Инсулин средней продолжительности действия. Инсулин средней продолжительности


Инсулин средней продолжительности действия при сахарном диабете

Инсулин средней продолжительности

5 (100%) проголосовало 1

инсулин средней продолжительности действияПротиводиабетические средства крайне важны для поддержания нормального уровня сахара в крови – но для разного типа и характера диабета необходимы разные виды инсулина. Различают несколько видов инсулина, в том числе инсулин средней продолжительности действия. Вот как раз об этом типе мы бы и хотели рассказать Вам.

Такой инсулин не только заметно снижает уровень сахара в крови, но и ускоряет внутриклеточный транспорт, высвобождая эффект анаболизма белка. Это и есть знаменитый анаболический эффект. Но он отличается от спортивных добавок тем, что в первую очередь воздействует на подавление гипергликемии.

Инсулин средней продолжительности действия — особенности

У инсулина средней продолжительности есть несколько особенностей, которые обязательно стоит учитывать – его действие начинается спустя десять минут, но он долго расщепляется – именно это является причиной его долгого действия.

У такого типа инсулина могут быть разные активные вещества, например изофан, инсулин цинк-суспензия, а также несколько аналогов животного и человеческого инсулина. Среди человеческого ярко выделяются протафан, монотард, хомолонг и хумулин, а среди животного – илетин II, монотард HM и берлинсулин. Прием каждого из них должен обязательно оговариваться с лечащим врачом, во избежание различных неприятных побочных эффектов.

Аналоги человеческого инсулина средней продолжительности:

  • Берлинсулин Н Базаль (изофан)
  • Протафан НМ (изофан)
  • Инсуман базал ГТ (изофан)
  • Хумулин НПХ (изофан)
  • Монотард НМ (изофан)
  • Хомолонг (цинк)
  • Хумулин Л(цинк)

Изофан — начало работы через 1 ч., макс эффект от 3 часов до 12, продолжительность до 18-24 часов.

Цинк -начало через 1-3 часа, макс эффект от 4 часов до 18, продолжительность до 24 часов.

 Правила использования

  • Инсулин средней продолжительности вводят исключительно при помощи шприца – только так он может начать действовать. Обычно его колют в область бедер, ягодиц или предплечья.
  • Доза, естественно, зависит от особенностей диабета и организма пациента.
  • Флакон с таким инсулином перед использованием слегка встряхивают, чтобы перемешался растворитель – сигналом к готовой смеси станет ее однородность.
  • Затем жидкость сразу же набирают в шприц и вводят. Надо сказать, что для таких случаев и нужны инсулиновые шприцы, которые являются более практичными и безопасными аналогами обычных шприцов.

Хранение инсулина со средней продолжительностью

Хранить флаконы инсулина средней продолжительности следует так же, как и инсулин быстрого действия – достаточно поместить флакон в среду комнатной температуры, желательно в темное место. Это помешает образованию гранул и хлопьев в смеси, а также воспрепятствует окислению.

Принимать такой инсулин следует один, максимум два раза в течение суток – нужно проследить за состоянием организма после приема первого флакона.

В случае, когда эффект длиться дольше пяти-шести часов, второй флакон можно не доставать.

diabetdieta.ru

I. Инсулины короткого действия

В первых препаратах разрушение инсулина другими веществами, экстрагированными из пожделудочной железы, предотвращалось повышением кислотности раствора. Эти устаревшие препараты известны как, "кислый растворимый инсулин" или "кислый обычный инсулин" и до сих пор выпускаются в некоторых странах. При любой возможности необходимо вместо них использовать для лечения нейтральный инсулин. Это Актрапид, Хумулин Р. Они применяются сами по себе перед каждым приемом пищи или в сочетании с инсулинами средней продолжительности действия. Нейтральный инсулин также используется при в/в инъекциях и инфузиях.

II. Инсулины средней продолжительности действия

В большинстве случаев, при введении инсулина средней продолжительности утром, пик действия достигается в послеобеденное время. В других случаях, пик действия приходится (и это наиболее частое время возникновения гипогликемических состояний) на ночное время. Есть два основных препарата инсулина средней продолжительности действия - это изофан-инсулин (более известный как НПХ, NPH) и инсулин-цинк суспензия (ИЦС), в последнем для замедления действия присутствует цинк, но отсутствует протамин. Пик действия НПХ-инсулина наступает немного раньше, чем у ИЦС. НПХ-инсулин (например, Протафан или Хумулин Н) образует устойчивые смеси с нейтральным инсулином. Однако избыток цинка в ИЦС (например, Монотард или Ленте) замедляет действие обычного инсулина, если раствор смеси в одном шприце не приготовлен непосредственно перед инъекцией. В некоторых ситуациях эта разница в действии инсулинов при смешивании может иметь большое значение, например, если смешивать два инсулина для вечерней инъекции утром. В таком случае лучше использовать НПХ-инсулин, а не ИЦС. (Необходимо использовать НЕЙТРАЛЬНЫЙ, А НЕ КИСЛЫЙ инсулин для смешивания; изменения рН могут непредсказуемо изменить профиль действия инсулина средней продолжительности действия.)

III. Двухфазные инсулины (Готовые смеси)

Многим пациентам необходима смесь инсулинов короткого и среднего действия, но по каким-либо причинам для них сложно самим смешивать два разных инсулина. Для таких больных выпускаются стабильные смеси обычного и НПХ-инсулина. Поскольку производители измеряют соотношение инсулинов в пределах 10% (например Микстард 30/70 содержит 30% обычного и 70% НПХ-инсулина), то таким больным следует назначать такое соотношение инсулинов в смеси, которое ближе всего к тому, которое они применяли. Хотя это и является компромиссом между удобством и точностью, многие врачи все чаще пользуются промышленными смесями инсулинов, поскольку ряд больных не в состоянии точно смешать два инсулина. Время начала и выраженность пика действия такой смеси зависит от количества обычного инсулина, продолжительность действия составляет до 18 часов.

