Лантус® солостар®. Лантус инсулин


инструкция по применению. Как рассчитать дозу, когда колоть.

Инсулин Лантус (гларгин): узнайте все, что нужно. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком. Прочитайте, сколько единиц нужно вводить и когда, как рассчитать дозу, как пользоваться шприц-ручкой Лантус Солостар. Разберитесь, через сколько времени после укола начинает действовать этот препарат, какой инсулин лучше: Лантус, Левемир или Туджео. Приводятся многочисленные отзывы пациентов, больных диабетом 2 и 1 типа.

Гларгин - гормон продленного действия производства солидной международной фирмы Sanofi-Aventis. Возможно, это самый популярный длинный инсулин среди русскоязычных диабетиков. Его уколы нужно дополнять методами лечения, которые позволяют держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей. Система доктора Бернстайна, живущего с диабетом уже более 70 лет, позволяет взрослым и детям-диабетикам защититься от грозных осложнений.

Читайте ответы на вопросы:

  1. Лантус - это препарат какого действия? Он длинный или короткий?
  2. Сколько единиц нужно вводить и когда? Как рассчитать дозу?
  3. Как пользоваться шприц-ручкой Лантус Солостар? Как правильно колоть?
  4. Какая должна быть доза этого препарата на ночь?
  5. Когда лучше колоть Лантус: вечером или утром?
  6. Какая максимальная доза в сутки?
  7. Что будет, если пропустить укол?
  8. Можно ли колоть ночной Лантус и одновременно ультракороткий инсулин перед ужином?
  9. Через сколько времени после укола начинает действовать этот препарат?
  10. Лантус при диабете 2 типа
  11. Какой новый улучшенный инсулин вместо Лантуса?
  12. Какой инсулин лучше: Лантус или Туджео? В чем разница между ними?
  13. Какой инсулин лучше: Лантус или Левемир?
  14. Отзывы пациентов

Разберитесь, как правильно колоть этот препарат, сколько раз в сутки, плюсы и минусы уколов в вечернее и утреннее время. Лантус подробно сравнивается с препаратами Туджео, Левемир и Тресиба.

Лантус: инструкция по применениюДлинный инсулин Лантус: подробная статья

Обратите внимание, что испорченный инсулин Лантус выглядит таким же прозрачным, как свежий. По внешнему виду препарата невозможно определить его качество. Не следует покупать инсулин и дорогие лекарства с рук, по частным объявлениям. Приобретайте средства от диабета в солидных аптеках, которые соблюдают правила хранения.

Инструкция по применению

Фармакологическое действиеКак и другие виды инсулина, Лантус понижает сахар в крови, блокирует распад белка и жировой ткани. Он предназначен для компенсации диабета в состоянии натощак. По сравнению со средним инсулином Протафан, у этого препарата почти не выражен пик действия. Однако новый инсулин Тресиба работает еще более плавно.
Показания к применениюСахарный диабет 1 и 2 типа, требующий лечения инсулином. Можно назначать взрослым, пожилым людям, подросткам и детям старше 6 лет. Подробнее читайте статью "Лечение диабета 1 типа" или "Инсулин при диабете 2 типа". Узнайте также здесь, при каких показателях сахара в крови начинают колоть инсулин.

Делая уколы препата Лантус, как и любого другого вида инсулина, нужно соблюдать диету.

Диета при диабете 2 типа Диабет 2 типа Диета при диабете 1 типа Диабет 1 типа Стол №9: диета при сахарном диабете Диетический стол №9 Меню на неделю: образец Меню на неделю: образец
ПротивопоказанияАллергические реакции на инсулин гларгин или вспомогательные компоненты в составе раствора для инъекций. Нет данных серьезных исследований, насколько Лантус безопасен для детей до 6 лет. Обратите внимание, что этот инсулин нельзя разбавлять. Поэтому он не подходит для детей-диабетиков, которым требуются дозы менее 1-2 ЕД.
Особые указанияИзучите статью о влиянии стресса, инфекционных заболеваний и погоды на дозировки инсулина. Прочитайте, как совмещать употребление алкоголя с лечением диабета инсулином. Не ленитесь вводить Лантус 2 раза в сутки, не ограничивайтесь одним уколом. Не пытайтесь разбавлять его. Длинные виды инсулина не подходят для срочного лечения кетоацидоза и других острых осложнений, вызванных повышенным сахаром в крови.
ДозировкаИзучите статью “Рассчет доз длинного инсулина для уколов на ночь и по утрам”. Подбирать дозировку и расписание уколов нужно индивидуально, по результатам наблюдений за показателями сахара в крови. Официально рекомендуется вводить Лантус один раз в сутки. Однако доктор Бернстайн настоятельно советует разделить суточную дозу на два укола - утром и вечером. Подробнее читайте статью “Введение инсулина: куда и как правильно колоть”.
Побочные действияНизкий сахар в крови (гипогликемия) может случиться, если вкололи слишком много, неправильно рассчитали дозу. Разберитесь, какие симптомы этого осложнения, как оказать помощь больному. Липодистрофия - это осложнение, вызванное нарушением рекомендации чередовать места инъекций. В местах уколов бывает покраснение и зуд. Тяжелые аллергические реакции на инсулин гларгин случаются редко.

Многие диабетики, которые колят себе инсулин гларгин, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании. А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему. Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.

Беременность и грудное вскармливаниеСкорее всего, Лантус можно безопасно применять для понижения сахара у беременных. Не было обнаружено никакого вреда ни для женщин, ни для детей. Однако данных по этому препарату меньше, чем по инсулину Левемир. Спокойно колите его, если врач назначил. Постарайтесь обойтись вообще без инсулина, соблюдая правильную диету. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”.
Взаимодействие с другими лекарствамиК препаратам, которые могут усиливать действие инсулина, относятся таблетки, понижающие сахар, а также ингибиторы АПФ, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы МАО, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфаниламиды. Ослабляют действие уколов инсулина: даназол, диазоксид, диуретики, глюкагон, изониазид, эстрогены, гестагены, производные фенотиазина, соматотропин, эпинефрин (адреналин), сальбутамол, тербуталин и гормоны щитовидной железы, ингибиторы протеаз, оланзапин, клозапин. Обсудите с врачом все лекарства, которые вы принимаете!

ПередозировкаСахар в крови может значительно снизиться. Есть риск нарушений сознания, комы, необратимых повреждений мозга и даже смертельного исхода. Для продленного инсулина гларгин этот риск ниже, чем для препаратов короткого и ультракороткого действия. Читайте здесь, как оказать больному помощь в домашних условиях и в медицинском учреждении.
Форма выпускаИнсулин Лантус продается в картриджах по 3 мл из прозрачного, бесцветного стекла. Картриджи могут быть вмонтированы в одноразовые шприц-ручки СолоСтар. Возможно, вы найдете этот препарат, расфасованный во флаконы по 10 мл.
Условия и сроки храненияЧтобы избежать порчи ценного препарата, изучите правила хранения и старательно выполняйте их. Срок годности - 3 года. Беречь от детей.
СоставДействующее вещество - инсулин гларгин. Вспомогательные вещества - метакрезол, цинка хлорид (соответствует 30 мкг цинка), глицерол 85%, натрия гидроксид и  хлористоводородная кислота - до pH 4, вода для инъекций.

Инсулин Лантус при диабете 2 типа

Ниже приводятся дополнительные сведения.

Лантус - это препарат какого действия? Он длинный или короткий?

Лантус - это инсулин длинного действия. Каждый укол этого препарата понижает сахар в крови в течение 24 часов. Тем не менее, одной инъекции в сутки недостаточно. Доктор Бернстайн настоятельно рекомендует колоть длинный инсулин 2 раза в день - утром и вечером. Он считает, что Лантус повышает риск онкологических заболеваний, и лучше перейти на Левемир, чтобы избежать этого. Подробнее смотрите видео. Заодно узнайте, как правильно хранить инсулин, чтобы он не испортился.

Некоторые люди почему-то ищут короткий инсулин с названием Лантус. Такого препарата нет в продаже и никогда не было.

Вы можете колоть продленный инсулин на ночь и по утрам, а также вводить перед едой один из следующих препаратов: Актрапид, Хумалог, Апидра или НовоРапид. Кроме перечисленных,существуют еще несколько видов инсулина быстрого действия, которые выпускают в РФ и странах СНГ. Не пытайтесь заменить уколы короткого или ультракороткого инсулина перед едой введением больших доз длинного. Это приведет к развитию сначала острых, а со временем и хронических осложнений диабета.

Актрапид Актрапид Хумалог Хумалог Апидра Апидра НовоРапид НовоРапид

Считается, что Лантус не имеет пика действия, а понижает сахар равномерно в течении 18-24 часов. Однако многие диабетики в своих отзывах на форумах утверждают, что пик всё-таки есть, хоть и слабо выраженный.

