Сахарный диабет 2 типа: что это такое простым языком, признаки и что делать. Сахарный диабет 2 типа что это такое простым языком симптомы и лечение


причины, симптомы и лечение недуга

Сахарный диабет первого и второго типа занимает первое место по частоте встречаемости среди всех эндокринологических болезней. Наиболее часто встречаемой разновидностью является сахарный диабет типа 2. На его долю приходится примерно 90% случаев заболеваний. СД несет множество осложнений, совокупность которых через некоторый период времени может привести к летальному исходу. Медицина уделяет большое значение изучению болезни, а особого внимания заслуживает лечение сахарного диабета 2 типа.

Оглавление статьи

В чем суть проблемы

Заболевание встречается очень часто, но многие не понимают его сути, а потому задаются вопросом, что это такое сахарный диабет 2 типа, его симптомы и лечение. Он подразумевает под собой нормальный или повышенный уровень инсулина, но невозможность клеток реагировать на него, вследствие чего уровень глюкозы в крови повышается. Возникновение нарушения восприятия инсулина происходит из-за снижения чувствительности тканей к нему. Болезнь развивается поэтапно, а потому выделяют стадии сахарного диабета 2 типа:

  • Предиабет.
  • Скрытая форма.
  • Явная форма.

При пререцепторной инсулинорезистентности устанавливают нарушение последовательности аминокислот в гормоне поджелудочной железы. Это является причиной снижения его биологической активности. Одновременно повышается выработка проинсулина, активность которого минимальна, а при радионуклидном исследовании он определяется вместе с инсулином, что дает ложное впечатление о гиперинсулинемии.

При рецепторной инсулинорезистентности нарушается прием сигнала от гормона, но его структура и активность нормальные. Это является причиной нарушения регулирования уровня сахара крови, а органы-мишени (печень, жировая ткань и мышцы) не способны выполнять свои функции. Эта форма встречается более чем в 50% случаев.

Пострецепторная инсулинорезистентность развивается при нарушении утилизации глюкозы в клетках. Это происходит при патологических изменениях ферментативной внутриклеточной активности.

Наиболее часто изменения касаются тирозинкиназы, пируватдегидрогеназы, а также нарушения количества транспортеров глюкозы.

Инсулиннезависимый сахарный диабет 2 степени возникает по многим причинам. Одни практически всегда приводят к возникновению заболевания, другие же только усиливают действие главных факторов. Этиология сахарного диабета 2 типа:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Возраст от 40 лет.
  • Ожирение и другие нарушения обмена.
  • Избыточное употребление высокоуглеводной пищи.

У людей старше 40 лет повышается шанс заболевания

Дополнительные причины возникновения заболевания крайне редко приводят к СД 2 типа, однако являются сильным стимулятором первичных факторов. Наиболее часто встречаются курение, алкоголизм, недостаточная физическая активность, а также сопутствующие болезни. Перечисленные причины не сразу приводят к признакам заболевания, а потому человеку важно вовремя обратиться к врачу для получения соответствующего лечения.

Проявление явных признаков

На начальных этапах СД 2-го типа может никак не проявляться, что связано с относительной недостаточностью инсулина, так как частично он выполняет свою функцию. Однако с течением времени процесс приобретает более тяжелый характер, и симптомы сахарного диабета 2 типа становятся более явными. О сахарном диабете говорят следующие признаки:

  • Общая и мышечная слабость. Возникновение симптома обусловлено из-за недостаточного поступления глюкозы в клетки.
  • Жажда. Выраженность жажды напрямую зависит от уровня гликемии. Больные могут выпивать более 4 литров воды в сутки.
  • Сухость во рту. Возникновение симптома происходит из-за жажды и гипосаливации.
  • Полиурия. Признак ярко выражен днем и ночью, а у детей может быть причиной недержания мочи.
  • Повышенный аппетит отмечается не всегда. Симптом отсутствует при ярко выраженном кетоацидозе.
  • Уменьшение массы тела.
  • Зуд. Особенно сильно симптом выражен у женщин в области гениталий.
  • Онемение.
  • Длительная регенерация кожи после повреждения.

Вышеназванные симптомы диабета встречаются у каждого заболевшего человека. Однако доказано появление еще множества дополнительных признаков заболевания всех систем организма. Частое возникновение гнойных и грибковых болезней кожи. Развивается ксантоматоз кожи, рубеоз, липоидный некробиоз кожи. Ногти становятся ломкими, желтоватого оттенка, а также приобретают исчерченность.

При диабете человека постоянно преследует чувство жажды

Со стороны органов пищеварения регистрируются множественные патологические признаки. Например, в ротовой полости наблюдают признаки прогрессирующего кариеса, парадонтоза, гингивита, стоматита и других воспалительных заболеваний. Больные отмечают у себя симптомы язвы и хронического гастрита и дуоденита. Снижается моторная функция желудка, возникают диарея, стеаторея. Жировой гепатоз встречается более чем у 80% больных сахарным диабетом 2-го типа. Могут быть холецистит, образование камней, дискинезия желчного пузыря.

СД 2 типа влияет и на органы сердечно-сосудистой системы. Заболевание стимулирует быстрое развитие признаков атеросклероза, диабетической кардиомиопатии, а ИБС протекает в более тяжелой форме и с многочисленными осложнениями. Инфаркт миокарда является причиной смерти у 35-45% больных СД 2 типа. Артериальная гипертензия встречается у 50% пациентов.

При диабете 2 типа отмечают признаки поражения органов дыхания. Вследствие нарушения реактивности организма часты острые и хронические бронхиты. У больных повышена вероятность возникновения туберкулеза и пневмонии.

2 тип СД сопровождается воспалением мочеполовых органов в 4 раза чаще обычного. Часто пациенты жалуются на признаки цистита и пиелонефрита. Женщины после 50 лет и мужчины с аденомой предстательной железы имеют дополнительный риск возникновения патологических процессов.

Три варианта терапии

Многие диабетики задают вопрос врачу: можно ли вылечить сахарный диабет 2 типа? Нет, диабет 2 типа всегда будет сопровождать своего владельца. Современное лечение сахарного диабета делится на медикаментозное и немедикаментозное, причем основная роль принадлежит второму виду терапии. Так как при диабете 2 типа клетки плохо воспринимают инсулин, то для лечения его используют крайне редко, т. е. только в случае неэффективности пероральных противодиабетических препаратов. В лечении используется одновременное применение инсулина короткого и длительного времени. Есть три варианта введения:

  • Инъекция 1 раз в день. Назначают пожилым людям с легкой формой течения. Оптимальным считается сочетание гормона короткого и среднего или длительного времени действия.
  • Инъекция 2 раза в день. Предпочтительна у пациентов с нормированным трудом и питанием. Применяют препарат короткой и средней продолжительности.
  • Многократные инъекции. Применяется у людей с тяжелой формой и ненормированным графиком. Введение короткого инсулина производят предварительно перед приемом пищи, а на ночь назначается длительный по времени.

При лечении сахарного диабета используется инсулин короткого и длительного времени

Но во всех случаях медикаментозное лечение начинается не с инсулина, а с пероральных противодиабетических средств. Несмотря на название, некоторые средства этой группы назначаются подкожно. В связи с высокой распространенностью болезни врачи все время ищут новые методы лечения диабета 2 типа, разрабатывают оптимальные стандарты. Как лечить сахарный диабет 2 типа:

  1. Стимуляторы секреции инсулина.
  2. Бигуаниды.
  3. Производные тиазолидиндиона.
  4. Ингибиторы альфа-гликозидазы.
  5. Ингибиторы дипептидил пептидазы.
  6. Секвестранты желчных кислот.
  7. Агонисты рецепторов полипептида-1.

Самыми лучшими препаратами являются производные сульфанилмочевины, входящие в группу стимуляторов секреции гормона, и бигуаниды. Однако не стоит преувеличивать значение медикаментозной терапии. Без надлежащей диеты никакие таблетки не помогут в поддержании уровня сахара на должном уровне.

  • Стимуляторы секреции инсулина

Они разделяются на производные сульфанилмочевины, меглитиниды и производные д-фенилаланина. Первые классифицируются на первое (Толбутамид, Хлорпропамид) и второе (Глибенкламид, Глимепирил, Глипизид) поколение. Второе поколение в лечении используют чаще из-за лучшего эффекта и малой вероятности появления побочных эффектов. Побочные проявления встречаются в 5% случаев: увеличение массы тела, аллергические симптомы, диспепсические расстройства, нарушение функции печени и почек, введение в гипогликемическое состояние.

Меглитиниды (Репаглинид) при сахарном диабете 2 типа применяют как дополнение к другим препаратам. Они быстро устраняют признаки гипергликемии, но работают не более 8 часов. При этом заболевании среди побочных проявлений преобладает гипогликемия.

Производные д-фенилаланина (Натеглинид) принимают при признаках гипергликемии из-за приема пищи. Таблетки обладают очень быстрым эффектом, что отличает их от остальных препаратов наименьшим риском гипогликемии при диабете. Натеглинид дополнительно тормозит выделение глюкагона.

