помнить!

    Все препараты данной группы в аптеках представлены в виде ампул или флаконов с жидкостью, лекарственных форм в виде таблетки не бывает, пить их нельзя. Также строго требуется получить рецепт на препарат. К препарату приложена аннотация, содержащие описание и режимы дозировки лекарства, но перед применением необходимо обратится к специалисту.

    Общие характеристики для всех инсулинов (в том числе и хумулинов)

    Ниже будут описаны показания, противопоказания, побочные действия и особенности применения препаратов.

    Показания к применению

    Хумулины назначаются при инсулинзависимом сахарном диабете, инсулиннезависимом сахарный диабете, при оперативных вмешательствах, кетоацидозе или острой инфекции у пациентов с сахарным диабетом.

    Противопоказания

    Хумулины не назначают при гипогликемии, индивидуальной непереносимости (если есть аллергия к препарату).

    Настоятельно рекомендуется не употреблять алкоголь (происходят значительные и тяжело корригируемые изменения уровней глюкозы крови).

    Способ применения

    Хумулины вводятся, минуя желудочнокишечный тракт (подкожно или внутривенно). По правилам пациент должен пройти курс обучения, например, на «школах диабетика». Сколько единиц в сутки получать пациенту первоначально решает врача.

    • Дозировка препарата, подобранная врачом, может меняться в зависимости от режима физической активности и питания под контролем уровней гликемии самим (но обученным) пациентом.
    • Рекомендовано применять назначенные препараты строго регулярно. Препарат применяется с одинаковой эффективностью, независимо от того, кто пациент — мужчина или женщина.

    У детей данное лекарство разрешено к применению. Использовать надлежит также под контролем гликемии. Кроме того, если позволяет возраст дети должны обучатся правилам жизни с диабетом.

    • Для пожилых пациентов более тщательно требуется контролировать функцию почек, чаще используются меньшие дозировки лекарства.
    • При беременности препараты разрешены к применению.
    • Хумулины возможно применять при кормлении грудью, если сохранена лактация.

    Побочные действия

    Хумулины могут приводить к липодистрофии (в местах инъекций), инсулинрезистентности, аллергическим реакциям, снижению уровня калия, преходящему нарушению зрения. Побочные эффекты (аллергия) могут быть обусловлены не самим инсулином, а вспомогательными веществами препарата, поэтому разрешена замена на другой препарат инсулина.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Назначение хумулинов требует отдельного внимания при одновременном применении со следующими препаратами:

    • Усиливающими гипогликемическое действие:
      1. Салицилаты;
      2. Сульфаниламиды;
      3. Бета-адреноблокаторы;
      4. Этанолсодержащие препараты;
      5. Амфетамин;
      6. Анаболические стероиды;
      7. Фибраты;
      8. Пентоксифиллин;
      9. Тетрациклины;
      10. Фентоламин;
      11. Циклофосфамид.
    • Снижающими гипогликемическое действие:
      1. Пероральные контрацептивы;
      2. Глюкокортикостероиды;
      3. Тиазидные диуретики;
      4. Диазоксид;
      5. Трициклические антидепрессанты;
      6. Гормоны щитовидной железы;
      7. Изониазид;
      8. Барбитураты;
      9. Никотиновая кислота;
      10. Доксазозин;
      11. Глюкагон;
      12. Соматотропин;
      13. Симптомиметические средства.

    Назначение данных препаратов возможно, но требуется коррекция дозы хумулинов. Нередко приходится применять при сопутствующих заболеваниях вместе хумулины и антибиотик.

    Передозировка хумулинами сопровождается гипогликемией, особенно опасно если не учитываются прием пищи, нарушения техники инъекции, физическая активность. Привыкание по данным научных исследований не отмечалось.

    Аптека выдает препарат на основании рецепта.

    Производитель

    Чаще всего Eli Lilly (Франция, Швейцария).

    Срок годности

    В зависимости от препарата, в среднем 2 года. После начала использования срок может сокращаться. Большое значение имеет режим хранения. Например, для Хумулина НПХ — в защищенном от света месте, при температуре 2–8°C (не замораживать).