Инсулин гларгин точно действует более плавно, чем Протафан и другие препараты средней продолжительности действия. Однако новейший длинный инсулин Тресиба работает ещё более плавно, и каждый его укол действует до 42 часов. Если финансы позволяют, то рассмотрите возможность заменить на новый препарат Тресиба.

Сколько единиц Лантуса колоть и когда? Как рассчитать дозу?

Оптимальная доза длинного инсулина, а также расписание уколов зависят от особенностей течения диабета у больного. Вопрос, который вы задали, нужно решать индивидуально. Изучите статью “Расчет дозировок длинного инсулина для уколов на ночь и по утрам”. Действуйте, как в ней написано.

Готовые универсальные схемы инсулинотерапии не могут обеспечить стабильно нормальный сахар в крови даже при условии соблюдения диабетиком низкоуглеводной диеты. Поэтому доктор Бернстайн не рекомендует их использовать и сайт endocrin-patient.com о них не пишет.

Виды инсулина и их действие Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина Введение инсулина: куда и как правильно колоть

Как пользоваться шприц-ручкой Лантус Солостар? Как правильно колоть?

Ответ на этот вопрос дается в статье “Введение инсулина: куда и как правильно колоть”. Она научит вас, как делать уколы шприц-ручкой Лантус Солостар или обычным инсулиновым шприцом абсолютно безболезненно.

Какая должна быть доза этого препарата на ночь?

Доза препарата Лантус на ночь зависит от разницы показателей сахара утром натощак и предыдущим вечером. Если уровень глюкозы в крови утром натощак у диабетика обычно ниже, чем предыдущим вечером, делать укол длинного инсулина на ночь вообще не нужно. Единственная причина, чтобы колоть на ночь, - это желание следующим утром проснуться с нормальным сахаром. Читайте подробности в статье “Сахар утром натощак: как привести его в норму”.

Когда лучше колоть Лантус: вечером или утром? Можно ли перенести вечерний укол на утро?

Вечерний и утренний уколы продленного инсулина требуются для разных целей. Вопросы об их назначении и подборе дозировок должны решаться независимо друг от друга. Как правило, чаще всего возникают проблемы с показателем сахара утром натощак. Чтобы привести его в норму, делают укол продленного инсулина на ночь.

Если у диабетика уровень глюкозы в крови утром натощак обычно нормальный, то колоть Лантус на ночь вообще не следует.

Утренний укол длинного инсулина предназначен, чтобы держать нормальный сахар в течение дня в состоянии натощак. Нельзя пытаться заменять уколом большой дозы препарата Лантус с утра введение быстрого инсулина перед едой. Если у вас обычно подскакивает сахар после еды, нужно использовать одновременно два вида инсулина - продленный и быстрый. Чтобы определить, нужно ли вам колоть длинный инсулин по утрам, придется день поголодать и последить за динамикой уровня глюкозы в крови.

Вечерний укол нельзя переносить на утро. Если у вас обнаружился повышенный сахар утром натощак, не пытайтесь гасить его большой дозой длинного инсулина. Используйте для этого препараты короткого или ультракороткого действия. Повысьте свою дозу инсулина Лантус на следующий вечер. Чтобы иметь нормальный сахар утром натощак, нужно рано ужинать - за 4-5 часов до сна. Иначе уколы длинного инсулина на ночь не помогут, какую бы большую дозу не вводили.

Вы легко можете найти на других сайтах более простые схемы использования инсулина Лантус, чем те, которым учит доктор Бернстайн. Официально рекомендуется делать всего один укол в сутки.

Однако простые схемы инсулинотерапии работают плохо. Диабетики, которые их используют, страдают от частых приступов гипогликемии и скачков сахара в крови. Со временем у них развиваются хронические осложнения, которые сокращают жизнь или превращают человека в инвалида. Чтобы хорошо контролировать диабет 1 или 2 типа, нужно перейти на низкоуглеводную диету, изучить статью о расчете доз длинного инсулина и делать, что в ней написано.

Какая максимальная доза инсулина Лантус в сутки?

Не существует официально установленной максимальной суточной дозы инсулина Лантус. Ее рекомендуется повышать до тех пор, пока сахар в крови у диабетика не придёт более-менее в норму.

В медицинских журналах были описаны случаи тучных больных диабетом 2 типа, которые получали по 100-150 ЕД этого препарата в сутки. Однако чем выше суточная доза, тем больше проблем вызывает инсулин.

Уровень глюкозы непрерывно скачет, часто бывают приступы гипогликемии. Чтобы избежать перечисленных проблем, нужно соблюдать низкоуглеводную диету и колоть низкие дозы инсулина, которые соответствует ей.

Подходящую вечернюю и утреннюю дозу инсулина Лантус нужно подбирать индивидуально. Она очень отличается в зависимости от возраста, массы тела пациента и тяжести диабета. Если вам требуется колоть более 40 ЕД в сутки, значит, вы что-то делаете неправильно. Скорее всего, недостаточно строго соблюдайте низкоуглеводную диету. Или пытаетесь заменить уколы быстрого инсулина перед едой введением больших доз препарата гларгин.

Больным диабетом 2 типа, имеющим лишний вес, настоятельно рекомендуется заняться физкультурой. Физическая активность повысит чувствительность вашего организма к инсулину. Это даст возможность обходиться умеренными дозами препарата. Поинтересуйтесь, что такое Ци-бег.

Некоторым пациентам больше нравится тягать железо в спортзале, чем бегать трусцой. Это тоже помогает.

Что будет, если пропустить укол?

У вас будет повышенный сахар в крови из-за нехватки инсулина в организме. Точнее, из-за несоответствия уровня инсулина потребности организма в нём. Повышенный уровень глюкозы будет способствовать развитию хронических осложнений диабета.

В тяжелых случаях могут наблюдаться также острые осложнения: диабетический кетоацидоз или гипергликемическая кома. Их симптомами являются нарушения сознания. Они могут привести к летальному исходу.

Можно ли колоть ночной Лантус и одновременно ультракороткий инсулин перед ужином?

Официально - можно. Однако, если у вас проблемы с уровнем сахара в крови по утрам натощак, Лантус на ночь желательно колоть как можно позже перед сном. А быстрый инсулин перед ужином вам нужно будет ввести на несколько часов раньше.

Напомню, что диабетикам нужно рано ужинать - не позже 19:00, а идеально в районе 18:00. В случае позднего ужина у вас будет повышенный сахар на следующие утро натощак. И введение большой дозы продленного инсулина на ночь не спасет от этого. Читайте также "Сахар утром натощак: как привести его в норму".

Важно, чтобы вы понимали, с какой целью делаете каждый из уколов, перечисленных в вопросе. Также нужно уметь грамотно подбирать дозировки препаратов инсулина быстрого и продлённого действия. Читайте в статье "Виды инсулина" подробно о препаратах короткого и ультракороткого действия.

Через сколько времени после укола начинает действовать этот препарат?

Инсулин Лантус начинает понижать сахар в крови через 30-60 минут после введения. Однако он работает настолько плавно, что его начало его действия невозможно отследить с помощью домашнего глюкометра. Даже не пытайтесь это делать.

Чем отличается Лантус от Лантус Солостар?

Солостар - это название шприц-ручек, в которые могут быть вмонтированы картриджи с препаратом Лантус. Как правило, длинный инсулин продается вместе со шприц-ручками. Может быть сложно купить картриджи с инсулином отдельно, чтобы использовать обычные инсулиновые шприцы.

Лантус при диабете 2 типа

Лантус может быть препаратом, с которого начинают лечение инсулином тяжелого диабета 2 типа. В первую очередь, решают вопрос об уколах этого инсулина на ночь, а потом и по утрам. Если сахар продолжает расти после еды, в схему инсулинотерапии добавляют еще короткий или ультракороткий препарат - Актрапид, Хумалог, НовоРапид или Апидра.

Актрапид Актрапид Хумалог Хумалог Апидра Апидра НовоРапид НовоРапид

Однако в первую очередь нужно наладить уколы длинного инсулина. Возможно, удастся обойтись без введения быстрых препаратов перед едой. Подробнее читайте статью “Инсулин при диабете 2 типа”.

Говорят, появился какой-то новый улучшенный инсулин вместо Лантуса. Что это за препарат?

Новый улучшенный препарат называется Тресиба (деглудек). Каждый его укол действует до 42 часов. После перехода на этот инсулин становится легче держать нормальный сахар натощак по утрам. К сожалению, Тресиба пока еще стоит примерно в 3 раза дороже, чем Лантус, Левемир и Туджео. Однако желательно перейти на него, если финансы дают такую возможность. Официально рекомендуется вводить этот инсулин 1 раз в сутки. Однако доктор Бернстайн советует разбить суточную дозу на два укола - вечерний и утренний. Несмотря на то, что количество уколов не снижается, перейти на инсулин Тресиба все равно полезно. Потому что улучшатся показатели сахара в крови. Они станут более стабильными.

