Что такое инсулинорезистентность? Симптомы, лечение, диета. Резистентность к инсулину симптомы


что это такое, симптомы, лечение

Гормон инсулин играет важнейшую роль в человеческом организме. С помощью этого вещества осуществляется контроль обмена веществ. Гормон принимает непосредственное участие в митогенных процессах.

Нарушение восприимчивости тканей к инсулину – инсулинорезистентность – это особое состояние, которое встречается при сахарном диабете и сопровождает ряд различных заболеваний.

Инсулинорезистентность: определение и симптомы

гпп

Инсулинорезистентность определяется как нарушение обмена веществ, вызванное невосприимчивостью клеток к гормону поджелудочной железы. Патология может быть вызвана как отсутствием отклика клеток на собственный инсулин человека, так и на синтетический гормон, вводимый больным диабетом.

Причины инсулинорезистентности заключаются в нарушении восприимчивости клеток к гормону. Это состояние характеризуется невозможностью проникновения глюкозы в клетки. Организм реагирует на это состояние усилением выработки собственного инсулина. В результате, постоянно повышенный уровень гормона приводит к тому, что обменные процессы нарушаются. Одним из характерных признаков инсулинорезистентности является ожирение. Ожирение может быть как причиной болезни, так и ее следствием.

Это состояние чревато серьезными осложнениями на сердечно-сосудистую систему. Стенки сосудов сужаются из-за высокого уровня гормона, что приводит к прогрессирующему атеросклерозу.

Многие задают вопрос: инсулинорезистентность – как это проявляется и что это такое. Инсулинорезистентность имеет следующие симптомы:

  • ожирение, особенно выраженное на талии пациента;
  • повышение артериального давления;
  • повышенная концентрация белка в анализе мочи;
  • высокий уровень холестерина.

Состояние, сопровождающееся этими симптомами, также известно как метаболический синдром. Этот синдром определяет высокий риск развития диабета 2 типа и серьезных заболеваний сосудистой системы человека.

Не зная, резистентность к инсулину и метаболический синдром – что это такое и как оно выражается, многие люди всеми силами пытаются похудеть, но безрезультатно. Ожирение при этом заболевании носит абдоминальный характер и сосредоточенно в основном в области талии у женщин.

Бороться с этим заболеванием можно и нужно, лечение включает специальные препараты и особое питание.

Диагностика

инсулин

Инсулинорезистентность диагностируется на основе анализов. Обнаружив симптомы и заподозрив инсулинорезистнтность, пациент должен посетить эндокринолога. Затем врач направит на анализы, по результатам которых подбирается индивидуальное лечение.

Постановка диагноза часто сопряжена с трудностями определения концентрации глюкозы в крови. Это связано с тем, что это значение меняется в течении дня. Для оценки состояния пациента рассчитывают индекс инсулинорезистентности, определяемый с помощью тестов CARO и HOMA IR.

Индекс рассчитывается на основании анализа крови, который сдается натощак. Кровь изучают на предмет уровня инсулина и уровня глюкозы. Рассчитанный индекс сравнивают с нормой и на основании этого показателя делают вывод о состоянии пациента.

Нормальный индекс по тесту CARO не превышает значения 0,32. Нормальный индекс по HOMA IR – не выше 2,65.

Если индекс инсулинорезистентности у больного повышен, существует риск развития серьезных осложнений. В зависимости от того, какой индекс получен в ходе тестов, подбирается лечение.

Диабет или другие болезни?

ожирение

Инсулиновая невосприимчивость (резистентность) требует лечения, а что это такое подробно расскажет лечащий врач.

Как лучше лечить инсулинорезистентность, зависит от причины развития этой патологии. Резистентность к инсулину имеет характерные симптомы, однако диагноз ставится только после того, как вычислен индекс по тестам крови.

Эта патология встречается не только при диабете. Повышенная инсулинорезистентность наблюдается и при других заболевания или состояниях – это могут быть проблемы эндокринологического характера, ожирение, алкоголизм.

Инсулинорезистентность перед менструацией или во время беременности – это норма у женщин. Это состояние связано с изменениями гормонального фона.

