Особенности и правила введения инсулина при диабете. Места введения инсулина


Места инъекций инсулина

На теле человека есть определенные зоны, куда можно колоть инсулин:

  • на руках:  наружная часть рук от плеча до локтя;
  • на животе: пояс слева и справа от пупка с переходом немного на спину;
  • на ногах:  передняя часть бедер от паха до колен;
  • под лопатки: зона у основания лопаток, слева и справа от позвоночника.

Зоны для введения инсулина

места инъекций инсулина

Эффективность действия инсулина зависит от места его инъекции.

Эффективность всасывания и действия инсулина в зависимости от места укола

Место уколаЭффективность всасывания в (% )Эффективность действия
Живот 90 Начинает действовать быстрее
Руки, ноги 70 Действие разворачи­вается медленнее
Лопатки 30 Действие инсулина разворачивается медленнее всего

Поскольку уколы под лопатку — самые неэффективные, обычно их не используют.

Самое лучшее и эффективное место для укола — это участки, расположенные слева и справа от пупка, на расстоянии двух пальцев. Однако необходимо помнить: нельзя колоть все время в одни и те же места! Уколы в живот — самые чувствительные. Легче колоть в складки живота, ближе к бокам. Безболезненны уколы в руку. Уколы в ногу — самые заметные.

Место инъекции можно не протирать спиртом, а лучше вымыть теплой водой с мылом. Для инъекции пальцами левой руки нужно оттянуть кожу в нужном месте и ввести иглу в основание кожной складки под углом сорок пять градусов или вертикально в вершину кожной складки. Шток шприца нажимается плавно. Потом подождите еще пять-семь секунд (сосчитать до десяти). Выньте иглу и прокачайте поршень несколько раз, чтобы избавиться от остатков инсулина в игле и высушить ее изнутри потоком воздуха. Наденьте колпачок и положите шприц на место.

Резиновую пробку, которой закрыт сверху флакон, снимать не надо. Ее прокалывают шприцем и набирают инсулин. При каждом прокалывании шприц тупится. Поэтому возьмите толстую иглу для медицинского шприца и проколите в центре пробку несколько раз. В это отверстие в дальнейшем вводите иглу инсулинного шприца.

Флакон инсулина перед инъекцией нужно покатать между ладонями несколько секунд. Эта операция обязательна для инсулинов промежуточного и длительного действия, так как пролонгатор надо перемешать с инсулином (он оседает). Кроме того, инсулин нагреется, а его лучше вводить теплым.

Инъекции делают либо инсулиновым шприцем, либо шприц-ручкой. С помощью шприца неудобно делать укол самому себе в руку. Придется прибегать к посторонней помощи. Колоть себя шприц-ручкой можно во все указанные участки без посторонней помощи.

Нужно соблюдать расстояние (не менее двух сантиметров) между предыдущей и последующей инъекцией. Повторение укола в то же место возможно лишь по прошествии не менее двух-трех дней.

Эффективность действия инсулина зависит не только от места инъекции. Она зависит также от температуры окружающей среды: холод замедляет действие инсулина, тепло ускоряет. Если вы сделали несколько уколов подряд в одно место, может произойти его «накопление» в тканях и действие проявится позже, что может привести к снижению уровня глюкозы в крови.

Для более быстрого усвоения инсулина можно сделать легкий массаж места инъекции.

Шприцы для инъекций производятся во многих странах многими фирмами. Инсулинный шприц — это изделие из прозрачной пластмассы, которое состоит из четырех частей: цилиндрического корпуса с маркировкой, подвижного штока, иглы и надетого на нее колпачка. Один конец штока с поршнем ходит в корпусе, а другой имеет нечто вроде рукоятки, с помощью которой двигаются шток и поршень. Игла в некоторых моделях шприцев может быть съемной, в других — наглухо соединена с корпусом.

Инсулиновые шприцы стерильны и являются предметом одноразового пользования. Стандартный шприц рассчитан на один миллилитр инсулина концентрацией 40 ЕД/мл. Маркировка на корпусе шприца нанесена в инсулинных единицах, с единичным шагом и цифрами 5,10,15, 20, 25, 30, 35, 40.