Производные д-фенилаланина обладают очень быстрым эффектом

Предпочтительнее стимуляторов секреции инсулина, т. к. не вызывают симптомы гипогликемии. Группа состоит из множества таблеток, но на практике используется только Метформин. Такое ограничение в лечении сахарного диабета 2-го типа вызвано тем, что прием всех остальных лекарств часто осложняется лактоацидозом. Лечение диабета 2 типа бигуанидами происходит за счет снижения образованию глюкозы, уменьшения ее всасывания в ЖКТ и усиления утилизации скелетными мышцами. Применяется как самостоятельный препарат, так и в комплексе с другими ЛС. Метформин заслужил особенно положительные отзывы врачей в лечении СД 2 типа у людей с ожирением. Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются тошнота и рвота, металлический привкус, диарея и признаки В12-дефицитной анемии.

  • Производные тиазолидиндиона

Новое в лечении сахарного диабета 2 типа – открытие тиазолидиндиона. Они снижают инсулинорезистентность тканей и повышают ее использование мышцами и липидами. Новейшие Пиоглитазон и Розиглитазон – единственные препараты для лечения диабета 2 типа этой группы. Они противопоказаны при уровне печеночных трансаминаз в 3 раза больше нормы и беременности. Таблетками этой группы можно вылечить сахарный диабет 2 типа на стадии предиабета. Возникновение отеков часто сопровождает прием препаратов.

  • Ингибиторы альфа-глюкозидазы

Акарбоза и Миглитол блокируют работу фермента кишечника, расщепляющего полисахариды. Подобное действие не дает значительно вырасти уровню глюкозы после приема пищи и является профилактикой симптомов гипогликемии. Препараты выводятся с мочой, а потому противопоказаны для лечения сахарного диабета 2 типа при нарушении функции почек.

  • Ингибиторы дипептидил пептидазы IV

При лечении сахарного диабета 2-го типа Вилдаглиптином, Ситаглиптином и другими препаратами этой группы происходит повышенная выработка и высвобождение инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Используют в качестве одиночной и комплексной терапии. Препараты в некоторых случаях являются причиной развития инфекций верхних дыхательных путей, панкреатита и головной боли.

  • Секвестранты желчных кислот

Единственный представитель – Колесевелам. Препарат идет только в дополнении к другим ЛС, а действие его направлено против всасывания глюкозы. Прием Колесевелама – причина запоров и метеоризма, а также нарушения всасывания других препаратов, что нельзя допускать при комплексной терапии.

  • Агонисты рецепторов полипептида-1

Лечение проводят только Экзенатидом и Лираглутидом. Снижают уровень глюкозы крови и стимулируют липолиз. Монотерапия не проводится. Прием препаратов осложняется возникновением диспепсических нарушений, а самым опасным осложнением является некротизирующий панкреатит.

  • Дополнительная помощь

Препараты АСД 2 (антисептика-стимулятора Дорогова) при сахарном диабете принимаются без рецепта лечащего врача на начальных этапах. В середине 20 века лекарство показывало хороший результат в снижении уровня глюкозы крови. Но по каким-то причинам в настоящее время препарат перестали применять у людей, но сохранили прием у животных.Также можно дополнять основное лечение содой. Бикарбонат натрия применяют для снижения кислотности крови, которая всегда сопутствует СД 2 типа. Это помогает поддерживать КОС на нормальном уровне, что необходимо для работы всех органов.

Диетический рацион

Диетическое питание играет самую важную роль в лечении сахарного диабета второго типа. Оно направлено на ограничение количества углеводов, которые делятся на быстрые (через непродолжительный период после приема пищи вызывают резкий подъем уровня гликемии) и медленные (расщепляются и всасываются длительное время, что не дает значительно повысить уровень глюкозы крови). Из рациона питания обязательно исключаются сладости, виноград и изюм. В ограниченном количестве допускаются продукты с высоким содержанием крахмала и клетчатки. Вредные привычки стоит исключить из образа жизни.

Очень важную роль в лечении диабета играет нормализация питания

Но не стоит диабетикам расстраиваться, ведь есть много продуктов, потребление которых практически не ограничивается. Сюда входят все виды мяса и рыбы, несладкие молочные продукты, овощи (морковь, капуста, редька, огурцы и помидоры, сельдерей, свекла и другие), фрукты (вишня, яблоки, лесные ягоды и другие), яйца и грибы. Из алкоголя разрешено только сухое вино и несладкие настойки, но в объеме не более 100 г.

Второй тип сахарного диабета является самым часто встречаемым эндокринологическим заболеванием. Это связано со многими факторами, главными из которых можно считать наследственную предрасположенность и неправильное питание.

Он несет в себе системные патологические процессы, нарушая функцию всех органов. Особенный отпечаток накладывается на сердечно-сосудистую систему.

Каждому человеку важно знать причины сахарного диабета 2 типа в целях профилактики и своевременного обращения к врачу. Чем раньше больной приходит на прием, тем больше шансов на успешное лечение. А в некоторых случаях есть вероятность диагностировать болезнь на стадии предиабета, что является самым лучшим вариантом.

endokrinka.com

что это такое простым языком, симптомы и лечение

Сахарный диабет 2 типа являет собой одно из самых серьезных эндокринных заболеваний. Он характеризуется повышенным уровнем сахара в крови пациента вследствие недостаточного количества одного из гормонов − инсулина. В организме больного недостаточно ферментов, чтобы расщеплять глюкозу, которая поступает с пищей. Вследствие этого глюкоза циркулирует вместе с кровью и выводится с мочой. Когда-то древние греки именно по моче определяли наличие заболевания, пробуя ее на вкус. У больного с диагнозом «диабет» моча приобретает сладковатый привкус. Так как все органы не получают достаточного количества глюкозы, организм начинает задействовать для накопления энергии жиры. Как результат нарушается обмен веществ, особенно страдает белковый обмен, что влечет за собой сбой в работе практически всех систем и органов. Особенно опасна эта болезнь для мозга, так как провоцирует инсульт.

Сахарный диабет 2 типа более распространен, нежели диабет 1 типа. Этот диагноз ставят 95% людей, заболевших диабетом. По данным статистики 80 % из них страдают ожирением или имеют избыточный вес. Хотелось бы отметить тот факт, что с возрастом возможность заболеть сахарным диабетом увеличивается. После 40 лет рекомендуется проходить обследование у врача-эндокринолога не менее 2 раз в год.

Этиология заболевания

Среди причин, которые вызывают сахарный диабет 2 типа, можно отметить наследственность заболевания и, как уже упоминалось выше, ожирение. Если у пациента ожирение 1-й степени, то риск заполучить сахарный диабет возрастает примерно в 2 раза. Если 2-я степень ожирения — то в 5, а если 3-я — то в 10 раз. Игнорировать такие данные нельзя, ведь именно правильно питание может оградить вас от сахарного диабета второго типа.

Наследственный фактор в появлении диабета второго типа играет тоже не последнюю роль. Если у родителей была эта болезнь, то вероятность ее возникновения у детей возрастает в 4-6 раз. Остальные причины развития диабета второго типа связаны с различными заболеваниями:

  • дисфункцией надпочечной железы;
  • нарушениями работы кишечно-желудочного тракта;
  • болезнями сердечно-сосудистой системы;
  • воздействием химических веществ при онкологиях;
  • бесконтрольным приемом лекарственных препаратов;
  • изменением рецепторов инсулина;
  • генетическими отклонениями.

Симптомы и лечение сахарный диабет 2 типа имеет не такие, как у 1 типа болезни. Сахарный диабет второго типа, симптомы которого медленно развиваются, более опасен. Среди самых ярко выраженных и распространенных симптомов, которыми характерен сахарный диабет 2-го типа, можно отметить:

  • постоянное чувство жажды;
  • частое мочеиспускание;
  • слабость в мышцах;
  • сухость во рту;
  • снижение работоспособности;
  • чувство голода и повышенный аппетит;
  • зуд кожи в области гениталий;
  • онемение конечностей и чувство покалывания;
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • длительное заживление ран и царапин на теле;
  • увеличение массы тела.

Второй тип диабета в редких случаях может себя проявлять в запахе ацетона изо рта, рвотой, тошнотой и постоянными болями в области живота. Все вышеуказанные признаки могут появиться внезапно и разом, или же проявляться постепенно и по очереди. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека и его образа жизни.

Осложнения и возможные последствия болезни

Лечение сахарного диабета 2 типа нужно проводить в обязательном порядке, ведь он может вызвать сбой в работе многих органов. К самым частым осложнениям в случае, если лечение диабета 2 типа своевременно не было проведено, можно отнести:

  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз периферических артерий, в особенности нижних и верхних конечностей;
  • снижение зрения или его полная потеря;
  • нейропатия;
  • нарушение функциональности почек;
  • заболевания стопы;
  • гнойничковые и язвенные поражения кожных покровов;
  • грибки на коже и на ногтях;
  • кома.

При диабете 2 типа лечение назначает лечащий врач в обязательном порядке. Если своевременно не оказать помощь пациенту, он не только может впасть в кому или стать инвалидом, но и даже умереть, причем смерть будет долгой и мучительной, так как начнут отказывать все органы по очереди.