Возможные осложнения

Болезнь сопровождается повышением выработки собственного гормона из-за постоянно повышенного уровня сахара. Без своевременной корректировки этого состояния, высок риск развития серьезных осложнений, таких как атеросклероз или образование тромбов.

Без должного лечения синдром инсулинорезистентности приводит к нарушениям сердечно-сосудистой системы, вплоть до риска развития ишемической болезни и инсульта. Резистентность к инсулину может стать причиной развития диабета 2 типа.

Лечение патологии

белковые продукты

Если поставлен диагноз инсулинорезистентность, врач назначает лечение, в индивидуальном порядке определяя, какие препараты эффективнее использовать. Также необходима диета при наличии инсулинорезистентности, меню которой подбирает диетолог.

Синдром инсулинорезистентности, а многие не знают, что это такое, представляет собой патологию, характеризующуюся нарушением всех видом обмена в человеческом организме. Это состояние чревато серьезными осложнениями. Инсулиновая невосприимчивость (резистентность) требует серьезного подхода. Определив индекс по тестам, врач назначает лечение.

Лечение основано на правильном режиме питания. Больной должен на протяжении всей жизни придерживаться низкоуглеводной диеты. Это позволит постепенно похудеть и минимизировать риск повторного набора веса. Диета подбирается с учетом энергозатрат пациента, которые определяют калорийность меню.

Дополнительно врачи назначают препараты, контролирующие уровень сахара в крови. Заболевание в равной степени встречается у мужчин и у женщин, лечение практически ничем не отличается. Лекарство назначается в индивидуальном порядке, самостоятельно лечение не рекомендуется, во избежание непредсказуемых последствий.

Как жить с инсулинорезистентностью?

похудение

Итак, как можно бороться с инсулинорезистентностью? Первое, что следует помнить — эта болезнь до сих пор до конца не изучена, поэтому специфической терапии нет.

Все, что могут сделать врачи сегодня – это нормализовать состояние пациента. Основу лечения у женщин составляет питание, которое поможет как похудеть, так и избежать повышения холестерина и глюкозы в крови при инсулинорезистентности.

Для женщин животрепещущим остается вопрос о том, как можно похудеть при инсулинорезистентности, поэтому часто можно встретить многочисленные отзывы о том, кто как победил лишний вес. Снизить количество жировой ткани в этом случае поможет питание. Оно должно быть сбалансированным и низкоуглеводным. Следует помнить, что это не диета, а образ жизни, поэтому нарушать режим питания ни в коем случае нельзя. Также нужна регулярная физическая нагрузка и отказ от вредных привычек.

Лечение инсулинорезистентности базируется именно на питании, отзывы свидетельствуют о том, что буквально через 3 дня после изменения собственных пищевых привычек, состояние женщин значительно улучшилось.

Диета при инсулинорезистентности на сегодняшний день является единственным эффективным лечением проблемы. Такое лечение быстро нормализует состояние здоровья женщин и мужчин, однако не следует бросать диету после того, как самочувствие чуть улучшится. Инсулиновая невосприимчивость (резистентность) имеет характерные симптомы, поэтому с визитом к специалисту затягивать не нужно.

Чем раньше начать лечение этой болезни, тем выше вероятность быстро нормализовать состояние здоровья и избежать развития осложнений.

nashdiabet.ru

Инсулинорезистентность: симптомы, лечение, анализы

Иногда ткани в организме неадекватно реагируют на присутствие и воздействие инсулина. В таких случаях говорят, что имеет место резистентность к инсулину (метаболический синдром). Негативный отклик на инсулин может произойти в ответ на собственный гормон, поступающий из поджелудочной железы, или на введенный посредством инъекции. Инсулинорезистентность — это явление, опасное последствиями. Развивается сахарный диабет 2 типа, атеросклероз, сердечно-сосудистые нарушения.

Содержание статьи:

Функции инсулина и их нарушения

Инсулин регулирует обмен веществ в организме и некоторые процессы, например клеточный рост и размножение. Гормон участвует в синтезе ДНК и деятельности генов.А также играет следующие роли в организме.