Шприц-ручка Лантус Солостар: отзыв

Какой инсулин лучше: Лантус или Туджео? В чем разница между ними?

Туджео содержит то же действующее вещество, что Лантус, - инсулин гларгин. Однако концентрация инсулина в растворе Туджео в 3 раза выше - 300 ЕД/мл. В принципе, можно немного сэкономить, если перейти на Туджео. Однако лучше этого не делать. Отзывы диабетиков об инсулине Туджео в большинстве негативные. У одних пациентов после перехода с препарата Лантус на Туджео сахар в крови скачет, у других новый инсулин почему-то внезапно перестает работать. Из-за высокой концентрации он часто кристаллизуется и закупоривает иглу шприц-ручки. Туджео дружно ругают не только на отечественных, но и на англоязычных диабетических форумах. Поэтому, если есть возможность, лучше продолжать колоть Лантус, не меняя его. Стоит перейти на новый инсулин Тресиба по причинам, описанным выше.

Лантус при диабете 2 типа: отзыв пациента

Какой инсулин лучше: Лантус или Левемир?

До появления инсулина Тресиба доктор Бернстайн много лет использовал Левемир, а не Лантус. В 1990-х годах появились несколько статей с намеками, мол, Лантус повышает риск каких-то видов рака. Доктор Бернстайн воспринял их аргументы серьезно, перестал колоть инсулин гларгин себе и назначать пациентам. Компания-производитель засуетилась - и в 2000-х годах появились десятки статей, утверждающих, что препарат Лантус безопасен. Скорее всего, если даже инсулин гларгин повышает риск каких-то видов рака, то очень незначительно. Это не должно быть поводом, чтобы перейти на Левемир.

Если ввести Лантус и Левемир в одинаковых дозах, то действие укола препарата Левемир закончится немного быстрее. Официально рекомендуется колоть Лантус 1 раз в сутки, а Левемир - 1 или 2 раза в сутки. Однако на практике оба препарата нужно колоть 2 раза в день, утром и вечером. Одной инъекции в сутки недостаточно. Вывод: если Лантус или Левемир хорошо вам подходит, продолжайте его использовать. Переход на Левемир стоит делать только при крайней необходимости. Например, если один из видов инсулина вызывает аллергию или его перестали выдавать бесплатно. Однако новый длинный инсулин Тресиба - другое дело. Он действует намного лучше. На него стоит перейти, если не останавливает высокая цена.

Отзывы

Лантус - вероятно, самый популярный среди диабетиков длинный инсулин уже в течение многих лет. Его основной конкурент Левемир имеет меньше поклонников. Новый продвинутый инсулин Тресиба появился только недавно. Он продается по высокой цене и поэтому не может захватить большую долю рынка, несмотря на свои улучшенные свойства. За долгие годы использования накопилось много отзывов о препарате Лантус. Их пишут, в основном, пациенты, а иногда и врачи.

Негативные отзывы об инсулине Лантус оставляют пациенты, которые не соблюдают низкоуглеводную диету и/или ставят себе препарат 1 раз в сутки. Упрощенные схемы инсулинотерапии неизбежно вызывают скачки сахара в крови, а также приступы гипогликемии.

Уколы препарата Лантус 1 раз в сутки - это тупиковый путь. Он гарантирует диабетику плохое самочувствие, плохие результаты анализов на гликированный гемоглобин, постепенное развитие хронических осложнений. Наихудшие результаты у тех, кто пытается заменить введение быстрого инсулина перед едой уколами больших доз длинного препарата.

Инсулин Лантус: отзыв больного диабетом 2 типаИнсулин Лантус: отзыв больного диабетом 2 типа

Переход на низкоуглеводную диету позволяет снизить дозировки инсулина в 2-8 раз. Уменьшаются дозы препаратов как длинного, так и быстрого действия. Чем ниже дозы инсулина, тем более стабильно они действуют и меньше риск аллергических реакций. Можно хорошо контролировать диабет 2 или 1 типа с помощью инсулина Лантус, соблюдая низкоуглеводную диету. Подробнее читайте статью “Контроль диабета 1 типа” или “Пошаговая схема лечения диабета 2 типа”. Однако диабетики, которые знают о методах доктора Бернстайна и лечатся по ним, традиционно используют Левемир, а не Лантус. Поэтому трудно найти отзывы об этом препарате людей, которые ограничивают углеводы в своем питании и колят низкие дозы гормона.

Если вы еще не начали использовать длинный инсулин, попробуйте сначала Левемир или Тресиба. Но если уже убедились, что Лантус хорошо вам подходит, продолжайте его колоть. У каждого пациента свой диабет. Чужой опыт обычно нельзя на 100% применить к вашей ситуации. Не ограничивайтесь одним уколом в сутки. Точно рассчитайте дозировки по методике, которая описана здесь. Убедитесь, что переход на низкоуглеводную диету значительно снижает их. Напишите свой отзыв об использовании препарата Лантус в комментариях к этой статье.

Читайте также

endocrin-patient.com

Лантус: инструкция по применению - Яндекс.Здоровье

Дозу препарата и время суток для его ведения устанавливают индивидуально. Лантус® вводят п/к 1 раз/сут всегда в одно и то же время. Лантус® следует вводить в подкожно-жировую клетчатку живота, плеча или бедра. Места для инъекций должны чередоваться при каждом новом введении препарата в пределах рекомендуемых областей для п/к введения препарата.

Препарат можно применять как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими гипогликемическими препаратами.

При переводе пациента с инсулинов длительного или средней продолжительности действия на Лантус® может потребоваться коррекция суточной дозы базального инсулина или изменение сопутствующей противодиабетической терапии (доз и режима введения инсулинов короткого действия или их аналогов, а также доз пероральных гипогликемических препаратов).

При переводе пациента с двукратного введения инсулина-изофан на однократное введение Лантуса следует уменьшить ежедневную дозу базального инсулина на 20-30% в первые недели лечения с целью снижения риска развития гипогликемии в ночные и ранние утренние часы. В течение этого периода снижение дозы Лантуса следует компенсировать увеличением доз инсулина короткого действия с последующей индивидуальной коррекцией режима дозирования.

Как и при применении других аналогов человеческого инсулина, у пациентов, получающих высокие дозы препаратов вследствие наличия антител к человеческому инсулину, при переходе на Лантус® может наблюдаться повышение ответной реакции на введение инсулина. В процессе перехода на Лантус® и в первые недели после него требуется тщательный контроль содержания глюкозы в крови и при необходимости - коррекция режима дозирования инсулина.

В случае улучшения регуляции метаболизма и обусловленного этим повышения чувствительности к инсулину может стать необходимой дальнейшая коррекция режима дозирования. Коррекция дозы также может потребоваться, например, при изменении массы тела пациента, его образа жизни, времени суток для введения препарата или при появлении других обстоятельств, способствующих повышению предрасположенности к развитию гипо- или гипергликемии.

Препарат не следует вводить в/в. В/в введение обычной дозы, предназначенной для п/к введения, может вызвать развитие тяжелой гипогликемии.

Перед введением необходимо убедиться, чтобы в шприцах не содержалось остатков других лекарственных средств.

Правила использования и обращения с препаратом

Предварительно заполненные шприц-ручки ОптиСет

Перед использованием следует осмотреть картридж внутри шприц-ручки. Его следует использовать только в случае, если раствор прозрачен, бесцветен, не содержит видимых твердых частиц и по консистенции напоминает воду. Пустые шприц-ручки ОптиСет не предназначены для повторного использования и подлежат уничтожению.

Для предотвращения инфицирования предварительно заполненная шприц-ручка предназначена для использования только одним пациентом и не может быть передана другому лицу.

Обращение со шприц-ручкой ОптиСет

При каждом очередном применении всегда следует использовать новую иглу. Использовать только иглы, пригодные для шприц-ручки ОптиСет.

Перед каждой инъекцией следует всегда проводить пробу на безопасность.

Если применяется новая шприц-ручка ОптиСет, проверка готовности к использованию должна проводиться с использованием 8 единиц, заранее набранных производителем.

Дозовый селектор можно поворачивать только в одном направлении.

Никогда не поворачивать дозовый селектор (изменение дозы) после нажатия на пусковую кнопку инъекции.

Если инъекцию больному делает другой человек, то ему необходимо проявлять особую осторожность во избежание случайного ранения иглой и заражения инфекционным заболеванием.

Никогда не использовать поврежденную шприц-ручку ОптиСет, а также при подозрении на ее неисправность.

Необходимо иметь запасную шприц-ручку ОптиСет на случай потери или повреждения используемой.

Проверка инсулина

После снятия колпачка со шприц-ручки следует проверить маркировку на инсулиновом резервуаре, чтобы удостовериться, что он содержит надлежащий инсулин. Следует также проверить внешний вид инсулина: раствор инсулина должен быть прозрачным, бесцветным, не содержать видимых твердых частиц и иметь консистенцию, подобную воде. Нельзя использовать шприц-ручку ОптиСет, если раствор инсулина мутный, окрашенный или содержит посторонние частицы.