Диагностика и лечебные мероприятия

Каждый пациент с диагнозом «сахарный диабет» должен наблюдаться у врача-эндокринолога. Прежде чем доктор поставит вас на учет, вам потребуется пройти ряд клинических исследований для подтверждения диагноза. Для определения, требуется ли вам лечить диабет 2 типа или же у вас другая болезнь, проводят следующие исследования:

  • анализ крови и анализ мочи на глюкозу;
  • проба на восприимчивость организма к глюкозе;
  • определение гликозилированного гемоглобина;
  • определение С-пептида в крови.

На основе полученных результатов и жалоб пациента доктор сможет точно поставить диагноз и расскажет, как лечить сахарный диабет, назначив необходимые препараты.

Лечить диабет 2 типа нужно немедленно. Как правило, лекарственная терапия при этом заболевании длительная и включает:

  1. Необходимость диеты и правильное питание. При диабете второго типа требуется полностью исключить сахар, спиртные напитки, разного рода сиропы, выпечку, белый хлеб, печенье, сладости и фрукты. Пищу нужно употреблять небольшими порциями, но часто, примерно 5- 6 раз в день.
  2. Лечить сахарный диабет 2 типа начинают таблетками и препаратами. которые понижают уровень сахара в крови пациента. Если болезнь прогрессирует, то прописывают уколы инсулина.
  3. Прием инсулина для больных вторым типом диабета — тоже обязательное условие в лечении недуга. Дозы инсулина выпускают в специальных шприцах-ручках, которыми больной должен научиться пользоваться самостоятельно. Перед уколом инсулина ему требуется постоянно контролировать сахар, чтобы не впасть в кому. При запущенном или прогрессирующим диабете уколы инсулина делаются каждый день.
  4. Легкий способ приостановить развитие болезни или же устранить некоторые из симптомов подразумевает снижение веса пациента. Большинство врачей назначает физические упражнения и лечебную гимнастику.

Уколы и медикаментозная терапия

Стоит напомнить, что препараты для снижения сахара и, если потребуется уколы инсулина, человек должен использовать до конца жизни.

Диабет не поддается полному излечению, вы можете только поддерживать свое состояние в норме и время от времени устранять некоторые признаки болезни, принимая прописанные медикаментозные препараты.

Все препараты от диабета разделяются на несколько типов:

  • повышающие чувствительность клеток к инсулину;
  • усиливающие выработку инсулина;
  • снижающие всасывание глюкозы в кишечник.

Препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину — это прежде всего тиазолидиндионы и метамфетамины. Для усиления выработки поджелудочной инсулина используют Натеглинид. Препараты, которые снижают всасывание в кишечник глюкозы, включают гуаровую смолу и акарбозу. Иногда лекарства комбинируют между собой в зависимости от сложности болезни и самочувствия пациента.

Теперь вы знаете, как лечить диабет 2 типа, но данная публикация не является руководством к самолечению и самостоятельной диагностике. Если у вас имеются первые признаки сахарного диабета, немедленно обращайтесь к врачу за консультацией. Пренебрежение первыми симптомами и несвоевременное обращение в больницу чревато усугублением вашего состояния и развитием неблагоприятных последствий.

Рецепты народной медицины

Неплохо в лечении диабета зарекомендовала себя народная медицина. Многие врачи скептически относятся к нетрадиционным методикам лечения. Но, как показывает практика, на начальных стадиях состояние больного можно подкорректировать в лучшую сторону. Среди рецептов народной медицины, которые оказывают положительное влияние на самочувствие больного можно отметить:

  1. Кухонная сода в количестве 2 ч. л. употребляется 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения направлен на ощелачивание окисленного организма больного диабетом.
  2. Лечебное голодание тоже оказывает хороший эффект. Голодание подразумевает разгрузочные дни, в которые человек должен отказаться от употребления пищи. Прежде чем начать подобное лечение, требуется подготовить к этому организм.
  3. На начальных стадиях помогает кора осины, которую требуется измельчить и прокипятить 5 минут в 0,5 л воды. После этого настой должен постоять полчаса в теплом месте. Принимают лекарство по 50 мл 3 раз в день. Курс лечения составляет не меньше 3 месяцев.
  4. Настой из почек сирени обладает не менее эффективным действием в борьбе с диабетом. Почки собирают весной, в то время, когда они еще не распустились, но уже набухли. Почки засушивают, кипятят на огне и употребляют по 1 ст. л. 3-5 раз в день.
  5. Настой из ягод и листьев черники употребляют 3 раза в сутки по 1 стакану. Для улучшения вкуса можно добавлять заменители сахара или мед.
  6. Сок красной свеклы пьют по 50 мл четыре раза в день на протяжении месяца.
  7. Отвар из ржи настоять на протяжении 3 часов в темном месте и употреблять по полстакана 3 раза в день.
  8. Горчичное семя употребляют по чайной ложке до еды 3 раза в день.

Помните, что какую из методик лечения вы бы не выбрали, при 2 типе диабета очень важно все-таки пройти обследование у квалифицированного специалиста. Народная медицина, конечно, дает положительные результаты, но в комплексе с медикаментозными препаратами вы почувствуете облегчение намного быстрее и избежите множества осложнений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

alldiabet.ru

Что такое сахарный диабет? Объясните простым языком

Алексей: Мне 19 лет, заболел сахарным диабетом 2 месяца назад. Три недели лежал в больнице, мне врачи назначили инсулин – простой и продленный, делали капельницы, выводили кетоацидоз (сахар был 21,5, когда лег в больницу). После выписки стало лучше, сейчас работаю на своей прежней работе - барменом, часто в ночную смену.

Я мало что знаю о сахарном диабете, мне назначили инсулин – я его и колю, но то, что мне объясняли врачи – я многое не понял. Сахар в крови часто скачет – от 3,8 до 12,5 ммоль, нередко плохое самочувствие, вялость, слабость. Вы можете простым языком объяснить, что такое диабет, как его лечить и привести свои сахара в норму? Неужели мне придется жить как инвалид постоянно?

Алексей, к сожалению, сахарный диабет – это серьезное заболевание, длящееся всю оставшуюся жизнь больного, которое довольно сложно объяснить «простым языком». Но я попытаюсь.

Есть много важных вопросов, а также особенности вашего организма, которые вам обязательно нужно будет изучить. Вам крайне необходимо заняться самообразованием в области диабета, диетологии, потому что диабетические осложнения поражают, в первую очередь, тех, кто легкомысленно относится к ним.

О диабете простым языком

Что такое сахарный диабет? Это хроническое заболевание эндокринной системы  (подчеркиваю – хроническое, т.к. оно неизлечимо на сегодняшний день), выражающееся в неспособности организма вырабатывать необходимое количество инсулина для переработки глюкозы, поступающей с пищей (при 1 типе диабета), либо характеризующееся неспособностью утилизировать глюкозу из крови в клетки.

Для начала ознакомьтесь с общей информацией о диабете, прочитайте статью:

Следующий шаг - вам необходимо усвоить, что вы и только вы сами ответственны за свой диабет, за свой уровень сахара в крови, за то, что вы едите. Если говорить простым языком, то диабет не приговор. Сегодня, при правильном контроле за болезнью, больные сахарным диабетом доживают до 83 лет и продолжают вести активную жизнь (например, доктор Бернштейн – действующий врач-эндокринолог, диабет 1 типа у которого был выявлен в 1947 году). И таких примеров достаточно, поэтому не нужно себя записывать в инвалиды, особенно в вашем возрасте.

Оставаться здоровым с сахарным диабетом требует усилий со стороны больного по целому ряду направлений. Они включают в себя:

  • правильное питание, при котором четко подсчитывается химический состав пищи;
  • физическую активность;
  • прием назначенных лекарств в нужное время и в нужных дозах, с регулированием под особенностями своего организма;
  • ежедневное ведение дневника диабетика;
  • многократные измерения уровня сахара в крови в течение дня;
  • ежегодная сдача многочисленных медицинских анализов, а также контроль не только за уровнем глюкозы в крови, но и за артериальным давлением, уровнем холестерина в крови и состоянием своих ног.

Что такое сахарный диабет 1 и 2 типов? В чем их отличия?

Если говорить простыми словами, то при сахарном диабета 1 типа организм самостоятельно не вырабатывает инсулин, необходимый для транспортировки глюкозы из крови в клетки. Таким образом, больной вынужден вводить инсулин извне. 

Крайне важно научиться правильно рассчитывать дозировку инсулина – его необходимо ровно столько, сколько глюкозы вы получили из пищи. Если вы прогадаете с дозой, то уровень сахара в крови повысится (при недостатке инсулина) или понизится (если вы ввели инсулина слишком много).

Подумайте над словами Эллиота Джослина: «Инсулин — лекарство для умных, а не для дураков, будь то врачи или пациенты».

При втором типе диабета проблема другая – инсулин поджелудочная железа вырабатывает, но он не может попасть в клетки и начать свою работу. Поэтому диабетик вынужден принимать таблетки (Метформин и другие), чтобы помочь клеткам наладить правильное взаимодействие с инсулином для утилизации глюкозы из крови.

