Как правильно колоть инсулин при сахарном диабете (ВИДЕО). Укол инсулина


Как правильно колоть инсулин? Полная инструкция введение инсулина

Уколы инсулином – обязательная часть жизни многих людей, страдающих от сахарного диабета. Многие уверены, что такая процедура крайне болезненна и доставляет человеку серьезный дискомфорт. На самом же деле, если вы будете точно знать, как колоть инсулин, вероятность ощутить на себе боль и любой другой дискомфорт во время этой процедуры будет крайне низкой.

Статистика показывает, что в 96% случаев неприятные ощущения во время этой процедуры ощущают только по причине неправильных действий.Уколы инсулином

Что нужно для инсулиновых инъекций?

Чтобы сделать инсулиновые инъекции, вам понадобится флакон с препаратом, а также специальный шприц, шприц-ручка или же пистолет.

Возьмите одну ампулу и тщательно разотрите ее в руках в течение нескольких секунд. За это время лекарство согреется, после чего возьмите инсулиновый шприц. Его можно использовать 3-4 раза, поэтому после первой процедуры обязательно несколько раз прокачайте поршень. Это необходимо для того, чтобы вывести остатки препарата из его полости.

Учитывайте, что хранить флакон с лекарством необходимо в темном холодном месте, например, в холодильнике.

Проколите иглой резиновую пробкой, которой закрыт флакон. Помните, что его не снимают, а именно прокалывают. При этом необходимо использовать иглы от обычных шприцев, а не инсулиновых. В противном случае вы затупите их, чем сделаете введение препарата более болезненным. Уже инсулиновую иглу вводят в проколотую дырку. При этом не стоит трогать резиновую пробку руками, чтобы не оставить на ней никаких микробов и бактерий.Что нужно для инсулиновых инъекций

Если же вы используете пистолет для ввода инсулина, то тут никаких специфических навыков не требуется. В него необходимо устанавливать обычные одноразовые шприцы. Вводить лекарство очень просто, при этом пациент не видит, как игла попадает в кожу – это значительно облегчает процесс введения.

Перед тем, как установить его на коже, тщательно протрите участок при помощи спирта или дезинфицирующего раствора. Сам пистолет храните в темном сухом месте вдали от нагревательных приборов.

Выбор способа инъекций

Существует два способа введения инсулиновых инъекций: при помощи одноразовых шприцов, а также с шприцом-ручкой. Все эти методы удобны, однако имеют свои особенности.

Шприц-ручка

Если вы будете колоть инсулин с помощью этих устройств, вам придется пройти следующие этапы:

  1. Выбор иглы – первый и важнейший момент в проведении инсулиновых инъекций. Именно от этой металлической палочки зависит, насколько эффективны будут процедуры. Учитывайте, что инсулин должен попадать в подкожную клетчатку – он не должен попасть просто под кожу или же в мышцу. Согласно стандартам, инсулиновая игла имеет длину в 12-14 миллиметров. Однако у многих людей толщина кожи меньше – им подойдут иглы длиной не более 8 мм. При этом существуют детские инсулиновые иглы длиной 5-6 мм.
  2. Выбор области инъекций – от этого этапа также зависит эффективность процедур, а также то, почувствуете ли вы боль или нет. При этом от вашего выбора будет зависеть, насколько быстро будет впитываться инсулин. Учитывайте, что в зоне введения не должно быть никаких ран или же ссадин. Также категорически запрещено делать инъекции в одно и то же место. Такие рекомендации помогут вам избежать вероятности развития липодистрофии – уплотнения жировой клетчатки.
  3. Набор инсулина в шприц – от него зависит, насколько эффективными будут процедуры. Очень важно набрать в шприц максимально оптимальную дозу, чтобы не допустить возникновения каких-либо побочных эффектов.

Обязательно подготовьте все инструменты для введения инсулина заранее. При этом сам препарат можете до последнего хранить в холодильнике. Он не должен находиться в теплом и светлом месте.

Для проведения инъекций вам понадобится шприц, игла, инсулин, спирт и тампон.

Как набирать шприц перед инъекцией?

Перед тем, как вы будете вводить инсулин, необходимо его правильно набрать в шприц. При этом вы должны тщательно следить, чтобы не допустить попадания пузырьков воздуха в укол. Конечно, если они останутся, они не приведут к закупорке кровеносных сосудов – вводится укол в подкожную клетчатку. Однако это может привести к нарушению точности дозировки.

Старайтесь придерживаться следующего алгоритма, благодаря которому вы сможете уколоть инсулин правильно:

  • Снимите защитный колпачок с иглы и поршня.
  • В шприц наберите необходимое количество воздуха – контролировать его вы можете благодаря верхней плоскости. Настоятельно не рекомендуем покупать шприцы, поршень которых сделан в виде конуса, — так вы усложните себе задачу.
  • Проколите резиновую накладку иглой, после чего введите в инъекцию воздух.
  • Переверните флакон с лекарством верх ногами – так, чтобы воздух поднялся вверх, а инсулин – вниз. Вся ваша конструкция должна располагаться вертикально.
  • Потяните поршень вниз и наберите необходимую дозу лекарства. При этом его нужно брать с небольшим превышением.
  • Нажимайте на поршень, чтобы регулировать количество инсулина в шприце. При этом излишки можно отправлять обратно во флакон.
  • Быстро выньте шприц, не меняя при этом расположения флакона. Не стоит волноваться, что ваше лекарство выльется – небольшая дырка в резинке не сможет пропустить даже небольшое количество жидкости.
  • Особенность: если вы используйте такой инсулин, который может выделять осадок, перед забором тщательно взболтайте средство.Тщательно взболтайте инсулин

Правила и техника введения

Однозначно сказать, как колоть инсулин, сможет ваш врач-эндокринолог. Все специалисты подробно рассказывают своим пациентам об технике введения препарата и особенностях этого процесса. Несмотря на это, многие диабетики не предают этому никакого значения или же попросту забывают. По этой причине они ищут, как вводить инсулин, в сторонних источниках.

Настоятельно рекомендуем придерживаться следующих особенностей этого процесса:

  • Категорически запрещено вводить инсулиновые инъекции в жировые скопления или же затвердевшие поверхности;
  • При этом необходимо следить, чтобы в радиусе 2 сантиметров не было родинок;
  • Вводить инсулин лучше всего в бедра, ягодицы, плечи и живот. Многие специалисты считают, что именно живот является наилучшим местом для постановки таких инъекций. Именно там препарат в максимально короткие сроки рассасывается и начинает действовать;Живот является наилучшим местом для инъекций
  • Не забывайте менять места введения препарата, чтобы зоны не теряли своей чувствительности к инсулину;
  • Перед введением инъекций тщательно обрабатывайте поверхности при помощи спирта;
  • Чтобы ввести инсулин максимально глубже, сдавите кожу двумя пальцами и введите иглу;
  • Вводить инсулин следует медленно и равномерно, если во время процедуры вы почувствовали какое-то затруднение, остановите ее и переставьте иглу;
  • Не стоит надавливать на поршень слишком сильно, лучше поменяйте местоположение иглы;
  • Вводить иглу нужно быстро и энергично;
  • После введения препарата подождите несколько секунд и только после этого доставайте иглу.