Присоединение иглы

После снятия колпачка следует аккуратно и плотно подсоединить иглу к шприц-ручке.

Проверка готовности шприц-ручки к использованию

Перед проведением каждой инъекции необходимо проводить проверку готовности шприц-ручки к использованию.

Для новой и неиспользованной шприц-ручки указатель дозы должен стоять на цифре 8, как это было заранее выставлено производителем.

Если шприц-ручка используется, дозатор следует поворачивать до тех пор, пока указатель дозы не остановится на цифре 2. Дозатор будет вращаться только в одном направлении.

Вытащить полностью пусковую кнопку, чтобы набрать дозу. Никогда не вращать дозовый селектор после того как пусковая кнопка вытащена.

Наружный и внутренний колпачки иглы должны быть сняты. Сохранить внешний колпачок, чтобы снять использованную иглу.

Держа шприц-ручку с иглой, направленной вверх, следует осторожно постукивать пальцем по инсулиновому резервуару для того, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх по направлению к игле.

После этого следует до упора нажать на пусковую кнопку.

Если капля инсулина выделяется из кончика иглы, шприц-ручка и игла функционируют правильно.

Если капля инсулина не показывается на кончике иглы, следует повторять проверку готовности шприц-ручки к использованию до тех пор, пока инсулин не покажется на кончике иглы.

Выбор дозы инсулина

Может быть установлена доза от 2 единиц до 40 единиц с шагом в 2 единицы. Если требуется доза, превышающая 40 единиц, ее надо вводить в двух или более инъекциях. Убедитесь, что у Вас достаточно инсулина для нужной дозы.

Шкала остаточного инсулина на прозрачной емкости для инсулина показывает сколько, приблизительно, инсулина осталось в шприц-ручке ОптиСет. Эту шкалу нельзя использовать для забора дозы инсулина.

Если черный поршень находится в начале цветной полоски, значит, имеется, примерно, 40 единиц инсулина.

Если же черный поршень находится в конце цветной полоски, значит, имеется, примерно, 20 единиц инсулина.

Дозовый селектор следует поворачивать, пока стрелка-указатель дозы не укажет на нужную дозу.

Забор дозы инсулина

Пусковую кнопку инъекции нужно вытащить до предела, чтобы наполнить инсулиновую ручку.

Следует проверить, полностью ли набрана нужная доза. Пусковая кнопка смещается соответственно количеству инсулина, оставшемуся в емкости для инсулина.

Пусковая кнопка позволяет проверить, какая доза набрана. Во время проверки пусковая кнопка должна быть удержана под напряжением. Последняя видимая широкая линия на пусковой кнопке показывает количество забранного инсулина. Когда пусковая кнопка удержана, видна лишь верхняя часть этой широкой линии.

Введение инсулина

Специально обученный персонал должен разъяснить больному технику проведения инъекции.

Иглу вводят п/к. Пусковую кнопку инъекции следует нажать до предела. Раздающийся щелчок прекратится, когда пусковая кнопка инъекции будет нажата до отказа. Затем пусковую кнопку инъекции следует держать в нажатом состоянии в течение 10 сек прежде, чем вытянуть иглу из кожи. Это обеспечит введение всей дозы инсулина.

Удаление иглы

После каждой инъекции иглу следует снять со шприц-ручки и выбросить в отходы. Это предупредит инфицирование, а также утечку инсулина, поступление воздуха и возможную закупорку иглы. Иглы нельзя использовать повторно.

После этого следует надеть обратно колпачок для шприц-ручки.

Картриджи

Картриджи должны использоваться вместе со шприц-ручкой ОптиПен Про1, и в соответствии с рекомендациями, данными производителем устройства.

Инструкции по использованию шприц-ручки ОптиПен Про1 относительно установки картриджа, подсоединения иглы и проведения инъекции инсулина должны точно выполняться. Осмотрите картридж перед использованием. Его следует использовать только в том случае, если раствор является прозрачным, бесцветным и не содержит видимых твердых частиц. Перед установкой картриджа в шприц-ручку картридж должен 1-2 ч находиться при комнатной температуре. Перед проведением инъекции из картриджа следует удалить пузырьки воздуха. Необходимо строго следовать инструкции. Пустые картриджи повторно не используются. Если шприц-ручка ОптиПен Про1 повреждена, пользоваться ею нельзя.

Если шприц-ручка неисправна, в случае необходимости инсулин можно ввести пациенту, набрав раствор из картриджа в пластиковый шприц (подходящий для инсулина в ко

health.yandex.ru

Инсулин "Лантус": инструкция по применению, отзывы

Многим диабетикам интересно, как колоть инсулин «Лантус»? Разберемся подробнее. Это инсулиносодержащий препарат сахаропонижающей направленности действия. Активный компонент представлен инсулином гларгином – аналогом инсулина человеческого.

инсулин лантус солостар

В препарате он находится в полном растворенном состоянии, которое достигается специальной кислой средой. Средство предназначено для подкожного введения, при котором происходит процесс нейтрализации кислоты с образованием микропреципитатов с последующим постепенным высвобождением инсулина гларгина в небольших дозах. Именно данная цепочка обеспечивает постепенное поступление инсулина в кровь. Препарат обладает пролонгированным действием за счет микропреципитатной формы.

Фармакологические характеристики

Инсулин «Лантус» отличается особенным качеством: аффинностью к инсулиновым рецепторам, что аналогично родственным свойствам человеческого инсулина с некоторыми особенностями.

Основной задачей любого вида инсулина является процесс регулирования глюкозного обмена (углеводного метаболизма). Функцией инсулина «Лантус СолоСтар» является ускорение потребления глюкозы тканями: мышечной и жировой, что в свою очередь ведет к снижению уровня сахара в крови. Кроме того, препарат притормаживает глюкосинтез в печени.

Инсулин обладает свойством активизировать синтез белка, в то же время он угнетает протеолизные и липолизные процессы в организме.

Время действия инсулина «Лантус» зависит от разных факторов, и степень физической активности человека имеет значение.

Препарат обладает способностью к медленной абсорбции, что, соответственно, обеспечивает пролонгированный эффект его действия. По этой причине достаточно однократного введения препарата в течение суток. Важно заметить, что средство обладает неустойчивым эффектом и действует в зависимости от времени.

лантус инсулин как колоть

Применение инсулина «Лантус» в детском и подростковом возрасте вызывает значительно более редкое количество случаев гипогликемий в ночное время суток, чем применение НПХ-инсулина для данной категории пациентов.

Благодаря пролонгированному действию и медленному всасыванию при подкожном введении, инсулин гларгин не вызывает пикового перепада содержания сахара в крови, в этом и состоит его основное преимущество по сравнению с НПХ-инсулином. Периоды полувыведения инсулина человеческого и инсулина гларгина одинаковые при внутривенных введениях. Вот такие свойства имеет инсулин «Лантус».

Показания к применению

Сферой применения является лечение диабета инсулинозависимого типа у взрослой категории пациентов и детей старше 6 лет. Важно принимать его, соблюдая инструкцию.

Как применять препарат?

Инсулин "Лантус" показан к подкожному введению. К внутривенному введению запрещен, поскольку даже однократная доза ведет к развитию тяжелой гипогликемии.

Привила применения препарата:

  • Важным является соблюдение определенного образа жизни на период лечения и соблюдение правил и режима выполнения инъекций.
  • Существует несколько вариантов участков введения препарата у пациентов: в бедра, в дельтовидные мышцы и в абдоминальные участки.
  • Каждая инъекция должна проводиться по возможности в новый участок в рекомендуемых пределах.
  • Запрещено смешивать «Лантус» и другие препараты, а также разводить его водой или другими жидкостями. инсулин лантус инструкция по применению

Дозировка

Дозировка инсулина «Лантус СолоСтар» определяется индивидуально. Так же подбирается и режим дозирования, и время. Единственной рекомендацией является однократный ввод препарата в сутки, и очень желательно, чтобы инъекции проводились в одно и то же время.

Препарат можно комбинировать с пероральными средствами терапии сахарного диабета по второму типу.

Пациенты в пожилом возрасте нуждаются в корректировке дозы, поскольку у них часто наблюдаются патологии функции почек, вследствие чего снижается инсулиновая потребность. Это касается и пожилых пациентов с нарушениями функции печени. Процессы метаболизма инсулина замедляются, плюс происходит снижение глюконеогенеза.

Это подтверждает инсулина «Лантус» инструкция по применению.

Перевод пациентов на препарат

Если прежде пациент проходил лечение другими медикаментами пролонгированного действия или близкими к ним, то в случае перехода на «Лантус» вполне вероятно, что может потребоваться корректировка дозы основного вида инсулина, а это повлечет пересмотр всей терапевтической тактики.