Подробнее о различиях 1 и 2 типа сахарного диабета читайте в нашем материале:

Прием лекарств в правильных дозировках является первым шагом для компенсации любого типа диабета. Без разницы, принимаете ли вы таблетки, делаете инъекции инсулина или лечитесь комбинированно, трудно лечить диабет, если не подобрана правильная доза препарата. Этот процесс может занять некоторое время. Если уровень вашего сахара в крови скачет, то вам необходимо сказать об этом врачу и, при необходимости, опять лечь на стационарное лечение для подбора адекватной дозы инсулина.

Самому подбирать дозу инсулина опасно, она должна назначаться под наблюдением врача, особенно при дебюте диабета, когда больной еще неопытен.

Что нужно знать об осложнениях диабета?

Необходимо кратко упомянуть об осложнениях сахарного диабета. Попросту говоря, диабет сам по себе не так опасен, как его долгосрочные осложнения. Если у вас хронически повышен сахар в крови, то он как наждачная бумага портит ваши сосуды. В эти микротрещины устремляется холестерин – вещество, которое в организме отвечает за «латание дыр». При повышенном сахаре в крови сердечно-сосудистая система испытывает вялотекущее воспаление – состояние, при котором русла кровеносных сосудов (особенно мелких) постоянно испытывают микроповреждения, а поэтому в них всегда устремляется большое количество холестерина. В результате этого со временем формируется грозное заболевание  - атеросклероз сосудов, при котором формируются холестериновые бляшки, которые приводят к инфарктам и инсультам.

Кроме того, при плохо компенсированном сахарном диабете страдают мелкие сосуды, из-за чего начинаются осложнения в глазах и почках. Диабет «любит» поражать ноги – они со временем теряют чувствительность и нервную проводимость из-за ухудшения кровоснабжения, поэтому любой порез, мозоль или натоптыш могут вызвать гангрену и ампутацию.

Чтобы развитие диабетических осложнений отложить на более длительный срок, нужно тщательно соблюдать баланс между дозировкой лекарств и пищей.

Органы-мишени, поражаемые сахарным диабетом / Просто о диабете

Читайте подробнее об осложнениях диабета в следующих статьях:

О питании больных сахарным диабетом

Научитесь считать количество белков и углеводов в пище. Уровень сахара в крови поднимают, прежде всего, углеводы, особенно рафинированные (сахар, шоколад, выпечка, конфеты). От таких «быстрых» углеводов следует отказаться, т.к. резкое повышение уровня сахара в крови очень вредно для сосудов - происходят их спазмы. Если при повышенном сахаре в крови поставить инсулина больше, чем необходимо, то сахар резко снизится. Такая ситуация называется "диабетическая горка". Так резко понижать свою гликемию категорически запрещено, как и переедать быстрыми углеводами при гипогликемии.

Не забывайте и о белках – они тоже влияют на повышение сахара в крови, но во вторую очередь, не так сильно, как углеводы. Количество белков также следует учитывать в своем рационе и при приеме лекарств.

Жиры повышают уровень сахара в крови столь незначительно, что они обычно не учитываются при подсчете дозы инсулина. 

Подробнее о питании при сахарном диабете читайте:

Сейчас становится очень популярной низкоуглеводная диета для компенсации сахарного диабета. Скажу сразу – врачи вам не будут ее рекомендовать, т.к. современная диабетология придерживается постулатов, сложившихся еще с советских времен, что необходимо есть достаточное количество углеводов и компенсировать их довольно большими («промышленными») дозами инсулина или таблеток.

Но последние исследования, проводимые в Европе и США, доказывают, что диета с ограничением углеводов достаточно хороша, чтобы поддерживать уровень сахар в крови в норме. Типичный пример – доктор Ричард Бернштейн, заболевший диабетом 1 типа в 1947 году и в 60-е годы XX века уже получивший массу осложнений и проблемы с почками, соблюдая рекомендованную врачами диету с ограничением жиров и большим количеством углеводов (такую же диету рекомендуют и наши врачи, у нас ее называют «Диета №9» или «Стол 9»). Потом, опытным путем, он выяснил, что если ограничивать углеводы в пище, то можно ставить гораздо более низкие дозы инсулина и легче контролировать свой уровень сахара в крови («Метод малых нагрузок»). И на свой страх и риск Бернштейн стал самостоятельно соблюдать такой тип питания. Во что это вылилось? Сахара стали идеальными, холестерин пришел в норму, а осложнения диабета удалось повернуть вспять (у него в то время уже была диагностирована протеинурия - серьезное осложнение на почки). После чего он, в сорок с лишним лет, будучи инженером по образованию, пошел учиться на врача-эндокринолога, чтобы люди и врачи стали прислушиваться к его методу излечения сахарного диабета. Сейчас доктору Бернштейну 83 года, он до сих пор ведет медицинскую практику в предместье Нью-Йорка и каждый день занимается в тренажерном зале.

Подробнее про низкоуглеводную диету читайте:

После ознакомление примите решение, что вам ближе – лечить сахарный диабет при помощи Диеты №9, которая рекомендуется большинством врачей, либо попробовать сесть на низкоуглеводную диету. Я всем рекомендую второй вариант. 

Далее, вам необходимо узнать, что такое гипогликемия? Нередко это знание спасает жизнь диабетику. Гипогликемия (врачи и больные называют ее более ласково – «гипа») – это опасное кратковременное состояние больного сахарным диабетом при котором уровень сахара в крови снижается ниже допустимых значений. Больному срочно нужно съесть что-то сладкое, чтобы поднять уровень сахара в крови до нормальных значений (конфету, 1-2 кусочка сахара, 1-2 ложки варенья, печенье, мед, таблетки глюкозы и т.д.). Те, кто практикует "метод Бернштейна", при первых признаках "гипы" (она у них протекает гораздо мягче, т.к. ставятся небольшие дозы инсулина) принимают таблетки глюкозы или декстрозы (например, Dextro4, которая продается у нас). Обычно такие таблетки содержат по 4 грамма быстрых углеводов, что хватает для точного купирования гипогликемии, с точностью до +/- 0,5 ммоль/л.

Это научный подход, а теперь сравните его с советами традиционных врачей, которые рекомендуют съесть 1-2 куска сахара, конфету, печенье и т.д. Кто знает, как высоко поднимется уровень сахара в крови после этого, можно легко получить рикошетную гипергликемию. Важно не переборщить со сладким, такие скачки уровня сахара в крови вредны для сосудов.

Подробнее о гипогликемии читайте в наших статьях:

Если у вас повысился уровень сахара в крови, вам нужно быстро и эффективно снизить его. Это сделать не так просто неискушенному диабетику, поэтому обязательно прочтите этот материал:

Физические нагрузки при диабете

Физические упражнения заставляют организм сжигать глюкозу, поэтому они понижают уровень сахара в крови. Вы должны знать, что перед физической нагрузкой нужно снижать дозировку инсулина или лекарства, либо принимать больше углеводов. Необходимо научиться держать сахар на уровне и во время нагрузки. Ричард Бернштейн, когда занимается в тренажерном зале, съедает каждые 15-30 минут по 0,5 таблетки Dextro4 (или 2 грамма быстрых углеводов), что позволяет ему поддерживать сахар в нужном диапазоне.

Физическая активность понижает резистентность к инсулину, которой страдают большинство больных диабетом 2 типа и люди с ожирением. Спорт повышает чувствительность организма к инсулину, что очень полезно для лечения сахарного диабета.

Вот что пишет про физическую активность доктор Бернштейн:

«Энергичные, продолжительные физические нагрузки  - это следующий уровень нашей программы лечения диабета после диеты. В идеале, физическая активность должна сопровождать любую программу потери веса или лечения резистентности к инсулину (при диабете 2 типа).

Многочисленные исследования установили связь между хорошим здоровьем и позитивным мышлением. Если у вас сахарный диабет 1 типа, как и у меня, энергичные упражнения напрямую не могут улучшить контроль сахара в крови, в отличие от диабета 2 типа, но физическая активность может оказать большое позитивное влияние на вашу самооценку. Это возможно, если вы будете держать свой уровень сахара в крови в норме и регулярно усиленно тренироваться. Заниматься так, чтобы быть в лучшем физическом состоянии, чем ваши друзья, не имеющие диабета. Кроме того, по своему опыту я скажу, что больные сахарным диабетом 1 типа, занимающиеся регулярными физическими упражнениями, склонны лучше заботиться о своем уровне сахара в крови и диете.

Давно известно, что физические нагрузки повышают уровень хорошего холестерина и снижают уровень триглицеридов в крови. Недавние исследования показали, что бодибилдинг (анаэробные, а не аэробные упражнения) также снижают уровень плохого холестерина. Есть даже доказательство того, что атеросклероз (затвердение артерий) может быть обратимым у некоторых лиц. Мне более 80 лет, я усиленно ежедневно тренируюсь и вообще не ем фрукты, у меня диабет 1 типа в течение шестидесяти пяти лет, и я ем яйца на завтрак каждый день. Где мой холестерин? Он находится в очень здоровом диапазоне, лучше, чем у многих людей, не имеющих диабета. Частично это связано с моей диетой с низким содержанием углеводов, но также с моей ежедневной программой упражнений».

Подробнее про физическую нагрузку при сахарном диабете читайте:

Что нужно знать об алкоголе?

