Выполнение внутривенной инъекции. Введение инсулина алгоритм медсестры


1.78. Стандарт "Введение инсулина".

Цель: введение точной дозы инсулина в определенное время для снижения уровня глюкозы в крови.

Показания: лечение ИЗСД, кетоацидоза, комы.

Противопоказания: гипогликемическая кома, аллергическая реакция на данный инсулин.

Осложнения: аллергическая реакция, липодистрофия, отеки.

Места введения: верхняя треть наружной поверхности плеча, средняя треть переднебоковой поверхности бедра, переднебоковая поверхность брюшной стенки.

Приготовьте: флакончик с раствором инсулина, спирт 70%, стерильные: лоток, пинцет, ватные шарики, одноразовые инсулиновые шприцы, перчатки, КБУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход процедуры и получите его согласие на проведение.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте их кожным антисептиком, наденьте перчатки.

3. Прочитайте надпись на флаконе название, дозу, срок годности, сверьте с листом назначений.

4. Проведите визуальный контроль качества флакончика с инсулином. Обратите внимание на концентрацию препарата, т.е. на число ЕД инсулина в 1 мл. Внимательно изучите маркировки инсулина и шприца. Рассчитайте сколько единиц инсулина содержится в одном делении шприца, исходя из концентрации.

5. Покатайте между ладонями флакон с инсулином продленного действия в течение 3-5 минут, чтобы раствор стал равномерно мутным (не встряхивать!). Инсулин короткого действия прозрачный, его перемешивать не нужно.

6. Подогрейте флакончик с инсулином до температуры тела 360- 370 С в водяной бане.

7. Возьмите инсулиновый шприц в упаковке. Проверьте срок годности и герметичность упаковки. Вскройте упаковку, соберите шприц.

8. Вскройте пинцетом металлическую обкатку флакона.

9. Обработайте резиновую пробку ватным шариком со спиртом двукратно, отставьте флакончик в сторону, дайте высохнуть спирту.

10. Возьмите в руки инсулиновый шприц, оттяните поршень шприца на сколько, сколько ЕД необходимо набрать. При этом в шприц набирается воздух. Количество воздуха должно равно вводимой дозе инсулина.

11. Введите набранный Вами воздух во флакон с инсулином.

12. Предложите пациенту лечь или сесть.

13. Обработайте место инъекции последовательно двумя ватными шариками, смоченными спиртом: вначале большую зону, затем непосредственно место инъекции. Дайте коже высохнуть.

14. Снимите колпачок со шприца, перед введением его выпустите воздух и доведите количество инсулина до нужной дозы.

15. Возьмите шприц в правую руку.

16. Соберите I и II пальцами левой руки обработанный участок кожи в треугольную складку основанием вниз.

17. Введите быстрым движением иглу под углом 300 – 450 в середину подкожно - жирового слоя на длину иглы в основание складки, держа ее срезом вверх.

18. Освободите левую руку, опустите складку.

19. Вводите инсулин медленно, проверив, не попала ли игла в кровеносный сосуд...

20. Быстрым движением извлеките иглу, приложите сухой стерильный ватный шарик к месту инъекции. Снимите перчатки.

21. Накормите пациента.

22. Поместите использованный шприц, ватные шарики, перчатки в КБУ.

23. Вымойте и осушите руки.

studfiles.net

Выполнение внутривенной инъекции

Цель: лечебная.

Показания: по назначению врача.

Противопоказания: указания на непереносимость лекарственного препарата

Подготовить:

1.Стерильный шприц однократного применения ёмкостью 10 или 20 мл, длина иглы – 40 мм, сечение 0, 8 мм.

2.Стерильные лоток, салфетки (пелёнки).

3. Лист назначений.

4.Спирт 70%, марлевые шарики, венозный жгут, клеёнчатый валик, стерильные перчатки.

5.Ёмкости с дезраствором.

6.Стерильная повязка.

7. Лекарственное средство.

Подготовка пациента:

1.Установить доброжелательные отношения с пациентом.

2.Объяснить пациенту цель и ход выполняемой процедуры, получить согласие, уточнить информированность о лекарственном средстве.

3.Усадить или уложить пациента (в зависимости от состояния).

4. Подложить под локоть пациента клеёнчатую подушку, покрытую стерильной пелёнкой.

Техника выполнения:

1.Надеть маску, обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки.

2.Подготовить стерильный лоток со шприцем (с набранным лекарственным средством).

3.Осмотреть и пропальпировать вену.

4.Исследовать пульс на лучевой артерии.

5.Обернуть плечо пациента стерильной салфеткой и наложить венозный жгут на нижнюю треть плеча.

6.Снова проверить пульс.

7. Попросить пациента сжимать и разжимать кулак.

8.В правую руку взять шприц с лекарственным средством, снять защитный колпачок с иглы и проверить проходимость иглы.

9.Левой рукой взять марлевый шарик, смоченный 70% спиртом, и обработать кожу внутренней поверхности локтевого сгиба от периферии к центру, затем взять другой шарик и обработать только место инъекции.

10.Попросить пациента сжать кулак, зафиксировать вену, проколоть кожу над веной, держа иглу срезом вверх, войти в вену и продвигать иглу параллельно вене на 1/3 её длины.

