ПолонСил.ру - социальная сеть здоровья. Как делать уколы инсулина


Куда делать уколы инсулина и сколько инъекций в день?

Знание мест инъекций инсулина и умение правильно делать укол позволят сделать эту процедуру простой, удобной и безопасной.

Инсулин вводится в подкожно-жировую ткань, т.е. в слой между мышцами и жировым слоем. Ничего опасного в случае введения инсулина в мышцу нет, однако в этом случае инсулин попадет в кровь быстрее, чем обычно, что может привести к смещению пика действия инсулина. Из-за этого после укола сахар крови может оказаться более низким, а затем более высоким, чем обычно.

Наиболее удобны и безопасны для частых уколов следующее участки тела: •  Живот (исключая зону пупка и вокруг него) – отсюда происходит самое быстрое всасывание инсулина. •  Наружная поверхность плеча – быстрое всасывание инсулина. •  Ягодицы (наружно-верхний квадрат) – более медленное всасывание инсулина. •  Передняя поверхность бедра – самое медленное всасывание инсулина.

Поскольку инсулин из разных областей туловища всасывается с различной скоростью, то следует соблюдать следующее правило : Для самостоятельного введения инсулина простого короткого действия рекомендуется использовать только область живота, а для введения продленного инсулина – переднюю поверхность бедра (если все или только часть уколов помогают делать родственники (друзья, медперсонал), то в этом случае можно вводить короткий инсулин в плечо, а длинный в ягодицы).

При использовании Новорапида инъекции можно делать во все 4 участка тела, т.к. действие этого вида инсулина в меньшей степени зависит от места введения и дозы, чем простого короткого инсулина. Это правило распространяется также на Лантус, который можно вводить и в живот. Нагревание места инъекции ускоряет всасывание инсулина, а охлаждение - замедляет.

Обязательно следует чередовать места инъекций инсулина, не делая уколы часто в один и тот же участок тела. Расстояние между местом последней и новой инъекции должно быть не менее 2 см. При несоблюдении этих правил подкожно-жировая клетчатка может повреждаться, приводя к возникновению липом, или липодистрофий, похожих на плотные жировые комочки. Это некрасиво и ухудшает всасывание инсулина.

Как правильно делать инъекции: • Вымойте руки теплой водой с мылом.

• Выберите место инъекций. Если соблюдаются правила гигиены (т.е.ежедневный прием душа), то протирать кожу спиртом перед уколом необязательно. При невыполнении этого условия, ваткой или марлей, смоченной в спирте, нужно протереть кожу и подождать 5-10 секунд, пока спирт не испарится .

• Шприц-ручку с пролонгированным инсулином перед тем, как сделать инъекцию, нужно несколько раз перевернуть, для того, чтобы инсулин равномерно перемешался. Нельзя сильно встряхивать ручку!

• Наберите необходимую дозу инсулина путем поворота циферблата дозы шприц-ручки против часовой стрелки, пока в окне индикатора дозы не появится число, соответствующее требуемой дозе.

• Возьмите складку кожи большим и указательным пальцем, а другой рукой введите иглу у основания складки в подкожную клетчатку под углом 450. В том случае, если подкожно-жировой слой толстый (больше, чем длина иглы) или игла 5-6 мм, укол можно сделать под углом 900. Нажмите на поршень и посчитайте до 15-20.

• Медленно выньте иглу из кожи, чтобы из места укола не вытекал инсулин. Отпустите складку. Массировать место укола нельзя!

Существуют разные схемы введения инсулинов, но одна инъекция инсулина в день не может дать постоянно хорошего самочувствия.  Связано это будет с тем, что один укол (даже если этот укол содержит в шприце смесь 2—3 инсулинов) почти никогда не даст хороших показателей обмена веществ, а от  этого будут возникать и  все нарушения самочувствия.

Три инъекции короткого (или ультракороткого) инсулина перед завтраком, обедом и  ужином,  и две (при использовании обычного продленного инсулина) или одна инъекция (при использовании Лантуса) пролонгированного инсулина - интенсифицированная схема . Эта форма лечения является наиболее гибкой, поскольку максимально воспроизводит естественную секрецию базального и  пищевого инсулина поджелудочной железой и позволяет значительно разнообразить жизнь. Однако чтобы с наибольшей пользой ежедневно проводить многократные инъекции, необходимы и  более частые измерения сахара крови. Две инъекции инсулинов короткого и пролонгированного действия перед завтраком и ужином ( традиционная схема введения инсулинов ). Это негибкий режим лечения, требующий строгой диеты и приема пищи в одно и то же время, согласованных с лечащим врачом. Чаще всего данный режим можно использовать в начальном периоде заболевания, благодаря сохраненной остаточной секрецией поджелудочной железы.

Дробное введение инсулина короткого действия 4—5 раз в сутки каждые 3—4 часа обычно используется временно, при различных заболеваниях (грипп, ангина и др.), в период кетоацидоза.

Различные нестандартные схемы введения инсулина (например, пролонгированный инсулин один или два раза в день, короткий и продленный инсулин утром и пролонгированный инсулин перед ужином) могут быть использованы у детей до 3—4 лет, а также в начальном периоде (в первые месяцы) заболевания. Режим инсулинотерапии подбирается каждому человеку строго индивидуально врачом-эндокринологом. Врач определит тот режим введения инсулина, который наилучшим образом подходит именно Вам.