  • Способствует питанию клеток мышц, печени и жировых глюкозой. С помощью этого гормона клетки захватывают ее и аминокислоты.
  • Подавляет распад жировой ткани, препятствует попаданию жирных кислот в кровь. При превышении нормы инсулина в организме трудно сжигать жир (худеть).
  • Помогает делать запас глюкозы в печени и подавляет ее трансформацию, поступление в кровь.
  • Препятствует самоликвидации клеток.

При утрате чувствительности к инсулину нарушается углеводный обмен, метаболизм в жировой и белковой тканях. Сосуды претерпевают изменения в сторону атеросклероза, так как клетки эндотелия облепляют внутренние стенки, сужая просветы для тока крови.

Причины заболевания

Считается, что причина инсулинорезистентности находится в генах, то есть — заболевание наследственное. При опыте на мышах оказывалось: длительный голод переживают особи с инсулинорезистентностью, причем обнаруженной на генетическом уровне. Людей, не претерпевающих голода, подобное свойство может привести к ожирению, диабету и гипертонии. Дальнейшие исследования показывают наличие генетических дефектов у больных диабетом. Но предрасположенность не означает обязательного развития болезни в случае правильного образа жизни. К факторам риска можно отнести избыток питания, употребление в пищу мучных изделий и сахара. Особенно если к этому добавить недостаточную двигательную и физическую активность.

При диагностике и лечении важен показатель чувствительности тканей к инсулину: мышечной, жировой, клеток печени. До того, как появляются симптомы наследственного диабета, начинается понижение чувствительности этих тканей. С годами поджелудочная железа дает сбои, будучи перегружена. Действие инсулина ослабевает и это уже является симптомом диабета 2 типа. Сначала поджелудочная железа увеличивает выработку инсулина, компенсируя инсулинорезистентность. Но на следующих стадиях болезни вредные вещества распада жира попадают в печень и формируют там частицы (липопротеины), откладывающиеся на стенках сосудов. Развивается атеросклероз. Одновременно печень выбрасывает в кровь избыток глюкозы.

Инсулиновая резистентность встречается также на фоне болезней яичников, нарушения функции почек, при инфекциях. Может проявиться при беременности, а после этого периода исчезнуть, появляется в числе возрастных изменений, находясь в прямой зависимости от питания и образа жизни.

О симптомах

Первые симптомы выявляются из самочувствия и внешних признаков у человека. Но нарушения метаболизма также могут показать анализы. Если имеется ожирение в области талии либо гипертония, можно предположить симптомы инсулинорезистентности. Анализ крови при этом показывает нарушение нормы холестерина, в моче может быть обнаружен белок. Одни лишь анализы не всегда могут быть основанием для диагностики. Инсулина в крови может быть больше или меньше за короткий промежуток времени, что не свидетельствует о нарушении.

Когда в тканях имеется инсулинорезистентность, поджелудочная железа увеличивает производство инсулина. При анализе содержание инсулина начинает превышать норму (2 — 28 мкЕД/мл) гормона. Но если уровень глюкозы при повышенном инсулине в норме, то такой признак все-таки предвещает диабет 2 типа. Перегруженные бета-клетки, вырабатывающие инсулин, со временем перестают справляться, вырабатывают все меньше гормона, препятствующего попаданию сахара в кровь. В результате ставится диагноз — диабет. При повышении показателя сахара в крови инсулинорезистентность увеличивается все больше. Деятельность бета-клеток подавляется, наступает глюкозотоксичность.

Постановка диагноза — инсулинорезистентность

Для более точной диагностики проводят анализ с длительным (от 4 до 6 часов) введением в вену инсулина с глюкозой. Но обычно такой метод не практикуют, делаются только анализы натощак. Если индекс инсулинорезистентности повышен, есть основания для беспокойства. Индекс называется homa-ir, рассчитывается по формуле, включающей показатели содержания инсулина и глюкозы в крови. Эти уровни повышены в случае патологии.

Как правильно сдавать анализы?