11. Потянуть поршень на себя до появления крови в шприце.

12.Попросить пациента разжать кулак, левой рукой снять жгут.

13.Снова потянуть поршень на себя до появления крови в шприце.

14.Ввести лекарство, медленно надавливая на поршень первым пальцем левой руки.

15.Извлечь иглу, прижав к месту инъекции шарик, смоченный 70% спиртом, попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе или наложить на место инъекции давящую повязку.

16.Оценить реакцию пациента и провести регистрацию проведённой процедуры в листе назначений.

Последующий уход:

1.Взять у пациента через 5 – 7 минут марлевый шарик или снять давящую повязку.

2.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. Снять перчатки, замочить их в дез.средстве.

3.Вымыть и высушить руки.

Возможные осложнения: воздушная эмболия, пирогенная реакция, сепсис, жировая эмболия, кровоизлияния под кожу, некроз, флебит, тромбофлебит, аллергические реакции на лекарственное средство.

Примечания:

1.При правильно наложенном венозном жгуте артериальный пульс ниже жгута сохраняется, а кожа приобретает багровый оттенок.

-поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией

-рассказать пациенту о действии лекарственного средства

-объяснить пациенту, что при выполнении процедуры в другом положении возможно осложнение - обморок

-пояснить, что данное положение руки облегчит прокалывание вены

-объяснить, что это необходимо для своевременного выявления осложнений – тромбофлебита и некроза тканей

-объяснить пациенту, что это способствует наполнению вены и облегчит введение иглы

-пояснить, что это проба правильности наложения жгута

-объяснить, что это для профилактики осложнения – воздушной эмболии

-объяснить пациенту, что это снизит риск заноса инфекции

-предупредить пациента об уколе и попросить его отвернуться при боязни вида крови, сообщить медсестре о появлении головокружения, тошноты и других симптомов

-пояснить, что это контролирует нахождение иглы в вене

-пояснить, что таким способом контролируется, не вышла ли игла из вены после снятия венозного жгута

- рассказать пациенту о возможных ощущениях от данного лекарственного средства и попросить его сообщить о неприятных ощущениях (например, пощипывание, жжение)

-наблюдать за реакцией пациента во время введения лекарственного средства

-пояснить, что давящая повязка уменьшит кровопотерю из вены и снизит риск образования гематомы

-спросить пациента о его самочувствии

studfiles.net

Техника введения инсулина алгоритм для медсестры

Я искала ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА АЛГОРИТМ ДЛЯ МЕДСЕСТРЫ. НАШЛА! •Перечень манипуляций алгоритмы выполнения. . 3. Техника подкожного введения инсулина. Оснащение:раствор инсулина, одноразовый инсулиновый шприц с иглой, стерильные ватные шарики, спирт 70%, контейнеры с.Если нет возможности произвести инъекцию по всем правилам, рекомендуется обратиться за помощью к врачу или медсестре. . Техника введения подкожной инъекции:алгоритм выполнения. Расчет дозы инсулина в зависимости от типа и.Алгоритм введения инсулина. ⇐ Предыдущая 6 7 8 9 101112 13 14 15 Следующая ⇒. . Действия медсестры. 1. Получить информированное согласие пациента. 2. Техника введения инсулина алгоритм для медсестры- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Вымыть руки.Техника введения инсулина детям алгоритм действий предполагает идентичный. Инъекции при помощи шприц-ручки. Современные препараты для регулирования уровня сахара в крови часто выпускают в специальных шприц-ручках.Примечание:- При введении инсулина в домашних условиях не рекомендуется обрабатывать кожу в месте инъекции спиртом.Алгоритм выполнения . Возможные осложнения при введении инсулина:1. Липодистрофия (исчезновение жировой ткани в месте многочисленных инъекций, образование рубцов).Как наполнять шприц инсулином. Техника введения инсулина взрослым и детям. . Ниже приводится пошаговый алгоритм подкожного введения инсулина шприцем и шприц-ручкой.Терапия сахарного диабета — алгоритм введения инсулина. На сегодняшний день около 5-6 процентов взрослого населения страдает сахарным диабетом. . 13 Техника введения инсулина шприцем (инсулиновым).Особенности правильной техники подкожного введения инсулина. Общие правила постановки инъекций и места уколов. . Алгоритм их введения немного отличается, что также важно учитывать при проведении инсулинотерапии. Техника введения инсулина алгоритм для медсестры- 100 ПРОЦЕНТОВ!