Для тех, кому надо вводить однократно больше сорока единиц, имеются шприцы покрупнее, рассчитанные на два миллилитра и вмещающие 80 ЕД инсулина обычной концентрации (40 ЕД/мл).

Лучше всего пользоваться шприцем один раз, чтобы не почувствовать боли. Но таким шприцем можно колоться три-четыре раза (хотя он тупится от укола к уколу). Чтобы не было больно, колите, пока шприц острый, первые два-три раза — в живот, затем — в руку или ногу.

Шприц-ручки были впервые разработаны фирмой «Ново Нордиск». Первая модель появилась в продаже в 1983 году. В настоящее время несколько фирм выпускают шприц-ручки. Шприц-ручка - изделие более сложное, чем шприц. По конструкции и внешнему виду оно напоминает обычную поршневую авторучку для чернил.

Шприц-ручки имеют свои преимущества и недостатки. Главное их преимущество заключается в том, что инсулин можно вводить, не раздеваясь, в любом месте. Игла шприц-ручки тоньше иглы в хорошем шприце. Она практически не травмирует кожу.

Обычно в полость ее вставляется гильза с инсулином, а с другой стороны имеются кнопка спуска и механизм, позволяющий установить дозу с точностью 1 ЕД (механизм при установке дозы щелкает: один щелчок — одна единица).

Такой шприц обычно размещаются в коробочке-футляре, похожем на футляр для авторучки. Как пользоваться шприц-ручкой — указано в инструкции.

stopdiabetes.ru

Как колоть инсулин при диабете: алгоритм действий

Заболевание «сахарный диабет» было известно еще с античных времен. А вот лечить эту опасную болезнь начали намного позже, когда был синтезирован важнейший гормон — инсулин. Его начали активно внедрять в медицину в 1921 году, и с тех пор это событие считается одним из важнейших в мире медицины. Поначалу было множество проблем с техникой введения гормона, определением мест для его введения, но со временем инсулинотерапия все более совершенствовалась, в результате были подобраны оптимальные схемы.

 

Терапия инсулином является жизненной необходимостью для людей с сахарным диабетом первого типа. При отсутствии положительной динамики лечения таблетками диабета второго типа также требуется постоянное введение инсулина. Диабетику и его ближайшим родственникам необходимо знать, куда и как правильно колоть гормон.

укол инсулина

Важность правильного введения инсулина

Адекватное введение гормона является главной задачей для компенсации сахарного диабета. Правильное введение препарата определяет его эффективность. О чем следует помнить:

  1. Биодоступность или процент поступления в кровь инсулина зависит от места укола. При постановке укола в область живота процент поступления его в кровь составляет 90%, при введении в руку или ногу всасывается 70% гормона. Если вкалывают в область лопатки, то всасывается примерно 30% введенного препарата и инсулин действует очень медленно.
  2. Расстояние между точками прокола должно быть не меньше 3 сантиметров.
  3. Болевых ощущений может совсем не быть, если иголка новая и острая. Самой болезненной считается зона живота. В руку и в ногу можно колоть практически безболезненно.
  4. Повторная постановка укола в ту же точку разрешается по истечении 3 суток.
  5. Если после укола выделилась кровь, значит, игла попала в кровеносный сосуд. Ничего страшного в этом нет, некоторое время будут болезненные ощущения, возможно появится синяк. Но для жизни это неопасно. Гематомы со временем рассосутся.
  6. Гормон вводят подкожно, реже внутримышечно и внутривенно. Внутривенное введение необходимо только при диабетической коме и применяется для инсулинов короткого действия. Подкожное введение является наиболее предпочтительным. Смещение места прокола может изменить режим действия лекарства. Если на руках или ногах недостаточно жировой прослойки, то инъекция может быть введена внутримышечно, а это приведет к неадекватному действию инсулина. Гормон будет всасываться намного быстрей, соответственно, действие окажет быстро. К тому же введение инъекций в мышцу более болезненное, чем под кожу. Если инсулин ввести внутримышечно, то он попадет в кровь намного быстрей и соответственно действие лекарства изменится. Такой эффект используется для быстрого купирования гипергликемии.
  7. Иногда инсулин может вытекать из места прокола. Тем самым дозировка гормона будет заниженной, а сахар будет держаться на высоком уровне даже при адекватно рассчитанной дозе.
  8. Нарушение техники безопасности введения инсулина приводит к образованию липодистрофий, воспаления, синяков. Технике введения диабетика обучают во время его нахождения в стационаре, когда определяют дозу гормона и схему его введения.
  9. Места введения инсулина следует каждый раз менять, используя по максимуму все возможные области. Нужно использовать всю поверхность живота, менять руки и ноги. Так кожа успевает восстановиться и липодистрофии не появятся. Расстояние между свежими проколами не должно быть менее 3 сантиметров.
  10. Места инъекций меняют свои привычные свойства в результате нагрева или массажа как перед, так и после укола или после активной физической нагрузки. Если гормон поставлен в живот, то его действие усилится, если начать выполнять упражнения на пресс.
  11. Вирусные инфекции, воспалительные процессы, кариес провоцируют скачки сахара в крови, поэтому может потребоваться введение инсулина. Инфекционные заболевания при диабете могут снижать чувствительность тканей к инсулину, поэтому своего гормона может не хватить и придется вводить его извне. Для того чтобы избежать подобных неприятностей необходимо качественно освоить технику безболезненного введения инсулина. В таком случае человек может оказать сам себе помощь в критической ситуации.