IV. Инсулины длительного действия

Устаревшие инсулины пролонгированного действия, такие как протамин-цинк инсулин (ПЦИ) были, и до сих пор остаются, достаточно популярными в некоторых странах. Однако в настоящее время все больше врачей начинают понимать, что ПЦИ не может обеспечить достаточный контроль уровня ГК у многих пациентов, поскольку его нельзя смешивать в одном шприце с кислым или нейтральным обычным инсулином. Все больные ИЗСД (и некоторые больные ИНЗСД, которым требуется инсулин) нуждаются по крайней мере в двух инъекциях инсулина каждый день, часто смеси обычного инсулина и инсулина средней продолжительности действия. Даже современные инсулины длительного действия (например, Ультратард или Ультраленте) теперь рекомендуются для применения лишь в качестве дополнительного у больных ИНЗСД или базального при ИЗСД, с одновременным введением инсулина короткого действия перед приемами пищи. Во многих случаях их приходится, как и инсулины средней продолжительности действия, вводить дважды в сутки.

ВВЕДЕНИЕ ИНСУЛИНА

Подкожные инъекциипри обычном применении, внутримышечное или только внутривенное введение для оказания неотложной помощи (например, кетоацидоз, роды). Дезинфекция кожиэтиловым или метиловым спиртом необходима только в больничных условиях. Нет необходимости дезинфицировать кожу в домашних условиях,конечно, если место введения чистое. Частое использование спирта приводит к утолщению кожи.Неправильная техника,например, недостаточная глубина инъекции, может привести к внутрикожным инфекциям, что в свою очередь ведет к образованию уплотнений кожи и нарушению всасывания инсулина.

Аллергия к инсулину и липоатрофияпри применении современных препаратов наблюдаются редко, но могут встретиться при применении неочищенных инсулинов. Остальные местные кожные реакции, как правило, со временем проходят и, скорее всего, возникают при внутри-, а не подкожном введении инсулина. При истинной аллергии иногда необходимо проведение десенсибилизирующей терапии. Разные места для инъекции обладают различной скоростью всасыванияинсулина (быстрее всего инсулин всасывается из передней брюшной стенки, медленнее всего из бедра и со средней скоростью из плеча и ягодицы).Таким образом, рекомендуется менять места инъекций не хаотично, а в определенной последовательности. Всасывание инсулина также ускоряется во время физической нагрузки.

При повторных введениях инсулина в одно и то же место происходит липогипертрофия.В этом месте нарушается всасывание инсулина, что приводит к ухудшению компенсации сахарного диабета.

ИНСУЛИНОВЫЕ ШПРИЦЫ И ШПРИЦ-РУЧКИ

Предпочтительнее пользоваться пластиковыми, а не стеклянными шприцами, т.к. в стеклянных "мертвое" пространство больше, что приводит к уменьшению точности дозирования препарата и потерям инсулина.

В инсулиновых шприц-ручках (например, НовоПен, BD-Pen, OptiPen, Кристалл) применяются специальные картриджи, заправленные инсулином, так что не требуется каждый раз набирать или смешивать инсулин. Шприц-ручки используются для введения коротких, средних и смешанных инсулинов. Ручки очень популярны, поскольку просты в обращении, их удобно носить с собой, и они не напоминают о болезни, как шприцы. Ими легко пользоваться даже больным с нарушениями зрения. Используемые в современных шприцах и шприц-ручках иглы настолько тонки (0,3-0,4 мм) и коротки (8-12 мм), что вызывают незначительные болезненные ощущения при инъекции.

инсулинорезистентность -присутствует в случаях, когда больному требуются дозы инсулина большие, чем обычно при сахарном диабете (> 50-60 Ед в сутки). Во многих случаях эти повышенные дозы не приводят к желаемому результату. Однако некоторые больные относительно резистентны к инсулину по причине подкожной деградации инсулина, наличия антител к инсулину, повышенного уровня контринсулярных гормонов или дефектов на рецепторном или пострецепторном уровне. Для достижения идеального контроля уровня ГК иногда может быть использовано постоянное подкожное введение инсулина с использованием портативных инсулиновых дозаторов. Дальнейшее улучшение в лечении таких больных, возможно, будет связано с развитием техники трансплантации островковых клеток и поджелудочной железы.

ДИЕТА ПРИ ИЗСД

Больным рекомендована диета с высоким содержанием углеводов и клетчатки и низким содержанием жира и сахара. Углеводистые продукты должны составлять не менее 50% всей энергетической потребности с преимущественным использованием продуктов, имеющих низкий гликемическии индекс, например, рис, бобовые, чечевица, соя, овес, ячмень, макаронные изделия, ржаной или грубого помола хлеб и свежие фрукты. Сахар и другие продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы, должны быть ограничены, кроме случаев повышенной физической нагрузки или для предотвращения и лечения гипогликемии. Жиры и маслянистые продукты должны составлять не более 30% энергетической ценности диеты с преобладанием моно- и полиненасышенных жиров.

Для учета больным потребления углеводов можно использовать систему замены продуктов по хлебным единицам. 1 хлебная единица (ХЕ) равна 10-12 г углеводов.

ТАБЛИЦА ЗАМЕНЫ УГЛЕВОДСОДЕРЖАЩИХ ПРОДУКТОВ ПО ХЛЕБНЫМ ЕДИНИЦАМ

Хлеб и хлебобулочные изделия

1 ХЕ = ....

1 кусок 1 кусок 5 штук 15 штук 2 штуки 1 ст. ложка

Белый хлеб Ржаной хлеб Крекеры (сухое печенье) Соленые палочки Сухари Панировочные сухари

20 г 25 г 15 г 15 г 15 г 15 г

Молоко и жидкие молочные продукты

1 ХЕ = ....

1 стакан 1 стакан 1 стакан

Молоко Кефир Сливки

250 мл 250 мл 250 мл

Макаронные изделия

1 ХЕ = ....

1 - 2 ст. ложки в зависимости от формы изделия*

Вермишель, лапша, рожки, макароны

15 г

* - имеется в виду несваренные. В вареном виде 1 ХЕ содержится в 2-4 ст. ложках продукта (50 г) в зависимости от формы изделия.

Крупы, мука

1 ХЕ = ....

1 ст. ложка 1/2 початка 2 ст. ложки 1 ст. ложка 1 ст. ложка 1 ст. ложка 1 ст. ложка 1 ст. ложка 1 ст. ложка

Гречневая* Кукуруза Кукурузные хлопья Манная* Мука Овсяная* Перловая* Пшено* Рис*

15 г 100 г 15 г 15 г 15 г 15 г 15 г 15 г 15 г

*- имеется в виду 1 ст. ложка сырой крупы. В вареном виде 1 ХЕ содержится в 2 ст. ложках продукта (50 г). Итак, 2 ст. ложки с горкой любой каши = 1 ХЕ.