Наконец, если вы работаете барменом, вы должны знать, как алкогольные напитки влияют на уровень сахара в крови? Если вы инсулинозависимый диабетик, вы должны быть осторожными о выпивке. Этиловый спирт, который является активным ингредиентом в крепких спиртных напитках, а также сухое вино, не оказывают прямого влияния на уровень сахара в крови, потому что организм не превращает его в глюкозу. Водка, коньяк, джин, сухое вино не повышают уровень сахара в крови.

С другой стороны, спиртные напитки, содержащие углеводы, могут значительно поднять уровень сахара в крови. Например, пиво. Если его выпить один бокал 330 грамм, то уровень сахара в крови существенно не поднимется. Но если пить пиво в традиционных больших дозах, то ваши сахара будут высокими. Это касается и алкогольных коктейлей, в которых сахар является важным ингредиентом, а также сладких и полусладких вин. Поэтому, внимательно изучите механизм воздействия алкоголя на больных сахарным диабетом и не злоупотребляйте им:

Вывод 

Очевидно, что «простого» решения проблемы сахарного диабета не бывает. Хороший контроль за диабетом подразумевает не только выверенную дозировку лекарств, но и комплексный подход, а также массу знаний об этой болезни. В настоящее время еще не придумали способ полного излечения от сахарной болезни, но обуздать эту болезнь и жить с ней долго  - возможно. 

Источник: DiaGid.ru 

diagid.ru

от чего он возникает и как его лечить?

Содержание статьи:

Что такое диабет? Сахарным диабетом называется хроническая болезнь, протекающая на фоне нарушения углеводного и водного обмена в организме, что в свою очередь приводит к расстройству функций поджелудочной железы.

Поджелудочной железой называют внутренний орган, основная функция которого заключается в выработке гормона инсулина. Именно этот гормон принимает участие в переработке глюкозы в организме человека.

Если этого гормона в организме мало, либо его вовсе нет, то процесс превращения сахара в энергию нарушается. Как результат, наблюдается большое скопление сахара в организме, и он выводится вместе с мочой.

Параллельно с этим происходит нарушение водного обмена, мягкие ткани больше не могут удерживать в себе жидкость, поэтому с мочой выводится много лишней воды.

Нужно рассмотреть более подробно, что такое сахарный диабет, и как его лечить? Как классифицируется заболевание, и какие признаки свидетельствуют о развитии патологии?

Как классифицируется болезнь?

Патогенез недуга зависит от типа болезни. Выделяется две наиболее распространенные разновидности сахарной болезни – это первый и второй тип диабета. Эти две патологии имеют принципиальные отличия между собой.

Хотя современные медицинские специалисты называют разделение болезни весьма условным, но все-таки вид патологического состояния имеет немаловажное значение. Именно от типа недуга и зависит основное лечение диабета.

Помимо двух основных типов заболевания, современная медицинская практика выделяет и другие типы патологии, которые встречаются намного реже, и диагностируются сложнее.

Основная классификация болезни:

  • СД первого типа называют зависимым от гормона. И это заболевание возникает у человека вследствие понижения содержания инсулина в организме. Обычно такой недуг выявляется у маленьких детей, подростков и молодых людей. При диагностировании СД1, лечащий врач сразу назначает введение инсулина.
  • СД2 типа не зависит от содержания гормона в человеческом организме. Чаще всего такой вид патологии наблюдается у людей старше 40-летнего возраста, редко в более молодом возрасте.
  • LADA диабет – специфическая разновидность сахарного диабета. Она немного похожа на СД первого типа, но прогрессирует достаточно медленно. Однако же на более тяжелых стадиях, такая разновидность болезни больше напоминает второй тип недуга.
  • MODY-диабет выступает разновидностью патологии, которая относится к «А» классу, и характеризуется симптоматическим течением. Может возникать вследствие нарушения функциональности поджелудочной железы.
  • Диабет класса В либо медикаментозно-индуцированное заболевание.
  • Сахарное заболевание, относящее к классу С, возникающее как следствие расстройства работы эндокринной системы.

Однако краткая характеристика заболеваний не дает в полной мере понять, что это такое, и как это необходимо лечить. Поэтому нужно рассмотреть каждую разновидность диабета подробно, выявить все симптомы и признаки, которые могут свидетельствовать о развитии такого патологического состояния.

Несмотря на схожесть некоторых типов диабета, тактика лечения практически во всех клинических картинах, существенно отличается.

СД1 и его особенности

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

В подавляющем большинстве случаев, первый тип заболевания диагностируется у маленьких пациентов и подростков. Этот вид может обнаруживаться у ребенка и в младенчестве, и чаще всего он носит наследственный характер.

Патология развивается, когда иммунная система человека ослабляется, нарушаются бета-клетки поджелудочной железы, основная функция которых, заключается в выработке гормона инсулина.

Этот гормон помогает снизить содержание сахара в организме, а если его в крови недостаточно, уровень глюкозы повышается, при этом наблюдается такое состояние в течение длительного времени.

На сегодняшний день ученые до сих пор не нашли ту единственную причину, которая приводила бы к развитию заболевания. Тем не менее, выделяется определенный ряд факторов, которые могут спровоцировать возникновение патологии первого типа:

  1. Генетическая предрасположенность. Напрямую заболевание не передается от родителей к ребенку. Но, если у отца или матери в анамнезе диабет, то риск возникновения недуга у ребенка возрастает на 10%. Если недуг обнаружен у обоих родителей, то вероятность повышается до 50%.
  2. Вирусные инфекции. Если организм здорового человека атакует вирус, то «просыпается» иммунная система, которая «направляет свои силы» на уничтожение инфекции. Если у человека предрасположенность к заболеванию, то после уничтожения вируса, собственный иммунитет может атаковать здоровые клетки.
  3. Медикаментозные препараты. Существует версия, что некоторые лекарства из-за своего токсического воздействия могут нарушить функциональность поджелудочной железы, вследствие чего снижается или прекращается выработка инсулина.

Дополнить список можно следующими факторами: аутоиммунные патологии, постоянный стресс и нервные напряжения, сидячий образ жизни, неправильное питание и другое.

Симптомы сахарного диабета первого типа зависят не только от разновидности заболевания, но и от продолжительности его течения, присутствия негативных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и внутренних органов.

Признаки первого типа диабета:

  • Постоянное чувство жажды, сухость в ротовой полости.
  • Голод (даже после приема пищи), приступы тошноты и рвоты.
  • Частые мочеиспускания, ухудшение зрительного восприятия.
  • Болевые ощущения в животе, беспричинная усталость.
  • Специфический запах изо рта.

При диагностировании первого типа недуга, пациенту незамедлительно назначается инсулинотерапия. Если говорить простым языком, то ему нужно каждый день вводить инъекции инсулина, чтобы контролировать уровень глюкозы в организме.

Существует несколько видов гормона, которые отличаются по продолжительности своего воздействия.

Дозировка и вид препарата назначаются в индивидуальном порядке, опираясь на «стаж» патологии, самочувствие больного, уровень сахара.

Диабет 2 типа: симптомы и терапия

Второй тип недуга отличается от сахарного диабета 1 типа тем, что в первом случае наблюдается относительная нехватка гормона в организме. Это значит, что в начале развития недуга клетки могут вырабатывать достаточное количество инсулина, но с течением времени их функциональность снижается.

Если объяснить простым языком, то сахарное заболевание 2 типа характеризуется следующим: поджелудочная железа остается неповрежденной, но человеческий организм теряет восприимчивость к инсулину, потому что нарушены гормональные рецепторы в клетках.

Основная причина второго типа – это возрастные изменения в организме. Практика показывает, что с возрастом у любого человека нарушается толерантность к глюкозе. Однако этот процесс не прогрессирует, но если имеется генетическая предрасположенность, развивается недуг.

Список причин можно дополнить лишним весом или ожирением, избыточным потреблением углеводов, неправильным образом жизни.

Диабет второго типа характеризуется следующими признаками:

  1. Выделение большого количества мочи.
  2. Постоянное желание пить, сухость в ротовой полости.
  3. Усиление аппетита на фоне повышения массы тела.
  4. Частые кожные заболевания.
  5. Слабость, апатия, хроническая утомляемость.

Казалось бы, что симптомы такие же, как и при первом типе заболевания. Но разница заключается в том, что при втором типе инсулин вырабатывается, пусть и небольших количествах, поэтому обменные процессы нарушаются мало.

В связи с этим, человек может длительный период времени и не подозревать, что у него сахарный диабет 2 типа.

Обычно лечение начинается с коррекции образа жизни. Пациенту необходимо соблюдать диету, заниматься спортом, контролировать сахар в крови.

Если эти меры не помогают, назначаются таблетки для снижения сахара.

Что такое «Лада» диабет?

Лада диабет является «скрытой» формой аутоиммунного диабета у взрослых людей. Если он диагностируется у больного, то незамедлительно назначается терапия инсулином.

На фоне высокого содержания сахара в организме, у человека распадаются клетки поджелудочной железы, вследствие чего протекают аутоиммунные процессы. В подавляющем большинстве случаев, Лада диабет наблюдается у пациентов от 35 до 45 лет.