Как сдавать анализ на инсулинорезистентность? Нужно провести в лаборатории немного больше времени, чем обычно. Натощак сдается кровь, проверяется уровень глюкозы и инсулина. Затем предлагается выпить глюкозу, растворенную в стакане воды, 75 грамм. Через 1 час повторяем сдачу крови для проверки содержания глюкозы. А спустя еще 1 час, сдаем анализ крови на инсулин и глюкозу. Показатели вписываются в формулу и делается расчет.

Диагноз по симптомам

Потеря чувствительности тканей к инсулину зачастую не определяется, пока не появятся явные признаки патологии в метаболизме. В глюкозе и инсулине, помогающем ее усваивать, нуждаются почти все ткани. Глазной хрусталик и мозг — исключение. Они усваивают глюкозу без гормона поджелудочной железы инсулина. Распознавание болезни проводится в выявлении нескольких механизмов потери чувствительности к инсулину. Это:— выделение железой неправильного инсулина, который не может действовать нормально; — уменьшение количества рецепторов в тканях, воспринимающих инсулин;— клеточные нарушения после восприятия инсулина рецептором.

Для диагностики по симптомам выявляют видимые признаки болезни и принимают во внимание ухудшение самочувствия. Например, это черный акантоз — появление темных пятен на локтях, лодыжках, затылке. Инсулинорезистентнось часто выявляется, как сопутствующее заболевание при диабете 2 типа, гипертонии.

Методы лечения

В случае обнаружения синдрома нарушения метаболизма нужно как можно раньше начать лечение. При инсулинорезистентности высок риск не только тяжелой формы диабета, но также инфаркта и инсульта. Ведь инсулин напрямую действует на состояние стенок сосудов. При повышении инсулина в крови появление атеросклеротических бляшек прогрессирует.

Лечение инсулинорезистентности до появления признаков диабета лучше всего осуществлять посредством диеты. Содержание углеводов в блюдах должно быть сокращено. С первых дней нормализации питания самочувствие улучшается. При возникновении инсулинорезистентности диеты необходимо придерживаться всю жизнь. Спустя период около 2 месяцев лечения диетой в анализах увеличивается полезный холестерин и уменьшается вредный. Приходят в норму и другие показатели.

Кроме диеты пока не имеется способов реально излечивать инсулинорезистентность. Хотя генетики ищут способ решить проблему. Однако, «лечение едой» может быть весьма эффективным, поскольку нормализует образ жизни, устраняет факторы болезни. Вместе с низко углеродной диетой, исключением сладкого и мучного, используется препарат метформин в таблетках, как дополнение. Почти не применяется медикамент Актос. При назначении комплекса необходимо советоваться с врачом, который может прописать и индивидуальное питание.

Лечение лекарственными растениями также рекомендуется при инсулинорезистентности, например, ягодами черники. Их надо есть как можно чаще, так как они повышают чувствительность к инсулину, уменьшают содержание сахара в крови, снижают количество токсинов.

Автор: Кочеткова Р. И.

Врач-терапевт первой категории, частный медицинский центр "Добромед", г. Москва. Научный консультант электронного журнала "Диабет-сахарный.рф".

xn----7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai

что это? Симптомы и лечение инсулинорезистентности

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Инсулинорезистентность: что это? Симптомы и лечение инсулинорезистентностиНормальный обмен веществ очень важен для сохранения здоровья человека… Фразу, подобную этой, каждый из нас слышал десятки раз. Мы заочно с ней соглашаемся, но почти не задумываемся над ее смыслом. Однако те люди, которые сами столкнулись с нарушениями метаболизма, в полной мере признают ее справедливость. Обменные расстройства действительно оказывают крайне негативное влияние на состояние здоровья и самочувствие; при этом, они могут быть представлены в различных формах и в разной степени выраженности. Довольно распространенным нарушением является состояние, называемое инсулинорезистентностью.

Что это такое. Механизм формирования

В организме здорового человека энергия извлекается из запасных питательных веществ, и основным ее источником является глюкоза. Глюкоза всасывается в кровь, и, чтобы использоваться на нужды организма, она должна усвоиться клетками. Данный процесс происходит при участии инсулина, который позволяет молекулам глюкозы переходить в ткани и расходоваться там для получения энергии. При этом, уровень сахара в крови снижается.

Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе, и сигналом к его образованию является возрастание показателя глюкозы. Чем больше углеводов поступает в организм, тем больше вырабатывается инсулина. Благодаря этому, здоровый человек может съесть хоть килограмм конфет за раз, и с ним от этого ничего не случится.

Однако ситуация меняется, когда у человека возникает инсулинорезистентность. При этом нарушении чувствительность мембран клеток к гормону снижается, из-за чего глюкоза перестает должным образом переходить в ткани и постепенно накапливается в крови. Поджелудочная железа немедленно на это реагирует, выбрасывая в кровь повышенные количества дополнительного инсулина, но это помогает не сильно: рецепторы на клеточных мембранах просто на него не реагируют, и от концентрации гормона в организме это не зависит. Усвоение углеводов нарушается, работа поджелудочной железы – тоже. Со временем это способно привести к появлению определенных симптомов.

Симптомы инсулинорезистентности

Вообще, инсулинорезистентность – это не болезнь, а, скорее, патологическое состояние. Она не сразу дает о себе знать, какое-то время может протекать скрыто и обычно способствует развитию не отдельных симптомов, как, например, кашель и насморк при простуде, а серьезных, сложно корректируемых хронических заболеваний, развивающихся на фоне нарушенного метаболизма.

Одним из первых признаков инсулинорезистентности является накопление лишнего веса. Так как глюкоза не используется мышечными и другими клетками, она претерпевает химические превращения и откладывается в организме в виде жира. Жировые клетки оказываются наиболее чувствительны к действию инсулина, поэтому «с радостью», или, по крайней мере, с большей «охотой», чем другие ткани, принимают в себя такой балласт. В результате у больных с этим нарушением очень часто развивается ожирение; настолько часто, что эти два состояния логически связывают между собой и обычно описывают параллельно.

Итак, по причине инсулинорезистентности в организме нарушается углеводный, а затем и жировой обмен. К чему это может привести? Например, к тому, что у пациента развивается нарушение липидного спектра крови – в ней возрастает уровень холестерина и других «вредных» липидов. Это, в свою очередь, способствует развитию атеросклероза – отложению липидов в артериях с формированием бляшек, сужающих просвет сосудов и нарушающих питание органов. Наряду с патологией обмена глюкозы, это может содействовать появлению целого комплекса вторичных нарушений.

Осложнения инсулинорезистентности

При продолжительном существовании инсулинорезистентности, помимо ожирения, повышения уровня глюкозы, холестерина и инсулина в крови, у пациентов могут возникнуть и другие заболевания:

  • сахарный диабет 2 типа;
  • ишемическая болезнь сердца, с будущими исходами в инфаркты, инсульты, хроническую сердечную недостаточность;
  • атеросклероз почечных, мезентериальных артерий, головного мозга, сосудов конечностей, с соответствующими последствиями;
  • артериальная гипертония и др.

Таким образом, чем раньше у человека возникла инсулинорезистентность, тем больше и быстрее он рискует обзавестись стандартным и неизлечимым набором «старческих» болячек, устранить которые будет невозможно. Это говорит о необходимости наблюдения за своим здоровьем, обследования и лечения первых признаков нарушения обмена веществ.

Лечение инсулинорезистентности

Устойчивость клеточных мембран к инсулину может сформироваться из-за действия наследственных факторов, однако чаще резистентность становится следствием неправильного образа жизни: малой подвижности, переедания, неправильного состава питания и т.д. Так что в качестве первоочередных мероприятий по лечению и профилактике этого нарушения выступают:

1. Умеренная регулярная физическая активность.

2. Правильная здоровая диета без излишка животных жиров и легкоусвояемых углеводов, с добавлением в рацион свежих овощей и фруктов (источников витаминов и волокон), а также употребление жидкости в объеме 1,5-2 л в день.

3. Отказ от вредных привычек – курения и приема алкоголя.

Именно на этих «трех китах» и основано сохранение нормального углеводно-жирового обмена. Возможно, Вы ждали чего-то иного; однако, даже если у Вас уже диагностировано данное расстройство, помимо лекарств, Вам обязательно порекомендуют изменение образа жизни. Без этого условия помочь Вам не сможет ни одна таблетка.