Картофель

1 ХЕ = ....

1 штука величиной с крупное куриное яйцо 2 ст. ложки 2 ст. ложки

Картофель Картофельное пюре Жареный картофель Сухой картофель

65 г 75 г 35 г 25 г

Фрукты и ягоды (с косточками и кожурой)

1 ХЕ = ....

2-3 штуки 1 штука, крупная 1 кусок (поперечный срез) 1 кусок 1 штука, средний 1/2 штуки, среднего 7 ст. ложек 12 штук 15 штук 1 штука, большой 1/2 штуки, крупного 1 штука, средняя 1 кусок 8 ст. ложек 1 штука 1 штука, крупная 10 штук, средних 6 ст. ложек 8 ст. ложек 1 штука, небольшое 2-3 штуки, средних 1 штука, крупный 4 штуки, средние 7 ст. ложек 1 штука, средняя 7 ст. ложек 1 штука, среднее

Абрикосы Айва Ананас Арбуз Апельсин Банан Брусника Виноград Вишня Гранат Грейпфрут Груша Дыня Ежевика Инжир Киви Клубника Крыжовник Малина Манго Мандарины Персик Сливы Смородина Хурма Черника Яблоко

110 г 140 г 140 г 270 г 150 г 70 г 140 г 70 г 90 г 170 г 170 г 90 г 100 г 140 г 80 г 110 г 160 г 120 г 150 г 110 г 150 г 120 г 90 г 140 г 70 г 140 г 90 г

- 6-8 ст. ложек ягод, таких как малина, смородина и т.д. в среднем соответствует 1 чайной чашке этих ягод. Около 100 мл натурального сока (без добавления сахара) содержит примерно 1ХЕ.

Другие продукты

1 ХЕ = ....

1 штука, средняя 1 стакан 1 стакан 1 ст. ложка 2-2,5 куска

Котлета Квас Пиво Мороженое Сахарный песок Сахар кусковой

250 мл 250 мл 65 г 10 г 10 г

ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА

1. Диабетическая ретинопатия развивается постепенно, соответственно длительности заболевания сахарным диабетом. Начальные стадии ретинопатии определяются у 25% больных с впервые выявленным ИНЗСД. Частота заболевания ретинопатией увеличивается на 8% в год, а через 20 лет выявляется приблизительно у 100% больных сахарным диабетом. Основным средством стабилизации начавшейся ретинопатии и профилактики слепоты является лазерная коагуляция.

studfiles.net

Инсулин средней продолжительности действия | Фармако-терапевтические группы | Vidal.ru

БИОСУЛИН® Н

— cахарный диабет 1 типа;

— сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания.

Суспензия для п/к введения

рег. №: П N014120/01 от 22.05.08
ВОЗУЛИМ-Н

Сахарный диабет 1 типа; сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания; сахарный диабет 2 типа у беременных.

сусп. д/п/к введения 100 ЕД/1 мл: картриджи 3 мл 1 шт., фл. 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-000323 от 22.02.11
ГЕНСУЛИН Н

— сахарный диабет 1 типа;

— сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интсркуррентные заболевания.

сусп. д/п/к введения 100 МЕ/1 мл: картриджи 3 мл 5 шт., фл. 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛС-001977 от 18.05.12
Произведено: BIOTON (Польша)
ИНСУМАН® БАЗАЛ ГТ

— сахарный диабет, требующий лечения инсулином.

Суспензия для п/к введения

рег. №: П N011994/01 от 15.02.11
ИНСУРАН НПХ

Сахарный диабет 1 типа; сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания; сахарный диабет 2 типа у беременных.

сусп. д/п/к введения 100 МЕ/мл: фл. 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛС-000050 от 05.04.10
ПРОТАМИН-ИНСУЛИН ЧС

Сахарный диабет 1 типа; сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания; сахарный диабет 2 типа у беременных.

сусп. д/п/к введения 100 МЕ/1 мл: фл. 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛП-003006 от 27.05.15
ПРОТАФАН® НМ

Сахарный диабет 1 типа; сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания; сахарный диабет 2 типа у беременных.

сусп. д/п/к введения 100 ЕД/1 мл: фл. 10 мл

рег. №: П N014722/01 от 20.04.07
Протафан® НМ Пенфилл®

Сахарный диабет 1 типа; сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания; сахарный диабет 2 типа у беременных.

сусп. д/п/к введения 100 МЕ/1 мл: картриджи 3 мл 5 шт.

рег. №: П N014271/02 от 24.04.07
РОСИНСУЛИН С

Сахарный диабет 1 типа; сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания; сахарный диабет 2 типа у беременных.

сусп. д/п/к введения 100 МЕ/мл: картридж 3 мл 5 шт.

рег. №: ЛСР-002480/09 от 27.03.09
РОСИНСУЛИН С

Сахарный диабет 1 типа; сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания; сахарный диабет 2 типа у беременных.

сусп. д/п/к введения 100 МЕ/мл: 5 мл фл. 5 шт. или 10 мл фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-002480/09 от 27.03.09
ХУМОДАР Б 100

— сахарный диабет у взрослых.

сусп. д/п/к введения 100 ЕД/мл: картридж 3 мл 3 или 5 шт., флаконы 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛСР-010477/08 от 24.12.08
ХУМОДАР Б 100 Рек

Сахарный диабет 1 типа; сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания; сахарный диабет 2 типа у беременных.

сусп. д/п/к введения 100 ЕД/мл: картридж 3 мл 3 или 5 шт., флаконы 10 мл 1 шт.

рег. №: ЛСР-007450/10 от 30.07.10
ХУМУЛИН® НПХ

— сахарный диабет при наличии показаний для проведения инсулинотерапии;

— впервые выявленный сахарный диабет;

— беременность при сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом).

Суспензия для п/к введения

рег. №: П N013711/01 от 24.06.11
ХУМУЛИН® НПХ

Cахарный диабет при наличии показаний для проведения инсулинотерапии; впервые выявленный сахарный диабет; беременность при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимом).