    " data-url="http://diabet-help.ru/kategoriya/preparaty/xumulin/" data-services="vkontakte,facebook,twitter,odnoklassniki,moimir,gplus">

    diabet-help.ru

    об уровне НПХ, м3, регуляр и других нюансах

    хумулин диабет

    О «Хумулине» при диабете

    Инсулин «Хумулин» — это вещество, характеризующееся коротким типом воздействия. Еще более важно то, что он входит в так называемую группу инсулинов НПХ, то есть тех, которые представляют собой нейтральные протамины Хадегорна, содержащиеся, например, в семечках. Вхождение в данную группу говорит лишь о том, что, несмотря на свое положительное влияние, он остается нейтральным и даже способным выполнять уникальную функцию регуляр. Об этом и многом другом далее в статье.

    О составе и форме выпуска

    Инсулин представляет собой полностью бесцветный и прозрачный раствор, как и сладис, который разработан специально для осуществления инъекций. Следует различать между собой два вида лекарственного средства с названием «Хумулин»:

    • в первом случае основным компонентом является растворимый инсулин, который был получен генно-инженерным способом — регуляр;
    • во втором – инсулин человеческого типа — НПХ.

    Соответственно с этим следует разделять и вспомогательные вещества, в том числе фруктозу. У первой разновидности это дистиллированный метакрезол, глицерол, очищенная вода, а также некоторые другие компоненты. У второй же – стандартный метакрезол, глицерин, кислота хлористоводородного типа. Благодаря такому составу, не только в первом, но и во втором случае остается возможным поддерживать не только показатели НПХ на оптимальном уровне, но также и все функции, связанные с регуляр. Это делает инсулин «Хумулин» одним из наиболее востребованных, как и Huxol.

    О фармакологическом воздействии

    хумулин воздействие

    Какого воздействие «Хумулин»?

    Говоря о фармакологическом воздействии, следует отметить, что данный тип инсулина представляет собой ДНК-рекомбинантную разновидность. Как уже отмечалось, это инсулин короткого типа действия.

    Основополагающим воздействием препарата следует считать регуляцию процессов обмена веществ глюкозы — это же касается и Милфорда. Помимо этого, он характеризуется анаболическим воздействием. В мышечной и всех остальных тканях (кроме головного мозга) «Хумулин» провоцирует форсированный внутриклеточный обмен между собой глюкозы и различных аминокислот. Также он в значительной степени ускоряет взаимодействие белков.

    Инсулин положительно сказывается на преобразовании глюкозы в гликогенное вещество в печени, восстанавливает все процессы глюконеогенеза, кроме того, он просто необходим для преобразования избытков глюкозы в жировые вещества.

    Все это положительно сказывается на уровне НПХ, что, в свою очередь, необходимо и для регуляр.

    Начало воздействия лекарственного средства происходит спустя 30 минут после его внедрения, а максимально возможное действие происходит между первым и третьим часом, протяженность эффекта составляет от пяти до семи часов.

    Индивидуальные отличия в степени активности инсулина находятся в прямой зависимости от таких факторов, как:

    1. дозировка;
    2. выбор области инъекции;
    3. степень физической активности диабетика.
    хумулин введение

    Как вводить «Хумулин»?

    Все это является прямым свидетельством того, что более чем вероятны колебания ПНХ, что сказывается и на показателе регуляр.

    О дозировке и введении

    Дозировку определяет специалист в индивидуальном порядке, делает он это в зависимости от состояния гликемии. «Хумулин» допустимо внедрять несколькими способами: под кожу, внутривенно, также вероятно внутримышечное внедрение.

    Под кожу инсулин внедряют в область плеча, бедер, ягодиц или живота. Область инъекции следует менять таким образом, чтобы одно и то же место было использовано не чаще, желательно, одного раза в месяц.

    При подкожном внедрении крайне желательно проявлять особенную осторожность для того, чтобы избежать попадания в область кровеносных сосудов. После проведения укола не желательно подвергать массированию область введения. Диабетики в обязательном порядке должны быть проинструктированы о правильном применении приспособлений для внедрения инсулина. Это даст возможность самостоятельно справиться с НПХ и всегда поддерживать регуляр.

    Важно помнить также о некоторых обязательных способах применения «Хумулин», они заключаются в том, что этот инсулин может применяться исключительно в том случае, если он представляет собой прозрачную жидкость без какого-либо оттенка. Нет необходимости применять лекарственное средство, если в нем есть различные хлопья, а также в том случае, когда к днищу или стенкам емкости оказались прилипшими твердые белесые частицы. При этом они могут воссоздавать эффект морозных узоров. В противном случае его использование может оказать вред.

    хумулин уход

    Как ухаживать за флаконами и картриджами?