Что касается препаратов, то по назначению эндокринолога инсулинорезистентность иногда лечится таблетированными сахароснижающими препаратами. Средством выбора является метформин, или сиофор, который усиливает откладывание глюкозы в печени в виде гликогена и тормозит получение энергии из белков и жиров, снижая, таким образом, уровень сахара в крови.Инсулинорезистентность – это опасное состояние, которое грозит многочисленными осложнениями и требует немедленных мер по улучшению обмена веществ. Ситуация усугубляется тем, что человек, страдающий этим нарушением, не сразу и вообще не всегда может его у себя заподозрить – в отличие от астмы, стенокардии или, например, гастрита, резистентность к инсулину не является патологией, о которой наслышаны все без исключения.

Однако, как говорится, незнание не освобождает от ответственности; иными словами, проблема требует скорейшего внимания специалиста. Поэтому при внезапно начавшейся необъяснимой прибавке в весе или появлении других тревожных признаков следует обратиться к эндокринологу. Врач назначит Вам нужные анализы, и в случае подтверждения диагноза порекомендует терапию в необходимом объеме.

Источник: FoodLover.RuАвтор: Екатерина Кравченко (врач)

foodlover.ru

что это такое, симптомы, лечение, питание

Инсулинорезистентность представляет собой дестабилизацию взаимодействия поступающего гормонального компонента на ткани. При этом инсулин может проникать как естественным путем из области поджелудочной железы, так и посредством применения гормона. Инсулинорезистентность приводит к повышенному соотношению инсулина в плазме крови для имеющейся концентрации глюкозы (в сравнении с физиологическими показателями).

Что такое инсулинорезистентность и ее механизмы?

поджелудочная железа человекаВ основе инсулиновой резистентности может находиться дестабилизация способности гормонального компонента подавлять производство глюкозы в печени или, например, усугубление захвата глюкозы периферическими тканями. Учитывая, что у здорового человека около 80% глюкозы утилизируется мышцами, можно предположить, что ведущей причиной патологии оказываются нарушения в процессе утилизации глюкозы мышечными тканями. Говоря непосредственно о механизмах формирования резистентности к инсулину, обращают внимание на последовательность процесса:

  1. инсулин является гормоном, понижающим соотношение сахара в крови;
  2. с пищей в организм проникает глюкоза, которая, наоборот, увеличивает показатели сахара в крови;
  3. поджелудочная железа производит инсулин, обеспечивая регуляцию попадания глюкозы. Ее задачей следует считать выделение такого количества инсулина, которое требуется для поддержания уровня сахара в пределах нормы;
  4. глюкоза утилизируется в организме еще и за счет деятельности скелетной мускулатуры.

Чтобы понять, что такое инсулинорезистентность, необходимо помнить, что при данной патологии организм не реагирует на инсулин как следует. Результатом этого оказывается то, что уровень сахара поднимается существенно выше нормы. В ответ на это поджелудочная железа выделяет гормонального компонента больше, чтобы исключить повышение сахара в крови, что и приводит к гиперинсулинемии, при которой индекс инсулинорезистентности чрезвычайно высок. Кроме того, патология приводит к тому, что поджелудочная железа функционирует с неимоверным напряжением, что рано или поздно приводит к самым разным проблемам в плане здоровья.

Симптомы и причины заболевания

Признаков инсулинорезистентности достаточно много, и далеко не все они являются специфичными именно для представленной патологии. Поэтому при появлении одного или тем более двух симптомов рекомендуется обратиться к специалисту. Обращает на себя внимание затуманенность сознания, трудности при попытке сосредоточиться. Еще один симптом того, что развивается инсулиновая резистентность — это повышенные показатели сахара в крови.

Проявлением патологии специалисты называют вздутие в области живота. Как отмечают специалисты, наиболее часто кишечные газы продуцируются из углеводов в меню больного, преимущественно из трудноусвояемых. Кроме того, признаки инсулинорезистентности — это:

  • сонливость, в особенности после употребления пищи;
  • изменение весовой категории в большую сторону, отложение жира в области живота, значительные трудности при попытке похудения;
  • повышенное соотношение триглицеридов в крови;
  • увеличение показателей артериального давления.