Понравился наш сайт? Присоединяйтесь или подпишитесь (на почту будут приходить уведомления о новых темах) на наш канал в МирТесен!

polonsil.ru

Как делать уколы Инсулина правильно

Препарат инсулин используется для снижения содержания глюкозы в крови, улучшения ее усвоения тканями, снижения скорости продукции глюкозы печенью, синтеза белка, повышения интенсивности липогенеза и гликогеногенеза. Часто делают уколы Инсулина. Данный препарат жизненно важен для людей больных сахарным диабетом, также им необходимо знать, как делать уколы инсулина правильно.

Уколы Инсулина – когда делать?

1.

Показания к применению инсулина и уколов довольно широки: сахарный диабет первого типа (липодистрофия), сахарный диабет типа 2 (частичная резистентность к пероральным гипогликемическим лекарствам или резистентность к пероральным гипогликемическим лекарствам), гиперосмолярная и кетоацидотическая кома, диабетический кетоацидоз. Инсулин в виде уколов используется при лечении сахарного диабета, появившегося во время беременности, при нарушениях обмена веществ, при предстоящих хирургических операциях и во многих других случаях.

2.

Путь введения и правильная доза укола Инсулина назначаются сугубо индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы в крови до приема пищи и после еды через 1-2 часа. Инсулин может вводиться внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м) или подкожно (п/к). При диабетической коме, диабетическом кетоацидозе, и в период хирургического вмешательства препарат применяется в/м и в/в. В большинстве других случаев используется п/к способ введения.

Как делать уколы Инсулина правильно

3.

При постоянном лечении уколами Инсулина кратность введения в основном составляет три раза в сутки. В отдельных ситуациях, возможно, пять - шесть инъекций в день. Правильно место для уколов Инсулина постоянно менять, в противном случае может развиться гипертрофия или атрофия подкожно-жировой клетчатки. Средняя суточная правильная доза Инсулина для взрослых составляет 30-40 ЕД, для детей - 8 ЕД. Если за день вводится доза превышающая 0.6 ЕД на килограмм массы тела, то инъекции нужно делать в виде двух и более уколов в разные участки тела.

4.

Когда вы делаете укол Инсулина, не стоит забывать о возможных побочных действиях препарата, возможны: нарушения речи и зрения, неуверенность движений, необычное поведение, раздражительность, депрессивное настроение, страх, бессонница, сонливость, головная боль, парестезии в области рта, тревожность, возбуждение, чувство голода, тремор, сердцебиение, испарина, усиление потоотделения и множество других реакций, в том числе и аллергические.

Больные сахарным диабетом должны обязательно знать, как делать уколы инсулина. Необходимо это для того, чтобы они могли помочь себе в то время, когда вокруг нет других людей.

© Автор: Давыдова Оксана, врач

www.medmoon.ru

Инъекция инсулина. Сделай укол самостоятельно

Диабет - заболевание при котором больной вынужден научиться самостоятельно делать уколы инсулина. Как правильно вводить инъекции, чтобы получить максимальный эффекта от терапии инсулином?

В какие зоны тела лучше делать укол?

Инсулин вводится подкожно. Для инъекций используются несколько зон тела, в которые можно делать укол: передняя поверхность живота (зона пояса слева и справа от пупка с переходом на спину), передненаружная поверхность бедер, наружная часть руки от плеча до локтя, ягодицы. Делать инъекцию самому себе в плечо не рекомендуется, так как невозможно собрать складку, а значит, увеличивается риск внутримышечного попадания инсулина. Инъекция под лопатку гарантирует медленное всасывание инсулина – 30% введенной дозы, инсулин начинает действовать нескоро. Необходимо учитывать, что из разных областей тела инсулин всасывается в кровь с различной скоростью: в частности, быстрее всего введеной дозы всасывается при инъекции в область живота – 90%. Чтобы уменьшить боль от укола, вкалывать инсулин лучше в складки живота, где меньше нервов. Вводить укол в ягодицы и бедро можно при инъекции пролонгированных препаратов инсулина.

Необходимо следить также за тем, чтобы в местах инъекций не появлялись изменения — липодистрофии, которые ухудшают всасывание инсулина. Нельзя вводить инсулин несколько раз подряд в одно и то же место в одной области тела. Для этого нужно чередовать места инъекций (повторять укол в одну и ту же точку можно лишь через двое-трое суток), а также отступать от места предыдущей инъекции не менее чем на 2-3 см.

При каждой новой инъекции инсулина следует использовать новую иглу. Нельзя забывать, что игла рассчитана на один укол и если ее продолжать использовать, она затупляется, уколы становятся болезненными.

Техника инъекции

При введении инъекции в домашних условиях, при условии стерильности, место укола можно не протирать спиртом. Если место укола протирается спиртом, необходимо дождаться полного его испарения (5-10 секунд), чтобы не снижать активность инсулина.

Перед тем как делать укол нужно участок кожи сжать в складку. У тех, у кого подкожная клетчатка тонкая шприц необходимо вводить под углом 45-60 градусов. Если движение иглы затруднено, значит, вы попали в мышцу, в таком случае необходимо оттянуть иглу на несколько миллиметров назад. При введении инсулина нужно медленно сосчитать до двадцати, затем вынуть иглу из кожи, а к месту укола прижать на несколько секунд ватку.

При использовании шприц-ручек (предварительно заполненные ручки) укол можно делать через одежду на любом участке тела, предварительно сжав кожу в складку. Нельзя массировать место укола.

it-apharm.ru