1492) Ядерная техника-(1748). Инсулин и его введение подкожно. . Алгоритм выполнения:1. Объясните пациенту ход проведения манипуляции, получите от него согласие.Диабет является довольно распространенным заболеванием и часто люди узнают об этом уже в сознательном возрасте. Для диабетиков, инсулин служит неотъемлемой частью жизни и нужно научиться его.Выполнение инъекции инсулина. Алгоритм введения инсулина заключается в следующем . Техника введения инсулина шприцем (инсулиновым). Подготовьте инсулин к применению.Расчет и правила введения инсулина. Философия ПМ Младшая медицинская . Алгоритм внутримышечного введения лекарственных средств I. Подготовка к процедуре. . План:1. Анатомические области и техника внутривенной инъекции.Цель манипуляции:введение точной дозы инсулина для снижения уровня глюкозы в крови. . Ростов н/Д:Феникс, 2004. Справочник медицинской сестры по уходу/Под ред. Н. Р. Палеева.Техника при сахарном диабете введения такого лекарственного средства как инсулин. И алгоритм инсулинотерапии, а также компенсации описываемого грозного недуга при помощи определённых инъекций.Инъекции инсулина (гормона поджелудочной железы) назначает врач при инсулинозависимом типе сахарного диабета. . Правила набора и введения инсулина. Навыки медсестры. 20.12.2011 03:36.Алгоритм введения инсулина подкожно, особенности выбора инструментов для инъекций. . Техника введения инсулина шприцем:Вводить инсулин нужно в специальные места, подробно описанные выше.Техника введения инсулина при помощи шприц-ручки:Подготовьте шприц-ручку. Если нужно ввести НПХ-инсулин (мутный), его следует хорошо перемешать (10 раз согнуть в локте вытянутую руку со шприц-ручкой.Этапы внутримышечной инъекции. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ВНУТРИВЕННОЙ ИНЪЕКЦИИ (многоразовым шприцем) Цель:лечебная. . Места введения инсулина:- передняя брюшная стенкаинсулинотерапия. Инъекция инсулина. Инсулин вводится подкожно за 30 мин. до еды. . Для введения инсулина пользуются инсулиновым шприцем, имеющим шкалу деления в единицах действия. . Алгоритм действия.http://www.greenmama.ru/nid/3405997/http://www.greenmama.ru/nid/3421266/http://www.greenmama.ru/nid/3446518/

www.greenmama.ru

Введение инсулина алгоритм медсестра | Косметика Грин Мама

Я искала ВВЕДЕНИЕ ИНСУЛИНА АЛГОРИТМ МЕДСЕСТРА. НАШЛА! •Алгоритм укладки бикса. . Дозу инсулина рассчитывает врач!

Места введения инсулина . При необходимости в/в введения применяют только ПРОСТОЙ инсулин для инъекции.На Студопедии вы можете прочитать про:ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ ПРИ ВВЕДЕНИИ ИНСУЛИНА. (инсулинотерапия). . - предупредите пациента, что сразу после инъекции ИНСУЛИНА ОБЯЗАТЕЛЬНО надо принять пищу!

Алгоритм введения инсулина. ⇐ Предыдущая 6 7 8 9 101112 13 14 15 Следующая ⇒. . Действия медсестры. 1. Получить информированное согласие пациента. 2. Вымыть руки.Если нет возможности произвести инъекцию по всем правилам, рекомендуется обратиться за помощью к врачу или медсестре. Введение инсулина алгоритм медсестра- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

. Техника введения подкожной инъекции:алгоритм выполнения. Расчет дозы инсулина в зависимости от типа и.Техника введения инсулина детям алгоритм действий предполагает идентичный. Инъекции при помощи шприц-ручки. Современные препараты для регулирования уровня сахара в крови часто выпускают в специальных шприц-ручках.- При введении инсулина в домашних условиях не рекомендуется обрабатывать кожу в месте инъекции спиртом. . Технология выполнения простой медицинской услуги.Цель:введение точной дозы инсулина для снижения уровня глюкозы в крови. . Ростов н/Д:Феникс, 2004. Справочник медицинской сестры по уходу/Под ред. Н. Р. Палеева.Если нет возможности произвести инъекцию по всем правилам, рекомендуется обратиться за помощью к врачу или медсестре. . Выполнение инъекции инсулина. Алгоритм введения инсулина заключается в следующемОбязанности медицинской сестры общей практики (участковой медсестры). Введение инсулина алгоритм медсестра- 100 ПРОЦЕНТОВ!

. Дозу инсулина рассчитывает врач!

Места введения инсулинаРасчет и правила введения инсулина. Философия ПМ Младшая медицинская сестра по уходу за больными. . Алгоритм внутрикожного введения лекарственных средств I. Подготовка к процедуре.Алгоритм выполнения:1. Объясните пациенту ход проведения манипуляции, получите от него согласие. . 19. Вымыть руки, осушить. Возможные осложнения при введении инсулинаДля введения инсулина пользуются инсулиновым шприцем . Алгоритм действия. Перед набором инсулина определите «цену деления» инсулиновой шкалы. . Медсестре необходимо строго следить за приемом пищи в связи с инъекциями.

В данном случае введение инсулина не является обязательным. . Алгоритм их введения немного отличается, что также важно учитывать при проведении инсулинотерапии.Инъекции инсулина (гормона поджелудочной железы) назначает врач при инсулинозависимом типе сахарного диабета. . Правила набора и введения инсулина. Навыки медсестры. 20.12.2011 03:36.Алгоритм введения инсулина подкожно, особенности выбора инструментов для инъекций. . Правила введения инсулина при сахарном диабете. 17 656 1 5 Последнее обновление:13 сентября 2017.Выполнение инъекции инсулина. Алгоритм введения инсулина заключается в следующем:Обработайте место инъекции спиртовой салфеткой или антисептиком (например, Кутасептом).Примечание:- При введении инсулина в домашних условиях не рекомендуется обрабатывать кожу в месте инъекции спиртом.Диабет является довольно распространенным заболеванием и часто люди узнают об этом уже в сознательном возрасте. Для диабетиков, инсулин служит неотъемлемой частью жизни и нужно научиться его.Инъекции инсулина жизненно необходимы людям, страдающим сахарным диабетом. Алгоритм введения инсулина и правила выполнения инъекций описаны в данном материале.http://www.greenmama.ru/nid/3321786/http://www.greenmama.ru/nid/3346708/http://www.greenmama.ru/nid/3411202/

www.greenmama.ru

ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ ПРИ ВВЕДЕНИИ ИНСУЛИНА. (инсулинотерапия) - Справочник_медицинской_сестры

ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ ПРИ ВВЕДЕНИИ ИНСУЛИНА. (инсулинотерапия)

Цель:лечебная.