сусп. д/п/к введения 100 МЕ/1 мл: картриджи 3 мл 5 шт.; картриджи 3 мл 5 шт., встроенные в шприц-ручки КвикПен™

рег. №: П N013711/01 от 24.06.11

www.vidal.ru

Инсулин средней продолжительности действия - 56 лекарственных препаратов

Инсулин средней продолжительности действия

Базал-Н-Инсулин

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез ...

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным ...

Берлинсулин Н Базаль U-40

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез ...

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным ...

Берлинсулин Н Базаль пен

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез ...

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным ...

Биогулин NPH У-100

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез ...

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным ...

Биогулин NPH У-40

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез ...

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным ...

Биогулин Н

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез ...

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным ...

Биосулин Н

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] (Insulin-isophan [human biosynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез ...

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным ...

Бр-Инсулмиди МК

Международное название: Инсулина-цинк [свиного монокомпонентного] комбинированного суспензия (Insulin-zinc [pork monocomponent] compound suspension)

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Гипогликемическое средство, препарат инсулина средней продолжительности действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней мембраны ...

Показания: Сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый). Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ...

Бр-Инсулмиди ЧСП

Международное название: Инсулин-изофан [человеческий полусинтетический] (Insulin-isophan [human semisynthetic])

Лекарственная форма: суспензия для подкожного введения

Фармакологическое действие: Препарат инсулина средней продолжительности действия. Снижает концентрацию глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез ...

Показания: Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным ...

Страницы:

1

 

pilulkin.com.ua

Инсулин средней продолжительности действия

Опубликовано: 04 ноя 2015, 16:32

Инсулин среднего действияИнсулин среднего действия начал активно применяться во врачебной практике в средине 90-х годов. Затем популярным стал инсулин короткого и ультракороткого действия, но не отказались от инсулина средней продолжительности. Пик активности данного борца с сахаром приходиться на 3-6 часов после его инъецирования, общая длительность которого не больше 12 часов, а начало проявления в организме наступает через полтора часа. Гормон среднего воздействия может быть животного происхождения: Протафан МС и Монотрад МС из Дании, Инсулонг СПП из Хорватии или человеческого: Протафан НМ Пенфилл, Инсуман Базал и Монотард НМ.

Данный вид инсулина широко применяется для страдающих диабетом второго типа в период, когда печень перестаёт сама вырабатывать его в достаточной мере. То есть, его применяют для компенсации недостаточной базальной секреции гормона организмом. Сейчас его применение принято называть традиционной инсулинотерапией: больному при помощи 2-х инъекций обеспечивают до 70% необходимой суточной дозой, способной удерживать постоянный его уровень. Но приём гормона средней продолжительности не приспособлен к питанию человека, то есть, постоянное понижение сахара инсулином средней продолжительности действия, заставляет человека искусственно поднимать показатель глюкозы в крови, препятствуя развитию гипогликемии. Простой способ добиться желаемого - это, помимо трёх основных приёмов пищи, баловать себя различными мелкими перекусами. Но это привязывает человека к определённому режиму питания, что может поспособствовать повышению веса.

Инсулин среднего действияПоэтому очень часто инсулин среднего действия комбинируют с коротким или ультракоротким гормоном двумя способами: принимают короткий перед приёмами еды, а средний - перед сном. Следующий вариант предусматривает приём аппаратов продлённого действия не только перед сном, но и утром. При первом варианте действие короткого гормона должно удовлетворять 65% физиологической потребности организма, а базального – 35. При этом если его вводят дважды в день, то на утреннюю дозу приходиться до 2/3, а на вечернюю - 1/3.

Преимуществом инсулинотерапии данной продолжительности является лёгкость и понятность для любого пациента и отсутствие необходимости проводить многократные замеры глюкозы в день. Но приём данных препаратов может оказаться малоэффективным, поскольку сам по себе инсулин продолжительной работы оказывает плохое компенсирующее воздействие, и не может поддерживать показатели сахара в заданных пределах в продолжение всего периода работы.

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

загрузка...