ожирение в области брюшиныУ подавляющего большинства людей избыточный вес формируется, как правило, вследствие сосредоточения жира в области брюшины. На сегодняшний день существуют подозрения, что гормоны, получаемые из такого жира, являются фактором развития инсулинорезистентности. Еще одним симптомом вполне может оказаться депрессия. Специалисты обращают внимание на то, что по причине нарушенных процессов метаболизма образование негативных психологических эффектов (и депрессии в том числе) редкостью не является.

Симптомы инсулинорезистентности вполне могут ассоциироваться с повышенным чувством голода. В плане развития представленного патологического состояния обращают внимание на определенные группы риска. Речь идет, в частности, об абдоминальном ожирении, повышенном соотношении триглицеридов, низком уровне «хорошего» холестерина ЛПВП. Кроме того, повышена вероятность развития заболевания для лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе или при диабете 2 типа.

Другими провоцирующими факторами вполне может быть артериальная гипертония и микроальбуминурия. В перечне причин нельзя не отметить реактивное инфекционное поражение (стремительно развивающееся), тяжелое заболевание, применение стероидов.

Почему при инсулинорезистентности всегда хочется есть сладкое?

Физиологические реакции на инсулинорезистентность могут быть различными. У некоторых пациентов появляется желание употребить что-либо сладкое. Это связано с проблемной транспортировкой инсулина, изменениями в работе организма. При увеличении уровня сахара в крови у пациентов обычно появляется усиленное ощущение голода, как и ничуть не менее интенсивная жажда. Таким образом, в появлении желания съесть что-либо сладкое при резистентности к инсулину нет ничего удивительного.

Диагностика

Диагностика состояния может осуществляться посредством определенных анализов, которые сдаются с определенной регулярностью. Специалисты обращают внимание на то, что:

  • если анализы осуществляются на голодный желудок, норма показателей гормонального компонента в плазме крови будет составлять от 3 до 28 мкЕД/мл;
  • если инсулин в крови увеличен и превышает представленную норму, у человека идентифицируется гиперинсулинизм;
  • для выявления нарушений традиционно осуществляется гиперинсулинемический инсулиновый клэмп.

забор крови из веныДанный лабораторный тест на инсулинорезистентность подразумевает непрерывное внутривенное внедрение инсулина и глюкозы в течение четырех-шести часов. Подобная диагностика является достаточно трудоемкой, а потому ее применяют достаточно редко. Вместо этого осуществляется анализ крови натощак, чтобы установить соотношение инсулина в плазме.

Специалисты рекомендуют сдавать анализы и проверять индекс инсулинорезистентности не только для идентификации уровня холестерина в крови, но и определения плохого или хорошего холестерина. Применяют обычно специальный прибор для вычисления уровня холестерина. Чтобы установить, имеется ли подобная патология, применяют такой индекс, как НОМА. После того, как сдан анализ уровня гормонального компонента и глюкозы на голодный желудок, осуществляется вычисление индекса НОМА.

ДИАБЕТ - НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить... »читать далее >>>

При увеличении показателей тощакового инсулина или глюкозы, изменяется в большую сторону и индекс НОМА. Допустим, если анализ показал уровень гликемии на голодный желудок 7.2 ммоль/литр, а инсулина 18 мкЕд/мл, индекс НОМА составляет 5,76. Нормальным считается соотношение инсулина в том случае, если индекс НОМА меньше 2,7.

Лечение инсулинорезистентности

Восстановительный курс в данном случае должен быть комплексным. Лечение включает в себя несколько мероприятий, а именно снижение веса, соблюдение диеты и применение определенных лекарственных средств. Именно это позволит снизить показатели сахара, нормализовать переработку инсулина. Для того чтобы определиться с тем, как лечить резистентность к инсулину, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Какие препараты помогут?

лекарственные средстваЛечение патологического состояния может осуществляться с применением лекарственных средств. В перечне основных медикаментов находятся такие наименования, как Метформин (Глюкофаж), Акарбоза, а также Тиазолидиндионы и Троглитазон. Необходимо коротко рассказать о каждом из этих средств, нормализующих индекс инсулинорезистентности.

