Диабет первого типа: Дети, живущие с этой болезнью – общая информация. Дети с сахарным диабетом 1 типа


особенности, возможные осложнения и продолжительность жизни с диагнозом СД — журнал "Рутвет"

Оглавление:

  1. Сахарный диабет у детей: особенности и симптоматика
  2. Сахарный диабет у детей: осложнения
  3. Физическая нагрузка ребенка-диабетика
  4. Сахарный диабет у детей: сколько живут с этим диагнозом?

Цели лечения диабета у детей должны нести в себе кратковременные и долгосрочные намерения. Краткосрочная мотивационная цель – это обеспечение нормального роста и развития ребенка-диабетика, помощь с адаптацией в учебном коллективе, помощь в избавлении его от чувства ущербности в кругу малышей с отменным здоровьем. Долгосрочная цель, которая закладывается ребенку с детства, заключается в предотвращении тяжелых сосудистых осложнений в его здоровье. Сахарный диабет у детей, особенности которого связаны в первую очередь с осложнениями, должен побудить взрослых к действиям, которые поспособствуют тому, чтобы оттянуть момент появление их на как можно поздний срок.

Сахарный диабет у детей: особенности и симптоматика

Нарастание признаков появления недуга у ребенка происходит быстро и часто в пределах короткого срока (бывает за неделю). Если есть подозрение на указанные симптомы, следует незамедлительно идти в клинику, чтобы сдать соответствующие анализы. Ответить на вопрос, если у ребенка эндокринное заболевание, поможет глюкометр, которым лучше пользоваться на голодный желудок. Не придавать значение явным симптомам нельзя, даже если они больше не проявлялись. Лучше обезопасить малыша походом к врачу.

Симптомы, при которых бить тревогу и идти к врачу:

  1. Жажда. Болезнь проявляется симптомами в виде постоянной жажды. Это связано с повышенным количеством сахара, который способствует неправильной работе клеток: организм забирает большое количество воды в клетках, пытаясь разбавить самостоятельно присутствующую глюкозу. 
  2. Многократные мочеиспускания. Если присутствует жажда, то вода из организма выводится тоже часто. Ребенок начинает постоянно прибегать к походам в туалет, к тому же недержание мочи в ночное время тоже может иметь место. 
  3. Резкая потеря веса (похудение). Глюкоза в организме больного ребенка больше не используется, как источник энергии. Это приводит к сжиганию собственных жиров. Ребенок перестает прибавлять в весе, хотя растущему организму это необходимо, поэтому он ослабевает, теряет массу.  
  4. Усталость. Появляется заметно, как и вялость, апатия. Практически все органы диабетических детей не получают энергии и начинают посылать всевозможные сигналы через внешние проявления.
  5. Голод. Пища у диабетиков плохо усваивается и организм перестает ей в полной мере насыщаться. Появляется постоянное чувство, словно ребенок голоден, хотя на самом деле количество приемов пищи не изменилось. В процессе болезни можно наблюдать и обратный эффект — отсутствие аппетита. Диабетический кетоацидоз — считается острым осложнением, опасным для здоровья и жизни ребенка.
  6. Резкое падение зрения. Обезвоживание тканей происходит при повышении сахара, этот же процесс затрагивает хрусталик глаза. Наблюдается жалобы на туман в глазах, ухудшается резкость и четкость картинки.  
  7. Грибковые инфекции. Проявляются у девочек и у младенцев. Девочки могут жаловаться на выделения (молочницу), а у младенцев заметно проявление в виде опрелостей.  
  8. Диабетической кетоацидоз. Это осложнение, приводящее к угрозе жизни. Сопровождается тошнотой, болью в животе, прерывистым дыханием, запахам ацетона изо рта, утомляемостью. Вовремя не принятые меры угрожают ребенку потерей сознания и смертью. Дети с диагнозом диабетической кетоацидоз требуют госпитализации.

В этом видео можно подробнее узнать о симптомах сахарного диабета у детей.

Сахарный диабет у детей: осложнения

Сбои в обмене глюкозы являются причиной нарушения работы всех систем организма ребенка. Самому большому нарушению подвержены сердце, почки, нервная система и глаза. Не контролируемый диабет тормозит рост и мешает развитию ребенка. Проявление осложнений диабета 1 типа наблюдается в тех случаях, когда сахар в крови не стабилен и имеет скачкообразные показатели. Среди осложнений может наблюдаться стенокардия (боль в грудной клетке ребенка). Дети подвержены случаям атеросклероза, инфаркта, инсульта и повышенного кровяного давления. Среди вышеперечисленных осложнений выявляют нейропатию. Эта болезнь повреждает работу нервной системы. Прослеживается нефропатия, болезнь при которой повреждаются почки. При осложнении зрения диагностируют ретинопатию. Тяжелые случаи диабета у детей могут сопровождаться слепотой.

Физическая нагрузка ребенка-диабетика

Физическая активность – это неотъемлемая составляющая жизни каждого человека, особенно ребенка. Нагрузками физического характера врачи лечат диабет 2 группы, однако устранить причины в случае диабета 1 типа нельзя. Связано это с тем, что физические нагрузки не в состоянии повлиять на прекращение аутоиммунных атак на бета-клетки, расположенные в поджелудочной. 

Ребенок, больной диабетом должен быть активным. Ему можно подобрать занятия по душе: танцы или спорт. В некоторых случаях резкие нагрузки  на организм малыша могут вызвать повышение сахара, к этому тяжело приспособиться, но выхода нет. Выбрав в качестве альтернативы спорт, необходимо постоянно измерять содержание сахара, чтобы убедиться в полезном действии физкультуры.  

Сахарный диабет у детей: сколько живут дети с этим диагнозом?

С каждым годом наука прогрессирует, как и медицина. Последние исследования дают шанс на усовершенствования лекарственных препаратов от этого заболевания. Всевозможные новации в сфере изучения диабета позволяют больным детям вести приемлемый образ жизни. Современные препараты способны поддержать и продлить жизнь ребенка на длительный срок. Диабетики благополучно живут и до 70 лет, с учетом заботы о собственном здоровье и следованию рекомендаций врачей. 