www.saharniy-diabet.com

Средней продолжительности инсулин | Диабет

Препараты инсулина средней продолжительности действии — детский сахарный диабет

Суспензия цинк-инсулина аморфного (ИЦСА). Препарат представляет собой взвесь мелких кристаллов инсулина в ацетатном буфере; рН 7,1—7,3. Начало действия через 1 —1,5 ч после инъекции, максимум действия наступает через 5—8 ч, длительность действия — 10—12 ч. Препарат вводят только подкожно, вводить внутривенно нельзя. Перед употреблением флакон необходимо встряхнуть до образования равномерной смеси. Можно вводить один или два раза в сутки. Показан больным с дневной гипергликемией и глюкозурией. Нельзя вводить в одном шприце с инсулином короткого действия. Флаконы по 5 мл (в 1 мл — 40 ЕД) упакованы в коробки красного цвета.Семилонг (Semilong) — монопиковый инсулин. По продолжительности действия соответствует ИЦСА.Суспензия цинк-инсулина (ИЦС) — смесь 30% суспензии цинк-инсулина аморфного и 70% суспензии цинк-инсулина кристаллического; рН 7,1—7,4. Начало действия через 1—1,5 ч после инъекции, усиливается через 5—7 ч, максимум через 12—16 ч, продолжительность действия 24 ч. Действие в дневные часы обусловлено ИЦСА, а вечером и ночью — ИЦСК вводится только подкожно. Сочетается с препаратами ИЦСА и ИЦСК, совместим с ними в одном шприце.Суспензия инсулина-лонг (Long) — монопиковый инсулин. Начальный эффект через 2—4 ч после инъекции, максимум действия через 8—10 ч, продолжительность действия 20—24 ч. По характеру действия близок к ИЦС.Инсулин Б (Insulin B) производится в ГДР фирмой «Берлин—Хеми»; рН 3—4. Действие продлевается добавлением в раствор 0,2 мг био-2-метил-4-аминохинолил-6-карбамидгидро-хлорида. Начало действия через 1—2 ч после инъекции, максимум — через 3—7 ч, продолжительность действия — 10—18 ч. Вводится только подкожно. Соприкосновение инсулина Б со спиртом или щелочными растворами значительно снижает его активность. Не смешивается в одном шприце с другими препаратами инсулина. Выпускается во флаконах по 10 мл (в 1 мл 40 ЕД).Фирма «Ново» в Дании выпускает следующие препараты инсулина средней продолжительности действия.Семиленте (Semilentе) — по характеру действия близок к ИЦСА и семилонгу.Семиленте МС (Semilente МС)— нейтральная суспензия аморфного свиного монокомпонентного инсулина; рН 7. Начало действия через 45—60 мин после инъекции, максимум действия через 3—4 ч, продолжительность действия 9—14 ч.Ленте (Lentе) — по характеру действия близок к суспензии цинкинсулина ИЦС. Вводится подкожно один, иногда два раза в сутки. Инсулин Ленте выпускается также фирмой «Бутс» в Индии и фирмой «Галеника» в Югославии.Ленте МС (Lente МС) — монокомпонентный инсулин. По продолжительности действия соответствует инсулину Ленте.Монотард МС (Моnotard МС) — нейтральная суспензия аморфного (30%) и кристаллического (70%) свиного монокомпонентного инсулина. Начало действия через 2,5 ч после инъекции, максимум действия,— через 8—18 ч, продолжительность действия — 22 ч. Вводится дважды в сутки самостоятельно или в сочетании с актрапидом МС.Рапитард МС, (Rapitard МС) — нейтральная суспензия свиного изофанного монокомпонентного инсулина. Начало действия через 0,5—1 ч после инъекции, максимум действия через 4—12 ч, продолжительность действия 22 ч. Вводится дважды в сутки.Протофан МС (Ргоtophane МС) — нейтральная суспензия кристаллического бычьего монокомпонентного инсулина. Начало действия препарата через 1,5 ч после инъекции, максимум действия через 4—12 ч, продолжительность действия — 24 ч. Вводится один или два раза в сутки самостоятельно или в сочетании с актрапидом МС.Монотард НМ (Моnotard НМ) — нейтральная суспензия аморфного (30%) и кристаллического (70%) человеческого монокомпонентного инсулина. Вводится подкожно за 30—45 мин до еды. Начало действия препарата через 2,5 ч после инъекции, максимум действия — через 8—18 ч, продолжительность действия — 22 ч. Вводится один—два раза в сутки, может смешиваться в одном шприце с актрапидом НМ, но его следует вводить немедленно.Протофан НМ (Ргоtoрhаnе НМ) — нейтральная суспензия человеческого изофанмонокомпонентного инсулина. Вводится подкожно за 30 мин до еды. Начало действия через 1,5 ч после инъекции, максимум действия — через 4—12 ч, продолжительность действия — 24 ч.Американская фирма «Ely Lilly» выпускает следующие препараты средней продолжительности действия.Нейтральный протамйн Хагедорна (NPH Iletin II) — очищенный свиной или бычий инсулин (во флаконах по 100 ЕД в 1 мл).Нейтральный протамйн Хагедорна (NPH Iletin I) — смешанный свино-бычий инсулин во флаконах по 40 и 100. ЕД в 1 мл. Начало действия препарата через 1—2 ч после инъекции, максимум действия — через 6—12 ч, продолжительность действия — 18—26 ч. Препараты вводятся подкожно.Нumulin N — нейтральный протамйн Хагедорна инсулина человека, полученный по технологии рекомбинированной ДНК. Вводится подкожно. Начало действия через 1—2 ч после инъекции, максимальное действие — через 6—12 ч, продолжительность действия — 18—24 ч.

Инсулины средней продолжительности

Инсулины средней продолжительности действия

1. Берлинсулин Х пен. Производится в Германии. Препарат назначается по следующим показаниям:

 

* сахарный диабет 1-го типа;

* сахарный диабет 2-го типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная резистентность к этим препаратам, интеркуррентные заболевания, операции, беременность (если неэффективна диетотерапия).

 

Препарат может вызвать побочные действия: гипогликемические состояния, гипогликемическую прекому и кому, кожную сыпь, отек Квинке, анафилактический шок, гиперемию и зуд в месте инъекции препарата, липодистрофию в местах внедрения препарата. Препарат выпускается в следующих разновидностях.

Берлинсулин Х нормаль пен. Активным веществом является нейтральный инсулин, идентичный инсулину человека. Раствор для инъекций выпускается в патронах по 1,5 мл (1 мл 100 ЕА) по 5 штук и 20 штук. Препарат начинает действовать через 10-15 мин после инъекции, действие продолжается 68 ч. Суточная доза препарата вводится в 3-4 приема подкожно.

Инъекции делают за 10-15 мин до еды.

Берлинсулин Х базаль пен. Активным веществом является изофан протамин инсулина, идентичный человеческому. Суспензия для инъекций (1 мл — 100 ЕА) выпускается в патронах по 1,5 мл, по 5 и 20 штук в упаковке. Препарат начинает действовать через 30-45 мин после инъекции. Действие продолжается 18- 20 ч. Суточная доза препарата вводится в виде 1- 2 подкожных инъекций за 30-45 мин до еды.

Берлинсулин Х 10/90 пен. Активным веществом является раствор нейтрального инсулина (1 мл — 10 ЕА). Суспензия для инъекций выпускается в патронах по 1,5 мл, по 5 и 20 штук в упаковке. Препарат начинает действовать через 3045 мин после инъекции. Действие продолжается 16-18 ч.

Суточная доза делится на 2 инъекции. Инъекции делаются за 30-45 мин до еды.

Берлинсулин Х 20/80 пен. Активным веществом является раствор нейтрального инсулина (1 мл — 20 ЕА) или кристаллическая суспензия протамина (1 мл — 80 ЕА). Суспензия для инъекций выпускается в патронах по 1,5 мл, по 5 и 20 штук в упаковке. Препарат начинает действовать через 30-45 мин после инъекции. Действие продолжается 14-16 ч. Суточная доза делится на 2 инъекции. Препарат вводится за 30-45 мин до еды.

Берлинсулин Х 30/70 пен. Активным веществом является раствор нейтрального инсулина (1 мл — 30 ЕА) и кристаллическая суспензия протамина (1 мл — 30 ЕА). Суспензия для инъекций выпускается в патронах по 1,5 мл, по 5 и 20 штук в упаковке. Препарат начинает действовать через 30-45 мин после инъекции. Действие продолжается 14-15 ч. Суточная доза делится на 2 инъекции. Препарат вводится за 30-45 мин до еды.