Места введения

Выбор места введения инсулина является немаловажным фактором, так как различные места человеческого тела имеют разную скорость всасывания гормона, увеличивают или сокращают время его действия. Существует несколько основных областей, куда лучше колоть инсулин: ягодицы, живот, рука, нога, лопатка. Гормон, введенный в различные области, действует по-разному, поэтому диабетику следует знать о нюансах куда колоть инсулин.

места введения инсулина

1) Передняя брюшная стенка.

Оптимальной областью введения инсулина является область живота. Гормон, введенный в переднюю брюшную стенку, всасывается максимально быстро и действует очень долго. По мнению диабетиков, эта область является самой удобной с точки зрения введения инсулина, так как обе руки остаются свободными. Уколы можно делать по всей передней брюшной стенке, исключая область пупка и 2-3 см вокруг него.

Медики также поддерживают такой способ введения инсулина в основном ультракороткого и короткого действия как перед едой, так и после еды, так как он всасывается и усваивается хорошо. При этом в области живота меньше образуются липодистрофии, которые сильно ухудшают всасываемость и действие гормона.

2) Передняя поверхность руки.

Также является одной из популярных зон для введения инсулина. Действие гормона начинается быстро, но при этом всасывание осуществляется примерно на 80%. Эту зону лучше использовать, если в дальнейшем планируется заняться спортом, чтобы не спровоцировать гипогликемию.

3) Область ягодиц.

Используется для инъекций продленного инсулина. Всасывание обеспечивается неплохое, но происходит оно достаточно медленно. В основном эту зону используют для вкалывания лекарства маленьким детям или когда наступает ремиссия — тогда стандартные дозировки, отмеченные в шприц-ручках, оказываются слишком большими.

4) Передняя поверхность ног.

Инъекции в эту область обеспечивают наиболее медленное всасывание препарата. В переднюю поверхность ноги делают инъекции только продленного инсулина.

Правила введения инсулина

Для адекватной терапии следует знать, как колоть инсулин правильно:

  • Лекарство должно быть комнатной температуры, так как холодный гормон всасывается медленней.
  • Перед инъекцией следует вымыть руки с мылом. Кожа в месте введения иглы должна быть чистой. Лучше не использовать для очищения спирт, так как он сушит кожу.
  • Со шприца снимают колпачок, прокалывают резиновый уплотнитель во флаконе с инсулином и набирают немного больше необходимого количества инсулина.
  • Вынимают шприц из флакона. Если имеются пузырьки воздуха, то следует постучать ногтем по шприцу, чтобы пузырьки поднялись вверх, затем нажать на поршень, чтобы выпустить воздух.
  • При использовании шприц-ручки необходимо снять с нее колпачок, привинтить иглу, набрать 2 единицы инсулина и нажать на пускатель. Это необходимо чтобы проверить работает ли иголка. Если гормон вышел через иглу, можно приступать к инъекции.
  • Необходимо наполнить шприц лекарством в нужном количестве. Одной рукой указательным и большим пальцами следует собрать кожную складку, захватывая подкожную жировую прослойку в выбранном для укола месте, и ввести иглу под углом в 45 градусов в основание складки. Не нужно слишком сильно сжимать складку, чтобы не оставить синяков. Если вводят иглу в область ягодиц, то складку собирать не нужно, так как там имеется достаточное количество жира.
  • Медленно сосчитать до 10 и вытащить иглу. Из места прокола не должен выливаться инсулин. После этого можно отпускать складку. Массировать или протирать кожу после инъекции не нужно.
  • Если есть необходимость вводить за один раз два вида инсулина, то сначала вводят дозу короткого гормона, а затем выполняют укол продленного.
  • При использовании Лантуса, его необходимо вводить только с помощью чистого шприца. Иначе при попадании в Лантус другого вида гормона он может терять часть своей активности и вызвать непредсказуемые последствия.
  • Если предстоит ввести продленный инсулин, то его следует встряхнуть, чтобы содержимое перемешалось до однородного состояния. Если будет вводиться ультракороткий или короткий инсулин, то следует постучать по шприцу или шприц-ручке, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх. Встряхивать флакон с инсулином короткого действия не нужно, так как это приводит к пенообразованию и поэтому не удастся набрать правильное количество гормона.
  • Лекарства берут немного больше чем нужно. Это необходимо, чтобы удалить лишний воздух.

Чем вводить лекарство?

В настоящее время гормон вводят при помощи шприц-ручек или одноразовых шприцев. Шприцы предпочитают использовать пожилые люди, для молодых людей более привлекательной считается шприц-ручка, которая удобна в использовании — ее легко носить с собой, легко набрать необходимую дозировку. Но шприц-ручки стоят довольно дорого в отличие от одноразовых шприцев, которые можно купить в аптеке по вполне доступной цене.

Перед осуществлением инъекции следует проверить шприц-ручку на работоспособность. Она может сломаться, также есть вероятность неправильно набрать дозу или иголка будет бракованной. Можно просто не до конца прикрутить иголку к ручке и инсулин не будет поступать через иглу. Среди пластиковых шприцев следует выбирать те, у которых игла встроенная. В них, как правило, не остается инсулина после введения, то есть доза гормона будет полностью введена. В шприцах со съемными иглами остается после инъекции определенное количество лекарства.

Следует обращать внимание на то, сколько единиц инсулина обозначает одно деление шкалы. Инсулиновые шприцы являются одноразовыми. В основном их объем 1 мл, что соответствует 100 медицинским единицам (МЕ). Шприц имеет 20 делений, каждое из которых соответствует 2 единицам инсулина. В шприц-ручках одно деление шкалы соответствует 1 МЕ.

Первоначально люди боятся делать себе инъекции, особенно в область живота, из-за того, что в результате будет больно. Но если освоить технику и все делать правильно, то инъекции не будут вызвать ни страха, ни дискомфорта. Диабетики со вторым типом боятся переходить на инсулин именно из-за страха каждый день проводить инъекции инсулина. Но даже если у человека диабет второго типа, то ему необходимо обучаться технике введения гормона, так как впоследствии это может пригодиться.

Правильное введение инсулина обеспечивает стабильный уровень сахара в крови. Благодаря этому обеспечивается профилактика осложнений сахарного диабета.

adiabetic.ru

Куда и как колоть инсулин при сахарном диабете безболезненно

Зоны для введения инсулина

Инсулин людям с сахарным диабетом назначается для поддержания нормального уровня сахара в организме в тех случаях, когда поджелудочная железа перестает полностью вырабатывать гормон.

Лечение проводится с целью нормализации обменных процессов, для предотвращения гипергликемии и возможных осложнений. Пациентам с СД при назначении терапии инсулина нужно научиться правильному выполнению инъекций.

В первую очередь необходимо узнать у медработника, куда вводится инсулин, как точно и безопасно сделать укол, какие нюансы учитываются в ходе манипуляции, какое положение тела во время инъекции принимать.