Диета ребенка при сахарном диабете: полезные рекомендации.

Сахарный диабет: беременность и роды во время заболевания - что нужно знать?!

В этом видео можно узнать много полезной информации о лечении и образе жизни ребенка при сахарном диабете 1 типа. Обязательно оставляйте свои вопросы, пожелания и рекомендации в комментариях к статье!

www.rutvet.ru

У моего ребенка диабет: мама ведет блог о болезни сына

Единственный в России блог о детском диабете ведет москвичка Мария Корчевская. Читать его интересно даже тем людям, которые не сталкиваются с болезнью напрямую

Какие существуют мифы, связанные с диабетом? Как правильно питаться? Каково быть родителем ребенка-диабетика? Как найти хорошее в хронической болезни? Об этом и многом другом Мария пишет самым захватывающим образом.

О своих буднях – для психологической поддержки

Год назад у трехлетнего сына Маши врачи обнаружили диабет первого типа (ему в основном подвержены дети, подростки и молодые люди). Это означало, что Ване теперь всю жизнь придется контролировать уровень сахара в крови, соблюдать диету и делать уколы инсулина до 5-6 раз в день.

Когда первое потрясение в семье Корчевских прошло, началось «управление диабетом» и появился онлайн-дневник.

«Я думала о блоге и раньше, – рассказывает Мария. – По образованию я – журналист, специалист по связям с общественностью. Когда работала, то имела дело с медицинскими проектами. Тема здоровья естественным образом вышла на первый план».

Когда родился Ваня, его мама надолго забыла о работе. «Малыш заставил меня помучиться: сначала была борьба с жуткой аллергией, потом переломы ноги и руки, а потом – диабет первого типа. И это – к возрасту двух с половиной лет. Расслабиться было некогда».

Для психологической разгрузки Маша начала писать веселые миниатюры в «Фейсбуке» – и друзьям очень нравилось, как она описывает будни в противостоянии с маленьким «узурпатором» и в борьбе за его хорошее самочувствие. «Мне даже советовали завести блог отчаянной домохозяйки, – говорит мама Вани. – Я, конечно, предпочла бы писать о моде или путешествиях, но жизнь распорядилась иначе».

Нужен опыт из первых рук

Жизнь изменилась, когда Маша и Ваня попали в больницу год назад. Высокий сахар у малыша – и палата, врачи, родительский ужас.

«Первое время мы только и делали, что погружались в тему, читали о диабете и учились им управлять, – рассказывает Мария. – Тогда было не до шуток, я нервничала и ни о чем больше думать не могла. Постепенно напряжение прошло, мы стали проще относиться ко всему, и тогда… родилась идея завести блог. Точнее, предложил это мой муж: “Ты хорошо пишешь, разобралась в теме, почему бы тебе это не применить на практике?”»

Поначалу Маша сомневалась. Но потихоньку желание делиться опытом с другими родителями, у чьих детей тот же диагноз, что и у Вани, пересилило.

«Знаете, сколько полезного и красивого для маленьких диабетиков делают в Соединенных Штатах и Британии? И игры, и комиксы, и рецепты от Чипа и Дейла – все, что хочешь. Главное – это преподносится в добродушной форме, с юмором и понятным языком. Когда мы с Ваней еще лежали в больнице, я перерыла весь русскоязычный интернет, и ничего подобного не встретила, – рассказывает Мария. – Только общую теоретическую информацию – и ни намека на оптимизм! А еще ужастики, фотографии диабетической стопы в язвах… Были, конечно, серьезные медицинские ресурсы с огромными статьями и профессиональной терминологией – но от этого становилось только тяжелее.

Изображение с сайта dasauge.at

Мне хотелось живого отклика, надежды и участия. Хотелось, чтобы кто-то написал, как он живет с этим, как справляется, вплоть до бытовых мелочей – нужен был опыт из первых рук».

Владеть информацией и делиться ею

Подписчиков у блога Марии Корчевской пока не очень много – в основном, это родственники, друзья, друзья друзей. Но есть и те, кому тема близка и кому тоже нужен обмен опытом и поддержка. Продвижение блога – отдельная история, довольно трудозатратный процесс, но все впереди.

«Конечно, хочется, чтобы о проблеме детского диабета узнало больше людей. Для этого я пишу в доступном и легком формате, чтобы было интересно читать тем, кто напрямую с диабетом не связан, – говорит Маша. – Недиабетики говорят, что открывают для себя много нового».

Детей с диабетом в России не очень много, об этом заболевании мало кто знает: распространен стереотип, что диабетик – пожилой и тучный человек, который ел слишком много картошки и сладостей. А про детский диабет 1 типа известно разве что врачам-эндокринологам.

Поэтому маленьким диабетикам приходится нелегко. В садик они обычно не ходят – там никто не сможет обеспечить им нужный уход. А в школе дети сталкиваются с другими трудностями: нужно объяснять учителям и сверстникам особенности своего образа жизни

«Недавно на всю страну прогремела история о школьнице, которой не разрешали делать уколы инсулина в классе, – вспоминает Маша. – Чтобы такого не происходило, людей нужно просвещать. В английском есть такое понятие – disease awareness, осведомленность о заболевании. Многих проблем можно избежать, когда люди владеют информацией. В Штатах проводят специальные образовательные программы в школах: сотрудникам рассказывают о диабете и о том, как помочь ребенку. А у нас сейчас не в каждой школе есть медсестра – что уж говорить об остальном».

Хоть что-то сделать – лучше, чем не сделать совсем ничего

Вести блог Марии помогает муж, математик-программист по образованию. Он занимается технической частью, Маша – содержанием. Сейчас она пишет примерно по две статьи в неделю.

«Времени уходит много, если учесть, что в день у меня есть всего два-три свободных часа. Честно, пока не знаю, куда это все приведет, и есть ли перспективы. Но мне нравится делать то, что я делаю. Надеюсь, энтузиазма хватит надолго. В любом случае я думаю, это положительный опыт. И лучше попытаться что-то сделать, чем не сделать ничего».

Тем для онлайн-дневника у автора множество. Какие-то вопросы Марии хочется изучить самой, бывает, что темы возникают в процессе поиска и чтения информации на международных диабетических сайтах.