Лада заболевание напоминает второй тип диабета, характеризуется очень медленным прогрессированием недуга. Отличительной характеристикой патологии выступает то, что гибнет инсулярный аппарат, как результат, гормоны в организме больше не вырабатываются.

Если сравнить эту форму недуга с другими разновидностями диабета, то он больше похож на второй тип, в том числе и тактикой лечения. Такое патологическое состояние можно контролировать длительное время посредством правильного питания и физической активности.

Лада диабет нередко протекает без явных признаков, однако может наблюдаться и общая симптоматика:

  • Слабость, вялость, постоянное чувство усталости.
  • Голод, чувство жажды.
  • Бледность кожных покровов.
  • Частые инфекционные заболевания.

Сахарное заболевание данного вида можно заподозрить и у человека в возрасте 40-60 лет, у которого недуг сопровождается нормальной массой тела и отсутствием артериальной гипертензии.

Для установления диагноза осуществляется дифференциальная диагностика, проводятся исследования количества антител к GAD. Именно их наличие свидетельствует о развитии патологии.

MODY-диабет: отличительные черты

MODY-диабет – это специфическая разновидность сахарного диабета. Ее симптоматика и течение не имеют ничего общего с первым или вторым типом заболевания.

Например, Моди диабет означает: когда у ребенка дошкольного возраста увеличивается сахар в организме до 8 единиц, при этом такое патологическое явление наблюдается несколько раз, но малыш чувствует себя хорошо, других симптомов нет.

Такая форма недуга имеет множество отличительных признаков. Во-первых, для этого недуга характерна продолжительная стадия ремиссии, при этом не наблюдается декомпенсации заболевания. В медицинской практике даже есть термин для такого явления – «медовый месяц».

Во-вторых, клетки поджелудочной железы в полной мере сохраняют свою функциональность, и уровень С-пептида в организме в пределах нормальных показателей.

Можно выделить и другие отличительные черты:

  1. Если ввести минимальную дозировку гормона, то выявляется очень хорошая компенсация патологии.
  2. Показатель гликированного гемоглобина не превышает 8 единиц.
  3. Антитела к клеткам поджелудочной железы не наблюдаются.

Следует отметить, что диагностируется Моди диабет без сомнений в тех случаях, когда у больного имеются близкие родственники, у которых было выявлено: гестационный диабет, сахарный диабет, гипергликемическое состояние, нарушение толерантности к сахару.

Лечащий доктор может заподозрить именно эту форму патологии, если пациент до 25-летнего возраста имеет диагноз СД2, но у него нормальная масса тела.

Так как Моди заболевание прогрессирует медленно, то терапии рекомендуется, как и при втором типе недуга. Назначают диету, оптимальные физические нагрузки.

Медицинская практика показывает, что если придерживаться этих назначений, то можно добиться хорошей, а главное быстрой компенсации заболевания.

Негативные последствия диабета

Сам по себе сахарный диабет не является чем-то опасным для жизни человека. Однако он способен спровоцировать серьезные осложнения и пагубные последствия, которые значительно снижают качество жизни больного, а также, могут привести к летальному исходу.

При заболевании может наступать гликемическая кома и как правило, симптоматика такого осложнения нарастает молниеносно. Основные признаки надвигающегося осложнения – помрачение сознания, заторможенность больного.

В подавляющем большинстве клинических картин у больного диагностируется кетоацидотическая кома. Это патологическое состояние базируется на накоплении токсических веществ, которые негативно влияют на функциональность центральной нервной системы.

Выделяют и другие последствия сахарного диабета:

  • Отечность. Отеки могут локализоваться в одном месте, а могут распространяться по разным областям тела, и все это зависит от степени нарушения сердечно-сосудистой системы. Если говорить в целом, то такой признак свидетельствует о расстройстве работы почек.
  • Артериальная гипертензия или гипотония. Показатели давления крови являются критериями тяжести заболевания.
  • Болевые ощущения в нижних конечностях могут сигнализировать о нарушении циркуляции крови в ногах.
  • Образование трофических язв. Это осложнение является следствием болей в нижних конечностях. При таком осложнении крайне важно оценить все признаки, чтобы выбрать верную тактику терапии и сохранить конечность.
  • Нарушение зрительного восприятия. Первые симптомы – это снижение зрения, расплывчатость предметов, туман перед глазами. При игнорировании ситуации, может наступить полная слепота.

Еще одним серьезным осложнением патологии выступает гангрена нижних конечностей, вследствие которой поражаются крупные и мелкие кровеносные сосуды, и конечностям не хватает крови и кислорода.

К сожалению, изменения носят необратимый характер, и единственный способ помочь больному – это ампутация. При этом оптимальным уровнем ампутации считается «по голень».

После хирургического вмешательства человек может ходить, если ему установят современные функциональные протезы.

Полное излечение диабета: возможно ли?

Неудивительно, что многие люди задаются вопросом, можно ли навсегда избавиться от диабета? На сегодняшний момент этот вопрос рассматривается неоднозначно. Проблема заключается в том, что тяжело вернуть то, что уже было потеряно.

К исключению можно отнести некоторые формы второго типа недуга, которые хорошо поддаются лечению диетой. Но все равно, даже в этом случае это нельзя назвать полным излечением от заболевания, так как нового образа жизни придется придерживаться всегда.

Опираясь на официальные медицинские источники можно с уверенностью сказать, что все формы сахарного диабета являются неизлечимыми. Посредством медикаментозной терапии, инсулина, таблеток для снижения сахара, диеты и занятий лфк при сахарном диабете можно добиться хорошей компенсации, но никак не полного излечения.

При этом следует помнить, что новый образ жизни – это навсегда. Небольшое отступление может привести к тому, что заболевание начнет прогрессировать, начнут возникать осложнения, что в свою очередь приводит к прямой угрозе для жизни больного.

Сахарный диабет – это хроническая и неизлечимая патология, которая требует высокой компетенции от врача, а от пациента – четкого соблюдения всех рекомендаций и лечебных мероприятий.

В видео в этой статье даны рекомендации по профилактики сахарного диабета.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Последние обсуждения:

diabetik.guru

симптомы и признаки заболевания, обзор методов лечения

Согласно оценке ВОЗ к 2050 году каждый 10 житель земли будет болен сахарным диабетом, количество заболевших удваивается примерно каждые 10-15 лет. 

Болезнь является ведущей причиной потери зрения, почечной недостаточности, инсультов и инфарктов, а также ампутаций нижних конечностей.

В статье подробно описаны причины и симптомы сахарного диабета II типа, рассмотрены основные варианты лечения.

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Что вызывает болезнь?

Сахарный диабет II типа составляет около 80-90% от всех случаев диабета.

Основные причины развития болезни:

  1. Генетический фактор – заболевание в большинстве случаев передается по аутосомно-доминантному типу. Если болен один или оба родителя то вероятность, что у детей будет диабет около 70 -80%.
  2. Переедание – выросшее материальное положение людей и доступ к большому количеству пищи принесли не только пользу. Огромное количество легкоусвояемых углеводов, предлагаемое в сети ресторанов быстрого питания, приводит к ожирению и инсулинорезистентности.
  3. Малоподвижный образ жизни – гиподинамия как и излишек еды приводит к быстрому набору массы тела.
  4. Стрессы – приводят к постоянной активации симпатоадреналовой системы и истощению запасов инсулина.
  5. Лекарственные препараты: тиазидные диуретики (фуросемид), нестероидные противовспалительные (найз, ибупрофен) и гипотензивные средства (пропранолол), гормоны.

Механизм развития

Ожирение приводит к уменьшению количества рецепторов, чувствительных к инсулину, изменяется их структура и работа. В крови инсулина достаточно или с избытком, а для расщепления глюкозы рецепторы его захватить не могут – видит око, да зуб неймет.

Нарушается и выброс инсулина в ответ на прием пищи – у здорового человека уровень инсулина резко повышается после еды, а у больного организм не в состоянии адекватно ответить на поступление глюкозы. Ее количество в крови нарастает и без соответствующего лечения, направленного на снижение уровня сахара, у человека неотвратимо будут развиваться различные патологии органов и тканей.

Чего ждать от диабета?

Первые звонки

Чаще сахарный диабет II типа развивается у лиц старшего и пожилого возраста.

Но обнаруживает болезнь в большинстве случаев не эндокринолог. Почему? Данный тип диабета возникает незаметно и долгое время больной не подозревает о нем. Основные жалобы разнообразны и могут привести человека к окулисту, неврологу, гинекологу и многим другим узким специалистам.

На что необходимо обратить внимание:

  1. Сухость во рту и жажду – человеку постоянно хочется пить, но сухость не проходит;
  2. Полиурия – если много пить, то и мочеиспускание резко увеличится, характерны ночные позывы;
  3. Нарушение зрения – снижение остроты зрения связано с повреждением молекулами глюкоза микрососудов глаза, возникают микроаневризмы капилляров, кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело. При прогрессировании болезни это приводит к отслоению сетчатки и слепоте.
  4. Фурункулез и грибковые поражения из-за нарушения обмена веществ и снижения защитного барьера кожи.