Основные зоны для введения под кожу инсулина:

  • область живота – передняя часть в области пояса с переходом на бока;
  • область рук – наружная часть руки от локтевого сустава до плеча;
  • область ног – бедро от колена до области паха;
  • область лопаток – уколы инсулина делают под лопатку.

При выборе зоны учитывается разрешенная для инъекций инсулиносодержащего лекарства область, степень впитывания гормона, уровень сахара в крови, болезненность уколов.

  • Наилучшее место для подкожного введения – живот, гормон в этом месте впитывается на 90 %. Делать укол рекомендуется от пупка с правой и левой стороны, действие препарата начинается через 15 минут и достигает своего пика через час после введения. В живот делают инъекции быстрого инсулина – препарата, начинающего работать сразу же.
  • Введенный в бедро и руки гормон впитывается на 75 %, воздействует на организм через час-полтора. Эти места используют для инсулина с пролонгированным (длительным) действием.
  • Подлопаточная область впитывает только 30 % гормона, ее редко используют для уколов.

Делать инъекции нужно в разные места тела, это снижает риск развития нежелательных осложнений. Куда лучше вводить инсулин – зависит и от того, кто проводит процедуру. Самостоятельно колоть его удобнее в живот и бедро, эти области тела преимущественно используются больными при введении препарата.

Техника выполнения манипуляции

Алгоритм введения инсулина объясняет врач после назначения лекарства. Манипуляция несложная, обучиться ей легко. Главное правило – гормон вводится только в область подкожного жира. Если препарат попадет в мышечный слой, то нарушится механизм его действия и возникнут ненужные осложнения.

Чтобы без труда попасть в подкожный жир, выбирают инсулиновые шприцы с короткой иголкой – длиной от 4 до 8 мм.

Чем хуже развита жировая ткань, тем меньшей по длине должна быть используемая иголка. Это убережет от попадания части инсулина в мышечный слой.

Алгоритм выполнения подкожной инъекции:

  • Руки помыть и обработать антисептиком.
  • Подготовить место введения. Кожа должна быть чистой, обрабатывают ее перед уколом антисептиками, не содержащими спирт.
  • Шприц располагают перпендикулярно по отношению к телу. Если жировая прослойка незначительная, то формируют складку кожи с толщиной около 1 см.
  • Иглу проталкивают быстрым, резким движением.
  • Если инсулин вводится в складку, то колют препарат в ее основание, шприц располагают под углом 45 градусов. Если инъекцию делают в вершину складки, то шприц удерживается вертикально.
  • После введения иглы медленно и равномерно давят на поршень, мысленно считая про себя до 10.
  • После инъекции иглу вынимают, место укола необходимо на 3–5 секунд прижать тампоном.

Спирт для обработки кожи перед введением инсулина не используется, так как он тормозит впитывание гормона.

Как безболезненно делать уколы

Вкалывает инсулин в живот

Инсулинотерапию прописывают не только пациентам с диабетом 1 типа. Гормон назначается и при втором подтипе СД, особенно в тех случаях, когда бета-клетки поджелудочной железы погибают под действием возбудителей инфекций.

Поэтому теоретически быть готовыми к инъекциям инсулина должны пациенты с любым типом течения болезни. Многие из них затягивают переход на инсулинотерапию из-за банальной боязни боли. Но тем самым провоцируется развитие нежелательных и трудно поддающихся коррекции осложнений.

Инъекции инсулина будут безболезненными, если научиться выполнять манипуляцию правильно. Выраженных дискомфортных ощущений в момент процедуры нет, если введение иглы проводится по типу метания дротика при игре в дартс – нужно резким и точным движением попасть в намеченное место на теле.

Освоить безболезненное проведение подкожной инъекции просто. Для этого нужно вначале потренироваться с помощью шприца без иглы или с надетым на нее колпачком. Алгоритм действий:

  • Шприц ближе к иголке охватывается тремя пальцами руки.
  • Расстояние от места инъекции до кисти – 8–10 см. Этого достаточно для разгона.
  • Толчок проводится при помощи мышц предплечья и запястья.
  • Движение осуществляется с одинаковой скоростью.

Если торможения рядом с поверхностью тела нет, то игла легко входит и укол становится незаметным по ощущениям. После введения нужно аккуратно, нажимая на поршень, выдавить раствор. Иголка вынимается спустя 5–7 секунд.