Советы и рекомендации

Чтобы инсулинотерапия была максимально комфортной и безболезненной, рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  1. Вводить инсулин лучше всего в область живота. Наилучшей зоной для введения является зона в нескольких сантиметрах от пупка. Несмотря на это, процедуры могут быть болезненными, однако здесь лекарство начинает действовать очень быстро.
  2. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, делать уколы можно в области поближе к бокам.
  3. Категорически запрещено вводить инсулин в одни и те же точки постоянно. Каждый раз меняйте локализацию для уколов так, чтобы между ними было расстояние как минимум 3 сантиметра.
  4. Ставить укол в то же место можно только спустя 3 дня.
  5. Не стоит вводить инсулин в область лопаток – в этой зоне инсулин всасывается крайне тяжело.
  6. Многие лечащие специалисты настоятельно рекомендуют чередовать введение инсулина в живот, руки и ноги.
  7. Если для лечения сахарного диабета применяется инсулин короткого и длительного действия, то следует вводить его следующим образом: первый – в живот, второй – в ноги либо руки. Так эффект от применения будет максимально быстрым.
  8. Если вы вводите инсулин при помощи шприца-ручки, то выбор места введения непринципиален.Места введения инсулина

Если вы будете делать все крайне аккуратно, вы никогда не столкнетесь ни с какими болезненными ощущениями.

При наличии боли даже при правильном следовании правил настоятельно рекомендуем обратиться к лечащему врачу. Он ответит на все ваши вопросы, а также подберет наиболее оптимальный способ введения.

pridiabete.ru

Как колоть инсулин, как правильно делать инъекции, места введения

Белковый гормон инсулин, вырабатываемый клетками поджелудочной железы,  позволяет глюкозе, поступающей в организм человека извне с продуктами питания, проникать в клетки мышц и жировых тканей. Это достигается благодаря влиянию на клеточную мембрану, проницаемость которой увеличивается. Он принимает активное участие во всех обменных процессах, но при этом его главная роль заключается в контроле углеводного обмена, поскольку это единственный гормон, который выполняет гипогликемическую функцию. Благодаря его действию высокий уровень глюкозы в крови способен понижаться до оптимального значения. Особенности введения инсулина имеют большое значение для каждого диабетика и должны строго соблюдаться.

«Прием любой пищи способствует повышению инсулина, также необходимо знать, что его количество снижается при голодании и отсутствии поступления в организм жизненно необходимых веществ».

Показатели этого гормона в норме не должны превышать 30 мкЕд/мл у взрослого человека и 10 мкЕд у ребенка в возрасте до 12 лет. Повышение инсулина обычно свидетельствует о патологических состояниях, в том числе — о новообразовании в поджелудочной железе, либо о нормальном физиологическом процессе, например, беременности. Пониженный уровень инсулина чаще всего характерен для больных сахарным диабетом, но может наблюдаться и при обычной усталости. Информация о том, как правильно вводить инсулин, является необходимой для каждого диабетика.

Какие участки тела предназначены для инъекций

При диабете 1 типа поджелудочная железа больного не способна самостоятельно производить инсулин,  в то время как в организме пациентов с диабетом 2 типа этот гормон  вырабатывается, но не используется полноценно. Своевременно сделанная инъекция инсулина жизненно важна для таких людей, поэтому каждый из них должен знать, как самостоятельно делать себе уколы и как набрать инсулин в шприц, а также правила разведения раствора. Перечень мест для введения инсулина включает в себя:

  • Область живота слева и справа от пупка;
  • Передние части бедер;
  • Зоны рук от плеч до локтей;
  • Подлопаточные области;
  • Боковые зоны живота ближе к спине.
Техника введения инсулина

Техника введения инсулина

Когда речь заходит о том, куда колоть инсулин, врачи чаще всего рекомендуют делать инъекции в живот, поскольку на этом участке тела имеется большое количество подкожного жира. Гормон не должен вводиться в вену, так как в этом случае он будет всасываться моментально. Если целью является ежедневное поддержание уровня глюкозы, препарат должен распределяться в организме равномерно. Техника введения инсулина не отличается особенной сложностью, любой диабетик может научиться вводить раствор подкожно, тщательно контролируя объем препарата.

Быстрота действия гормона полностью зависит от выбранных для инъекций инсулина мест. Уколы в область лопатки занимает первое место по степени неэффективности, поэтому эту зону обычно исключают из списка возможных вариантов.  Стоит знать, что на ногах остаются самые заметные следы, инъекции в область рук считаются почти полностью безболезненными, а зона живота является наиболее чувствительной из всех. При наличии подробной информации редко возникает вопрос о том, как ввести раствор и как сделать укол во время очередной процедуры.

Правильное наполнение шприца и введение препарата

Каждый человек, страдающий диабетом, должен знать, как правильно нужно делать себе уколы инсулина — эта процедура отличается своими особенностями, которые непременно нужно учитывать.

Для этой цели используется специальный инсулиновый шприц или шприц-ручка. Современные аналоги более старых образцов оснащены тонкими иглами, которые обеспечивают быстрое и безболезненное введение раствора и его путь в составе крови.  Флакон стандартного препарата имеет резиновую пробку, которую не нужно снимать — достаточно лишь проколоть ее при помощи шприца  и набрать нужное количество гормона.

Лучше всего заранее прокалывать пробку несколько раз толстой иглой прямо по центру, чтобы обеспечить легкое и быстрое введение наконечника шприца. Такая процедура поможет сохранить хрупкую иглу в первозданном виде и избежать ее повреждений. Правила введения инсулина предусматривают и предварительную подготовку флакона с раствором. Непосредственно перед инъекцией его катают в ладонях на протяжении нескольких секунд, что помогает веществу нагреться — многие врачи рекомендуют набирать инсулин теплым и таким образом ускорять его всасывание в кровь.

Правильное наполнение шприца инсулином

Если больной нуждается в ежедневных уколах инсулина при диабете, ему стоит остановить свой выбор на шприцах-ручках — при их использовании практически не возникает проблем с тем, как набрать и поставить очередной укол.

Вся процедура не отличается особенной сложностью — нужно лишь придерживаться стандартного алгоритма действий, описанного ниже, и знать, как колоть инсулин:

  1. Протереть спиртом место укола или вымыть его теплой водой с мылом;
  2. Осуществить набор препарата из флакона, предварительно рассчитав нужные дозы инсулина;
  3. При помощи пальцев левой или правой руки оттянуть кожу на выбранном для инъекции участке (перед этим его слегка массируют), приготовить набранный шприц;
  4. Вводить иглу в складку кожи под углом в 45 градусов, либо вертикально, плавно нажимая на шток шприца;
  5. Затем следует подождать примерно пять-семь секунд;
  6. После необходимо вынуть иглу и нажать на поршень несколько раз, это поможет убрать излишки раствора внутри.

Допустимые нормы

Помимо точной инструкции о том, как делать инъекции инсулина, лечащий врач, контролирующий состояние больного сахарным диабетом, должен обязательно проинформировать его о допустимых нормах, которых нужно придерживаться в ходе лечения, и о том, как вводить инсулин.

Следует знать, что инсулин вводится в точно отмеренной дозировке — она полностью зависит от стадии заболевания конкретного человека, разведение раствора можно проводить в зависимости от концентрации препарата.

Показатели уровня глюкозы в крови

Специалист должен рассчитать суточную норму после изучения анализов мочи и крови и определения в них уровня глюкозы. Затем каждый флакон препарата распределяется на несколько процедур, которые будут проводиться в течение дня.

Каждая дозировка строго корректируется в соответствии с показателями теста на сахар, его проводят при помощи глюкометра перед каждой инъекцией инсулина, а также перед завтраком. Врач смотрит результаты исследований мочи, по итогам которых он определяет схему приема препарата. Введение инсулина строго индивидуально и всегда определяется персонально для каждого больного диабетом, но при этом существует и стандартная комбинация. Чаще всего пациенты колят препарат четыре раза в день, причем каждый раз необходимо применять гормон быстрого и пролонгированного действия в зависимости от времени суток.