Показания определяет врач, чаще при заболевании сахарным диабетом.

Противопоказания определяет врач. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

- предупредите пациента о назначенном лечении инсулином,

- предупредите пациента о месте, времени инъекции, если паци­ент на общем режиме,

- предупредите пациента, что сразу после инъекции ИНСУЛИНА ОБЯЗАТЕЛЬНО надо принять пищу!

ДОЗУ ИНСУЛИНА РАССЧИТЫВАЕТ ВРАЧ! МЕСТА ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА:

- передняя брюшная стенка,

- передне-наружная поверхность бедер,

- подлопаточная область. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Вымойте руки, высушите, НАДЕНЬТЕ СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТ­КИ.

2. Приготовьте необходимый стерильный материал и инструмент (со стерильного стола, из сухожарового шкафа, биксов и т.д.).

3. Пригласите пациента или доставьте все необходимое для инъ­екции в палату.

4. Спросите у пациента разрешение на проведение инъекции.

5. Освободите место для инъекции (пациент ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛЕЖИТ или сидит) и ДВАЖДЫ обработайте его ватным шариком (стерильным), смоченным спиртом.

6. Остаток спирта снимите сухим стерильным шариком или подо­ждите, пока кожа не станет СУХОЙ!

7. Подкожно (под углом 30-40 градусов) введите инсулин, прило­жите стерильный ватный шарик, МЕСТО ИНЪЕКЦИИ НЕ МАССИРУЙ­ТЕ! Шприц держите в направлении СВЕРХУ ВНИЗ, для точности введе­ния назначенной дозы.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

- флаконы инсулина ДОЛЖНЫ храниться в холодильнике при Г от+1°до+10°С. ПОМНИТЕ! ЗАМОРАЖИВАНИЕ НЕ ДОПУСКАЕТСЯ!

- За 2 часа до использования флаконы НЕОБХОДИМО ВЫНУТЬ из холодильника, :

- Проверьте срок годности, название, дозу, ПРОЗРАЧНОСТЬ ин­сулина (ПРОСТОЙ инсулин должен быть ПРОЗРАЧНЫМ, ПРОЛОНГИ­РОВАННЫЙ (продолжительного действия) - бывает МУТНЫМ.

- Препараты пролонгированного действия вводятся ОДИН раз в сутки.

- В/в вводится ТОЛЬКО ПРОСТОЙ инсулин.

- Если необходимо ввести ОДНОВРЕМЕННО ПРОСТОЙ ИНСУ­ЛИН И ПРОЛОНГИРОВАННЫЙ, то в шприц СНАЧАЛА набираете про­лонгированный, а затем - простой, но лучше эти препараты введите РАЗНЫМИ шприцами.

- Для профилактики липодистрофий (визуально определяются различные размеры уплотнений под кожей).

ЗАПОМНИТЕ!

Шприц и игла для введения инсулина должны быть СУХИМИ.

В шприц инсулин наберите на ДВА ДЕЛЕНИЯ БОЛЬШЕ.

В 1 мл инсулинового шприца содержится 40 ЕД. инсулина. После того, как наберете инсулин, ОБЯЗАТЕЛЬНО СМЕНИТЕ иглу.

После обработки спиртом кожу соберите в складку и решитель­ным движением СВЕРХУ ВНИЗ введите иглу в ОСНОВАНИЕ складки на 2/3 длины под углом 30-40 градусов. Затем РАСПУСТИТЕ складку и, НЕ ПЕРЕХВАТЫВАЯ шприц, потяните поршень на себя. Убедитесь, что НЕТ КРОВИ. Введите МЕДЛЕННО инсулин.

Место инъекции НЕ МАССИРУЙТЕ, так как это способствует бы­строму поступлению инсулина в кровь.ПАМЯТКА МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПАЦИЕНТУ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ

1. Инсулин в назначенной дозе вводится за 15 минут до еды.

2. Для инъекции инсулина применяются специальные одноразо­вые шприцы: 40, 80, 100, 120,160 ЕД. инсулина. В 1 мл содержится 40 единиц инсулина.

3. 1 деление 1,0 г шприца содержит 2 единицы. Перед введени­ем инсулина не забудьте определить цену деления шкалы шприца. Шприц и иглы должны быть стерильными и абсолютно СУХИМИ!

4. Места введения:

1. Область живота.

2. Передне-наружная поверхность бедер.

3. Подлопаточная область (используется редко).

4. Задняя поверхность плеча.