В общем, комплектация блога о детском диабете продолжается – и тут всегда рады читателям.

Из блога Марии Корчевской: Мифы о детском диабете

Подумайте, какие ассоциации возникают у вас при слове «диабет»?

Изображение с сайта rulibs.com

Могу предположить, что большинство представит себе этакого Робин-Бобина, который не знает меры в своем неуемном аппетите и явно злоупотребляет фаст-фудом и кондитерской продукцией. Вы очень близки к истине, но не совсем.

В общем, под диабетом мы понимаем такое состояние организма, при котором наблюдается повышенный уровень сахара крови. Но вот типы диабета принципиально отличаются настолько, что их можно назвать отдельными заболеваниями. Диабет 2-го типа в основном появляется в зрелом возрасте и связан именно с проблемами лишнего веса, чрезмерным употреблением сладкого и недостатком физической активности. Речь как раз о том самом Робине-Бобине, который плохо за собой следил и посадил поджелудочную.

С диабетом 1-го типа дело обстоит иначе. Он коварен и беспощаден, потому что причины его возникновения неизвестны, а атакует он здоровых и ни в чем не повинных детей, подростков и молодых людей (обычно до 30 лет). В связи с этим у многих возникает путаница, дающая почву для появления заблуждений. Я решила собрать наиболее распространенные мифы, связанные с детским диабетом 1 типа.

Если ребенок ест много сладкого, это может вызвать диабет

Вообще, чрезмерное потребление сахара никому не пойдет на пользу. Но вот на развитие диабета 1-го типа питание ребенка никак не влияет. Других причин, кроме генетической предрасположенности, до сих пор не выявлено. Это хорошая новость. Хотя, на мой взгляд, справедливости в этом мало. Так часто приходится слышать от родителей маленьких диабетиков, что их малыши даже не успели попробовать сладостей, в то время как их сверстники за день съедают углеводов больше, чем диабетик за неделю.

Ваня за месяц до больницы. Фото с сайта mydiababy.com

Я помню, вначале винила себя в том, что давала своему сыну много сушек. Он их просто обожал, а я не могла отказать себе в удовольствие наслаждаться бесценными минутами тишины, когда малыш направлял свою энергию в мирное русло и точил зубы, а не разрушал мои нервные клетки.

Но официальная медицина меня полностью оправдала. Сушки и диабет 1-го типа между собой не связаны. Но есть и плохая новость. Если в детском возрасте маленькому сладкоежке все сойдет с рук (хотя кариес никто не отменял), то во взрослом возрасте увлечение сладостями может привести к перспективе развития диабета 2-го типа. Но это уже другая история.

Ребенку с диабетом 1-го типа нельзя есть сладкого

Это практически первое, что нам сказали врачи на школе диабета в больнице. А когда заведующая отделением эндокринологии во время личной аудиенции дала мне напутствие: «Самое лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, – это вообще не давать ему сладкого», я совсем приуныла. Бедные малыши, им никогда не узнать фирменный вкус чизкейка из «Старбакса» или настоящего итальянского мороженого!

Но опять есть хорошая новость. В начале заболевания, когда диабет еще контролирует вас, а не вы его, о сладком действительно лучше забыть.

Учиться компенсации нужно на медленных и средних углеводах, чтобы определить правильное соотношение количества инсулина на потребляемую еду. Сладкие продукты относятся к быстрым углеводам, которые быстро повышают сахар крови, и на первых порах они только запутают карты.

Другое дело, когда процесс управления диабетом налажен, показатели сахара хорошие, с расчетом инсулина нет проблем, тогда можно пробовать вводить некоторые сладости.

Фото с сайта mydiababy.com

Главное условие – нужно правильно посчитать углеводы (в готовом продукте эту информацию легко найти в разделе «Пищевая ценность», а свои кулинарные шедевры придется считать и взвешивать самостоятельно). А самое лучшее – посоветоваться с вашим эндокринологом: он подскажет, когда и какую дозу нужно сделать под определенное лакомство.

Но даже при умелом использовании инсулина и точных вычислениях хлебных единиц, не забывайте, что во всем нужно знать меру. Хотя вряд ли диабетик может об этом забыть.

Сладости можно заменить специальными диабетическими продуктами

Это один из самых коварных мифов о диабете. Безусловно, он имеет коммерческое происхождение.

В каждом отделе супермаркета вы без труда найдете специальный отдел с полезными диабетическими продуктами. Начнем с того, что «диабетический» для многих означает попросту «диетический», то есть с низким содержанием сахара и рекомендованный для всех, кто хочет похудеть или просто следит за калорийностью питания. В основном там продается большое количество сладостей: от конфет и печенья до зефира и варенья. Чем они отличаются от обычных продуктов?

Ответ, как ни странно, такой – практически ничем. Просто в их составе используются не привычный нам сахар, а его аналоги: фруктоза, ксилит и сорбит. Они содержат столько же углеводов и калорий, сколько и самый обыкновенный сахар. Поэтому их точно так же нужно считать при подборе доз инсулина. Так что, к сожалению, диабетические сладости не смогут облегчить нам жизнь. А в некоторых случаях только введут в заблуждение.

Мы однажды купились на это уникальное торговое предложение, которое именовалось «натуральные сливовые пастилки без сахара». По этикетке эти чудо-пастилки содержали микродозы углеводов, что-то около 0,5 хлебной единицы на 100 г продукта. Мы их взвесили и дали малышу, который остался очень доволен невиданной доселе щедростью.

Но вот потом мы были в ужасе: сахар после их потребления взлетел так, как будто ребенок слопал кусок торта. С тех пор мы обходим этот отдел стороной.

Дети с диабетом 1 типа не могут заниматься спортом

Несмотря на то, что де юро ребенок с диабетом 1-го типа получает инвалидность, регулярные занятия спортом для него жизненно необходимы, так же как инсулин и правильное питание. Вот такой парадокс: инвалид, которому показан спорт.