    Также следует помнить и о том, что:

    • применяемые картриджи, а также флаконы необходимо проверять с максимальной тщательностью;
    • оснащение самих картриджей не дает возможность перемешивать их содержимое с остальными типами инсулина именно в самом по себе картридже. Данные приспособления не могут быть применены для вторичного и более наполнения.

    Именно это в будущем способно поддерживать соотношение НПХ и все показатели, связанные с регуляр.

    Снятие иголки после осуществления инъекции окажется гарантией стерильности, поможет предотвратить утечку, а также попадание воздушных масс и более чем возможное засорение. К тому же, иглы также нельзя применять по нескольку раз.

    О побочных эффектах

    Основным побочным эффектом, который связан с основным воздействием лекарственного средства является гипогликемия. Тяжелая форма представленного заболевания вполне может спровоцировать короткую или более продолжительную потерю сознания и (в особенных ситуациях) смерть.

    Также вполне могут возникнуть реакции аллергического характера.

    К ним относятся местные проявления, допустим, гиперемия, отечность или зуд в области инъекции, которые чаще всего прекращаются после периода от нескольких суток до недель.

    Также возможны так называемые системные реакции аллергического характера. Образуются они намного реже, но представляют собой гораздо более серьезные признаки. Речь идет о генерализованном зуде, затруднении в процессе дыхания, одышке, снижении артериального давления, учащении пульса и повышенном выделении пота. Чтобы избежать этого следует удерживать под контролем показатели НПХ и регуляр.

    хумулин аллергия

    Об аллергии и «Хумулине»

    Особо сложные проявления системных аллергических воздействия могут оказаться угрожающими для всех процессов жизнедеятельности. К прочим побочным эффектам возможно также причислить возможность формирования липодистрофии, которая, впрочем, является минимальной.

    Об условиях хранения

    Лекарственное средство необходимо удерживать в специальной холодильной камере при температурном режиме от двух до восьми градусов. Еще одним основным условием является недопущение замораживания, необходимость уберегать их от прямого влияния не только солнца, но и света. Срок годности составляет ровно два года с момента производства.

    Тот инсулин, который есть в картридже или флаконе, но уже находится в употреблении, необходимо сохранять при показателях комнатной температуры, то есть от 15 до 25 градусов не больше 28-ми суток. Это будет гарантией оптимального уровня НПХ и регуляр, что чрезвычайно важно для каждого из диабетиков.

    О противопоказаниях

    Следует отметить также и те противопоказания, которыми характеризуется «Хумулин». К ним относятся следующие проявления:

    1. любая степень гипогликемии;
    2. повышенный уровень восприимчивости и чувствительности организма либо к инсулину, либо к любой из составляющих лекарственного средства.

    Соблюдение представленных противопоказаний даст возможность все время удерживать на едином уровне не только НПХ, но и регуляр. Это будет залогом отличного состояния здоровья при сахарном диабете не только первого, но и второго типа. Таким образом, использование «Хумулин» в соответствии с данными рекомендациями следует считать единственно верным способом профилактики недуга.

    diabetikum.ru

    Хумулин НПХ, Регуляр - инсулин: аналоги, правила применения

    Применение гипогликемических лекарственных средств позволяет подавляющему большинству диабетиков сохранить оптимальную жизнедеятельность. Одним из таких наименований является Хумулин и некоторые его разновидности. Прежде чем начинать применение средства, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом по поводу показаний, особенностей использования и других деталей.

    Описание препарата

    суспензия для инъекций в упаковкеХумулин НПХ относится к категории инсулинов средней продолжительности действия. Вне зависимости от конкретной разновидности гормональный компонент представляет собой суспензию, предназначенную для подкожного введения. По форме выпуска это могут быть специальные картриджи, ампулы или флаконы с различным количеством мл.

    С точки зрения состава ведущим компонентом является инсулин изофан. Имеются и дополнительные составляющие, а именно метакрезол, глицерол, фенол, гидрофосфат натрия и другие компоненты. Описывая инсулин Хумулин Регуляр и другие наименования, специалисты обращают внимание на то, что:

    • суспензия должна быть белого цвета и расслаиваться;
    • при этом должен образовываться белый осадок, а также бесцветная или практически бесцветная надсадочная жидкость;
    • осадок должен легко расслаиваться при осторожном и непродолжительном встряхивании.