5. Для профилактики развития липодистрофий рекомендуется условно размечать участки кожи на 30 частей и вводить инсулин по этой схеме в течение месяца.

6. Флакон с инсулином должен храниться в холодильнике при t° +1° - +10°С (замораживание не допускается). Перед употреблением за 2 часа флаконы вынимаются из холодильника для достижения ком­натной температуры.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ на срок годности инсулина, его прозрач­ность.

Простой инсулин должен быть прозрачен, а инсулин пролонгиро­ванного действия может быть мутным.

7. Существуют разные типы инсулина, отличающиеся длительно­стью действия. Наиболее распространены препараты:

ИНСУЛИН ПРОСТОЙ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ - начало действия через 15-20 минут, пик действия через 2,5-3 часа, продолжительность дейст­вия - 6-8 часов. Вводится в/в, в/м, п/к.

ИЦС - инсулин - цинк суспензия - длительность действия 20-24 часа.

ИЦС "А" - инсулин - цинк - суспензия (аморфный) - длительность действия 10-12 часов.

ИЦС "К" - инсулин - цинк - суспензия (кристаллический) - дли­тельность действия 30-36 часов.

Препараты пролонгированного действия вводят 1 раз в сутки, об­легчая терапию больных сахарным диабетом.

Вводят препарат внутримышечно и подкожно.

При необходимости в/в введения применяют только ПРОСТОЙ инсулин для инъекции.

8. Перед забором инсулина из флакона алюминиевый колпачок обрабатывают спиртом, металлический диск отгибают, обрабатывают резиновую пробочку.

9. Набирают иглой из флакона нужное количество инсулина + 2 деления, иглу извлекают.

Перед инъекцией иглу обязательно заменить!

10. Кожу в месте введения обрабатывают спиртом и просушива­ют.

11. Собирают кожу в складку левой рукой, правой - решительным движением в основание складки вводят иглу на 2/3 ее длины.

12. Складку распускают, нажимают на поршень большим пальцем левой руки, вводят препарат.

155

- Если вводится большая доза, то через час необходимо предло­жить пациенту ТЕПЛУЮ грелку или сделать йодную сетку,

- чтобы избежать осложнений при в/м инъекции, НЕОБХОДИМО^ выполнять все правила: инъекцию проводить в положении пациента "лежа на животе", брать иглу достаточного размера, НЕ ДЕЛАТЬ инъ­екции в одно и то же место, не нарушать стерильность,

- если инъекция выполняется в палате, использовать СТЕРИЛЬ­НЫЙ ЛОТОК, накрытый стерильной пеленкой,

- для лучшего всасывания лекарственных средств нужно некото­рые из них подофевать на водяной бане.

ЭТАПЫ ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ

ЗАПОМНИТЕ!

МЕСТО ИНЪЕКЦИИ НЕ МАССИРУЕТСЯ! ПОСЛЕ ОСТАНОВКИ ВЫДЕЛЕНИЯ КРОВИ ИЛИ ТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТИ ИЗ МЕСТА ИНЪ­ЕКЦИИ ШАРИК У ПАЦИЕНТА МЕДСЕСТРА ЗАБИРАЕТ И ЗАМАЧИВА­ЕТ В 3% РАСТВОРЕ ХЛОРАМИНА.

ВНИМАНИЕ!

ВНУТРИМЫШЕЧНУЮ ИНЪЕКЦИЮ ЛУЧШЕ ПРОВОДИТЬ В ПО­ЛОЖЕНИИ ПАЦИЕНТА "ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ", так как именно в этом по­ложении пациенту легче полностью расслабиться, здесь достаточный МЫШЕЧНЫЙ слой. При выполнении СТРОГИХ ПРАВИЛ АСЕПТИКИ и правильном выборе ДЛИНЫ ИГЛЫ (60-90 мм) легко ИЗБЕЖАТЬ ОС-. ЛОЖНЕНИЙ.

1 ЭТАП ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ может выполняться:

- в палате,

- в процедурном кабинете,

- на дому у пациента,

- в машине "03",

- в нестандартных условиях.

ВЕРХНИЙ НАРУЖНЫЙ БОКОВОЙ УЧАСТОК ЯГОДИЦЫ (бедра).

ВЕРХНИЙ НАРУЖНЫЙ КВАДРАНТ ЯГОДИЦЫ - класси­ческое место для в/м инъекции -игла вводится под углом 90 гра­дусов к МЕСТУ ИНЪЕКЦИИ.

- Предложите пациенту лечь НА ЖИВОТ (если по ка-

159

ким-либо причинам он этого сделать НЕ МОЖЕТ, то попросите его лечь НА БОК или принять положение "СИДЯ" или "ПОЛУСИДЯ". Предвари­тельно приготовьте необходимый материал и инструментарий.

- Уточните у пациента, давно ли ему проводилась ПОСЛЕДНЯЯ инъекция и где. ПАЛЬПИРУЙТЕ место инъекции, чтобы убедиться, что там НЕТ уплотнений, воспалений и т.д.

- НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ, ОБЯЗАТЕЛЬНО СТЕРИЛЬНЫЕ!

- Шариками типа "монашек", смоченными спиртом, обработайте место инъекции СНАЧАЛА ШИРОКО СВЕРХУ ВНИЗ, затем непосред­ственно МЕСТО инъекции (марлевых шариков_необходимо иметь дос­таточное количество, чтобы кожа была ЧИСТОЙ).