У женщин сахарный диабет может выявить гинеколог: возникают сильный нестерпимый зуд во влагалище, сухость кожи и слизистых, частые инфекционно-воспалительные заболевания.

Если женщина долго и безуспешно лечит молочницу, вульвовагинит, бартолинит – ей необходимо сдать кровь на глюкозу.

У девочек-подростков сахарный диабет может приводить к задержке полового развития, нерегулярным и болезненным менструациям, бесплодию.

У мужчин проявлениям сахарного диабета II типа часто выступает импотенция. При манифестации болезни она периодическая и половая функция восстанавливается при нормализации сахара, но мо мере ухудшения состояния больного импотенция становится постоянной.

Бесплодие мужчин в подобных случаях связано с ретроградной эякуляцией – забросом спермы в мочевой пузырь из-за слабости его сфинктеров.

У детей болезнь выявить тяжелее всего. Слабость, усталость, частое желание попить родители связывают с избыточной нагрузкой в школе, переутомлением ребенка.

Малыш не обращает внимания на сухость во рту и не скажет маме, что пить и ходить в туалет он стал слишком часто. А частые прыщи, фурункулы связывают с переходным возрастом ребенка.

Лишь внимательный и чуткий родитель в сочетании с хорошим педиатром может выявить болезнь на ранней стадии. Но чаще диагностика проводится на плановых медицинских осмотрах в детском саду и школе.

Основные клинические проявления

Из-за незаметного дебюта болезни ее длительность определить у человека трудно, поэтому ее первичная диагностика часто связана и с обнаружением сопутствующих осложнений. По степени тяжести сахарный диабет делится на 3 формы:

  1. Легкая – можно долгое время компенсировать диетой. Сочетается с небольшим поражением сосудов сетчатки (ретинопатия I ст.), почек (нефропатия I ст.), периодическими болями в ногах или спине.
  2. Средняя – требует использования пероральных сахароснижающих препаратов. Для данной формы характерна ретинопатия II, нефропатия I ст., преходящая невропатия (онемение рук и ног, боли в конечностях, спине, повышенная потливость в области головы, шеи и подмышек преимущественно в ночное время).
  3. Тяжелая – требует введения инсулина. Идет в сочетании с поражением сетчатки III ст., почечной недостаточностью, тяжелыми неврологическими нарушениями.

Для больных характерны следующие проявления со стороны различных органов:

  1. Желудочно-кишечный тракт: изжога, чувство «комка» в горле, диарея в ночное время, рвота пищей, съеденной накануне.
  2. Мочеполовая система: частое мочеиспускание при манифестации болезни, в последующем урежение до 1-2 раз в сутки, замедление и трудности при мочеиспускании, частые уретриты и циститы. У больных прогрессирует почечная недостаточность, характерно развитие пиелонефрита.
  3. Нервная система: изменение холодовой, болевой и тактильной чувствительности, боли в ногах и руках, усиливающиеся по ночам, онемение и «мурашки». Наиболее ярким характерным признаком является формирование «диабетической стопы». У больного возникает грубое поражение одного или нескольких суставов с отечностью, язвами, деформацией при полном отсутствии боли в стопе. Состояние плохо поддается лечению и часто заканчивается ампутацией конечности.
  4. Орган зрения: снижение остроты зрения, прогрессирующая катаракта (помутнение хрусталика), рецидивирующие ячмени и воспаление век, атрофия зрительного нерва, слепота.
  5. Сердечнососудистая система: тахикардия, нарушение сердечного ритма, экстрасистолия, безболевой инфаркт миокарда.

Выявить сахар – задача лаборанта

Диагностика сахарного диабета II типа осуществляется с помощью простых методов по исследованию крови:

  1. Биохимический анализ крови – забор осуществляется из вены, является скрининговым обследованием при диспансеризации населения;
  2. Анализ глюкозы крови – забор осуществляют из пальца, также является скрининговым исследованием;
  3. При повышении количества сахара в любом их данных анализов проводится пероральный глюкозотолерантный тест. Слова страшные, но анализ простой: у исследуемого берут кровь из пальца натощак, затем дают выпить стакан сладкого чая или воды и в течение двух часов ежечасно исследуют уровень сахара. В упрощенном варианте делают забор после еды осуществляют однократно.
  4. Гликозилированный гемоглобин – определяется количество гликозилированных белков. Это особые вещества, которые хранят информацию о содержании глюкозы в крови. Входят в стандарт при обследовании больных с сахарным диабетом.

Лечить или ждать?

Россия, как и вся западная медицина, придерживается мировых стандартов, предложенных Всемирной Организацией Здравоохранения. В первую очередь инсулинрезистентный диабет контролируется строгой диетой.

Это не значит, что нужно уйти в вегетарианство и забыть и сладком, но умеренность в еде, снижение массы тела и физическая нагрузка творят чудеса.

Сахарный диабет II типа требует добросовестного отношения со стороны самого больного. Врач может сколько угодно распинаться о пользе диеты, но если пациент сам не возьмет себя в руки – все усилия медиков будут бесполезны.

Диета человека при должной фантазии многообразна. Это мясо и рыба, приготовленные на пару или отварные, разнообразные каши, кефир, фрукты в небольшом количестве. Главное – умеренность.

Нельзя мгновенно отказаться от всего вкусного, можно побаловать себя долькой шоколада или конфеты, сладкой булочкой. Гораздо хуже, если больной морит себя диетой, а затем налетает на холодильник, опустошая его содержимое.

Сахароснижающие препараты и инсулин назначает только лечащий врач, самостоятельное применение лекарств не безопасно и может привести к диабетической коме. Часто больные не желают принимать лекарства и ставить инъекции инсулина, считая, что после этого возврата к обычной жизни не будет.

Да, это безусловно так – если врач назначил медикаменты, значит диета не помогает. Но ждать и надеяться, что сахар нормализуется сам собой нельзя. Лекарственные препараты при высоких цифрах глюкозы крови продлевают жизнь человека и снижают количество осложнений.

Эффективность народной медицины

Средства народной медицины предполагают длительное использование различных настоев и отваров. Среди трав сахароснижающим эффектом обладает женьшень, брусника, мать-и-мачеха, девясил.

Настойка женьшеня применяется по 10-15 капель 3 раза в день, отвар брусники, мать-и-мачехи, девясила пьют по 1/3 стакана 2-3 раза в день за полчаса до еды. Большой популярностью у больных пользуется кислая квашеная капуста и рассол.

В целом сахарный диабет II типа не приговор и поддается длительной компенсации при должном усилии со стороны больного и его лечащего врача. Главное, не отчаиваться и ежегодно проходить контрольное обследование у эндокринолога, чтобы предупредить возможные осложнения.

diabet.pro

Что такое сахарный диабет 1 и 2 типа простым языком

Что такое сахарный диабет 2 типа

Чаще заболевание появляется у женщин после 40 лет с лишним весом, особенно в период менопаузы. Простым языком сахарный диабет 2 типа это инсулиннезависимая болезнь. В большинстве случаев заболевание этой формы наследственное. Ожирение является признаком нарушения углеводного обмена, который снижает выработку инсулина в поджелудочной железе. Или развивается невосприимчивость гормона рецепторами клеток тканей, прежде всего – мышечной и жировой, в которые без их взаимодействия глюкоза не проникает и не превращается в энергию. Она накапливается в крови и начинается заболевание – сахарный диабет 2 типа, медленно и с признаками, которые не выражены. Особые симптомы сахарного диабета у женщин это зуд в промежности и снижение полового влечения.

Основные проявления, которые имеет диабет 2 типа:

  • избыточная масса тела;
  • развивается жажда;
  • учащается мочеиспускание, особенно ночью;
  • онемение конечностей;
  • зуд кожи, может быть с высыпаниями, которые превращаются в незаживающие – трофические язвы;
  • снижение зрения;

Что такое сахарный диабет 1 типа

Отягощенный диабет 1 типа диагностируется реже, чем второго типа. Простым языком, сахарный диабет 1 типа – это сахарная инсулинозависимая болезнь, при которой необходим медицинский препарат – инсулин в инъекциях. Болеют с детского возраста. При этом заболевании собственная иммунная система убивает бета-клетки и выработка инсулина прекращается. Возникает заболевание с зависимостью от введения медицинского инсулина. При диабете 1 типа может наступить осложнение – кетоацидоз, когда при течении недуга источник энергии – глюкоза, не попадает в клетку. Организм находит замену – расщепляет жиры с образованием кетонов, отравляющих его.

Характерные симптомы сахарного диабета 1 типа:

  1. Усиленная жажда.
  2. Частое и обильное мочеиспускание.
  3. Повышенный аппетит постоянно.
  4. Резкое снижение веса.
  5. Онемение рук и ног.
  6. Падение зрения.

Кроме того диабет первого типа имеет ряд других признаков. Это – сухость кожи с гнойничковыми, грибковыми и язвенными поражениями, воспаления десен. Характерные кожные проявления заболевания смотрите в статье симптомы сахарного диабета на нашем сайте.

Что такое несахарный диабет

Несахарный диабет (почечный) – заболевание, которое появляется из-за снижения или прекращения секреции в гипоталамусе вазопрессина – антидиуретического гормона. Болеют дети и молодые люди в возрасте до 25 лет.