Метформин традиционно применяется в процессе лечения диабета 2 типа. Специалисты обращают внимание на то, что:

  • он оказывает два действия, которые дают возможность контролировать соотношение глюкозы в крови;
  • Метформин создает препятствия для выведения печенью глюкозы в кровь и увеличивает восприимчивость мышечных и жировых клеток к компоненту. За счет этого из крови удаляется большее количество глюкозы;
  • представленным алгоритмом воздействия данный препарат уменьшает уровень инсулина в крови. Это же способствует уменьшению нагрузки на область поджелудочной железы.

Следующий препарат (Акарбоза) позволяет замедлить абсорбцию сахара в области кишечника, что уменьшает потребность в гормональном компоненте после употребления. Многочисленные исследования доказали, что лекарственное средство может снизить вероятность формирования сахарного диабета 2 типа на 25%.

Тиазолидиндионы — это совершенно другой класс лекарственных средств, увеличивающих восприимчивость к инсулину. В данном перечне находится Пиоглитазон (Актос) и Росиглитазон (Авандия). Данные препараты не назначаются для постоянного применения. Это объясняется токсическим поражением печени, которое требует периодического мониторинга анализов крови в связи с состоянием указанного органа.

Еще одним средством, применяемым крайне редко на сегодняшний день, является Троглитазон. Это также связано с существенной токсичностью для печени. В то же время Троглитазон зарекомендовал себя как один из наиболее эффективных препаратов для представительниц женского пола с гестационным диабетом. Учитывая неоднозначность такого решения, согласование со специалистом является обязательным.

Питание и диета

рацион дняОснову рациона при резистентности к инсулину должны составить фрукты, овощи, цельные зерна, орехи, рыба, бобовые, а также постное мясо. С целью обеспечения сбалансированного питания рацион вполне может дополняться витаминами, микроэлементами, некоторыми пищевыми добавками, которые изготавливаются на основе пищевых волокон. Для того чтобы питание при инсулинорезистентности было корректным, очень важно:

  • сократить соотношение легкоусвояемых углеводов (сахар, конфеты, шоколад), их количество не должно быть больше 30% от суточного количества калорий;
  • жиры тоже должны ограничиваться соотношением до <10% от ежесуточного калоража;
  • употреблять свежие сезонные овощи и фрукты, потому что они обеспечивают клетчаткой и витаминами;
  • обезжиренные молочные наименования незаменимы для обеспечения человеческого организма кальцием и укрепления костей.

В то же время не рекомендуется использовать жирные молочные продукты, потому что пища с повышенным соотношением жиров может ухудшить резистентность к инсулину. Как уже отмечалось ранее, должны употребляться и орехи, которые содержат клетчатку, белок и полезные жиры. Диета при инсулинорезистентности окажется полноценной при употреблении определенных видов рыбы, например, лосось, сельдь, скумбрия или сардина.

Дело в том, что последние являются естественным источником «хороших» жиров, которые наиболее полезны для сердечно-сосудистой системы. Постное мясо или бобовые являются уникальным источником получения белка.

Для того чтобы вылечить инсулинорезистентность, необходимо понимать, что диета и применение лекарственных препаратов должны умело комбинироваться.

Последствия инсулинорезистентности

Представленное патологическое состояние вполне может привести к очень серьезным последствиям, критическим осложнениям. Увеличивается вероятность развития сердечно-сосудистых патологий. Через 10–20 лет с момента начала синдрома резистентности к инсулину формируется и будет прогрессировать атеросклероз, что, в свою очередь, рано или поздно приведет к инфаркту или инсульту.

Говоря о последствиях, не следует забывать о повышении вероятности столкновения с сахарным диабетом 2 типа. Ведь первые симптомы данного заболевания будут проявляться именно в виде резистентности к инсулину. У пациентов некоторое время могут идентифицироваться хорошие показатели сахара, до тех пор, пока бета-клетки поджелудочной железы в состоянии поддерживать оптимальный уровень инсулина в крови для исключения инсулинорезистентности.

.

udiabetika.ru