Глюкометр Байер Контур ТС

Глюкометр Байер Контур ТС

Если процедура проводится дома, инсулин в живот чаще всего вводится самостоятельно, при этом принимать пищу можно только через полчаса после проведения инъекции. Однократно вводят строго не более тридцати единиц препарата, чтобы избежать передозировки. Немаловажное значение имеет алгоритм введения инсулина, поскольку при нарушении его правил могут возникать серьезные осложнения в период терапии. Нужно всегда обращать внимание на правильность выбранного места для укола, толщину и качество иглы шприца, температуру препарата и другие факторы.

Причины передозировка инсулина

Передозировка инсулином

Поскольку все люди, которым был поставлен диагноз «сахарный диабет», должны ежедневно ставить себе уколы специального препарата для поддержания в норме уровня глюкозы, им следует знать о допустимых нормах, и стараться максимально избегать возможной передозировки инсулина. Такое состояние не является редкостью и способно обернуться негативными последствиями для здоровья, а в некоторых особенно серьезных случаях привести к смерти больного. Именно поэтому так важно знать, как правильно колоть инсулин и как сделать инъекцию самостоятельно.

Максимальная дозировка рассчитывается для пациента врачом на основании результатов анализов, но при этом нередки случаи допущения ошибок либо упущения важных факторов, что в итоге приводит к тому, что диабетик несильно превышает норму препарата при ежедневном введении.  Правильная методика введения инсулина крайне важна, и об этом следует позаботиться заранее. Превышение нормы способно приводить к увеличению массы тела, гипергликемии или острому гипогликемическому синдрому, а также резкому повышению уровня ацетона в составе мочи.

Правила хранения препарата

Рекомендации по хранению препарата полностью зависят от его формы выпуска, поскольку инсулин выпускается как в форме таблеток, так и в виде раствора для инъекций. Раствор содержится в картриджах или флаконах и гораздо более подвержен воздействию негативных факторов внешней среды. На препарат сильно влияют перепады температур, именно поэтому следует соблюдать все правила хранения, чтобы введение инсулина было максимально результативным.  Оставлять препарат на длительный срок лучше всего в дверце холодильника либо в темном и прохладном месте, поскольку его нельзя подвергать воздействию солнечных лучей. При соблюдении всех условий можно гарантированно избежать порчи лекарства и прочих неприятных последствий.

ogormone.ru

Как правильно колоть инсулин при сахарном диабете (ВИДЕО)

Сахарный диабет – самое распространенное нарушение обмена веществ в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения им страдают от 150 до 200 миллионов человек, а к 2025 году число диабетиков вырастет до 300 миллионов. При этом 90% больных страдают сахарным диабетом 2 типа, который приобретается в зрелом возрасте (40 лет и старше). Оставшиеся 10% имеют диагноз СД 1 типа или инсулинозависимый диабет. Он обычно возникает вследствие генетических факторов и автоиммунных сбоев неясного происхождения. Полное прекращение выработки инсулина происходит также после перенесенного острого панкреатита, убивающего бета-клетки островков Лангерганса, ответственные за синтез инсулина. Подробнее о возможных причинах, симптомах и последствиях недуга можно прочитать в статье «Сахарный диабет 1 типа».

инъекция инсулина в живот

Эффективного медикаментозного, диетического или гомеопатического лечения СД-1 до сих пор не существует, эти методики могут лишь продлить больному жизнь. Сто лет назад диабетики первого типа редко доживали по 30 лет, пример Эдгара По, прожившего 40 лет и особенно Томаса Эдисона, скончавшегося в 84-летнем возрасте – случаи уникальные.  В большинстве случаев больные умирали на фоне острого кетоацидоза (попросту говоря, отравления организма ацетоном) и следующей за ним диабетической комы.

В начале 20-х годов прошлого века из тканей поджелудочной железы копытных был выделен инсулин, который смог компенсировать недостаток этого гормона в человеческом организме. Самым близким человеческому оказался инсулин свиней. Впоследствии учёные научились делать синтетический инсулин в промышленных масштабах. Это спасло миллионы человеческих жизней и превратило сахарный диабет первого типа из неизлечимого недуга в особый образ жизни, при котором больной должен выполнять строгие требования, прежде всего касающиеся диеты и регулярного мониторинга уровня сахара крови.

Содержание статьи:

Инъекции инулина

Основа компенсационной терапии при диабете – регулярные инъекции инсулина, режим которых зависит от текущего содержания сахара в крови. Мониторинг нужно проводить ежедневно не реже 4 раз в сутки. Первый замер проводится натощак, когда уровень содержания глюкозы самый низкий. Затем измерения проводятся после приемов пищи, физических нагрузок, эмоциональных стрессов.

инъекция инсулина в живот 2

Любая пища, попадающая в желудок, вызывает рефлекторное повышение содержания глюкозы, любая нагрузка – ее снижение. Опасно, как это ни парадоксально, и то, и другое.

В первые десятилетия существования инсулиновой терапии замеры и инъекции делались  в больнице, что резко ограничивало возможности больных СД-1 в плане трудоустройства и свободы передвижения. Затем были изобретены портативные глюкометры с тест-полосками и индивидуальные инсулиновые шприцы, которые позволяют больному делать инъекцию самостоятельно. Сегодня каждый человек, страдающий диабетом первого типа, должен знать, как колоть инсулин и правильно подбирать время инъекций и дозировку препарата. От этого напрямую зависит его жизнь.

В зависимости от симптоматики болезни, ее типа и особенностей образа жизни и активности больного  инсулин для инъекций делится на несколько видов. Инсулин обычного (среднего) и пролонгированного действия предназначен для создания так называемого базального уровня гормона и компенсаторного воздействия в течение нескольких часов, во время которых больной может и спать, и интенсивно трудиться, и заниматься спортом, и принимать пищу. Такие инъекции делают либо поздно вечером перед отходом ко сну, либо рано утром натощак. Ультракороткий и короткий инсулин предназначен для быстрой коррекции сахара крови. Как правило, короткий инсулин колют перед трапезой или сразу после неё. Такая терапия называется базис-болюсной и позволяет более или менее правдоподобно имитировать работу здоровой поджелудочной железы, в отличие от традиционной терапии с фиксированными дозами инсулина, привязанными к монотонной диете. Но базис-болюсная терапия предполагает гораздо большую гибкость реакции, большее число уколов и физическую возможность сделать инъекцию в нужный момент.

Оптимальное решение проблемы – приобретение и установка электронной инсулиновой помпы, которая сама измеряет встроенным глюкометром текущие показатели глюкозы и инсулина в крови и проводит введение нужных доз и видов инсулина при возникновении необходимости. Однако стоимость инсулиновых помп превышает 1000 долларов США и не всем в нашей стране они по карману.  Приобрести инсулиновую помпу за счет бюджета крайне сложно, в основном они предназначаются детям с диабетом 1 типа. Есть и другие серьезные недостатки – риск инфицирования места ввода катетера, психологический дискомфорт пациента, неизбежная опасность того, что устройство выйдет из строя, а экстренного запаса инсулина под рукой нет.

Инсулиновая помпа

При диабете 2 типа покупать дорогостоящее устройства совсем не рационально, так как инъекции инсулина там нужны в экстренных случаях, например, при тяжелых инфекционных заболеваниях, когда поджелудочная железа испытывает дополнительные нагрузки и традиционной диетической терапии для купирования  гипергликемии недостаточно.

Так или иначе, большая часть российских диабетиков 1 типа и практически все диабетики 2 типа, находящиеся в зоне риска перехода к полной инсулиновой зависимости, делают себе инъекции инсулина подкожно с помощью классических инсулиновых шприцев или более современных шприц-ручек.

Почему подкожно, а не внутримышечно?

Теоретически инсулин можно вводить в организм и внутримышечно, и внутривенно. В последнем случаях он начинает действовать практически моментально. Это хорошо для инсулина ультракороткого действия, когда нужен немедленный эффект. А вот для препаратов продленного действия быстрота – не плюс, а совсем наоборот.