Когда происходит переход с двукратного введения базальной формы инсулина НПХ на однократную инъекцию инсулина «Лантус», необходимо осуществлять переход поэтапно. Сперва дозу НПХ-инсулина уменьшают на треть в течение первых 20 дней нового этапа терапии. Доза инсулина, которую вводят в связи с приемами пищи, немного увеличивается. Спустя 2-3 недели необходимо провести индивидуальный подбор дозировки для пациента.

действие инсулина лантуса

В случае присутствия у пациента антител к инсулину ответная реакция организма на ввод «Лантуса» меняется, что, соответственно, может потребовать корректировки дозы. Также определение количества вводимого средства может требоваться при смене других факторов, влияющих на метаболизм и на роль препарата в организме, например, изменение массы тела или образа жизни на более активный или, наоборот, менее.

Как осуществляется применение инсулина «Лантус»?

лантус инсулин

Введение препарата

Ввод препарата осуществляется с помощью специальных шприц-ручек «ОптиПен», «СолоСтар», «Про1» и «КликСтар».

Ручки снабжаются инструкциями. Ниже приведем некоторые пункты инструктажа по использованию ручек:

  1. Неисправные и сломанные ручки нельзя применять для инъекций.
  2. При необходимости введение препарата из картриджа можно осуществлять с помощью специального инсулинового шприца, у которого есть шкала 100 ед в 1 мл.
  3. Перед тем как поместить картридж в шприц-ручку, его нужно выдержать в течение нескольких часов при комнатной температуре.
  4. Перед применением картриджа следует убедиться, что раствор внутри него имеет нормальный внешний вид: не произошло изменения цвета, помутнения и отсутствует осадок.
  5. Обязательным является удаление пузырьков воздуха из картриджа (об этом сказано в инструкциях к ручкам).
  6. Картриджи предназначены исключительно для одноразового использования.
  7. Обязательной является проверка надписей на этикетках картриджей во избежание ошибочного введения другого препарата вместо инсулина «Лантус».

По отзывам, одним из самых частых нежелательных эффектов при введении данного препарата является гипогликемия. Это происходит, если индивидуальный подбор дозы препарата произведен некорректно. В данном случае потребуется пересмотр дозы в сторону ее уменьшения.

Наблюдаются также побочные эффекты в виде:

  • липогипертрофии и липоатрофии;
  • дисгевзии;
  • снижения остроты зрения;
  • ретинопатии;
  • аллергических проявлений как местного, так и генерализованного характера;
  • мышечных болей и задержки ионов натрия в организме.

На это указывает прилагающаяся к инсулину «Лантус» инструкция.

Гипогликемия в качестве побочного эффекта возникает довольно часто. Это, в свою очередь, ведет к нарушению работы нервной системы. Длительный период гипогликемии опасен для жизни и здоровья пациента.

инсулин лантус отзывы

Возможна выработка антител к инсулину.

У детей также отмечается возникновение вышеописанных побочных эффектов.

«Лантус» и беременность

Отсутствуют клинические данные о действии препарата в период беременности, поскольку клинических испытаний на беременных не проводилось. Однако, согласно данным пост маркетинговых исследований, никакого отрицательного воздействия на развитие плода и течение беременности препарат не оказывает.

Клинические опыты на животных доказали отсутствие токсического и патологического воздействия инсулина гларгина на плод.

При необходимости возможно назначение препарата в период беременности при условии регулярного лабораторного мониторинга показателей глюкозы и общего состояния будущей матери и плода.

Противопоказания

Они следующие:

  • гипогликемия;
  • непереносимость активного и вспомогательных компонентов препарата;
  • терапия «Лантусом» не производится при диабетическом кетоацидозе;
  • детский возраст до 6 лет;
  • с особой осторожностью препарат назначают пациентам с пролиферативной ретинопатией и сужением церебральных и коронарных сосудов;
  • с такой же осторожностью средство назначают пациентам с вегетативной нейропатией, психическими расстройствами, медленно прогрессирующим развитием гипогликемии, а также тем, у кого сахарный диабет диагностирован уже длительное время;
  • с особой осторожностью препарат назначают пациентам, которые перед переходом на человеческий инсулин получали инсулин животного.

Риск развития гипогликемии может повышаться при следующих состояниях, не связанных с течением конкретных патологических процессов:

  • диспепсические расстройства, сопровождающиеся диареей и рвотой;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • повышенная клеточная чувствительность к инсулину при устранении причин, вызвавших стрессовую ситуацию;
  • скудность и несбалансированность рациона;
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление некоторых медикаментов.

Взаимодействие с другими медикаментами

Нужно учитывать следующие рекомендации:

  • комбинация с препаратами, влияющими на углеводный обмен, может потребовать пересмотра дозы;
  • комбинация с другими пероральными средствами для лечения сахарного диабета усиливает гипогликемическое действие инсулина;
  • комбинация с такими медикаментами, как «Даназол», «Диазоксид», кортикостероидным препаратом «Глюкагон», эстрогенами и прогестинами, фенотиазиновыми производными, ингибиторами протеазы, средствами гормонов щитовидной железы способствуют снижению гипогликемического действия «Лантуса»;
  • комбинация с такими препаратами, как клонидин, средствами на основе лития, этанола имеют непредсказуемый эффект: может происходить как усиление, так и снижение действия «Лантуса»;
  • одновременный прием «Лантуса» и «Пентамидина» вначале может иметь гипогликемический эффект, а впоследствии – гипергликемический.

Передозировка

Неправильный подбор дозы препарата в сторону завышения может привести к тяжелой и даже опасной для жизни форме гипогликемии. При слабо выраженных симптомах гипогликемии можно устранить ее прибегнув к употреблению высокоуглеводной пищи.

Если гипогликемические состояния на фоне приема препарата имеют рецидивирующий характер, это является сигналом к корректировке дозы в сторону уменьшения.

В более осложненных случаях гипогликемической реакции, которые проявляются в виде судорог и неврологических симптомов, необходимо прибегнуть к медикаментозной помощи путем подкожного или внутримышечного введения "Глюкагона", либо внутривенной инъекции глюкозы (раствор должен быть крепким).

Самым тяжелым случаем гипогликемических реакций является гипогликемическая кома.

Всегда следует помнить о пролонгированном действии препарата «Лантус», и даже в случае исчезновения признаков гипогликемии необходим дальнейший прием углеводов и мониторинг состояния организма человека.

инсулин лантус применение

Состав препарата

1 миллилитр раствора «Лантуса» содержит:

  • 3,6378 миллиграмм инсулина гларгина, эквивалентной дозой является 100 единиц;
  • вспомогательные компоненты.

В одном картридже содержится 300 единиц гларгина.

Инсулин «Лантус»: аналоги

В настоящее время известны наиболее распространенные аналоги гормона инсулина:

  • с ультракоротким действием - "Апидра", "Хумалог", "Новорапид Пенфилл";
  • с пролонгированным действием - "Левемир Пенфилл", "Тресиба".

В чем различия инсулина «Туджео» и «Лантуса»? Какой инсулин эффективнее? Первый выпускают в удобных для использования тюбиках-шприцах. В каждом содержится разовая доза. Основное отличие от "Лантуса" заключается в концентрации синтезированного инсулина. Новый препарат содержит его повышенное количество, которое составляет 300 МЕ/мл. Благодаря этому можно делать меньше уколов за сутки.

Правда, по причине трехкратного повышения концентрации препарат стал менее универсальным. Если "Лантус" разрешено использовать при диабете у детей и подростков, то у "Туджео" применение ограничено. Производителем рекомендовано начинать использовать данное средство с 18 лет.

Отзывы

Многие пациенты с диагностированным сахарным диабетом оставляют крайне противоречивые отзывы о «Лантусе» и препаратах подобного терапевтического действия. В основном негативные отзывы связаны с развитием нежелательных побочных эффектов. Следует помнить, что залогом адекватной терапии и ее результатов является корректный подбор дозы и режима дозирования данного препарата. Среди многих пациентов слышны мнения о том, что инсулин вообще не помогает или вызывает осложнения. Когда уровень сахара в крови и без того низкий, препарат приводит лишь к ухудшению состояния, поэтому важным является его использование именно на ранних этапах развития болезни во избежание развития опасных и необратимых осложнений.

Отзывы о препарате также оставляют бодибилдеры и, судя по ним, препарат прекрасно используется в качестве анаболитического средства, что тоже может иметь абсолютно непредсказуемый эффект для здоровья, поскольку он используется по не целевому назначению.

fb.ru

Инсулин Лантус - инструкция, отзывы, действие

Лантус - препарат для лечения сахарного диабета

Лантус – инсулин пролонгированного действия.

Форма выпуска и состав Лантуса

Лантус выпускается в виде раствора для подкожного введения с основным действующим веществом инсулин гларгином.

Вспомогательными веществами являются: хлорид цинка, метакрезол, хлористоводородная кислота, глицерол, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Фармакологическое действие Лантуса

Инсулин гларгин представляет собой аналог человеческого инсулина, который получают методом рекомбинации ДНК Escherichia coli. В составе Лантуса инсулин гларгин, благодаря кислой среде раствора для инъекций, полностью растворим.