- Отдельным шариком ОБЯЗАТЕЛЬНО обработайте ПЕРЧАТКИ!

ЗАПОМНИТЕ! МЕСТА ВЫБОРА для в/м инъекции зависят от:

- состояния пациента, I

- его физических данных (наличие протезов, переломов и т.д.). i В/М инъекцию можно проводить в:

- переднюю поверхность средней трети бедра, но под углом не 90°, а 45° (в крайнем случае используйте заднюю поверхность плеча).

2 ЭТАП.

- Растяните или соберите в складку место для инъекции.

- БЫСТРЫМ движением кисти руки введите иглу (60-90 мм) на 2/3 длины. ОБЯЗАТЕЛЬНО потяните поршень на себя, убедитесь, что вы НЕ В СОСУДЕ: многие лекарственные средства вводятся ТОЛЬКО в МЫШЦУ, их состав и концентрация СМЕРТЕЛЬНЫ ПРИ В/В ВВЕДЕ­НИИ.

ПОМНИТЕ!

В цилиндре НЕ ДОЛЖНО быть крови! Лекарственные средства вво­дятся МЕДЛЕННО, особенно, если инъекция болезненна (многие лекар­ственные средства ПОДОГРЕВАЮТ НА ВОДЯНОЙ БАНЕ).

- Введите лекарственное сред­ство МЕДЛЕННО, приложите к МЕС­ТУ ИНЪЕКЦИИ марлевый шарик как можно ближе к игле.

- Прижмите шарик к месту инъ­екции и БЫСТРЫМ движением ВЫ­ВЕДИТЕ иглу.

160

ВНИМАНИЕ! НЕ ЗАБУДЬТЕ поинтересоваться САМОЧУВСТВИЕМ пациента

после инъекции. Если эта инъекция одна из серии назначенных, НЕ ЗАБУДЬТЕ при расставании назначить время и место следующей инъ­екции.

3 ЭТАП.

- Шарик, оставшийся у пациента после инъекции, медсестра

ОБЯЗАНА забрать, убедившись, что в месте инъекции нет выделения

крови.

1 - ЗАМОЧИТЬ шарик в емкости с 3% раство­ром хлорамина НЕ МЕНЕЕ, чем на 60 минут.

Если объем инъекции 5-10 мл, то не мень­ше, чем через ЧАС, можно приложить к месту инъекции ТЕПЛУЮ грелку или сделать ЙОДНУЮ

СЕТКУ.

Предупредите пациента, что место инъек­ции НЕЛЬЗЯ расчесывать. При появлении зуда, покраснения в месте инъекции пациент должен обратиться к врачу.ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ВНУТРИВЕННОЙ ИНЪЕКЦИИ (многоразовым шприцем)

Цель: лечебная.

Показания: назначение врача.

Противопоказания определяет врач.

ПРИГОТОВЬТЕ:

- аптечку "АНТИСПИД" на слизистые и кожу,

- противошоковый набор с одноразовым шприцем,

- тонометр, фонендоскоп,

- емкость с притертой пробкой для спирта,

- емкости с дез. растворами,

- емкость для использованного материала, не контактирующего с

пациентом (ведро с педалью),

- прорезиненную подушечку (валик), венозный жгут, пеленку

ПЛАСТИПАТ,

- биксы со стерильным материалом и инструментарием,

- стерильный лоток для шприца, игл, стерильных салфеток,

- СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТКИ, МАСКУ (при подозрении на ВИЧ-

инфекцию - ОЧКИ!)

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

- психологическая - уточните, боится ли пациент назначенной ма­нипуляции и вида крови,

- уточните индивидуальную чувствительность к лекарственному средству,

- назначьте время и место проведения манипуляции (палата, процедурный кабинет).

- объясните, что за какое-то время перед инъекцией он должен поесть.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1.Вымойте руки, высушите, смените халат, наденьте маску, об­работайте руки салфеткой, смоченной в спирте и приготовьте для инъ­екции весь СТЕРИЛЬНЫЙ МАТЕРИАЛ, в том числе соберите шприц со стерильного стола, лотка, крафт-пакета.

2. Соберите шприц для набора лекарственного средства, набери­те его в шприц, СМЕНИТЕ ИГЛУ на иглу для инъекции, ВЫТЕСНИТЕ из цилиндра пузырьки воздуха, положите шприц в стерильный лоток.

3. Усадите или уложите пациента, осмотрите обе руки, выявив наличие доступных вен. Уточнив место инъекции, руку пациента уложи­те так, чтобы она НЕ БЫЛА НАПРЯЖЕНА.

4. НАДЕНЬТЕ СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТКИ! Под локтевой сгиб под­ложите валик, на него ПЛАСТИПАТ, пальпируйте пульс.

5. Выше локтевого сгиба, на среднюю треть плеча, НЕ НА ГОЛОЕ ТЕЛО, наложите венозный жгут, при этом пульс не должен менять свой характер.

6. Попросите пациента несколько раз сжать и разжать кулак, тем временем пальпируйте наиболее наполненную вену и попросите паци­ента сжать кулак и НЕ РАЗЖИМАТЬ до вашего разрешения.