Физические нагрузки снижают сахар крови и потребность в инсулине. Главное – следить за тем, чтобы уровень глюкозы не стал критически низким (гипогликемия) и вовремя обеспечить организм топливом в виде быстроусвояемых углеводов.

Ваня в первый день дома после больницы. Фото с сайта mydiababy.com

У ребенка, отправляющегося на тренировку всегда должен быть перекус. Насколько я знаю, оптимально для этих целей подойдет фрукт вроде яблока или банана. Кстати, диабетики есть и среди профессиональных спортсменов. Например, известный американский пловец Гэри Холл-младший является обладателем диабета 1-го типа и десяти олимпийских медалей. Так что если ваш ребенок хочет стать чемпионом не только на олимпиаде по математике, но и на спортивной арене, диабет – не повод, чтобы его отговаривать.

Диабетом можно заразиться

Да-да, не смейтесь – некоторые и вправду так думают. Поэтому этот пункт неизменно включен во все рейтинги диабетических мифов, публикуемые международными диабетическими ассоциациями.

Конечно, диабет не заразен. Но вот если в вашей семье есть диабетики, это повышает риск развития заболевания у детей.

Сразу возникает вопрос: если я знаю, что на генетическом уровне есть предрасположенность, что я могу сделать, чтобы обезопасить ребенка? Каких-то серьезных превентивных мероприятий, наверное, не существует. Для большего понимания картины, можно сдать генетический анализ, определяющий вероятность заболевания диабетом. Общие советы, такие как: следить за питанием, не злоупотреблять сахаром и заниматься спортом, принесут только пользу.

Учитывая осведомленность о проблеме, родителям нужно быть наготове, чтобы не пропустить первых симптомов диабета (жажда, частое мочеиспускание и потеря веса), а при малейших подозрениях, сразу обращаться к врачу и сдавать анализы.

www.miloserdie.ru

Диабет первого типа: Дети, живущие с этой болезнью – общая информация

Этот раздел о Диабете первого типа у детей 11 лет и младше.

Что такое диабет первого типа?

Диабет первого типа – это пожизненное заболевание, которое развивается, когда поджелудочная железа прекращает вырабатывать инсулин. Телу необходим инсулин, чтоб сахар (глюкоза) перемещался из крови в клетки тела, где его можно использовать для выработки энергии или для хранения для более позднего использования.

Без инсулина сахар не может попасть в клетки, чтоб сделать свою работу. Это может привести к поднятию уровня сахара в крови. У человека диабет, когда уровень сахара в крови слишком высокий.

Какой будет жизнь ребенка, болеющего диабетом первого типа?

Ребенок может прожить долгую и здоровую жизнь, если научится как правильно вести себя с этим заболеванием. Это будет очень важная часть Вашей жизни и жизни Вашего ребенка.

Ваша основная задача – помочь ребенку научиться, как заботиться о себе, если у тебя диабет. Сделайте так, чтоб у ребенка было как можно больше обязанностей, необходимых при лечении диабета. В тоже время обеспечьте ребенку необходимую поддержку и давайте нужные указания.

Как можно справиться с диабетом?

Ключевым аспектом в этом вопросе является умение поддерживать уровень сахара как можно ближе к нормальному уровню. Для того чтоб это сделать, ребенок должен принимать инсулин, при каждом приеме пищи употреблять примерно одинаковое количество углеводов, а также делать упражнения. Частью ежедневных обязанностей ребенка должна стать проверка уровня сахара в крови в определенное время, посоветованное доктором.

Чем дольше у человека диабет, тем выше вероятность, что у него разовьются проблемы со здоровьем, например, с глазами, сердцем, кровяными сосудами, нервами и почками. По некоторым причинам, кажется, что дети защищены от этих проблем в детстве. Но если ребенок научится ежедневно контролировать уровень сахара в крови, то в дальнейшем это избавит его от подобных проблем.

Каких симптомов следует ожидать?

Если даже Вы тщательно соблюдаете все указания, то у ребенка могут возникать проблемы с пониженным и повышенным содержанием сахара в крови. Научите ребенка, как распознавать симптомы низкого или высокого содержания сахара в крови. Ребенок должен знать, что делать, если это происходит.

  • Если у ребенка низкое содержание сахара в крови, то он может много потеть, чувствовать слабость, дрожь или хотеть есть. Но симптомы у Вашего ребенка могут отличаться. Понижение уровня сахара в крови происходит быстро. У человека может понизиться уровень сахара в крови через 10-15 минут, после тренировки или после того, как недостаточно поев человек принял инсулин.

  • Если у ребенка высокое содержание сахара в крови, то он может испытывать чувство жажды или голода, чаще чем обычно ходит в туалет пописать, у него размытый взгляд. Высокое содержание сахара в крови развивается медленно, обычно в течение нескольких дней или недель.

Как и взрослые, маленький ребенок не может сказать понижается ли у него уровень сахара в крови или нет. Также, если ребенок долго болеет сахарным диабетом, то может больше не замечать симптомов понижения сахара в крови. Это увеличивает вероятность того, что в случае понижения сахара в крови придется вызывать скорую помощь. Если Вы переживаете об уровне сахара в крови ребенка, проведите домашний тест на уровень сахара в крови. Не полагайтесь только на проявление симптомов.

Как низкое, так и высокое содержание сахара в крови требует лечения и может вызвать проблемы со здоровьем. Часто на протяжении дня проверяйте уровень сахара в крови ребенка.

Как часто ребенок должен обращаться к врачу?

Ходите к врачу как минимум каждые 3-6 месяцев, чтоб проверить насколько эффективно лечение. В ходе медицинского осмотра доктор сделает анализ крови, чтоб проверить контролируемость уровня сахара в крови ребенка. Основываясь на этих показателях доктор может изменить лечение.

Когда ребенку исполняется 10 лет или у него начинается период полового созревания, необходимо будет пройти ряд проверок и сдать ряд анализов, чтоб убедиться, что диабет не дает никаких осложнений.

Как со временем изменится лечение ребенка?

Со временем может измениться доза и тип инсулина. Также может измениться способ приема инсулина (укол или дозатор инсулина). Это чаще всего происходит в подростковом возрасте, когда ребенок быстро растет и изменяется.