Берлинсулин Х 40/60 пен. Активным веществом является раствор нейтрального инсулина (1 мл — 40 ЕА) или кристаллическая суспензия протамина (1 мл — 60 ЕА). Суспензия для инъекций выпускается в патронах по 1,5 мл, по 5 и 20 штук в упаковке. Препарат начинает действовать через 30-45 мин после инъекции. Действие продолжается 14-15 ч. Суточная доза делится на две инъекции. Препарат вводится за 30-45 мин до еды.

 

2. Инсуман базал. Производится в Германии. Активным веществом является изофан протамин инсулина, идентичный инсулину человека. Суспензия для инъекций выпускается по 10 мл во флаконе, по 5 штук в упаковке. Препарат понижает уровень глюкозы в крови. Действие начинается через 1 ч после введения. Продолжительность действия составляет 11-20 ч.

Препарат назначается по следующим показания м:

 

* инсулинозависимый сахарный диабет, сахарный диабет во время беременности, непереносимость других препаратов инсулина, лабильные формы диабета, связанные с наличием высокого титра антител к инсулину, трансплантация островковых клеток поджелудочной железы;

* инсулинонезависимый сахарный диабет, в том числе, резистентность к пероральным противодиабетическим препаратам, хирургические операции, интеркуррентные заболевания, беременность (если неэффективна диетотерапия) .

 

Препарат следует вводить подкожно за 45-60 мин до еды. Места инъекуий необходимо менять. Доза препарата устанавливается индивидуально. Препарат следует хранить в холодильнике при температуре 2 — 8 градуса С. Замораживание недопустимо.

 

3. Протафан ХМ. Производится в Дании. Активным веществом является изофан протамин инсулина, идентичного инсулину человека. Суспензия для инъекций выпускается во флаконах по 10 мл и пенфиллах по 3 мл. Протафан ХМ относится к препаратам инсулина средней продолжительности действия. Понижает уровень глюкозы в крови. Действие начинается через 1,5 ч после введения, продолжается 24 ч.

Дозу препарата определяют индивидуально. Протафан ХМ вводят подкожно. Препарат назначается по следующим показаниям:

 

*  сахарный диабет 1-го типа;

* сахарный диабет 2-го типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная резистентность к этим препаратам, интеркуррентные заболевания, операции, беременность (если неэффективна диетотерапия).

 

Препарат может вызвать побочные действия: гипогликемические состояния, гипогликемическую прекому и кому, гиперемию и зуд в месте инъекций, аллергическую реакцию в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, отека гортани, анафилактического шока. При длительном применении препарата возможна липодистрофия.

Протафан ХМ следует хранить в холодильнике, при температуре 2-8 градуса С. Препарат нельзя замораживать, а также подвергать воздействию солнечного света.

 

4. Протафан ХМ пенфилл. Производится в Дании. Активным веществом является изофан протамин инсулина, идентичного инсулину человека. Суспензия для инъекций (1 мл 100 ЕД) выпускается в пенфиллах по 1,5 мл и 3 мл.

Препарат инсулина средней продолжительности действия.

Начинается действие через 1,5 ч после инъекции, продолжается 24 ч.

Препарат назначается по следующим показаниям:

 

* сахарный диабет 1-го типа;

* сахарный диабет 2-го типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная

 

резистентность к этим препаратам, интеркуррентные заболевания, операции, беременность (если неэффективна диетотерапия).

 

Дозу инсулина следует определять индивидуально. Протафан ХМ пенфилл вводится подкожно.

Препарат может вызвать побочные действия: гипогликемические состояния, гипогликемическую прекому и кому, гиперемию и зуд в месте инъекции, аллергическую реакцию в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, отека гортани, анафилактического шока. При длительном применении препарата возможна липодистрофия.

Препарат нужно хранить в холодильнике, при температуре 2 — 8 градуса С.

 

5. Хомофан 100. Производится в Хорватии. Активным веществом является изофан протамин инсулина, идентичного человеческому. Суспензия для инъекции  (1 мл — 100 ЕД) выпускается в пенфиллах по 1 ,5 мл, в упаковке 5 штук.

Хомофан 100 относится к препаратам средней продолжительности действия. Препарат начинает действовать через 1,5 ч после введения, действие продолжается 24 ч. Препарат назначается по следующим показаниям:

 

* инсулинозависимый сахарный диабет у детей, беременность, интенсифицированная инсулинотерапия.

 

Препарат применяется 1- 2 раза в день. Время применения и дозы устанавливают индивидуально. Терапия может быть дополнена препаратом инсулина короткого действия. Хомофан 100 вводится подкожно.

Препарат может вызвать гипогликемию как побочное действие. Она обычно становится следствием погрешностей в диете, нерегулярного приема инсулина или его передозировки.

Флаконы следует хранить в холодильнике, при температуре 2 — 8 градуса С.  Замораживание препарата недопустимо.

 

6. Микстард ХМ пенфилл. Производится в Дании. Активным веществом является нейтральный инсулин и изофан протамин инсулина.

Препарат базисного инсулина. Начинает действовать через полчаса после инъекции, действие продолжается 24 ч.

Препарат назначается по следующим показаниям:

 

*  инсулинозависмый сахарный диабет, сахарный диабет во время беременности, непереносимость других инсулиносодержащих препаратов, лабильная форма диабета, связанная с наличием высокого титра антител к инсулину, трансплантауия островковых клеток поджелудочной железы;

* инсулиннезавимый сахарный диабет, в том числе резистентность к пероральным противодиабетическим препаратам, хирургические операции, беременность (если неэффективна диетотерапия).

 

Дозу препарата устанавливают индивидуально. Препарат вводят подкожно.

Могут возникнуть побочные действия: гипогликемические состояния, аллергические реакуии, липодистрофия.

Флаконы следует хранить в холодильнике, при температуре 2-8 градуса С. Замораживание препарата недопустимо.

 

7. МонотардХМ. Производится в Дании, Индии. Активным веществом является уинк-суспензия инсулина, идентичного инсулину человека. Суспензия для инъекций выпускается во флаконах по 10 мл.