Кроме того, внутримышечные и особенно внутривенные инъекции требуют определенного опыта и представляют собой достаточно рискованную медицинскую процедуру. Человек не имеющий опыта и медицинского образования далеко не всегда может сделать себе укол в мышцу бедра или в руку, не оставив там болезненную шишку или гематому. Игла шприца при внутримышечном введении входит глубоко и может повредить не только подкожный капилляр, но и более крупный кровеносный сосуд. Случайно попав в нервный узел, можно потом неделю мучиться от боли в ноге или в руке. А ведь диабетику 1 типа приходится делать инъекции по нескольку раз в день.

Вот почему основной зоной, в которую уже давно принято колоть инсулин при диабете, стал живот, точнее, его жировая клетчатка, расположенная поверх мышц брюшного пресса. Главное преимущество этого места в том, что подкожный жир здесь очень толстый (даже у людей с астеническим и средним телосложением). Толще слой жира только на ягодицах, но туда не всякий сможет себе попасть, да и не всегда удобно делать инъекцию в ягодицу. Введение препарата в кожную складку обычно не столь болезненно, как введение того же объема в мышцу. А сам укол, сделанный точным и быстрым движением кисти, а тем более шприц-ручкой, вообще не вызывает болевых ощущений. Главное – делать инъекцию уверенно и молниеносно, опыт нарабатывается достаточно быстро.

инъекция инсулина в живот 1

Стандартные иглы для инсулиновых шприцев имеют длину от 4 до 8 мм. Чем короче игла, тем лучше. При инъекциях в руку или в ногу это особенно важно, так как там слой жировой клетчатки невелик.  При инъекции в живот подойдет практически любая стандартная игла. Даже крайне худой человек сможет попасть в подкожный жир, если введет иглу под углом 45°. Важен также диаметр игл – чем она тоньше, тем менее болезненным будет укол.

На многих курсах для диабетиков введение иглы инсулинового шприца сравнивают с движением руки при броске дротика – снаряда для игры в дартс. Каждый, кто делал себе инъекции в живот, может поделиться в комментариях собственным мнение, так это или н так. В любом случае существуют основные правила и приемы, как колоть инсулин при диабете подкожно с минимальными болевыми ощущениями при самом уколе и введении жидкости в тело.

Вот эти правила:

  1. Перед инъекцией необходимо продезинфицировать кожу спиртовой салфеткой.
  2. Шприц должен быть снабжен делениями с минимальным шагом. Желательно — не более 0,25 мл, но такие шприцы очень сложно найти. В основном в аптеках продаются шприцы с делением 1 или даже 2 ЕД, что, к сожалению, оставляет риск передозировки или недостаточности введенного гормона;
  3. При подкожной инъекции заняты обе руки.  Одной больной держит шприц, другой – складку кожи вместе с подкожной клетчатой. Мышцу захватывать не нужно! Если на талии накопился солидный слой жира, колоть можно прямо в него – игла инсулинового шприца значительно короче обычной и до мышечного слоя она не достанет;
  4. Воткнув иглу, нужно не слишком быстрым движением вдавить поршень до упора, подождать 5-10 секунд и быстро вынуть шприц.
  5. После инъекции нужно вновь продезинфицировать ранку спиртовой салфеткой, которая остановит кровь, если та появилась. Если кровь испачкала одежду, пятно удаляют перекисью водорода;
  6. Закончив процедуру, необходимо надеть на иглу колпачок и выбросить шприц в мусор. Если одноразовая лишь игла, нужно вбросить только ее.

 Почему одноразовые шприцы нельзя использовать повторно?

Инсулиновые шприцы стоят дороже, чем обычные и у диабетиков с ограниченным бюджетом возникает соблазн использовать их повторно. Если делать инъекции только себе, вероятность инфекции маловероятна (главное – соблюдать технику укола, правильно хранить шприц и всегда обрабатывать ранку). Но возможны две проблемы, при которых экономия выйдет боком.

Во-первых, игла инсулинового (да и обычного) одноразового шприца – довольно сложный инструмент, напоминающий перо чернильной ручки. При каждой новой инъекции острие загибается, что делает укол все более болезненным, а при извлечении шприца из тела загнутый крючок травмирует кожу на манер крючка рыболовного. Это даже может привести к инфицированию раны и образованию абсцесса.

игла

Во-вторых, в емкости инсулинового шприца и в канале инъекционной иглы неизбежно копится кристаллизовавшийся инсулин. Попадая во флакон при  наборе новой дозы, кристаллы инициируют цепную реакцию полимеризации, остановить которую уже невозможно. Через определенное время флакон инсулина останется только выбросить.

Компромиссное решение – покупка качественного многоразового шприца и одноразовых игл, но при этом надо обязательно следить, чтобы после инъекции в емкости не оставалось капель или кристалликов инсулина.

Как набирать шприц перед инъекцией?

Набрать инсулин их флакона перед тем, как колоть его подкожно, нужно так, чтобы избежать попадания в шприц пузырьков воздуха. Эти пузырьки про подкожных инъекциях безопасны, однако могут повлиять на точность дозировки.

Пошаговая инструкция как наполнить инсулиновый шприц:

  1. Снять защитный колпачок с иглы и с поршня (если он там есть).
  2. Набрать в шприц воздух в нужном объеме, ориентируясь на положение верхней плоскости уплотнителя поршня. Шприцы с поршнем в форме усеченного конуса лучше не покупать, так как они искажают картину.
  3. Проколоть крышку флакона посередине, выпустить из шприца внутрь воздух.
  4. Перевернуть конструкцию вниз головой, так, чтобы флакон был вверху, а шприц внизу, причем вся конструкция должна размещаться вертикально.
  5. Потянуть поршень вниз и набрать дозу с небольшим превышением.
  6. Нажимая поршень, отрегулировать точную дозу, отправив излишки обратно во флакон.
  7. Не меня положение шприца и флакона, быстро вынуть шприц. Диаметр отверстия в каучуковой пробке не позволит инсулину вылиться.

Если для инъекций используется инсулин с осадком (Протафан), перед набором флакон нужно тщательно взболтать.

Расчёт инсулина

Пациенты, страдающие диабетом второго типа, не всегда четко представляют себе принцип расчета объемов вводимого инсулина. Гормон измеряется в разовых единицах (ЕД). Одна единица – это 0,025 мл раствора марки U-40 (40 ЕД на 1 мл раствора), основной для России и стран СНГ.

За рубежом продают инсулин U-100, концентрация которого в 2,5 раза выше, чем концентрация российского инсулина.  Это различие нужно обязательно учитывать, в противном случае можно критически снизить уровень глюкозы в крови, вызвав опасную для жизни гипогликемию.

Среди врачей нет однозначного мнения, можно ли смешивать короткий и пролонгированный инсулин. Но уж если два вида инсулина колются вместе, то сначала в шприц нужно набрать короткий, а потом «долгоиграющий» гормон.

смешанный инсулин

Шприц-ручки – плюсы и минусы

Инсулиновые шприц-ручки со сменяемыми картриджами и иглами хороши тем, что подходят людям с фобиями, не способными сделать себе обычную инъекцию. Шприц ручка берется одной рукой, подноситься под прямым углом к коже на животе, после чего нажимается спуск.  Если жировая прослойка тонкая (люди с диабетом первого типа редко жалуются на избыточный вес), ручку надо подводить под углом 45° или делать укол в ягодицу. Перед инъекцией и после нее кожа дезинфицируется спиртовой салфеткой. Хранятся ручки в специальном пенале или чехле.