Количество и тип пищи, необходимые ребенку, также изменяться со временем. Но всегда будет важно при каждом приеме пищи употреблять примерно одинаковое количество углеводов. Углеводы – это питательные вещества, которые больше всего влияют на уровень сахара в крови.

www.eurolab.ua

Жизнь ребенка с сахарным диабетом (опыт матери)

Не знаю, запишет ли Вика в дневнике среди прочих своих «нагрузок» на этот день встречу с журналистом. Может, да, может, нет — неважно, у нее и без того день строго расписан, а режим — как у космонавта.

Утром (когда не каникулы), конечно, школа, пока начальная, второй класс, потом плавание, дополнительные занятия по английскому, домашнее задание, встреча с подружками, любимые ролики, да и с куклами поиграть тоже надо. А еще трижды в день Вика должна уколоться: сначала глюкометром измерить сахар в крови, а потом ввести инсулин. И все — сама, без маминых напоминаний и подсказок. «Диабет — образ жизни», — назидательным тоном говорит она журналисту и вдруг буквально срывается с места: что-то недосказала однокласснице...

Вика заболела неожиданно посреди лета и отпуска, который папа, мама и она проводили у моря. Вспоминая об этом, ее мама, Людмила Александровна, не может не всплакнуть: дочь стала стремительно худеть, безостановочно пила, металась во сне, сделалась издерганной, тревожной. Никакого опыта у молодых родителей не было, о диабете они прежде не слышали, в роду больных не было.

Вернувшись в Минск, прошли всех врачей, но состояние девочки ухудшалось. Дело дошло до «скорой» и инфекционной больницы. Первый же анализ показал высокий сахар в крови. «Диабет» — диагноз кого угодно повергнет в шок. «За что нам, чем провинились?» — металась в мозгу одна и та же мысль. Но надо было как-то жить с этим, и, наплакавшись вволю, прямо из больничной палаты Людмила направилась в медицинскую библиотеку узнать, что это за напасть такая, как возникает, как ее обуздать?

Людмиле и Вике повезло: судьба сразу же свела их с прекрасными врачами-эндокринологами. Благодаря консультациям лечащих врачей А. В. Солнцевой, Д. М. Чеснова, главного эндокринолога республики Е. А. Холодовой диабет стал понятен и более-менее управляем. Когда же враг известен, бороться с ним легче. Первый год с диабетом был самым тяжелым. Дочери только исполнилось шесть лет, и покуда она и коварный недуг «притирались» друг к другу, сложностей хватало: сахара прыгали, как хотели, девочка изменилась, не всегда удавалось ладить с ней. Но семья объединилась против беды и стала крепче. Мама, конечно, оставила работу, так как считала: самое главное в жизни — дочь, ее здоровье.

Пожалуй, и до своей болезни Вика была самостоятельной девочкой. Как вспоминает Людмила, она всегда давала дочери право самой принять решение, самой выполнить задуманное. Да, соглашается она, проще и быстрее все делать за ребенка, пока он мал, по этому пути обычно идут мамы... Узнав о болезни дочери, Людмила не отказалась от своих педагогических принципов. Только первую инъекцию инсулина сделала дочери своей рукой, дальше Вика сказала, что это — ее дело. Конечно, мама всегда рядом, наблюдает и контролирует, советует, вместе с дочерью решает, отступать ли сегодня от базовой дозы инсулина или, быть может, вовсе устроить себе «выходной». Вика сама уколется, уходя в гости, на прогулку, сама соберет свой любимый рюкзачок, где рядом с инсулиновым шприцем немного еды, кусочек сладкого.

Недавно дочь заявила, что решила заниматься экзотической борьбой айкидо и убедила родителей разрешить ей это. Мама тревожится, ведь неизбежны толчки, удары, а для диабетика всякая боль больнее, всякий синяк и шишка опасны. Но вслух о своих тревогах Людмила при дочери не говорит... «Буду строго контролировать, буду всякий раз предупреждать об опасности. А запрещать не буду, пусть все в жизни попробует».

Диабет — не конец полноценной жизни, это, если коротко, философия Людмилы, в этом же она сумела убедить свою дочь. Есть более страшные болезни, хотя и эта «сахарная» болезнь — ноша не сладкая. Только распускаться нельзя, нельзя позволить недугу завладеть твоей жизнью без остатка. Людмила никогда не назовет свою девочку больной, а тем более инвалидом — слова эти в их доме запрещены. Наоборот, Вике не дают послаблений и спрос с нее — как с обычной девочки ее возраста. Она — твердая «хорошистка» в школе, живая и подвижная, общительная, ввязывается во все классные стычки и драчки. Мечтает о путешествии по Африке и на последней консультации интересовалась у профессора важными вопросами: какие экзотические болезни поджидают там европейца, как подготовиться диабетику к возможным неприятностям? Повзрослев, мечтает стать ветеринарным врачом, ибо, как все дети, любит животных.

Перед школой мама, естественно, волновалась. Живут они в микрорайоне сильной спецшколы, где английский язык с первого класса, где требования повышенные. Не секрет, в таких заведениях не очень любят детей-хроников и порой стараются расстаться с ними под благовидными предлогами. Но снова повезло — девочка попала в класс к замечательному педагогу. Учительница не опекает ее сверх меры, не держит «в вате», внимательно наблюдает, помня о ее состоянии, но поведение и прилежание оценивает по заслугам. А Вика, смелая и боевая с подругами, не всегда признается учительнице, когда чувствует себя неважно. Но это не повод для паники, считает она, — значит, ошиблись в дозе, что-то не учли, значит, нужно внимательней понаблюдать и установить, где «прокололись».