После того, как раствор попадает в подкожно-жировую клетчатку, он вступает в реакцию нейтрализации, в результате которой образуются микропреципитаты, из которых высвобождается некоторое количество инсулина гларгина, который обеспечивает большую длительность действия средства.

Инсулин гларгин имеет аналогичное эндогенному инсулину биологическое действие.

Лантус регулирует метаболизм, снижает уровень глюкозы в крови, активизирует потребление глюкозы жировой тканью и скелетной мускулатурой, угнетает глюконеогенез; подавляет протеолиз и липолиз в адипоцитах, усиливая одновременно синтез белка.

Увеличенная длительность действия инсулина гларгина связана с невысокой скоростью его абсорбции, благодаря чему препарат можно применять только один раз в день.

Действие Лантуса начинается через час после его подкожного введения. Длительность действия – 24-29 часов.

Показания к применению Лантуса

По инструкции Лантус предназначен для применения при сахарном диабете, который требует терапии инсулином у пациентов старше шести лет.

Противопоказания к применению Лантуса

По инструкции Лантус не применяется при высокой чувствительности пациента к входящим в него компонентам, в возрасте до 6 лет.

Лантус осторожно назначается в период беременности.

Способ применения и дозировка Лантуса

Лантус предназначен для введения под кожу живота, бедра или плеча. Места уколов при каждом новом введении средства должны чередоваться.

Лекарственное средство может использоваться в сочетании с другими гипогликемическими средствами, а также как монотерапия.

Дозировка Лантуса и время его применения подбираются в индивидуальном порядке.

Препарат необходимо вводить в одно же время дня один раз в день.

Если пациент переходит на Лантус с инсулинов средней или длительной продолжительности действия, необходима коррекция суточной дозы инсулина.

Если пациент переходит на Лантус с двукратного применения инсулина-изофан, ежедневная доза базального инсулина в первые недели лечения уменьшается на 20-30%.

Препарат не предназначен для внутривенного введения. Это может вызвать тяжелую гипогликемию.

Перед тем, как водить препарат, следует проверить, чтобы в шприце не было остатков других лекарств.

Побочные эффекты Лантуса

По отзывам Лантус может вызывать различные побочные реакции.

  • Углеводный обмен: развитие гипогликемии при превышении доз препарата.
  • Кожа и подкожно-жировая клетчатка: липодистрофия, задержка абсорбции инсулина, липоатрофия.
  • Орган зрения: ретинопатия, нарушения зрения.
  • Нервная система: дисгевзия.
  • Костно-мышечная система: миалгия.
  • Обмен веществ: задержка натрия, отеки.
  • Аллергические реакции: генерализованные кожные реакции, бронхоспазм, ангионевротический отек, шок, артериальная гипотензия.
  • Местные реакции: покраснение, зуд, боль, крапивница, воспаление, отек в местах введения.

Передозировка Лантусом

По отзывам к Лантусу передозировка препаратом проявляется в виде тяжелой (в некоторых случаях длительной) гипогликемии, которая угрожает жизни больного.

Для лечения передозировки данным препаратом применяется употребление пациентом быстроусвояемых углеводов.

При более тяжелой гипогликемии, которая сопровождается судорогами, комой либо неврологическими расстройствами, пациенту вводят глюкагон, раствор декстрозы. Также может понадобиться длительный прием углеводов под медицинским контролем, поскольку возможно повторение гипогликемии, несмотря на видимое улучшение состояния пациента.

Применение при беременности и лактации

В период вынашивания ребенка Лантус применяется предельно осторожно.

В течение всего периода беременности для пациенток с гестационным или имевшимся ранее сахарным диабетом необходимо поддерживать адекватный уровень регуляции метаболизма.

Во время кормления ребенка грудью женщине может понадобиться коррекция диеты и дозировки инсулина.

Взаимодействие с другими препаратами

Ингибиторы АПФ, пероральные гипогликемические препараты, фибраты, дизопирамид, ингибиторы МАО, флуоксетин, декстропропоксифен, пентоксифиллин, сульфаниламиды, салицилаты усиливают гипогликемическое действие Лантуса и повышают опасность развития гипогликемии.

Гипогликемическое действие препарата уменьшается: даназолом, глюкокортикостероидами, диазоксидом, глюкагоном, диуретиками, изониазидом, гестагенами, эстрогенами, соматотропином, производными фенотиазина, симпатомиметиками, гормонами щитовидной железы, некоторыми нейролептиками, ингибиторами протеаз.

При применении Лантуса вместе с бета-адреноблокаторами, солями лития, клонидином, этанолом гипогликемическое действие препарата может как ослабляться, так и усиливаться.

Лантус в сочетании с пентамидином может вызвать гипогликемию и последующую гипергликемиею.

При применении Лантуса с бета-адреноблокаторами, гуанфацином, клонидином, резерпином могут уменьшаться или отсутствовать признаки адренергической контррегуляции при возникновении гипогликемии.

Не следует смешивать Лантус с другими инсулиновыми средствами, любыми лекарствами или разводить.

Особые указания

При применении Лантуса необходимо учитывать, что потребность в инсулине может снижаться:

  • у пациентов с нарушениями в работе почек;
  • у пожилых пациентов с прогрессирующим ухудшением работы почек;
  • у пациентов, имеющих тяжелую печеночную недостаточность.

При использовании данного препарата вероятность развития гипогликемии в ночное время уменьшается, а в ранние утренние часы она повышается.

В связи с пролонгированным действием препарата при возникновении гипогликемии замедляется процесс выхода из этого состояния.

Следующие пациенты должны быть предупреждены об уменьшении выраженности или полном отсутствии у них симптомов-предвестников гипогликемии:

  • у которых гипогликемия развивается постепенно;
  • у которых произошло заметное улучшение регуляции уровня глюкозы в крови;
  • пожилого возраста;
  • с длительным течением сахарного диабета;
  • с невропатией;
  • получающие дополнительное лечение другими лекарствами;
  • страдающие психическими расстройствами;
  • переведенные с животного инсулина на человеческий.

Условия хранения Лантуса

Лантус хранят при температуре 2-8º в местах с ограниченным доступом детей.

zdorovi.net

Инсулин Лантус

Приветствуем Вас, дорогие читатели сайта Сахарный диабет. Приятно осознавать, что ученые всего света стараются облегчить участь всех людей, страдающих сахарной болезнью, и постоянно разрабатывают новые препараты. Сегодня речь пойдет об инсулине длительного действия с красивым названием Лантус.

Что такое инсулин Лантус

Еще недавно большинство искусственных гормонов имели среднюю продолжительность работы в организме (примерно 12-16 часов), имели своеобразный пик действия. Такая концепция заставляла пациентов подстраивать график жизни под особенности поведения лекарства, планировать еду, физические нагрузки на определенные часы.

Теперь появился первый аналог с продолжительностью действия ровно сутки (24 часа). Главная особенность инсулина – отсутствие как такового пика действия, т.е. полная имитация естественной базальной секреции, какая происходит при здоровой поджелудочной железе. Важнейшее преимущество – вводить требуется всего раз в сутки! Таким образом, число инъекций длинного сокращается вдвое!

Препарат разработала известная компания из Франции Санофи-Авентис. Международное название – инсулин гларгин. Первые пробы прошли еще более 10 лет назад. Постепенно длительный эффективный контроль над гликемией привлек внимание врачей из Великобритании и Германии. Именно здесь прошли первые массовые испытания лекарства, появились первые ярые поклонники гларгина, которые активно принимали участие в экспериментальных группах по применению нового продукта генной инженерии. Причем каждая группа пациентов нашла свои неоспоримые плюсы использования этого современного средства как вылечить диабет.

Как колоть инсулин Лантус Солостар

В настоящее время эндокринологи сходятся во мнении, что Лантус – будущий лидер всего мирового рынка. Ведь он стал тем редким лекарством, на котором стала возможна идеальная компенсация диабета 1 типа и прекрасная терапия при заболевании диабет 2 типа. Отсутствие выраженного пика действия, медленное всасывание дает дополнительные преимущества по выбору места для инъекций: колоть можно в бедро, живот или ягодицы, при этом профиль действия не меняется!

Лантус

Лантус

До сих пор, нет четкого ответа на вопрос: «можно ли применять данный инсулин у детей», поскольку соответствующие испытания не проводились. Но малыши старше 6 лет смело применять новейшее лекарство от диабета. Причем компенсация у детей достигается достаточно быстро, а риск возникновения гипогликемии сводится к минимуму.

Техника как колоть инсулин остается стандартной. При отсутствии аллергии препарат переносится хорошо. Время инъекций медики рекомендуют оставлять одинаковым из дня в день. Но личный опыт может подталкивать пациентов немного менять привычные схемы. Так, некоторые инсулинозависимые пациенты делят суточную дозу на 2 приема, ставят укол инсулина дважды в день. Для удобства существует шприц ручка Лантус, значительно упрощающая процесс введения гормона.