Болезненность во время процедуры появляется и если постоянно пользоваться одной иглой. Со временем она затупляется, что затрудняет прокол кожи. Менять одноразовые инсулиновые шприцы в идеале следует после каждой инъекции.

Шприц-ручка – удобное приспособление для введения гормона, но иглы в нем так же должны после каждой манипуляции утилизироваться.

Советы

Обнаружить подтекание инсулина из места прокола можно по характерному запаху фенола, он напоминает запах гуаши. Повторный укол делать не нужно, так как сколько препарата по количеству вытекло – установить невозможно, и введение большей дозы приведет к гипогликемии.

Эндокринологи советуют смириться с временной гипергликемией, а перед следующей инъекцией проверить уровень сахара и на основании этого скорректировать количество препарата.

  • Чтобы снизить вероятность вытекания лекарства, не следует сразу после укола вынимать шприц. Уменьшает риск подтекания и введение иглы под углом к телу в 45–60 градусов.
  • Куда колоть назначенный инсулин – зависит и от его вида. Препарат с пролонгированным (длительным) механизмом действия вводится в бедра и выше ягодиц. Короткие инсулины и комбинированные лекарства колют преимущественно в живот. Соблюдение этого правила помогает поддерживать уровень гормона в организме на одинаковом уровне на всем протяжении дня.
  • Препарат перед введением вынимают из холодильника, доводят до комнатной температуры. Если раствор имеет мутноватый вид, то флакон вращают в руках до тех пор, пока жидкость не станет молочно-белой.
  • Нельзя использовать лекарство с истекшим сроком годности. Хранить препарат нужно только в тех местах, что указаны в инструкции.
  • После инъекции короткого препарата нужно помнить, что принимать пищу следует в течение последующих 20–30 минут. Если этого не сделать, то уровень сахара резко упадет.

Первоначально обучиться технике инъекций можно в процедурном кабинете. Опытные медсестры знают нюансы манипуляции и подробно объясняют процедуру введения гормона, расскажут, как избежать нежелательных осложнений.

Чтобы правильно рассчитать дозу вводимого инсулина, подсчитывают объем углеводной пищи, употребляемой в течение дня. При диабете 2 типа и 1 нужно научиться заранее составлять меню – это поможет рассчитать нужное количество гормона.

Правила процедуры

Диабетикам необходимо помнить главное правило введения инсулина – укол в течение дня делают в разные места:

  • Зона для инъекций подразделяется мысленно на 4 квадранта или на 2 половинки (на бедрах и ягодицах).
  • На животе будет 4 области – выше пупка справа и слева, ниже пупка – справа и слева.

Каждую неделю для инъекций используется один квадрант, но любой из уколов делают на расстоянии 2,5 см и более от предыдущего. Соблюдение этой схемы позволяет знать, в какое место можно вводить гормон, что предотвратит возникновение побочных реакций.

Область для укола с пролонгированным препаратом не меняется. Если раствор вводится в бедро, то при инъекции гормона в плечо уменьшится скорость его поступления в кровь, что приведет к колебанию сахара в организме.

Не используются шприцы для инсулинотерапии со слишком длинными иглами.

  • Универсальная длина (подходит для взрослых пациентов, а для детей является единственно возможной) – 5-6 мм.
  • При нормальном весе взрослым людям выбирают иглы длиной 5–8 мм.
  • При ожирении приобретаются шприцы с иглой 8–12 мм.

Сформированную для укола складку нельзя отпускать до момента выведения иглы из кожи. Чтобы лекарство распределилось правильно, не нужно слишком сжимать складку.

Массажирование места инъекции усиливает всасывание инсулина на 30 %. Легкое разминание следует либо делать постоянно, либо вовсе не проводить.

Нельзя смешивать разные виды инсулиновых препаратов в одном шприце, это затрудняет побор точной дозы.

Используемые для инъекций шприцы

Шприцы для инъекций инсулина

Для введения инсулина в домашних условиях используется инсулиновый пластиковый шприц, альтернативный вариант – шприц-ручка. Эндокринологи советуют покупать шприцы с несъемной иглой, в них нет «мертвого пространства» – места, в котором после укола остается препарат. Они позволяют ввести точное количество гормона.