Кстати, мама своим особым чутьем сумела понять, где и в чем дочь следует попридержать, чтобы не обострить ее состояние, а где можно дать ей полную волю. В спортивных занятиях Вику не ограничивают — и после бассейна, и после роликов она счастлива и чувствует себя физически хорошо. А вот вечерние умственные нагрузки, чтение, телевизор надо бы радикально сократить. Перед занятием на курсах английского надо поплотнее поесть и «подколоть» инсулин, иначе вслед за нагрузкой придут головная боль, слабость, усталость. Мамы знают, какие «бои местного значения» приходится выдерживать ежедневно, ограничивая детвору в сладком. При диабете это особенно важно, но и здесь Люда старается не запрещать — не самый это эффективный путь. Мама и дочь вместе установили: мороженое, которое Вика любит сверх всякой меры, «безопаснее» для нее съесть в обеденное время, после укола инсулина, поэтому Вика и не капризничает, а ждет своего часа. Конечно, удовольствие это она может себе позволить далеко не каждый день, но и совсем уж обделенной себя не чувствует.

Увы, в жизни не все гладко, как на бумаге, бывают плохие дни и у Люды с Викой. Что ж, их надо уметь пережить. Иногда у девочки бывает депрессия. «Мне хочется плакать, — жалуется она маме, — хочется всех обижать». Тогда садятся рядышком на диван — не идти же в таком настроении к людям, немного поплачут, посекретничают, соберут огромную, из множества кусочков, мозаику — и оттают обе. Иногда рассматривают альбомы импрессионистов, «погружаются в цвет», отвлекаются, и это стало уже чем-то вроде «семейной» психотерапии. Именно дома, в семье, родители должны многому научить ребенка-диабетика. Людмила считает: дети с диабетом взрослеют очень рано или не взрослеют никогда. Ее дочь в девять лет вполне самостоятельна и для своих лет твердо стоит на ногах. «Я же знаю многих ребят, которые в 20 и 25 лет ничего не делают, бездельничают, ничем не увлечены, — говорит она. — Допустим, по состоянию здоровья работать не можешь, но хотя бы пару часов в день чем-нибудь полезным занимайся, чтоб чувствовать себя человеком. В остальное время пиши, рисуй, шей, мастери руками. Так нет же, ноют, жалуются, ждут гуманитарку, этим и живут. Они в прямом смысле слова инвалиды».

И как про абсолютно естественное, Людмила рассказывает: дочь, снимаясь в кино (кстати, у нее за плечами уже две киноленты), работала на съемочной площадке по 12 часов в день! Ела, отдыхала, вводила инсулин там же. В павильоне было холодно, поэтому Вике под легкий костюм надевали теплое трико. Скажите, какая мать позволила бы нездоровому ребенку подобный режим дня, «взрослые» нагрузки? К чему рисковать? — Может, и не позволила бы, — говорит Людмила, — я дала дочери возможность попробовать, мне казалось, день-другой — и она откажется. Но Вика увлеклась, две недели ходила на «Беларусьфильм», как на работу. Никто из группы не догадывался о наших проблемах, а когда узнали — ахнули: Вика ни разу не пожаловалась на неудобства, усталость, холод, не стонала и не ныла. Я ее зауважала...

Мать и дочь чем-то удивительно похожи, сразу решила я, и речь не о внешнем сходстве. Они — части большого целого: мама начинает что-то — дочь поддерживает, мама говорит — дочь впитывает, как губка, и обе умеют слышать друг друга. А еще есть у них хороший папа, который работает, чтобы у его женщин было все необходимое. Папа и мама любят друг друга и любят Вику самозабвенно, но разумно, хорошо смотрят за ней, и может быть, это тот самый необходимый «довесок» к инсулинам, который помогает ей жить обычной жизнью, а не одной только болезнью. Ей уже досталось за три года с диабетом: было тяжелое начало, были обострения, но есть и успехи — она не скитается по больницам, ей удается избегать назойливых спутников ослабленного иммунитета: гриппа, ангин, ОРЗ. Она выглядит не как болезненное чадо, а как веселая спортивная девчушка, каких на улице сотни.

Люда, Людмила Александровна, конечно, это ваша заслуга, ваша работа, которую вы чем-то особенным не считаете. Жить можно по-разному: можно сдаться на милость победителя, а можно бороться. Вы выбрали второй путь и повели дочь за собой. Жить для ребенка, его заботами, бедами кажется абсолютно естественным для матери. Но сохранить свою собственную жизнь удается не всем, особенно когда дитя твое нездорово. Это так просто и объяснимо — впасть в уныние, скулить и жаловаться, невзлюбить всех вокруг, потому что в жизни что-то не удалось. И как приятно встретить женщину молодую и красивую, неозлобившуюся, не требующую чего-то себе и ребенку — готовую отдавать. Людмила активно работает в неправительственной организации «Детский диабет», ей часто звонят, с ней советуются. И она одним своим видом, доброжелательностью, желанием жить пробуждает от спячки других, смирившихся, заставляет их шевелиться, биться за ребенка. Людмила ни прежде, ни сейчас розовых очков не носит. Диабет — не та болезнь, которую можно недооценивать. Но как верно нашла она ту тропинку, по которой ведет дочь, ту золотую середину, с территории которой диабет становится управляемым. Менее мудрая мать бережет свое дитя, сдувает с него пылинки, нежит, жалеет, смотришь, зажалеет до инвалидности... Люде и Вике повезло еще раз — друг с другом. Они умеют жить с болезнью, а это уже талант.

 

Татьяна ШАРОВА.Опубликовано в журнале «Здоровье и успех», № 6 за 1997 год.

Источник

diabet.filaxi.com

Диагностика заболевания и образ жизни ребенка с диабетом

Сахарный диабет является тяжелым хроническим заболеванием.

Детский диабет находится на втором месте по распространенности среди затяжных недугов.

Он вызывает больше трудностей, нежели у взрослого человека, из-за проблем с психологической адаптацией и социализацией.

...

Что необходимо знать?

Симптомы и признаки заболевания

Прежде всего, заболевшие дети чувствуют сильную жажду, потому что вода в организме расходуется на то, чтобы разбавить сахар в крови.

Так как обилие жидкости требует выведения из организма, у ребенка начинаются частые позывы к мочеиспусканию.

Ребенок может выходить в туалет во время урока несколько раз, либо же производить непроизвольное мочеиспускание во сне. Это должно вас насторожить.

Так как организм разучился использовать глюкозу как топливо, он начинает разрушать жир и мышечную массу.

Когда другие сверстники растут, ребенок начинает стремительно худеть и терять в весе.