Механизм действия вазопрессина дает объяснение что такое несахарный диабет и в чем его проявления. В почках происходит фильтрация крови, и часть жидкости с вредными веществами выводится с мочой. Очищенная жидкость путем обратного всасывания попадает в кровеносные сосуды. Этот процесс обеспечивает вазопрессин.

Если поступает недостаточное количество или гормон вообще не поступает в кровь, процесс всасывания (реабсорбция) нарушается и жидкость выводится с мочой, объемы которой резко возрастают. Организм больного ощущает потерю жидкости и начинается жажда.

Эти признаки совпадают с симптомами сахарного диабета, но процесс никак не связан с глюкозой, поэтому – несахарный диабет. Основные проявления заболевания – обильное мочеиспускание и непреодолимая жажда. Заболевание может быть наследственным. Также причиной несахарного диабета являются травмы черепа, операции на головном мозге, особенно на гипофизе, в котором хранится вазопрессин.

Что такое гестационный сахарный диабет

Болезнь гестационный сахарный диабет появляется в период беременности и протекает скрыто и легко и выявляется с помощью лабораторных исследований крови. Причина гестационного диабета – изменение гормонального фона у беременных, которое заставляет усиленно работать поджелудочную железу для выработки увеличенного количества инсулина.У некоторых женщин поджелудочная железа не в состоянии выработать его. Инсулин не справляется с поступившей глюкозой, ее концентрация в крови увеличивается, и это становится причиной болезни.

Возникает заболевание у беременных после 30 лет, особенно с лишним весом. Причиной может стать плохая наследственность в отношении диабета. После родов работа поджелудочной железы нормализуется и гестационный сахарный диабет при беременности не проявляется.

Что такое декомпенсированный сахарный диабет

Одной из стадий развития заболевания является декомпенсация сахарного диабета, в которой сахар в крови постоянно растет. На фоне этого часто развиваются осложнения, которые могут быть угрозой для жизни. Узнав, что такое декомпенсированный сахарный диабет, можно предупредить осложнения.

Причина декомпенсации – ошибки в лечении или его отсутствие. Этому осложнению подвержен диабет первого типа, но может быть осложнен и второго типа, что тоже опасно.

Когда декомпенсированный диабет начинает развиваться, могут быть следующие осложненные состояния:

  • значительный рост показателя сахара крови – гипергликемия;
  • падение показателя сахара крови – гипогликемия;
  • проявления кетоацидоза;
  • появляется значительное количество сахара в моче – глюкозория;
  • может наступить критическое осложнение опасное для жизни – диабетическая кома.

Основные признаки гипергликемии – сухость во рту, сильная головная боль, кожный зуд, резкое снижение веса тела, холодные конечности.Симптомы гипогликемии – бледность и потливость кожи, рассеянность внимания, беспокойство и приступы агрессии, чувство голода.При кетоацидозе кетоновые тела отравляют организм больного и появляются характерные признаки этого, плюс запах ацетона из полости рта.Глюкозория определяется лабораторным исследованием мочи.

Что такое скрытый сахарный диабет

Скрытая (латентная) форма – это когда диабет не имеет явных признаков. Чаще всего в начале болезни самочувствие больного удовлетворительное. Но могут начаться сердечно-сосудистые проблемы или ухудшиться зрение. Коварный скрытый диабет имеет характерные проявления, которые помогают его выявить.

Явные признаки скрытого сахарного диабета это:

  • повышенная сухость кожи, иногда зуд;
  • сыпь на коже, может быть гнойничковая;
  • повышенная сухость слизистой рта;
  • увеличение массы тела или резкое снижение;
  • снижение количества калия;
  • частое мочеиспускание.

Эти симптомы могут проявляться и отдельно. Заболевание возникает в пожилом возрасте. Скрытый сахарный диабет может быть наследственным.

Еще кое-что интересное:

simptomy-foto.ru

Диабет 1 и 2 типа: разница, характеристика, признаки

Вследствие нарушения обмена веществ все больше людей сталкиваются со стабильным повышением глюкозы в крови. Различают сахарный диабет 1 и 2 типа, которые существенно отличаются друг от друга. Каждый тип диабета характеризуется своей симптоматикой, причиной и возрастом пациентов. Вследствие и лечение болезней проходит по-разному. Диагноз ставит эндокринолог, который может отличить недуги после получения результатов анализов и визуального осмотра.

Что такое диабет?

Сахарный диабет — патология, при которой человеческий организм энергию (глюкозу), получаемую через пищу, использует не по назначению. Вместо того чтобы снабжать ткани и органы, она задерживается в крови, достигая критического максимума.

Нарушение происходит в результате прекращения или недостаточной выработки инсулина — гормона поджелудочной железы, который регулирует обмен углеводов в организме. Этот белковый гормон способствует продвижению глюкозы в клетки, наполняя организм энергией и освобождая сосуды кровеносной системы. Болезнь развивается, когда инсулина недостаточно для своевременного перемещения глюкозы в органы. Различают 2 типа сахарного диабета. Главная разница между диабетом 1 и 2 типа — причина заболевания. Помимо этого, отличия заключаются в особенности развития, течения и лечения патологии. Также существуют различия зависимо от пола, возраста и места проживания больного.

Вернуться к оглавлению

Сравнительная характеристика обоих типов

Сравнительная характеристика первого и второго типа СД указана в таблице:

ХарактеристикаСД 1СД 2
Зависимость от инсулинаДаНет
ПолПреобладает у мужчинПреобладает у женщин
ВозрастДо 30 летПосле 40 лет
Начало болезниРезкоеПлавное
Масса телаСниженаОжирение у 90% больных
КетоацидозДаНет
Выраженность симптомовРезкаяУмеренная
Течение болезниНеустойчивоеСтабильное
Уровень кетоновых тел в кровиУвеличенВ норме
Сезонность заболеванияВ большинстве осенью и зимойОтсутствует
Распространенность50%5%
Вернуться к оглавлению

Причины развития болезней

Диагностика диабета в большинстве случаев не представляет трудностей для врача.

Сахарный диабет 1 типа возникает в результате нарушения деятельности иммунной системы человека, которая ткани поджелудочной железы воспринимает как чужеродные, повреждая их. В результате клетки, вырабатывающие инсулин, разрушаются и в организме вообще не производится белковый гормон, необходимый для стабилизации уровня глюкозы в крови. Причиной тому могут быть несколько факторов:

  • Вирусная инфекция. Заболевание может возникнуть в результате краснухи или эпидемического паротита.
  • Генетическая предрасположенность. Развитие патологии возможно, если оба родителя страдают недугом.
  • Вскармливание младенца специальными смесями.
  • Холодная погода.

Второй тип СД характерен для малоподвижных людей. Главной причиной развития недуга является избыточный вес, который возникает в результате чрезмерного употребления пищи и инертного образа жизни. Постепенно в организме происходит нарушение биологического ответа тканей на действие инсулина, в результате чего клетки не в силах переработать глюкозу. Это приводит к повышению сахара в крови и энергетическому голоданию органов и тканей.

Вернуться к оглавлению

Признаки патологий

Симптомы заболевания диабета 1 и 2 типа похожи.

Симптомы заболеваний схожи. Выделяют следующие признаки сахарного диабета:

  • постоянное чувство жажды и голода;
  • частое мочеиспускание;
  • быстрая утомляемость;
  • рвотный рефлекс;
  • слабость;
  • раздражительность.

Главное отличие недугов — вес пациента. При инсулинозависимом диабете пациент резко теряет вес, тогда как инсулинонезависимый диабетик стремительно его набирает. Помимо этого, для 2 типа диабета характерны дерматиты, зуд, пересыхание кожного покрова, «пелена» перед глазами, медленное восстановление эпидермиса после повреждений, онемение конечностей.

Вернуться к оглавлению

Разница в уровне глюкозы в крови при диабете 1 и 2 типов

Отличить здорового человека от диабетика можно по уровню глюкозы в крови. У людей без сахарного диабета на голодный желудок количество глюкозы составляет до 5,9 ммоль/л. После употребления пищи показатель не превышает 8 ммоль/л. При диабете обоих типов у пациентов натощак уровень сахара составляет 4—7 ммоль/л. Через 2 часа после еды цифра стремительно повышается: при 1-м сахарном диабете она составляет менее 8,5, а у диабетиков 2-го типа менее 9 ммоль/л.

Вернуться к оглавлению

Лечение недугов

Лечение диабета обоих типов кардинально отличается друг от друга. Диабет первого типа является инсулинозависимым, поскольку поджелудочная железа вообще не поставляет гормон в кровь. Для поддержания здоровья на должном уровне пациент обязан регулярно вводить уколы инсулина. Этот тип зависим от медикамента, а значит опаснее для человека, поскольку при отсутствии инъекций может произойти летальный исход. Лечение второго типа диабета проводится с помощью специальных препаратов для внутреннего применения, которые помогают удерживать уровень сахара. Помимо этого, диабетики обоих типов меняют рацион, исключая рафинированные углеводы, и ведут физически активный образ жизни. Пациенты должны регулярно контролировать показатели глюкозы и холестерина в крови, а также уровень артериального давления.

 

etodiabet.ru


Смотрите также