Побочные действия

Как любой медицинский препарат новейший продукт фармпромышленности может вызвать нежелательные реакции со стороны организма. Но, как показывает практика, негативные проявления встречаются достаточно редко и связаны в большей степени с передозировкой лекарства.

Аллергические реакции носят преимущественно местный характер и не всегда требуют отмены лекарства. Иногда достаточно обратить внимание на технику инъекций (вспомнить, как правильно колоть инсулин), либо поменять привычные области проколов. Тяжелые аллергии требуют консультации медиков для назначения новой схемы инсулинотерапии при диабете.

Гипогликемия обычно связана лишь с передозировкой препарата. Обычно специалисты первоначально назначают несколько уменьшенную дозу гормона, постепенно доводя фон до нужного уровня. В первые недели применения Лантуса желательно проводить регулярный самоконтроль, включая измерения ночного сахара в крови.

Инсулин Лантус

Инсулин Лантус

Пациенты с печеночной и/или почечной недостаточностью могут применять данный аналог человеческого гормона, но назначать подобную терапию стоит с большой осторожностью. В данный момент достоверных массовых исследований в данной группе пациентов не проводилось, поэтому утверждать, что терапия полностью безопасна в настоящий момент нельзя. Аналогичная ситуация наблюдается при лечении гестационного диабета (диабет беременных). Зато пациенты с моди диабетом успешно корректируют гликемию с помощью Лантус Солостар

Как хранить инсулин

Срок хранения нового флакона составляет 2 года. Обязательное условие для невскрытой упаковки: поддержание температуры от +4 до +8, т.е. предполагается нахождение в холодильнике.

Вскрытый флакон Лантус хранится не более 4-х недель (температурный режим — до +25 градусов). Производители обращают особенное внимание на сокращенный срок действия открытой ампулы. В отличие от стандартных продленных раствор полностью прозрачный. При появлении мутности, осадка, хлопьев, матового вида препарат нужно заменить на новый, поскольку изменение внешнего вида может быть напрямую связано с потерей главных медицинских свойств!

Купить Лантус сейчас не представляет сложности. Препарат отличается демократичной ценой и продается во многих аптеках нашей страны. Для подбора новой схемы как лечить диабет нужно обратиться к своему лечащему врачу, который сможет принять решение о целесообразности смены привычных лекарств.

Хорошие результаты многих пациентов, имеющих диагноз сахарный диабет 2 типа или инсулинозависимую форму, доказывают, что пробовать альтернативные варианты можно и нужно, поэтому замена привычного инсулина может стать отличным решением.

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Самолечение может быть опасным.

saharny-diabet.ru

Лантус: инструкция по применению - Яндекс.Здоровье

Лантус® СолоСтар® следует вводить п/к 1 раз/сут в любое время дня, но каждый день в одно и то же время.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа Лантус® СолоСтар® может применяться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими гипогликемическими препаратами.

Целевые значения концентрации глюкозы в крови, а также дозы и время введения или приема гипогликемических препаратов должны определяться и корректироваться индивидуально.

Коррекция дозы также может потребоваться, например, при изменении массы тела пациента, его образа жизни, изменении времени введения дозы инсулина или при других состояниях, которые могут увеличить предрасположенность к развитию гипо- или гипергликемии. Любые изменения дозы инсулина должны проводиться с осторожностью и под медицинским наблюдением.

Препарат Лантус® СолоСтар® не является инсулином выбора для лечения диабетического кетоацидоза. В этом случае предпочтение следует отдавать в/в введению инсулина короткого действия. При схемах лечения, включающих инъекции базального и прандиального инсулина, для удовлетворения потребности в базальном инсулине обычно вводится 40-60% от суточной дозы инсулина в виде инсулина гларгина.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа, принимающих гипогликемические препараты для приема внутрь, комбинированная терапия начинается с дозы инсулина гларгина 10 ЕД 1 раз/сут и в последующем схема лечения корректируется индивидуально.

У всех пациентов с сахарным диабетом рекомендуется мониторинг концентрации глюкозы в крови.

Переход с лечения другими гипогликемическими препаратами на Лантус® СолоСтар®

При переводе пациента со схемы лечения с применением инсулина средней продолжительности действия или длительного действия на схему лечения с применением препарата Лантус® СолоСтар® может потребоваться коррекция количества (доз) и времени введения инсулина короткого действия или его аналога в течение суток или изменение доз пероральных гипогликемических препаратов.

С целью уменьшения риска развития гипогликемии при переводе пациентов с однократного в течение суток введения препарата Туджео (инсулина гларгина 300 ЕД/мл) на однократное в течение суток введение препарата Лантус® СолоСтар® рекомендуется начальная доза препарата Лантус® СолоСтар®, составляющая 80% дозы препарата Туджео, применение которого прекращается.

При переводе пациентов с однократного в течение суток введения инсулина-изофана на однократное в течение суток введение препарата Лантус® СолоСтар® начальные дозы инсулина обычно не изменяются (т.е. применяется количество ЕД препарата Лантус® СолоСтар® в сутки равное количеству ME инсулина-изофана в сутки).

При переводе пациентов с двукратного в течение суток введения инсулина-изофана на однократное введение препарата Лантус® СолоСтар® перед сном, с целью снижения риска развития гипогликемии в ночное и раннее утреннее время начальная, суточная доза инсулина гларгина обычно уменьшается на 20% (по сравнению с суточной дозой инсулина-изофана), а затем она корректируется в зависимости от реакции пациента.

При переходе с человеческого инсулина на препарат Лантус® СолоСтар® и в течение первых недель после него рекомендуется тщательный метаболический мониторинг (контроль концентрации глюкозы в крови) под медицинским наблюдением, с коррекцией при необходимости режима дозирования инсулина. Как и при применении других аналогов человеческого инсулина, это особенно относится к пациентам, которые вследствие наличия у них антител к человеческому инсулину нуждаются в применении высоких доз человеческого инсулина. У таких пациентов при применении инсулина гларгина может наблюдаться значительное улучшение реакции на введение инсулина.

При улучшении метаболического контроля и обусловленного этим повышения чувствительности тканей к инсулину может возникнуть необходимость коррекции режима дозирования инсулина.

Смешивание и разведение

Препарат Лантус® СолоСтар® нельзя смешивать с другими инсулинами. Смешивание может изменить соотношение время/действие препарата Лантус® СолоСтар®, а также привести к выпадению осадка.

Особые группы пациентов

Препарат Лантус® СолоСтар® можно применять у детей старше 2 лет. Применение у детей в возрасте до 2 лет не изучалось.

У пациентов пожилого возраста с сахарным диабетом рекомендуется применение умеренных начальных доз, медленное их увеличения и применение умеренных поддерживающих доз. У пациентов пожилого возраста возможны трудности с распознаванием развивающейся гипогликемии.

Способ применения

Препарат Лантус® СолоСтар® вводится в виде п/к инъекций. Препарат Лантус® СолоСтар® не предназначен для в/в введения.

Длительная продолжительность действия инсулина гларгина наблюдается только при его введении в подкожно-жировую клетчатку. В/в введение обычной подкожной дозы может вызвать тяжелую гипогликемию.

Лантус® СолоСтар® следует вводить в подкожно-жировую клетчатку живота, плеч или бедер. Места инъекций следует чередовать при каждой новой инъекции в пределах рекомендуемых областей для п/к введения препарата.

Как и в случае других типов инсулина, степень абсорбции, а, следовательно, начало и продолжительность его действия, могут меняться под воздействием физической нагрузки и других изменений в состояния пациента.

Лантус® СолоСтар® - это прозрачный раствор, а не суспензия. Поэтому ресуспендирования перед применением не требуется.

При неисправности шприц-ручки Лантус® СолоСтар® инсулин гларгин можно извлечь из картриджа в шприц (пригодный для инсулина 100 МЕ/мл) и сделать необходимую инъекцию. При этом шприц не должен содержать остатков других лекарственных средств.

Правила использования и обращения с предварительно заполненной шприц-ручкой СолоСтар®

Перед первым использованием шприц-ручку необходимо подержать при комнатной температуре 1-2 ч.

Перед использованием следует осмотреть картридж внутри шприц-ручки. Его следует использовать только в случае, если раствор прозрачен, бесцветен, не содержит видимых твердых частиц и по консистенции напоминает воду.

Пустые шприц-ручки СолоСтар® не должны использоваться повторно и подлежат уничтожению.

Для предотвращения инфицирования предварительно заполненная шприц-ручка должна использоваться только одним пациентом и не передаваться другому лицу.

Перед использованием шприц-ручки СолоСтар® следует внимательно прочитать информацию по использованию.

Перед каждым использованием необходимо с осторожностью подсоединить новую иглу к шприц-ручке и провести тест на безопасность. Необходимо использовать только иглы, совместимые с СолоСтар®.