Цена деления для взрослых пациентов в идеале должна быть 1 ЕД, для детей лучше выбирать шприцы с делениями 0,5 ЕД.

Шприц-ручка – одно из самых удобных приспособлений для введения препаратов, регулирующих уровень сахара. Лекарство в них залито заранее, они подразделяются на одноразовые и многоразовые. Алгоритм действий при использовании ручки:

  • Перед введением перемешать инсулин, для этого шприц крутят в ладонях или опускают руку с высоты плеча вниз 5-6 раз.
  • Проверить проходимость иглы – спустить 1-2 ЕД лекарства вверх в воздух.
  • Установить нужную дозу, покрутив расположенный внизу устройства ролик.
  • Провести манипуляцию аналогично технике использования инсулинового шприца.

Многие не придают значения важности замены иголок после каждой инъекции, ошибочно полагая, что их утилизация, согласно медицинским нормам, продиктована только риском инфицирования.

Да, неоднократное использование иглы для уколов одному человеку редко приводит к попаданию микробов в подкожные слои. Но необходимость замены иглы основана на других соображениях:

  • Тонкие иглы со специальной заточкой кончика уже после первой инъекции затупляются и приобретают форму крючка. При последующей процедуре травмируется кожа – болезненные ощущения усиливаются и создаются предпосылки для развития осложнений.
  • Повторное применение приводит к забиванию канала инсулином, что затрудняет введение набранного лекарства.
  • Через неснятую со шприца-ручки иголку во флакон с препаратом попадает воздух, это приводит к медленному продвижению инсулина при проталкивании поршня, что изменяет дозировку гормона.

Помимо шприцов для инсулиновых инъекций, часть больных использует инсулиновую помпу. Прибор состоит из резервуара с лекарством, инфузионного набора, помпы (с памятью, модулем управления, батарейками).

Подача инсулина через насос непрерывная или осуществляется через установленные промежутки времени. Настраивает прибор врач, учитывая показатели сахара и особенности диетотерапии.

Возможные осложнения

Инсулинотерапия часто осложняется нежелательными побочными реакциями и вторичными патологическими изменениями. Непосредственно при инъекционном введении возможно возникновение аллергических реакций и развитие липодистрофии.

Аллергические реакции подразделяются на:

  • Местные. Проявляются покраснением места введения препарата, его отечностью, уплотнением, зудом кожного покрова.
  • Общие. Аллергические реакции выражаются слабостью, генерализованной сыпью и зудом кожи, отечностью.

При выявлении аллергии на инсулин препарат заменяют, при необходимости врач прописывает принимать антигистаминные средства.

Липодистрофия – нарушение распада или образования жировой ткани в месте инъекции. Подразделяется на атрофическую (подкожный слой исчезает, на его месте остаются углубления) и гипертрофическую (подкожно-жировая клетчатка увеличивается в размерах).

Обычно вначале развивается гипертрофический вид липодистрофии, который в дальнейшем приводит к атрофии подкожного слоя.

Основой причины липодистрофии как осложнения инъекционного введения лекарств при диабете не установлено. Выделяют возможные провоцирующие факторы:

  • Постоянное травмирование иглой шприца мелких периферических нервов.
  • Использование недостаточно очищенного лекарства.
  • Введение холодных растворов.
  • Проникновение спирта в подкожный слой.

Липодистрофия развивается через несколько лет инсулинотерапии. Осложнение особой опасности не представляет, но вызывает дискомфортные ощущения и портит внешний вид тела.

Чтобы снизить вероятность возникновения липодистрофии, следует соблюдать весь алгоритм инъекций, колоть только теплый раствор, не использовать иглы дважды и чередовать места уколов.

При сахарном диабете введение инсулина – необходимая мера, позволяющая держать болезнь под контролем.

Пациентам с СД нужно приготовиться к тому, что уколы им придется себе делать на протяжении всей жизни. Поэтому, чтобы избежать осложнений, адекватно принять изменения в лечении и не испытывать дискомфортных и болезненных ощущений, следует заранее поинтересоваться у врача обо всех нюансах инсулинотерапии.

netdiabeta.ru


Смотрите также