По той же причине отсутствия источника энергии, организму не хватает топлива, что приводит к перманентному утомлению.

Так как организм ребенка не может хорошо усваивать еду, он чувствует постоянный голод, невзирая на обильное поедание пищи.

При осложнениях аппетит наоборот может пропасть, предвещая кетоацидоз, представляющий угрозу для жизни ребенка.

При его развитии появляются тошнота, боль в животе, усталость, быстрое дыхание, запах ацетона изо рта. Если вовремя не госпитализировать ребенка, всё может окончиться летальным исходом.

В русскоязычных странах зачастую о диабете у ребенка узнают после попадания оного в реанимацию.

Родители игнорируют симптомы, наивно полагая, что всё пройдет само по себе.

Также вода содержится и в хрусталике глаза, происходит его обезвоживание, что приводит к проблемам со зрением.

Правда, выявить этот симптом у маленького ребенка весьма проблематично, так как больной вряд ли заметит какие-либо ухудшения. Ему просто не с чем сравнивать, так как он проводит досуг, который не вызывает повышенных требований к зрению (например, чтение).

Сахарный диабет у ребенка — Школа доктора Комаровского

Причины

Достоверно сегодня никто не знает о причинах появления диабета у людей. Иммунитет призван справляться с вредоносными микроорганизмами, но попутно он уничтожает и бета-клетки, производящие инсулин.

Подверженность ребенка диабету во многом зависит от генетики. Часто развитие болезни провоцируют ранее перенесенные инфекционные заболевания.

При диабете организм человека не может оптимально распорядиться энергией, которую он получает из еды.

Он появляется, когда поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин, либо же организм оказывает сопротивление его выработке.

Все наслышаны про это заболевание, но мало кто знает, что оно представляет собой в действительности. При попадании еды в организм, та распадается на глюкозу, после чего глюкоза передвигается по организму через кровь, насыщая клетки.

Инсулин как раз и отвечает за то, чтобы глюкоза могла попасть внутрь клетки. Он производится поджелудочной железой и попадает в кровь.

Проблемы наступают тогда, когда количество глюкозы преобладает над количеством вырабатываемого инсулина.

Поджелудочная железа не справляется с повышенным количеством глюкозы и та, в свою очередь, остается в крови, что приводит впоследствии к повышению ее уровня.

Долгое пребывание глюкозы в крови в повышенной концентрации приводит к развитию диабета.

Вероятность рождения ребенка с диабетом

Человечество ещё не нашло эффективных методов, которые бы помогли предотвратить появление диабета. Ни народная медицина, ни врачебная фармакология не оказывают никакого эффекта.

Можно сделать тестирование и выявить наличие риска заболеть диабетом, но сделать что-то для предотвращения болезни нельзя.

Если кто-то в семье у ребенка имеет данное заболевание, то есть более вероятный риск его наследования. Нехватка витамина D, грязная вода, ранний переход на коровье молоко способствуют повышенному риску.

Возможно ли лечение заболевания?

Лечить заболевание у ребенка нужно мониторингом сахара в крови несколько раз в день, уколами инсулина, правильной пищей и систематической физкультурой.

Диабет нужно ставить под контроль ежедневно, без исключений. Семья набирается опыта и со временем на лечение уходит не более 15 минут в сутки. Оставшиеся временные ресурсы можно посвятить обычному времяпровождению.

Вы должны понимать, что диабет имеет пожизненный характер. Может, когда-то появятся эффективные методы, позволяющие вылечиться от диабета, освободиться от оков инсулинового шприца и правильного питания. Но когда это произойдет – неизвестно.

За окончательное выздоровление больных берутся только мошенники, выманивая не только деньги, но и остатки здоровья, которое подрывается вследствие деструктивного лечения по их методикам.

С взрослением ребенка нужно видоизменять лечение недуга, а именно – изменять количество инсулина и рацион.

Доктора редко берут на себя ответственность в плане обучения родителей больного, поэтому вы сами должны изучать матчасть и научиться разбираться в теме не хуже любого другого специалиста.

Обязательно ведите дневник, чтобы отслеживать реакцию глюкозы на экзогенный инсулин, тот или иной ингредиент питания и физкультуру.

Особый образ жизни

Глюкозу в крови ребенка нужно измерять не менее 4 раз в сутки. Нужно приобрести глюкометр и проверить его на точность, чтобы лечение не оказалось бесполезным.

Есть аппараты, позволяющие мониторить уровень глюкозы перманентно, но они имеют большую погрешность в измерениях, поэтому лучше всего пользоваться глюкометром.

Каждый человек нуждается в систематической физкультуре, в том числе и дети, больные диабетом. Несмотря на то, что упражнения не лечат диабет 1 типа, они улучшают качество жизни больного.

У детей, чья болезнь протекает тяжело, физкультура влияет на сахар неоднозначно. Как правило, она его понижает, иногда даже до полутора суток. Но интенсивная работа повышает уровень глюкозы в крови.

Это трудно предусмотреть, поэтому в дни нагрузок пользуйтесь глюкометром чаще. Несмотря на подобные хлопоты, не пренебрегайте физкультурой – во всём остальном она имеет положительное влияние.

Уколы инсулина и правила хранения

Дабы избежать летального исхода, человеку, который болен диабетом 1 типа, требуется производить инъекции инсулина.

Оральное применение гормона не рекомендуется, так как он разрушается в желудочно-кишечном тракте под воздействием ферментов.

Чтобы инсулин послужил вам до конца срока своего действия, его нужно хранить в холодильнике при температуре от 1 до 9 градусов. Он может начать терять свои свойства, если будет находиться в комнатной температуре более месяца или двух.

Диета

Если вы хотите, чтобы у ребенка была нормальная концентрация глюкозы в крови без инъекций инсулина, ему нужно придерживаться низкоуглеводной диеты.

Но нельзя давать никаких послаблений, табу накладывается даже на фрукты, не говоря уж о других продуктах. Это вызывает некоторые затруднения для ребенка.

Избегание инъекций путем соблюдения диеты не представляется возможным, если у ребенка имеется большой срок заболевания и он несвоевременно принял на вооружение данный метод.