Плюсы шприц-ручек очевидны. Они не требуют навыков инъекций и специального обучения. Для того, чтобы сделать укол, не обязательно раздеваться. Дозатор инсулина позволяет набрать и ввести гормон точностью до 1 ЕД. Больные со слабым зрением (результат диабетической ретинопатии, часто приводящей к инвалидности при сахарном диабете)  используют ручки со звуковым сигналом, который подается после каждого набора в дозатор 1 ЕД инсулина.

Главный минус инсулиновой ручки в том, что они рассчитаны на дозу инсулина, кратную 1 ЕД, изменить это и ввести меньшую или развести инсулин нельзя. В итоге больному приходится придерживаться более жесткой диеты или иметь в запасе шприц для малых доз ультракороткого инсулина, в которых можно дозировать препарат вручную. Кроме того, шприц-ручки в десятки раз дороже обычных шприцев, а ремонту инъектор не подлежит. Если в результате неаккуратного обращения шприц-ручка сломается, нужно покупать новую.

У некоторых больных возникает психологический дискомфорт от инъекций «вслепую». К счастью, проблемы с выбором инструмента для инъекций у диабетиков нет.

c1b82b

Подведем краткие итоги.

Научиться правильно колоть инсулин должны диабетики как первого, так и второго типа. Для первых это – жизненная необходимость, вторые всегда рискуют перейти в первую группу и об этом следует помнить.

Существуют три метода введения инсулина – с помощью шприца, шприц ручки и инсулиновой помпы. Использование шприцев – самый дешевый метод, при том, что ручки и помпы имеют не только плюсы, но и минусы.

Инсулиновый шприц отличается от обычного тем, что рассчитан на небольшую доху лекарства, он длинный и узкий и снабжен очень короткой иглой для подкожных инъекций.

Введение под кожу безопаснее внутримышечного, так как инсулин действует гораздо медленнее и более предсказуемо.

Для того, чтобы укол был безболезненным, иглу нужно вводить быстро. При покупке игл нужно обращать внимание на их длину и диаметр. Чем меньше то и другое, тем безболезненнее процедура и ниже риск ввести инсулин в мышцу.

Одноразовые иглы нельзя использовать повторно, поскольку при уколе их острие загибается и ранит кожу при извлечении шприца как рыболовный крючок.

Чем меньше шаг деления на корпусе инсулинового шприца, тем лучше.

Сахарный диабет – не приговор, а всего лишь определенный образ жизни, непременным условием которого становятся ежедневные инъекции. Научившись делать их быстро и безболезненно, больной сахарным диабетом становится полноценным членом общества, ничем не отличающимся от других людей.

xn----7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai

куда ставить, сколько раз в день?

Подтверждение у пациента сахарного диабета становится порой шокирующей картиной: больной сразу начинает обдумывать, какие продукты теперь ему нельзя есть, во сколько раз ограничить физические нагрузки, что будет с уровнем сахара и как колоть инсулин. Ответы на эти вопросы зависят непосредственно от типа заболевания и его продолжительности.

Выбор схемы

Инъекция инсулина

Прежде всего, необходимо определиться со схемой введения. Это задача врача-эндокринолога. Следует обратить внимание, что эта схема не является стандартной для всех. Регулярность и доза инъекции инсулина определяется по результату недельного самоконтроля уровня сахара в крови. Если эндокринолог не обращает внимания на эти данные, назначая два укола в день, необходимо сменить специалиста. Хороший врач вычислит точную дозу, расскажет, как правильно колоть инсулин и сколько раз в день. Неверно составленная схема может привести к ухудшению состояния здоровья!

В первую очередь, врач выясняет необходимость в продленном инсулине натощак. Затем определяется, есть ли необходимость в уколах быстрого инсулина перед едой и сколько его нужно. Иногда необходим и первый, и второй вариант инъекции инсулина. Для этого врач изучает уровень сахара в крови за последние семь дней с утра, вечером, до и после еды, учитывая сопутствующие обстоятельства. К таким относится рацион больного, сколько раз и как плотно он питается, физическая нагрузка, инфекционные заболевания, дозировка препаратов от диабета, кроме того, употребляемые каждый день продукты.

Важным показателем является уровень сахара перед сном и после пробуждения. От него зависит доза инъекции инсулина на ночь.

Первый тип заболевания

Диабетики первого типа нуждаются в уколах быстрого инсулина до еды или после еды. Кроме того, назначается укол продленного инсулина перед сном и с утра, чтобы поддержать в крови нормальный уровень сахара натощак. Совмещение продленного инсулина вечером и утром, а также быстрого инсулина до еды, позволяет сымитировать деятельность поджелудочной железы в здоровом организме.

  • Продленный инсулин – для уколов перед сном и натощак для поддержания суточной нормы в крови.
  • Быстрый инсулин – перед приемом пищи, чтобы избежать скачков после еды.

Инсулин

Кроме того, диабетикам первого типа показана низкоуглеводная диета и низкие физические нагрузки. В противном случае, скачков показателя сахара в крови не избежать, а терапия быстрым инсулином до еды будет неэффективна.

Второй тип заболевания

Главной причиной этого типа заболевания выступает снижение чувствительности к инсулину или инсулинорезистентность. В этом случае происходит выработка инсулина, порой даже в избытке. Подавляющее большинство больных диабетом второго типа успешно поддерживают сахар в крови благодаря низкоуглеводной диете, обходясь минимальными концентрациями укола до еды.

В том случае, если больной ощущает недомогание, связанное с инфекционными заболеваниями, необходимо обязательно проводить инъекции каждый день, иначе, в результате рецидива, болезнь может перейти в разновидность первого типа.

Нередко таблетки заменяют уколы быстрого инсулина. Но после приема таблеток, повышающих чувствительность к инсулину, необходимо подождать как минимум час, прежде чем приступать к трапезе. В этом плане уколы бывают более практичны – после укола можно есть уже через полчаса, а ожидать дольше в рабочий день у пациентов чаще всего не получается.

Советы перед назначением инъекций

Врач

Рассчитать, сколько инсулина нужно для каждого укола, не сложно. Но это целесообразно только для тех, кто следит за диетой. В противном случае, скачки сахара будут наблюдаться независимо от дозы.

Расчет предполагает, что больной делает укол перед и после сна, тем самым поддерживая суточный уровень, а значит, он повышается только после еды. Измерение концентрации сахара в крови должно проводиться несколько раз в день, а глюкометр должен быть абсолютно точным.

Если больной придерживается предписанной диеты, то после еды врачи рекомендуют ставить инъекцию короткого инсулина. Существует также ультракороткий, но он подходит только для мгновенного погашения резких скачков сахара и для нормального усвоения еды будет менее полезен.

Правильная подготовка

В доме больного сахарным диабетом должны быть кухонные веса. Это послужит помощью для тех, кто хочет следить за тем, сколько углеводов в еде. Измерения концентрации сахара в крови должны проводиться до десяти раз в день на протяжении недели. Запись результатов за каждый день поможет явно определить, перед каким приемом пищи необходима инъекция, и сколько единиц инсулина необходимо.

Срок годности и условия хранения должны строго выполняться. Просроченный инсулин может либо не действовать, либо действовать совершенно непредсказуемо. Кроме того, просроченные препараты имеют разную фармакодинамику, проследить которую нельзя однозначно, особенно когда дело касается гормонов. Нельзя использовать просроченный инсулин.

Не стоит бояться инъекций. Когда определено, сколько и куда колоть инсулин, освоить правильную технику введения очень легко. А для больных на правильной диете понадобятся еще и знания по разбавлению инсулина.

Глюкоза в таблетках

Больным необходимо иметь под рукой глюкозу в таблетках на случай возможного превышения дозировки. Разница между дозой человека, придерживающегося диеты и нет – колоссальная.