Необходимо принимать специальные меры предосторожности во избежание несчастных случаев, связанных с применением иглы, и возможностью переноса инфекции.

Ни в коем случае не следует использовать шприц-ручку СолоСтар® при ее повреждении или при неуверенности в том, что она будет работать надлежащим образом.

Следует всегда иметь в наличии запасную шприц-ручку СолоСтар® на случай потери или повреждения имеющегося экземпляра шприц-ручки СолоСтар®.

Если шприц-ручка СолоСтар® хранится в холодильнике, ее следует достать за 1-2 ч перед предполагаемой инъекции, чтобы раствор принял комнатную температуру. Введение охлажденного инсулина является более болезненным.

Использованная шприц-ручка СолоСтар® должна подвергаться уничтожению.

Шприц-ручку СолоСтар® необходимо предохранять от пыли и грязи. Внешнюю сторону шприц-ручки СолоСтар® можно очищать, протирая ее влажной тканью. Не следует погружать в жидкость, промывать и смазывать шприц-ручку СолоСтар®, поскольку этим можно ее повредить.

Шприц-ручка СолоСтар® точно дозирует инсулин и безопасна в работе. Она также требует бережного обращения. Следует избегать ситуаций, при которых может произойти повреждение шприц-ручки СолоСтар®. При подозрении на повреждение имеющегося экземпляра шприц-ручки СолоСтар®, следует использовать новую шприц-ручку.

Стадия 1. Контроль инсулина

Необходимо проверить этикетку на шприц-ручке СолоСтар® для того, чтобы убедиться, что он содержит соответствующий инсулин. Для препарата Лантус® шприц-ручка СолоСтар® серого цвета с пурпурной кнопкой для введения инъекции. После снятия колпачка шприца-ручки контролируют внешний вид содержащегося в ней инсулина: раствор инсулина должен быть прозрачен, бесцветен, не содержать видимых твердых частиц и по консистенции напоминать воду.

Стадия 2. Подсоед

health.yandex.ru

Все про суточный инсулин Лантус Солостар |

"Лантус Солостар (Lantus Solostar) - препарат аналога инсулина пролонгированного действия, предназначенный для лечения пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом. Препарат Лантус Солостар отличает простота достижения целей лечения без значительного риска гипогликемических реакций"...

лантус солостар - инсулин гларгин

Приблизительно такую общую информацию можно прочитать про инсулин гларгин (Лантус) в описании от производителей.

Поскольку подкожное введение адекватно подобранной для больного дозы данного препарата способствует поддержанию базального уровня гликемии на оптимальном уровне в течение целых 24-х часов, достаточно его однократного введения в сутки. Инсулин Лантус назначается больным с инсулинзависимым диабетом, причем речь в данном случае не идет лишь про первый тип заболевания, - достаточно часто его получают и второтипники с "угасшей" или "угасающей" поджелудочной железой в комбинации с таблетированными препаратами или короткими инсулинами/ультракороткимим аналогами (Новопарид, Хумалог, Апидра) при определенных ситуациях.

Про инсулин Лантус в общих чертах...

Инсулин гларгин в составе Лантуса получают из ДНК Escherichia coli методом рекомбинации. Поскольку механизм связывания гларгина с рецепторами к инсулину аналогичен с таковым собственного инсулина человека, ему присущи все биологические эффекты последнего.

Попав в область подкожно-жировой клетчатки, инсулин гларгин образует микропреципитаты, благодаря чему в кровь постоянно поступает незначительное количество препарата. Все это способствует обеспечению плавного (без возникновения пиков действия и ответных гипогликемий), а главное - предсказуемого гликемического профиля.

В какой дозе вводить Лантус?

Время суток и дозировку Лантуса должен подбирать лечащий врач (эндокринолог) во время очного приема. Чаще всего препарат назначается в вечерние часы (в одинаковое время каждый день), начальная доза разная и может составлять 8, 10, 12 Ед и т. д.. Назначать сразу высокие дозы инсулина гларгин, как и всех остальных препаратов инсулина, опасно в плане развития тяжелой гипогликемии.

Начало действия гларгина после подкожной инъекции отмечается спустя 60 минут, средняя продолжительность действия, как указывалось ранее, - 24 часа, однако препарат может оказывать эффект до 29 часов, в зависимости от вводимой дозы и иных параметров.

Аналогичный препарат аналога инсулина гларгина - Туджео Солостар (Toujeo SoloStar) - также вводится 1 раз в сутки, несмотря на более длительный период действия (до 36 часов). В составе тот же гларгин, но более концентрированный - 300Ед/мл. Стоит ли переходить на концентрированный аналог инсулина, и как это сделать в случае необходимости, можно прочитать из этой статьи. Там же предоставлена сравнительная характеристика препаратов Лантус и Туджео Солостар.

Препарат Лантус Солостар необходимо ввести в подожно-жировую клетчатку, при этом подходит как область бедра, так и плечо или живот. Из области живота всасывание будет происходить быстрее, нежели из плеч, а уж тем более из бедер или ягодиц. Если вы не знаете, как правильно колоть инсулин, читайте одноименную статью по указанной ссылке.

Предназначенные для подкожных инъекций области обязательно необходимо чередовать во избежание развития липодистрофий. Категорически запрещается вводить инсулин Лантус внутривенно, так как это может послужить причиной развития угрожающей жизни гипогликемии.

Лечение инсулином Lantus Solostar можно комбинировать с пероральными сахароснижающимим таблетками или препаратом инсулина быстрого действия в зависимости от ситуации.

Если эндокринолог решил перевести вас с обычного препарата инсулина на Лантус поначалу могут возникнуть сложности в коррекции дневной дозы инсулина. В некоторых случаях даже приходится вносить коррективы в дозировки сахароснижающих таблеток.

Чаще всего врач снижает базальную дозу инсулина на 20-30% от исходной в случае перевода с изофан-инсулинов, которые необходимо вводить дважды в сутки. Таким образом удается избежать возможных гипогликемических реакций в утреннее или ночное время. Одновременно дозы инсулинов быстрого действия также корректируются (повышаются в целях компенсации).

Назначение повышенных доз Лантуса в первые дни перевода пациента с обычных инсулинов может быть опасным. Поскольку у таких пациентов, особенно если они получают высокие дозы инсулина, в крови присутствуют антитела к инсулину, перевод на аналогичную дозу Лантуса может привести к развитию тяжелой гипогликемии из-за увеличения ответной реакции организма на инсулин.

Именно поэтому врачи требуют от своих пациентов в первые 10-14 дней перевода на Лантус обзавестить большим количеством тест-полосок для домашнего глюкометра и тщательно контролировать свои сахара с обязательным ведением дневника. В случае чего эндокринолог непременно скорректирует режим дозирования препарата.

ЗАПОМНИТЕ!

Внесение коррективов в суточную дозу Лантуса может потребоваться также при смене образа жизни пациента, развитии заболеваний, изменении массы тела и т. д.

Побочные действия и осложнения от введения Лантуса идентичны таковым остальных препаратов инсулина, но встречаются они все же несколько реже. Про возможные осложнения инсулинотерапии подробно освещено в статье "Осложнения инсулинотерапии". Основной побочный эффект - гипогликемия, развитие которой можно избежать при начале лечения с малых доз с постепенным наращиванием необходимого числа единиц за сутки.

Кому нельзя пользоваться Лантусом?

Детям до 6 лет, больным сахарным диабетом, препарат Lantus Solostar назначать не рекомендуется, поскольку масштабные исследования в этом направлении не проводились. Нельзя также назначать Лантус пациентам с повышенной чувствительностью к инсулину гларгин, а также любому из вспомогательных компонентов препарата (глицерол, хлорид цинка, гидроксид натрия, м-крезол, хлористоводородная кислота).

Во время беременности Лантус применять не желательно. Беременным женщинам с сахарным диабетом, а также пациенткам с гестационным диабетом предпочтительнее пользоваться другим аналогом инсулина длительного действия - препаратом Левемир. Если вам интересно узнать про Левемир подробнее, а также про то, в какой наиболее оптимальной комбинации его можно назначать женщинам с диабетом в положении, подпишитесь на обновления здесь, поскольку скоро ожидается выпуск нового материала по данному вопросу.

Хранить неиспользуемый препарат инсулина Лантус необходимо в темном месте при температуре 2-8 градусов по Цельсию, лучше всего в холодильнике. Ни в коем случае замораживать нельзя. Шприц-ручку, используемую в настоящее время, нет необходимости помещать в холодильник, в течение месяца можно хранить ее при комнатной температуре в защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. В идеале - в шкафу с закрытой дверцей. В статье "как хранить инсулин?" мы подробно писали про условия хранения препаратов инсулина.

Под конец смотрите видео-инструкцию по теме, как правильно пользоваться и вводить препарат Лантус Солостар (Lantus Solostar):

Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!

Поделиться с друзьями:

Читать на эту тему ещё:

endokrinoloq.ru


Смотрите также