Монотард ХМ относится к препаратам инсулина средней продолжительности действия. Препарат начинает действовать через 2,5 ч после подкожного введения, действие продолжается 24 ч.

Препарат назначается по следующим показаниям:

 

* сахарный диабет 1-го типа;

* сахарный диабет 2-го типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная резистентность к этим препаратам, интеркуррентные заболевания, операции, беременность (если неэффективна диетотерапия).

 

Дозу препарата устанавливают индивидуально.

Монотард ХМ может вызвать следующие побочные эффекты: гипогликемические состояния, гипогликемическую прекому и кому, аллергические реакции.

Монотард ХМ следует хранить в холодильнике, при температуре 2-8 градуса С. Замораживать препарат нельзя.

 

8. Хомолонг 40. Производится В Хорватии. Активным веществом является уинк-суспензия инсулина, содержащая 300;0 аморфного и 70% кристаллического инсулина, идентичного инсулину человека. Суспензия для инъекций выпускается во флаконах по 10мл.

Хомолонг 40 относится к препаратам инсулина средней продолжительности. Гипогликемизирующее действие наступает через 2,5 ч после введения, действие продолжается 22 ч.

Препарат назначается по следующим показаниям:

 

* инсулинозависимый сахарный диабет, осложнения инсулинотерапии, обусловленные приемом традиционных препаратов инсулина (инсулинорезистентность, аллергические реакции, постинъекционные липодистрофии), беременность, сахарный диабет в детском возрасте.

 

Препарат применяют 1- 2 раза в сутки. Время приема и дозу устанавливают индивидуально.

Хомолонг 40 может вызвать гипогликемию, которая обычно является следствием погрешностей в диете, нерегулярного приема или передозировки инсулина.

 

maleka.ru

Инсулины средней продолжительности | Информационный портал о диабете

Инсулины средней продолжительности действия 

1. Берлинсулин Х пен. Производится в Германии. Препарат назначается по следующим показаниям: 

  * сахарный диабет 1-го типа; 

* сахарный диабет 2-го типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная резистентность к этим препаратам, интеркуррентные заболевания, операции, беременность (если неэффективна диетотерапия). 

  Препарат может вызвать побочные действия: гипогликемические состояния, гипогликемическую прекому и кому, кожную сыпь, отек Квинке, анафилактический шок, гиперемию и зуд в месте инъекции препарата, липодистрофию в местах внедрения препарата. Препарат выпускается в следующих разновидностях. 

Берлинсулин Х нормаль пен. Активным веществом является нейтральный инсулин, идентичный инсулину человека. Раствор для инъекций выпускается в патронах по 1,5 мл (1 мл 100 ЕА) по 5 штук и 20 штук. Препарат начинает действовать через 10-15 мин после инъекции, действие продолжается 68 ч. Суточная доза препарата вводится в 3-4 приема подкожно. 

Инъекции делают за 10-15 мин до еды. 

Берлинсулин Х базаль пен. Активным веществом является изофан протамин инсулина, идентичный человеческому. Суспензия для инъекций (1 мл — 100 ЕА) выпускается в патронах по 1,5 мл, по 5 и 20 штук в упаковке. Препарат начинает действовать через 30-45 мин после инъекции. Действие продолжается 18- 20 ч. Суточная доза препарата вводится в виде 1- 2 подкожных инъекций за 30-45 мин до еды. 

Берлинсулин Х 10/90 пен. Активным веществом является раствор нейтрального инсулина (1 мл — 10 ЕА). Суспензия для инъекций выпускается в патронах по 1,5 мл, по 5 и 20 штук в упаковке. Препарат начинает действовать через 3045 мин после инъекции. Действие продолжается 16-18 ч. 

Суточная доза делится на 2 инъекции. Инъекции делаются за 30-45 мин до еды. 

Берлинсулин Х 20/80 пен. Активным веществом является раствор нейтрального инсулина (1 мл — 20 ЕА) или кристаллическая суспензия протамина (1 мл — 80 ЕА). Суспензия для инъекций выпускается в патронах по 1,5 мл, по 5 и 20 штук в упаковке. Препарат начинает действовать через 30-45 мин после инъекции. Действие продолжается 14-16 ч. Суточная доза делится на 2 инъекции. Препарат вводится за 30-45 мин до еды. 

Берлинсулин Х 30/70 пен. Активным веществом является раствор нейтрального инсулина (1 мл — 30 ЕА) и кристаллическая суспензия протамина (1 мл — 30 ЕА). Суспензия для инъекций выпускается в патронах по 1,5 мл, по 5 и 20 штук в упаковке. Препарат начинает действовать через 30-45 мин после инъекции. Действие продолжается 14-15 ч. Суточная доза делится на 2 инъекции. Препарат вводится за 30-45 мин до еды. 

Берлинсулин Х 40/60 пен. Активным веществом является раствор нейтрального инсулина (1 мл — 40 ЕА) или кристаллическая суспензия протамина (1 мл — 60 ЕА). Суспензия для инъекций выпускается в патронах по 1,5 мл, по 5 и 20 штук в упаковке. Препарат начинает действовать через 30-45 мин после инъекции. Действие продолжается 14-15 ч. Суточная доза делится на две инъекции. Препарат вводится за 30-45 мин до еды. 

  2. Инсуман базал. Производится в Германии. Активным веществом является изофан протамин инсулина, идентичный инсулину человека. Суспензия для инъекций выпускается по 10 мл во флаконе, по 5 штук в упаковке. Препарат понижает уровень глюкозы в крови. Действие начинается через 1 ч после введения. Продолжительность действия составляет 11-20 ч. 

Препарат назначается по следующим показаниям: 

  * инсулинозависимый сахарный диабет, сахарный диабет во время беременности, непереносимость других препаратов инсулина, лабильные формы диабета, связанные с наличием высокого титра антител к инсулину, трансплантация островковых клеток поджелудочной железы; 

* инсулинонезависимый сахарный диабет, в том числе, резистентность к пероральным противодиабетическим препаратам, хирургические операции, интеркуррентные заболевания, беременность (если неэффективна диетотерапия). 

  Препарат следует вводить подкожно за 45-60 мин до еды. Места инъекуий необходимо менять. Доза препарата устанавливается индивидуально. Препарат следует хранить в холодильнике при температуре 2 — 8 градуса С. Замораживание недопустимо. 