Выбор шприца

Инсулиновые шприцы предназначены для одноразового использования. Они изготовлены из пластика, имеют тонкую короткую иглу. Однако, в их разновидностях тоже есть существенные различия.

Самое главное в шприце – шкала. Она определяет точность введения и дозировку. Рассчитать шаг шкалы очень просто. Если между нулем и десятью находится пять делений, то шаг – две единицы инсулина. С таким шприцом трудно работать, если необходима доза в одну единицу.

Кроме того, существует еще и погрешность расчета дозы и её введения – эта погрешность составляет половину рассчитанного шага, то есть, в приведенном примере – это одна единица инсулина! Отсюда следует, что грань между нужным уровнем сахара и гипогликемией – очень тонкая. Важнейший навык – отработка введения точной дозы. Для этого можно использовать шприцы с более точным шагом. Чем меньше шаг, тем точнее дозировка. Также рекомендуется освоить технику разбавления инсулина.

Один укол должен быть не более восьми единиц инсулина. Концентрация, для которой рассчитан шприц, указана на упаковке с буквой U.

Исходя из вышесказанного, в идеале шприц должен быть объемом не более десяти единиц, а граница деления не должна превышать четверти единиц. Причем деления должны находиться друг от друга на расстоянии, достаточном для безошибочного введения. Получается, что шприц должен быть очень тонкий и длинный. Но, к сожалению, таких в продаже пока нет. Распространенный стандарт – шприцы с размерностью шага в две единицы.

Выбор иголок и техника их введения

Инсулиновый шприц

Введение лекарства производится в слой подкожного жира. Так как сразу за ним следует мышечная ткань, очень важно не попасть в нее, не делать укол слишком глубоко, а также не сделать его поверхностным, в кожу. Частая ошибка – введение иглы под некоторым углом, когда инсулин попадает в мышечную ткань.

Короткие инсулиновые иглы – идеальный вариант для тех, кто боится попасть в мышцу. Их длина составляет от 4 до 8 мм, они немного тоньше, чем стандартные иглы и имеют меньший диаметр. Они используются в технике безболезненного введения. Такие иглы лучше всего подходят для взрослых больных.

В тех участках кожи, где жировая прослойка минимальна, необходимо формировать складку, при этом очень важно не делать её слишком сжатой, чтобы не попасть в мышцу. Такие участки кожи находятся на руках, ногах, и если укол ставится в подтянутый живот.

Если взрослый больной использует иглы более 8 мм, необходимо образовывать складку из кожи и вводить иглу под углом 45 градусов. В противном случае инъекция пройдет в мышцу. Лучше не использовать эту иглу, если колется живот.

Рекомендуется не использовать одну иглу в случаях, когда она уже применялась. Последующие инъекции будут становиться от этого все больнее, так как острие иглы начинает затупляться. Кроме того, это приводит к появлению осложнений в виде гематом, уплотнений и микроскопических разрывов тканей.

Воспользовавшись шприц-ручкой, многие игнорируют рекомендацию производителя, в которой указано, что игла должна сниматься после каждой инъекции. В противном случае, во флакон шприца-ручки попадают пузырьки воздуха, что усложняет введение препарата и его концентрация от запланированной снижается почти в половину.

Шприц-ручки

Это специальный вид шприцов, в которых предусмотрен небольшой картридж с лекарством. Единственный их недостаток в том, что они все еще имеют шкалу с размерностью в одну единицу. Таким образом, точное введение дозы до 0,5 ЕД шприц-ручкой все равно затруднено. Не рекомендуется их использовать, если дозы достаточно низкие. Также стоит обращать внимание на картридж, чтобы не купить просроченный инсулин.

Безболезненный укол

Укол в живот

Даже если инъекции отменены и доктор назначил прием препаратов в таблетках, умение поставить укол правильно должно быть развито. Это необходимо на случай, если пациент заболеет инфекционным заболеванием, либо обнаружится кариес или любой другой воспалительный процесс. В этом случае чувствительность клеток к инсулину резко снижается и необходимо введение с помощью инъекции.

Места, в которые можно ставить уколы, различаются по количеству жировой прослойки. Самое быстрое всасывание препарата происходит, если делать укол в такие места, как живот или плечо. Чаще всего, врачи рекомендуют именно живот. Менее эффективно – в область выше колена и над ягодицами.

Складку кожи для укола в живот нужно делать указательным и большим пальцем, при этом сильно не сжимая. Чтобы процесс прошел без болезненных ощущений, проводить его нужно очень быстро. Техника введения заключается в том, чтобы делать укол аналогично метанию дротика в игре дартс, вследствие чего он проходит быстро.

Прикосновение иглы к коже, а потом её вдавливание – это популярная ошибка, которая будет доставлять неприятности и в плане ощущений, и в плане проблем с кожей в месте инъекции, особенно, если речь идет о животе, где кожа достаточно чувствительна. Если она стала болезненна, выбирают другие места.

Начинать разгон шприца можно за 5-8 см до места, чтобы набранной скорости было достаточно для быстрого введения иглы. Когда игла находится под кожей, можно начинать двигать поршень шприца быстро, вследствие чего инсулин пройдет безболезненно. Когда жидкость закончилась, не стоит сразу вынимать иглу. Нужно подождать 5 секунд, после чего можно снимать шприц с места инъекции быстрым движением.

Набирать дозу необходимо в таком положении шприца, когда он находится под флаконом, который будет надет на иглу. Делать укол смешанными видами инсулина категорически запрещено!

При необходимости разбавить инсулин, делать это лучше всего физраствором из аптеки или водой для инъекций. Разбавление можно проводить сразу в шприце, вследствие чего получится готовый для инъекции раствор.

Когда нужно добиться разбавления в десять раз, необходимо взять одну часть препарата на 9 частей физраствора или воды для инъекций.

Похожие записи

gormonoff.com

Как колоть инсулин и как правильно его вводить: методы

Больным сахарным диабетом можно колоть инсулин до еды или после приема пищи на протяжении всей жизни, поэтому важно научиться это делать правильно и безболезненно. Уколы гормона необходимы для предотвращения развития осложнений, а также чтобы избежать диабетической комы. Существует множество методов совершения инъекций, позволяющих делать процедуру в домашних условиях.

Методы проведения инъекций

Когда у больного в крови падает сахар или наблюдается его переизбыток, необходимо принимать лекарства, поддерживающих уровень глюкозы. Чаще всего приписывают инсулиновые уколы, ведь этот гормон регулирует углеводный обмен в организме. Существуют разные методы введения инсулина. Вводить его можно подкожным способом, внутримышечно и иногда внутривенно. Последний метод имеет место исключительно для коротких инсулинов и применяется при развитии диабетической комы.

Вернуться к оглавлению

Как выбрать оптимальные инъекции

Для каждого типа диабета существует свой график уколов, на формирование которого влияет тип препарата, доза и прием пищи. В какое время нужно колоть — до еды или после приема пищи — лучше посоветоваться с врачом. Он поможет подобрать не только расписание и тип инъекций, но и диету, расписав, что и когда кушать. Важно понимать, что дозы препарата зависят от полученных после еды калорий и установившегося уровня сахара. Поэтому необходимо четко фиксировать количество употребленной пищи в граммах и в калориях, делать замеры глюкозы в крови, чтобы точно рассчитать дозу укола. Для избегания гипогликемии вначале лучше вводить меньше инсулина, потом постепенно добавлять, фиксируя сахар после еды и приема инсулина на отметке 4,6±0,6 ммоль/л.

Вернуться к оглавлению

При первом типе СД

Людям с первым типом заболевания нужно дважды в день колоть гормон длительного действия.