7. ОБРАБОТАЙТЕ ИНЪЕКЦИОННОЕ ПОЛЕ МАРЛЕВЫМИ САЛ­ФЕТКАМИ, СМОЧЕННЫМИ В СПИРТЕ, СНАЧАЛА ШИРОКО, ЗАТЕМ -НЕПОСРЕДСТВЕННО МЕСТО ПУНКЦИИ, в последнюю очередь обра­ботайте ПЕРЧАТКИ (направление обработки СНИЗУ ВВЕРХ).

8. Убедитесь, что место пункции СУХОЕ, возьмите шприц в пра­вую руку, фиксируя муфту иглы левой рукой. Большим пальцем кожу над пунктируемой веной потяните на себя, тем самым фиксируя ее, для удобства 4 пальца подведите под локоть.

9. Пунктируйте вену одним из способов (одномоментно или двух-моментно) ДО ОЩУЩЕНИЯ "ПУСТОТЫ". Не перехватывая шприц в другую руку, левой рукой потяните поршень на себя, если в цилиндре появилась кровь, то вы в вене.

10. Попросите пациента разжать кулак и СНИМИТЕ жгут.

11. Медленно введите лекарственное средство (обратите внима­ние, если кровь в цилиндре образовала СГУСТКИ, то лекарственное

средство надо вводить до сгустков крови, если она растворилась и равномерно окрасила лекарственное средство, то можно вводить до конца.

12. Быстрым движением выведите иглу из вены, к месту пункции прижмите стерильную марлевую салфетку и попросите пациента со­гнуть руку в локтевом сгибе до остановки кровоотделения.

13. Спросите пациента о его самочувствии, заберите у него сал­фетку, назначьте время следующей инъекции и отпустите его.

14. Проведите дез. обработку всего использованного материала.

ПОМНИТЕ!

ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ВНУТРИВЕННЫХ ИНЪЕКЦИЙ могут возник­нуть ГРОЗНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, которые медсестра обязана ПРЕДОТ­ВРАТИТЬ, выполняя все правила соблюдения стерильности и т.д.ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ

Чаще проводится в поверхностные (доступные) вены: - локтевую,

- вены кистей рук,

- вены стоп,

- височную и др.

ПЕРЕД ВЫПОЛНЕНИЕМ ИНЪЕКЦИИ ММЕДСЕСТРА МОЕТ РУ­КИ, ВЫСУШИВАЕТ, НАДЕВАЕТ МАСКУ, ОБРАБАТЫВАЕТ РУКИ ША­РИКАМИ, СМОЧЕННЫМИ В СПИРТЕ, И ГОТОВИТ ВЕСЬ СТЕРИЛЬ­НЫЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ И МАТЕРИАЛ, НЕОБХОДИМЫЙ ДЛЯ ПРО­ВЕДЕНИЯ внутривенной инъекции. НАДЕВАЕТ СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕР­ЧАТКИ. Подкладывает под локоть пациента клеенчатый валик, на него -ПЛАСТИПАТ.

I. ЭТАП. МЕДСЕСТРА НАКЛАДЫВАЕТ эластичный жгут (НЕ НА ГОЛОЕ ТЕЛО!) или, если пациент в тяжелом состоянии, для этой цели использует МАНЖЕТКУ от тонометра, это дает возможность сразу же измерить АД и ввести назначенное врачом лек. средство (В случае ис­пользования манжетки, воздух нагнетается до ДИАСТОЛИЧЕСКОГО давления См. рис 2). Жгут накладывается в направлении СВЕРХУ ВНИЗ (см. рис. 3).

Данный способ наложения

2 ЭТАП. МЕДСЕСТРА жгута используется просит пациента СЖАТЬ И "*' РАЗЖАТЬ несколько раз КУ­ЛАК, в это время она пальпи­рует и находит НАИБОЛЕЕ доступную и наполненную вену и просит пациента сжать Рис. 1 кулак.

в обычных условиях,

3 ЭТАП. Медсестра ОБРАБАТЫВАЕТ МЕСТО инъекции стерильными мар­левыми салфеточками ("мо­нашки"), СНАЧАЛА ШИРОКО, затем - НЕПОСРЕДСТВЕН­НО место пункции вены в на­правлении СНИЗУ ВВЕРХ, чтобы создать большое депо крови в месте инъекции, тем самым сделать вену более доступной.

Рис.2

ВНИМАНИЕ! УЗЕЛ жгута находится со стороны большого пальца кисти, а НЕ со стороны ми­зинца, так как кожа ЗАДНЕЙ поверхности плеча более толстая и МЕНЕЕ болезнен­на, даже если вы ее случайно защемите при наложении жгута. 4 ЭТАП. Медсестра ОБРАБАТЫВАЕТ ПЕРЧАТКИ шариками (стерильными), смоченными спиртом, в ПРА­ВУЮ руку берет ШПРИЦ, а ЧЕТЫРЕ пальца ЛЕВОЙ руки подводит ПОД ЗАДНЮЮ поверхность руки (проекция места пункции вены), а БОЛЬШОЙ палец левой руки - на переднюю поверхность в месте пункции вены и СЛЕГКА НАТЯГИВАЕТ кожу на себя, тем самым фиксируя вену, но НЕ ПЕРЕЖИМАЕТ ее!