    Ведущим действием лекарственного препарата следует считать регуляцию метаболизма глюкозы. Помимо этого, Хумулин характеризуется анаболическим влиянием. В мышечной и других типах тканей (помимо головного мозга) гормональный компонент будет провоцировать стремительную внутриклеточную транспортировку глюкозы и аминокислот. Кроме того, отмечается ускорение анаболизма белков. Гормональный компонент необходим для трансформации глюкозы в гликоген в области печени. Также он ингибирует глюконеогенез и позволяет стимулировать преобразование избыточного соотношения глюкозы в жир.

    Начало действия Хумулина отмечается спустя 60 минут с момента его введения, максимальный эффект идентифицируется между вторым и восьмым часом. В то время как продолжительность действия составляет от 18 до 20 часов. Индивидуальные различия в степени активности гормонального компонента будут зависеть от таких факторов, как дозировка, подбор конкретной области инъекции и физическая активность диабетика. Отдельного внимания заслуживает то, какие бывают показания и противопоказания.

    Показания и противопоказания к применению инсулина

    Инсулин Хумулин может и должен применяться при сахарном диабете, если имеются показания для осуществления инсулинотерапии. Кроме того, обращают внимание на впервые идентифицированную форму заболевания, а также на беременность при наличии патологии. Перечень противопоказаний включает следующие ограничения:

    • наличие гипогликемии;
    • повышенная степень восприимчивости к гормональному компоненту или одной из составляющих инсулина;
    • детский и пожилой возраст.

    Правила применения Хумулина

    инсулиновые шприц-ручкиДозировка определяется специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей гликемии. Гормональный компонент вводится подкожно, допустимым является и внутримышечное введение, в то время как внутривенное введение запрещено. Подкожно Хумулин вводят в плечевую область, в зону бедра, а также ягодицы или живот. Область инъекции рекомендуется чередовать таким образом, чтобы одно и то же место было использовано не чаще одного раза в течение месяца.

    При подкожном введении очень важно проявлять максимальную осторожность, что позволит исключить проникновение в область кровеносного сосуда. После внедрения гормонального компонента не рекомендуется массировать то место, куда вводили инсулин. Обращают внимание на то, что:

    • картриджи и флаконы Хумулина НПХ перед применением необходимо прокатать между ладонями не менее 10 раз и покачать. При этом состав переворачивают на 180 градусов тоже 10 раз, чтобы добиться ресуспендирования состава;
    • необходимо, чтобы гормональный компонент получил вид однородной мутноватой жидкости или молока;
    • не рекомендуется энергично встряхивать гормональный компонент, потому что это может привести к образованию пены. В дальнейшем это может создавать препятствия для правильного набора дозировки.

    Перед осуществлением инъекции картриджи и флаконы важно проверять. Не следует применять компонент, если в нем даже после перемешивания все еще присутствуют хлопья. Это же актуально для тех случаев, когда ко дну или к стенкам флакона прилипают затвердевшие белые частицы, формируя эффект морозного узора.

    картриджи с инсулиномУстройство картриджей не дает возможность смешивать их с другими типами гормонального компонента в самом картридже. Исходя из этого, можно сделать вывод, что картриджи не рассчитаны для последующего вторичного наполнения. В процессе применения подобных приспособлений рекомендуется соблюдать инструкцию производителя, чтобы правильно осуществлять как заправку картриджа, так и крепление иголки. Необходимо вводить гормональный компонент в соответствии с руководством от производителей шприц-ручек.

    Если применяется внешний колпачок иглы, потребуется сразу же после внедрения отвернуть иголку и обеспечить безопасное уничтожение. Снятие иголки сразу после введения состава гарантирует стерильность процесса, исключает утечку, проникновение воздуха и вероятное засорение иголки. После этого колпачок надевают на ручку. Отмечая другие особенности применения инсулина Хумулин НПХ, обращают внимание на то, что:

    • иглы не рекомендуется применять повторно;
    • иголки и шприц-ручки не должны применяться другими лицами;
    • картриджи и флаконы используют до абсолютного опустошения, после чего их нужно будет утилизировать;
    • Хумулин НПХ можно использовать совместно с Хумулином Регуляр. Для этого гормональный компонент короткого действия набирают в шприц в первую очередь, чтобы исключить проникновение во флакон состава более длительного действия;
    • желательно подготовленную смесь внедрять сразу же после смешивания.
    ДИАБЕТ - НЕ ПРИГОВОР!

    Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить... »читать далее >>>

    Для применения точного количества гормонального компонента каждого вида допустимо применять отдельный шприц, как для Хумулина Регуляр, так и для Хумулина НПХ. Всегда нужно использовать именно такой инсулиновый шприц, который соответствует концентрации применяемого инсулина.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    беременная женщина со шприцемВо время беременности потребность в гормональном компоненте традиционно снижается в первом триместре и увеличивается, соответственно, во втором и третьем. Пациенткам с сахарным диабетом необходимо информировать специалиста о начале или скором вероятном наступлении беременности.

    У пациенток с представленной патологией при осуществлении грудного вскармливания может потребоваться корректировка дозы Хумулина НПХ, диеты. Чаще всего инсулин используется один раз в день, а перед наступлением родов лечение прекращается. Однако детали восстановительного курса необходимо обговаривать как с эндокринологом, так и с гинекологом, ведущим беременность.

    Побочные действия и передозировка

    Основным побочным действием может быть гипогликемия, которая связана с основным действием инсулина. Тяжелая форма может привести к утрате сознания и (в наиболее редких случаях) к летальному исходу.

    Могут идентифицироваться и аллергические реакции, например:

    • возможны местные проявления, а именно гиперемия, отечность или зуд в области введения состава. Чаще всего они прекращаются в течение нескольких суток или максимум одной-двух недель;
    • системные аллергические реакции, которые формируются реже, однако оцениваются как более серьезные. Речь идет о генерализованном зуде, усугублении дыхания, одышке, снижении показателей артериального давления, а также учащении пульса и высоком потоотделении;
    • наиболее тяжелые случаи могут даже представлять угрозу для жизни.

    В числе побочных эффектов следует отметить и липодистрофию, даже несмотря на то, что вероятность ее возникновения минимальна.

    Говоря о передозировке, обращают внимание на особенности симптоматики. Это может быть гипогликемия, которая сопровождается вялостью, повышенным потоотделением, тахикардией. Также речь идет о бледности кожного покрова, головных болях, дрожи, рвотных позывах и спутанности сознания. Следует учитывать, что при определенных условиях, например, при значительной продолжительности или при постоянном контроле патологии, симптомы-предвестники состояния могут изменяться.

    горсть кубиков сахараВ наиболее легких случаях лечение гипогликемии заключается в использовании внутрь глюкозы (декстрозы) или самого обычного сахара. Может оказаться необходимой корректировка дозировки инсулина, соблюдение диеты или физической активности. Коррекцию гипогликемии в состоянии средней степени тяжести можно осуществлять при помощи внутримышечного или подкожного введения глюкагона. При этом должен обеспечиваться последующий прием внутрь углеводов. На наиболее тяжелом этапе может потребоваться срочное вмешательство и обращение к специалисту.

    Условия и сроки хранения

    Гормональный компонент рекомендуется удерживать в холодильной камере при температурных показателях от двух до восьми градусов. Отмечая особенности процесса, обращают внимание на:

    • исключение замораживания и максимальную защиту от прямого воздействия света;
    • срок годности равен 24 месяцам;
    • находящийся в употреблении гормональный компонент во флаконе или в картридже желательно хранить при комнатных температурных показателях. Речь идет о 15–25 градусах и не больше 28 суток.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Гипогликемическое воздействие гормонального компонента снижается пероральными контрацептивами, кортикостероидами, препаратами гормонов эндокринной железы. Помимо этого, аналогичным алгоритмом воздействия характеризуются тиазидные диуретики, диазоксид, а также трициклические антидепрессанты.

    Гипогликемическое действие инсулина будет усилено пероральными гипогликемическими наименованиями, салицилатами (допустим, ацетилсалициловая кислота) и сульфаниламидами. Также в представленном перечне находятся ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы, этанол и этанолсодержащие наименования. Бета-адреноблокаторы, клофелин и резерпин могут обеспечивать маскировку проявлений гипогликемии.

    Аналоги Хумулина

    Говоря о Хумулине НПХ и его аналогах, обращают внимание на то, что перечень и особенности использования рекомендуется обговаривать со специалистом. Перечень таких средств достаточно обширен, а именно Монодар, Новомикс, Генсулин, Хумалог. Кроме того, аналоги Хумулина — это Ринсулин, Фармасулин, Хумодар и другие.

    .

    udiabetika.ru


    Смотрите также