При диабете первого типа, особенно в хронической форме, инъекции инсулина необходимо ставить утром и вечером, выбирая препарат продленного действия. В данном случае уколы инсулина разрешены до еды, потому что гормоны длительного действия начнут работать с задержкой, позволяя пациенту принять пищу и стабилизировать сахар. При первом типе СД в легкой стадии манипуляции сокращаются, делать их тоже надо перед едой.

Вернуться к оглавлению

При втором типе СД

Обычно диабетикам этого типа удается поддерживать сахар в норме на протяжении дня. Для них рекомендовано колоть короткий инсулин перед вечерним приемом еды и до завтрака. Утром действие инсулина слабое, поэтому короткий инсулин поможет поддержать баланс за счет быстрого всасывания. Обеденные уколы при сахарном диабете можно заменить таблетками, такими как «Сиофор».

Вернуться к оглавлению

Как назначают?

Для оптимального действия инсулин должен быть правильно введен. Фармпрепарат пролонгированного действия надо вводить в бедро или ягодицу. Нельзя его колоть в руку и в живот. Зато в эти части тела можно колоть лекарство короткого действия, характеризующийся быстрым всасыванием. Детей необходимо покормить после укола инсулина или до него, строго в соответствии с назначением врача. Поблажки неуместны.

Первая инъекция инсулина особенно важна для детей. Чтобы процедура не вызвала стресс, научите ребенка пользоваться шприцом и правильно колоть, а также кушать по строгому графику во избежание осложнений. Дисциплина — вынужденный метод, но она сделает лечение удобнее и результативнее. Техника введения инсулина детям не отличается от взрослой. По методике помните рекомендации, связанные с приемом пищи. При первом типе СД, ребенка необходимо покормить через полчаса после инъекции, когда фармпрепарат уже начал действовать. Строго соблюдайте режим питания. При втором типе СД, когда сахар низкий, перед уколом разрешается пить воду, но не другой тип жидкости.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к уколу инсулина?

Для проведения инъекции нужно подготовить флакон с гормоном и шприц.

Инсулинотерапия не требует особенных познаний делать уколы. Здесь действуют общепринятые правила. Чтобы сделать укол, человеку понадобится флакон с лекарством, шприц с иглой, спирт и вата. Хранить инсулин лучше в холодильнике, но перед применением его лучше достать и нагреть до комнатной температуры, тогда при попадании в кровь он начинает быстрее работать. После протирания места укола спиртом, предписанная доза инсулина набирается в шприц. Дождитесь полного высыхания спирта, потому что он разрушающе действует на препарат и способен вызвать аллергию.

Алгоритм выполнения набора прост: флакон переворачивается вверх дном и жидкость втягивается вертикально до отметки дозы. Лучше набрать слегка больше жидкости, чем надо. Избыток уйдет при выдавливании воздуха из шприца. До момента инъекции шприц держат в вертикальном положении, чтобы раствор не вытек. Манипуляция требует внимания, игла не должна соприкасаться с посторонними телами во избежание потери стерильности. Для разведения и смешивания разных видов лекарства в шприце пригоден длинный инсулин. Его виды набираются по очереди из банок с помощью одной и той же иглы. После завершения подготовительного этапа начинается введение инсулина.

Перед тем как повышать дозу инсулина из-за низкой эффективности действия, убедитесь, что правильно укололи препарат.

Вернуться к оглавлению

Выбор шприца и игл

Столкнувшись с потребностью инъекций, диабетики часто не могут правильно выбрать инсулиновый шприц и оптимальную иглу. Серьезность постановки вопроса вытекает, когда в месте укола образуются гематомы и сильная боль. Чтобы избежать неприятных последствий, помните правила выбора шприцов и игл:

Инсулиновая помпа не подходит для инъекций детям и людям с первым типом заболевания.
  • Шприцы. Всегда используются один раз. Самый важный критерий — цена деления, обеспечивающая правильный набор дозы. Оптимальным инсулиновым шприцом считается шприц ручка с отметками в 0,25 единицы. Существуют специальные инсулиновые помпы, облегчающие подкожный ввод медикамента, но ими нельзя пользоваться детям и диабетикам первого типа.
  • Иглы. Главный критерий выбора — длина. Она особенно важна, когда требуется поставить укол под кожу. Оптимальной считается игла от 4 до 5 мм. При помощи такой иголки легко колоть в любые места инъекций инсулина без риска получить гематому. Инсулин в живот вводится иглой в 6—8 мм. Игла всегда должна быть стерильной и острой, поэтому лучше, чтобы она была одна для каждой манипуляции.
Вернуться к оглавлению

Как правильно вводить?

В зависимости от места, куда ставится укол, подбираются технологии введения инсулина. Наиболее часто лекарство колется подкожно, поэтому важно не попасть иглой в мышцу. Для этого методика предусматривает формирование складки кожи в месте процедуры. Кожу берут указательным и большим пальцами и легонько оттягивают. Силу прикладывать не нужно, иначе появится синяк.

Наклон шприца зависит от зоны укола и длины иглы. Она должна вводиться под углом не более 90 градусов и не менее 45. Уколы в живот при диабете допускают инъекцию под прямым углом, в особенности если жировой слой довольно плотный и толстый. Впрыснуть препарат лучше одним быстрым нажатием на поршень, который должен опуститься до упора. Иглу извлекают под тем же углом, что и вводили. Правильная постановка шприца обеспечит отсутствие отеков и болезненных синдромов.

Вернуться к оглавлению

Куда вводят иглу для безболезненной инъекции?

Гормон можно колоть в область живота, бедер.

Чтобы снизить стресс и болевой синдром при процедуре, существуют специальные места для инъекций. Если уколоть в них и по правилам, инъекция будет безболезненной. Препарат колют в разные зоны: в плечо, в ногу, в бедра и ягодицы. Эти места подходят для уколов с короткой иглой или инсулиновой помпы. При выполнении манипуляции с длинной иглой, наиболее безболезненными считаются уколы в живот, потому что там жировой слой шире и риск попасть в мышцу минимальный.

Места необходимо чередовать, особенно если колоть лекарство до еды, когда его всасывание максимально быстрое. Диабетикам иногда кажется, что после первого облегчения после уколов, можно на время перестать их колоть и затем возобновить, но этого делать нельзя. Колоть следует постоянно, не сбиваясь с графика и не варьируя дозы самостоятельно.

etodiabet.ru

Куда колоть инсулин? Зоны для ввода инсулина

куда колоть инсулин

Куда колоть инсулин? Зоны и биодоступность

куда колоть инсулинСтавить уколы инсулина можно в несколько участков тела.

Для облегчения взаимопонимания врача и пациента этим участкам дали обобщенные названия:

  • «Живот» — вся околопупочная область на уровне пояса с переходом на спину
  • «Лопатка» — зона для постановки инъекции «под лопатку» , находится под нижним углом лопатки
  • «Рука» — внешняя часть руки от локтя до плеча
  • «Нога» — передняя поверхность бедра
Биодоступность (процент поступления препарата в кровь) а, следовательно, и эффективность инсулина зависит от места постановки укола:
  1. «Живот» биодоступность инсулина 90%, время его развертывания сокращается
  2. «Рука» и «нога» всасывается около 70 % вводимого препарата, скорость развертывания средняя
  3. «Лопатка» всасывается менее 30% введенной дозы, инсулин действует медленно

Вернуться к содержанию

Советы и рекомендации

Учитывая данные обстоятельства, при проведении инсулинотерапии соблюдайте следующие рекомендации при выборе места инъекции.