Игла располагается РЯДОМ с веной, а НЕ НАД НЕЙ. Прокалыва­ет кожу и вену (можно одно- и двухмоментно) и вводит иглу по вене.5 ЭТАП. ПОД ИГЛУ ПОДКЛАДЫВАЕТ СТЕРИЛЬНУЮ САЛФЕТКУ, убеждается, что она в вене, СЛЕГКА подтягивает поршень на себя, ес­ли появилась КРОВЬ в цилиндре шприца, то вена пунктирована ПРА­ВИЛЬНО, если же КРОВИ НЕТ, то медсестра, НЕ ВЫВОДЯ иглу, долж­на попытаться еще раз пунктировать вену.

6 ЭТАП. Медсестра, убедившись, что игла в вене, СНИМАЕТ ЖГУТ и просит пациента РАЗЖАТЬ КУЛАК, МЕДЛЕННО вводит лек. средство, наблюдая за состоянием пациента (цвет кожных покровов, влажность и т.д.).

topuch.ru

Введение инсулина алгоритм медсестры | Косметика Грин Мама

Я искала ВВЕДЕНИЕ ИНСУЛИНА АЛГОРИТМ МЕДСЕСТРЫ. НАШЛА! На Студопедии вы можете прочитать про:ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ ПРИ ВВЕДЕНИИ ИНСУЛИНА. (инсулинотерапия). . - предупредите пациента, что сразу после инъекции ИНСУЛИНА ОБЯЗАТЕЛЬНО надо принять пищу!

•Алгоритм укладки бикса. . Дозу инсулина рассчитывает врач!

Места введения инсулина . При необходимости в/в введения применяют только ПРОСТОЙ инсулин для инъекции.Алгоритм введения инсулина. ⇐ Предыдущая 6 7 8 9 101112 13 14 15 Следующая ⇒. . Действия медсестры. 1. Получить информированное согласие пациента. 2. Вымыть руки.Если нет возможности произвести инъекцию по всем правилам, рекомендуется обратиться за помощью к врачу или медсестре. Введение инсулина алгоритм медсестры- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

. Техника введения подкожной инъекции:алгоритм выполнения. Расчет дозы инсулина в зависимости от типа и.- При введении инсулина в домашних условиях не рекомендуется обрабатывать кожу в месте инъекции спиртом. . Технология выполнения простой медицинской услуги.Техника введения инсулина детям алгоритм действий предполагает идентичный. Инъекции при помощи шприц-ручки. Современные препараты для регулирования уровня сахара в крови часто выпускают в специальных шприц-ручках.Цель:введение точной дозы инсулина для снижения уровня глюкозы в крови. . Ростов н/Д:Феникс, 2004. Справочник медицинской сестры по уходу/Под ред. Н. Р. Палеева.Обязанности медицинской сестры общей практики (участковой медсестры). . Дозу инсулина рассчитывает врач!

Места введения инсулина

В данном случае введение инсулина не является обязательным. . Введение инсулина алгоритм медсестры- 100 ПРОЦЕНТОВ!

Алгоритм их введения немного отличается, что также важно учитывать при проведении инсулинотерапии.Для введения инсулина пользуются инсулиновым шприцем . Алгоритм действия. Перед набором инсулина определите «цену деления» инсулиновой шкалы. . Медсестре необходимо строго следить за приемом пищи в связи с инъекциями.Алгоритм выполнения:1. Объясните пациенту ход проведения манипуляции, получите от него согласие. . 19. Вымыть руки, осушить. Возможные осложнения при введении инсулинаРасчет и правила введения инсулина. Философия ПМ Младшая медицинская сестра по уходу за больными. . Алгоритм внутрикожного введения лекарственных средств I. Подготовка к процедуре.Примечание:- При введении инсулина в домашних условиях не рекомендуется обрабатывать кожу в месте инъекции спиртом.ƒействи¤ медсестры при введении инсулина. (»нсулинотерапи¤), ѕам¤тка медицинской сестры при проведении пациенту инсулинотерапии.Алгоритм введения инсулина подкожно, особенности выбора инструментов для инъекций. . Правила введения инсулина при сахарном диабете. 17 656 1 5 Последнее обновление:13 сентября 2017.Выполнение инъекции инсулина. Алгоритм введения инсулина заключается в следующем:Обработайте место инъекции спиртовой салфеткой или антисептиком (например, Кутасептом).процедуре. Б) обеспечение права пациента на. информацию. 2. Подготовить руки к работе по алгоритму. . Особенности введения инсулина:накормить пациента. Медсестре сделать отметку в документации о выполненной манипуляции.Диабет является довольно распространенным заболеванием и часто люди узнают об этом уже в сознательном возрасте. Для диабетиков, инсулин служит неотъемлемой частью жизни и нужно научиться его.Инъекции инсулина (гормона поджелудочной железы) назначает врач при инсулинозависимом типе сахарного диабета. . Правила набора и введения инсулина. Навыки медсестры. 20.12.2011 03:36.http://www.greenmama.ru/nid/3397207/http://www.greenmama.ru/nid/3363530/http://www.greenmama.ru/nid/3426243/

www.greenmama.ru