  3. Протафан ХМ. Производится в Дании. Активным веществом является изофан протамин инсулина, идентичного инсулину человека. Суспензия для инъекций выпускается во флаконах по 10 мл и пенфиллах по 3 мл. Протафан ХМ относится к препаратам инсулина средней продолжительности действия. Понижает уровень глюкозы в крови. Действие начинается через 1,5 ч после введения, продолжается 24 ч. 

Дозу препарата определяют индивидуально. Протафан ХМ вводят подкожно. Препарат назначается по следующим показаниям: 

  *  сахарный диабет 1-го типа; 

* сахарный диабет 2-го типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная резистентность к этим препаратам, интеркуррентные заболевания, операции, беременность (если неэффективна диетотерапия). 

  Препарат может вызвать побочные действия: гипогликемические состояния, гипогликемическую прекому и кому, гиперемию и зуд в месте инъекций, аллергическую реакцию в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, отека гортани, анафилактического шока. При длительном применении препарата возможна липодистрофия. 

Протафан ХМ следует хранить в холодильнике, при температуре 2-8 градуса С. Препарат нельзя замораживать, а также подвергать воздействию солнечного света. 

  4. Протафан ХМ пенфилл. Производится в Дании. Активным веществом является изофан протамин инсулина, идентичного инсулину человека. Суспензия для инъекций (1 мл 100 ЕД) выпускается в пенфиллах по 1,5 мл и 3 мл. 

Препарат инсулина средней продолжительности действия. 

Начинается действие через 1,5 ч после инъекции, продолжается 24 ч. 

Препарат назначается по следующим показаниям: 

  * сахарный диабет 1-го типа; 

* сахарный диабет 2-го типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная резистентность к этим препаратам, интеркуррентные заболевания, операции, беременность (если неэффективна диетотерапия). 

  Дозу инсулина следует определять индивидуально. Протафан ХМ пенфилл вводится подкожно. 

Препарат может вызвать побочные действия: гипогликемические состояния, гипогликемическую прекому и кому, гиперемию и зуд в месте инъекции, аллергическую реакцию в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, отека гортани, анафилактического шока. При длительном применении препарата возможна липодистрофия. 

Препарат нужно хранить в холодильнике, при температуре 2 — 8 градуса С. 

  5. Хомофан 100. Производится в Хорватии. Активным веществом является изофан протамин инсулина, идентичного человеческому. Суспензия для инъекции  (1 мл — 100 ЕД) выпускается в пенфиллах по 1 ,5 мл, в упаковке 5 штук. 

Хомофан 100 относится к препаратам средней продолжительности действия. Препарат начинает действовать через 1,5 ч после введения, действие продолжается 24 ч. Препарат назначается по следующим показаниям: 

  * инсулинозависимый сахарный диабет у детей, беременность, интенсифицированная инсулинотерапия. 

  Препарат применяется 1- 2 раза в день. Время применения и дозы устанавливают индивидуально. Терапия может быть дополнена препаратом инсулина короткого действия. Хомофан 100 вводится подкожно. 

Препарат может вызвать гипогликемию как побочное действие. Она обычно становится следствием погрешностей в диете, нерегулярного приема инсулина или его передозировки. 

Флаконы следует хранить в холодильнике, при температуре 2 — 8 градуса С.  Замораживание препарата недопустимо. 

  6. Микстард ХМ пенфилл. Производится в Дании. Активным веществом является нейтральный инсулин и изофан протамин инсулина. 

Препарат базисного инсулина. Начинает действовать через полчаса после инъекции, действие продолжается 24 ч. 

Препарат назначается по следующим показаниям: 

  *  инсулинозависмый сахарный диабет, сахарный диабет во время беременности, непереносимость других инсулиносодержащих препаратов, лабильная форма диабета, связанная с наличием высокого титра антител к инсулину, трансплантауия островковых клеток поджелудочной железы; 

* инсулиннезавимый сахарный диабет, в том числе резистентность к пероральным противодиабетическим препаратам, хирургические операции, беременность (если неэффективна диетотерапия). 

  Дозу препарата устанавливают индивидуально. Препарат вводят подкожно. 

Могут возникнуть побочные действия: гипогликемические состояния, аллергические реакуии, липодистрофия. 

Флаконы следует хранить в холодильнике, при температуре 2-8 градуса С. Замораживание препарата недопустимо. 

  7. МонотардХМ. Производится в Дании, Индии. Активным веществом является уинк-суспензия инсулина, идентичного инсулину человека. Суспензия для инъекций выпускается во флаконах по 10 мл. 

Монотард ХМ относится к препаратам инсулина средней продолжительности действия. Препарат начинает действовать через 2,5 ч после подкожного введения, действие продолжается 24 ч. 

Препарат назначается по следующим показаниям: 

  * сахарный диабет 1-го типа; 

* сахарный диабет 2-го типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная резистентность к этим препаратам, интеркуррентные заболевания, операции, беременность (если неэффективна диетотерапия). 

  Дозу препарата устанавливают индивидуально. 

Монотард ХМ может вызвать следующие побочные эффекты: гипогликемические состояния, гипогликемическую прекому и кому, аллергические реакции. 

Монотард ХМ следует хранить в холодильнике, при температуре 2-8 градуса С. Замораживать препарат нельзя. 

  8. Хомолонг 40. Производится В Хорватии. Активным веществом является уинк-суспензия инсулина, содержащая 300;0 аморфного и 70% кристаллического инсулина, идентичного инсулину человека. Суспензия для инъекций выпускается во флаконах по 10мл. 

Хомолонг 40 относится к препаратам инсулина средней продолжительности. Гипогликемизирующее действие наступает через 2,5 ч после введения, действие продолжается 22 ч.

Препарат назначается по следующим показаниям: 

  * инсулинозависимый сахарный диабет, осложнения инсулинотерапии, обусловленные приемом традиционных препаратов инсулина (инсулинорезистентность, аллергические реакции, постинъекционные липодистрофии), беременность, сахарный диабет в детском возрасте. 

  Препарат применяют 1- 2 раза в сутки. Время приема и дозу устанавливают индивидуально. 

Хомолонг 40 может вызвать гипогликемию, которая обычно является следствием погрешностей в диете, нерегулярного приема или передозировки инсулина.  

diabetunet.ru