куда колоть инсулин

  • Приоритетной зоной является «живот». Наилучшие точки для уколов находятся на расстоянии двух пальцев справа и слева от пупка. Инъекции в этих местах достаточно болезненны. Для уменьшения болевых ощущений можно колоть инсулин точки ближе к бокам.
  • Нельзя ставить инсулин в эти точки постоянно. Промежуток между местами предыдущей и следующей инъекции должен быть не менее 3 см. Разрешается повторная постановка инсулина рядом с прежней точкой укола через 3 суток.
  • Использовать зону «лопатки» не следует. В этом месте инсулин всасывается хуже всего.
  • Рекомендуется чередование зон инъекции «живот» — «рука», «живот» -«нога».
  • При лечении инсулинами короткого и пролонгированного действия следует «короткий» ставить в живот, а пролонгированный в ногу или в руку. Таким образом, инсулин быстрее подействует, и вы сможете поесть. Большинство пациентов предпочитают лечение готовыми смесями инсулинов или самостоятельно смешивают два вида препарата в одном шприце. В таком случае требуется один укол.
  • При введении инсулинов при помощи шприц – ручки становится доступной любая зона постановки инъекции. При использовании обычного инсулинового шприца удобно ставить уколы в живот или в ногу. Постановка инъекции в руку затруднительна. Желательно обучить домашних и близких, чтобы они могли ставить вам уколы в эти места.

Вернуться к содержанию

Что можно ожидать от укола?

При уколах инсулина в ту или иную зоны возникают различные ощущения.

куда колоть инсулин

  • При инъекциях в руку практически не возникает болевых ощущений, самой болезненной считается зона живота.
  • Если игла очень острая, не задеты нервные окончания, боль может отсутствовать при уколах в любую область и разной скорости введения.
  • В случае постановки инсулина тупой иглой возникает болевой синдром, в точке укола появляется синяк. Это не опасно для жизни. Боль при этом несильная, гематомы со временем рассасываются. Не следует ставить инсулин в эти места до момента исчезновения синяка.
  • Выделение капли крови при уколе свидетельствует о попадании в кровеносный сосуд.

При проведении инсулинотерапии и выборе места постановки уколов важно знать, что эффективность лечения и скорость развертывания действия инсулина зависит от многих факторов.

  • Место инъекции.
  • Температура внешней среды. В тепле действие инсулина ускоряется, на холоде замедляется.
  • Легкий массаж места укола способствует ускорению всасывания инсулина
  • Наличие запасов инсулина под кожей и жировой клетчатки в месте повторных уколов. Это называется депонированием инсулина. Депонирование проявляется внезапно на 2 день после нескольких инъекции подряд в одно место и приводит к резкому снижению уровня глюкозы.
  • Индивидуальная чувствительность к инсулинам вообще или конкретной марки.
  • Иные причины, при которых эффективность инсулина ниже или выше, чем указанная в инструкции.

Вернуться к содержанию

saydiabetu.net

Куда делать уколы инсулина и сколько инъекций в день?

Инсулин вводится в подкожно-жировую ткань, т.е. в слой между мышцами и жировым слоем. Ничего опасного в случае введения инсулина в мышцу нет, однако в этом случае инсулин попадет в кровь быстрее, чем обычно, что может привести к смещению пика действия инсулина. Из-за этого после укола сахар крови может оказаться более низким, а затем более высоким, чем обычно.

Наиболее удобны и безопасны для частых уколов следующее участки тела:

•  Живот (исключая зону пупка и вокруг него) – отсюда происходит самое быстрое всасывание инсулина.

•  Наружная поверхность плеча – быстрое всасывание инсулина.

•  Ягодицы (наружно-верхний квадрат) – более медленное всасывание инсулина.

•  Передняя поверхность бедра – самое медленное всасывание инсулина.

Поскольку инсулин из разных областей туловища всасывается с различной скоростью, то следует соблюдать следующее правило :

Для самостоятельного введения инсулина простого короткого действия рекомендуется использовать только область живота, а для введения продленного инсулина – переднюю поверхность бедра (если все или только часть уколов помогают делать родственники (друзья, медперсонал), то в этом случае можно вводить короткий инсулин в плечо, а длинный в ягодицы).

При использовании Новорапида инъекции можно делать во все 4 участка тела, т.к. действие этого вида инсулина в меньшей степени зависит от места введения и дозы, чем простого короткого инсулина. Это правило распространяется также на Лантус, который можно вводить и в живот. Нагревание места инъекции ускоряет всасывание инсулина, а охлаждение - замедляет.

Обязательно следует чередовать места инъекций инсулина, не делая уколы часто в один и тот же участок тела. Расстояние между местом последней и новой инъекции должно быть не менее 2 см. При несоблюдении этих правил подкожно-жировая клетчатка может повреждаться, приводя к возникновению липом, или липодистрофий, похожих на плотные жировые комочки. Это некрасиво и ухудшает всасывание инсулина.

Как правильно делать инъекции:

• Вымойте руки теплой водой с мылом.

• Выберите место инъекций. Если соблюдаются правила гигиены (т.е.ежедневный прием душа), то протирать кожу спиртом перед уколом необязательно. При невыполнении этого условия, ваткой или марлей, смоченной в спирте, нужно протереть кожу и подождать 5-10 секунд, пока спирт не испарится .

• Шприц-ручку с пролонгированным инсулином перед тем, как сделать инъекцию, нужно несколько раз перевернуть, для того, чтобы инсулин равномерно перемешался. Нельзя сильно встряхивать ручку!

• Наберите необходимую дозу инсулина путем поворота циферблата дозы шприц-ручки против часовой стрелки, пока в окне индикатора дозы не появится число, соответствующее требуемой дозе.

• Возьмите складку кожи большим и указательным пальцем, а другой рукой введите иглу у основания складки в подкожную клетчатку под углом 450. В том случае, если подкожно-жировой слой толстый (больше, чем длина иглы) или игла 5-6 мм, укол можно сделать под углом 900. Нажмите на поршень и посчитайте до 15-20.

• Медленно выньте иглу из кожи, чтобы из места укола не вытекал инсулин. Отпустите складку. Массировать место укола нельзя!

Существуют разные схемы введения инсулинов, но одна инъекция инсулина в день не может дать постоянно хорошего самочувствия.  Связано это будет с тем, что один укол (даже если этот укол содержит в шприце смесь 2—3 инсулинов) почти никогда не даст хороших показателей обмена веществ, а от  этого будут возникать и  все нарушения самочувствия.

Три инъекции короткого (или ультракороткого) инсулина перед завтраком, обедом и  ужином,  и две (при использовании обычного продленного инсулина) или одна инъекция (при использовании Лантуса) пролонгированного инсулина - интенсифицированная схема . Эта форма лечения является наиболее гибкой, поскольку максимально воспроизводит естественную секрецию базального и  пищевого инсулина поджелудочной железой и позволяет значительно разнообразить жизнь. Однако чтобы с наибольшей пользой ежедневно проводить многократные инъекции, необходимы и  более частые измерения сахара крови. Две инъекции инсулинов короткого и пролонгированного действия перед завтраком и ужином ( традиционная схема введения инсулинов ). Это негибкий режим лечения, требующий строгой диеты и приема пищи в одно и то же время, согласованных с лечащим врачом. Чаще всего данный режим можно использовать в начальном периоде заболевания, благодаря сохраненной остаточной секрецией поджелудочной железы.

Дробное введение инсулина короткого действия 4—5 раз в сутки каждые 3—4 часа обычно используется временно, при различных заболеваниях (грипп, ангина и др.), в период кетоацидоза.

Различные нестандартные схемы введения инсулина (например, пролонгированный инсулин один или два раза в день, короткий и продленный инсулин утром и пролонгированный инсулин перед ужином) могут быть использованы у детей до 3—4 лет, а также в начальном периоде (в первые месяцы) заболевания. Режим инсулинотерапии подбирается каждому человеку строго индивидуально врачом-эндокринологом. Врач определит тот режим введения инсулина, который наилучшим образом подходит именно Вам.

Оригинал статьи на drugme.ru

moidiabet.ru


Смотрите также