В этом случае диета снижает дозы инсулина от двух до семи раз, делает концентрацию глюкозы в крови более стабильной и облегчает болезнь.

Вопрос инвалидности

Как оформить?

Чтобы оформить больному инвалидность, необходимо обследоваться у врачей в районной поликлинике, взять направление из лечебного учреждения и поехать на медико-социальную экспертизу, которая определяет причину и группу инвалидности, насколько больной трудоспособен, меры реабилитации.

Также она дает советы по трудоустройству. При себе нужно иметь заявление ребенка (или его родителей), паспорт или свидетельство о рождении, выписку из больницы, документы об образовании, медицинские документы и характеристику со школы.

Сахарный диабет у детей — передача «Консилиум»

Подумаем о будущем

При выборе трудовой деятельности человек должен ориентироваться не только на свои склонности и таланты, но и на то, сможет ли он вести требуемый режим дня, правильно питаться и своевременно колоть инсулин в рабочее время.

Больному диабетом рекомендуются профессии, связанные с медициной, фармацевтикой, педагогикой, сельским хозяйством, экономикой, работой в библиотеке.

Ему следует избегать трудовой деятельности, связанной с цехами, большими физическими нагрузками, с высокой или низкой температурами, затяжными командировками, длительным пребыванием на одном месте без возможности размяться и работой в ночное время.

Запрещаются профессии, которые требуют высокого нервно-психологического напряжения, где имеется риск для больного или людей, за которых он берет ответственность. Это милиция, военная служба, работа в пожарной части.

Также табу распространяется на специальности, связанные с различными видами транспорта.

Помимо этого, придется забыть о профессии буфетчика или кондитера, ибо будет велик соблазн сорваться и продегустировать приготовленное.

Распространенность сахарного диабета среди людей, работающих в пищевой индустрии, в 3 раза выше.

Вы должны понимать, что вы попали в серьезное положение. Диабет 1 типа не вылечится по взмаху волшебной палочки.

Проблемы с обменом глюкозы могут негативно повлиять на интеллектуальные задатки и здоровье ребенка, превратить его в инвалида.

Поэтому нужно предпринимать необходимые меры, в частности, соблюдение низкоуглеводой диеты и оптимальной частоты инъекций инсулина.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

mamaliza.com

Меню для ребенка сахарным диабетом 1 типа

Желанный ребенок : сахарный диабет i типа у детей. почему он возникает? как вылечить?

Сахарный диабет I типа у детей. Почему он возникает? Как не допустить? Как вылечить?

Сахарный диабет диагностируется у детей в возрасте от 1 до 6-7 лет, считается генетическим заболеванием, наследуемым по материнской линии, не излечимым до конца жизни.

Дети с диабетом I типа могут быть жизнеспособны, трудоспособны и социально адаптированы только при ежедневном приеме инсулина, с течением времени — в возрастающих дозах. Ежедневный прием инсулина позволяет им питаться обычной смешанной пищей, богатой полноценными животными белками, жирами и углеводами. Замалчивается вопрос о том, насколько эта пища биологически полноценна и не являются ли животные белки дополнительным фактором, разрушающим инсулярный аппарат поджелудочной железы и усиливающим аутоиммунный процесс. Ограничивается только употребление сахара, сладостей, изделий из белой муки и белых круп, богатых углеводами.

Все вроде бы хорошо. Но почему мы молчим о том, что у этих детей, а потом — взрослых людей разрушаются печень, почки и очень страдает иммунная система? Очень много еще неувязок в лечении этой болезни, причина которой неизвестна, и потому услужливыми генетиками «найден» ген, ответственный за это заболевание. Вопрос исчерпан, и даже недопустимо усомниться в наследственном происхождении и неизлечимости этого заболевания.

А давайте все-таки усомнимся. Подумаем, во-первых, о том, из чего состоят наши ткани — видимо, из пищи, которую мы едим, как конечный результат усвоения этой пищи. Искать причины болезней, в том числе диабета I типа, нужно, скорее всего, исходя из этой несомненной истины. Любой живой организм — животное или растение — не может быть независим от пищи, которой он питается. Соответственно, каждый биологический вид (в том числе человек) имеет физиологически адаптированную к организму пищу. Для хищников это мясо, для травоядных — травы и зерновые, для человека — плоды, орехи, корнеплоды и зелень. Об этом имеется огромная литература от индийской Аюрведы до западных авторов-натуропатов (Г.Шелтон, Н.Уокер, П.Брегг, К.Джерри, Ю.Николаев и др.).

Общепринятой в медицине является точка зрения о том, что диабет II типа — «взрослый» диабет, является заболеванием, приобретенным в результате нарушения обмена веществ. Но опять же замалчивается ПРИЧИНА нарушения обмена у больных. Называется все (в первую очередь избыточное употребление сахара), кроме регулярного питания животными белками. Однако известно, что диабет II типа является аутоиммунным заболеванием. Где же источник этих заболеваний, число которых возрастает с каждым годом, и, в конце-концов, аутоиммунными становятся все хронические болезни? Попытаемся разобраться.

Прежде чем стать аутоиммунной, болезнь бывает «иммунной», то есть аллергической. Это означает, что нарушаются иммунные реакции организма в ответ на болезнетворный агент, будь то микроб, вирус, загрязнение среды (воздух, вода, почва) артефактами или пищевой фактор. Реакции эти бывают или избыточными (аллергии, атеросклероз, тиреоидит, опухолевый рост, воспалительный процесс и т.д.) или недостаточными (все болезни иммунодефицита, созданные, кстати, искусственно 150 годами применения массовых профилактических прививок, химиопрепаратов, антибиотиков и гормональной терапии — тоже в массовом порядке).

Любая иммунная реакция означает клеточную «войну» в тканях, которая называется в медицине «антиген + антитело». То есть в организм внедряется антиген (вирус, микроб, пищевой фактор) и в ответ на него вырабатывается антитело — иммунная клетка, призванная этот антиген уничтожить. Антигеном, вызывающим образование антитела, является всегда молекула чужеродного животного белка. Она похожа на наши белковые молекулы, но не идентична им и потому опасна, так как разрушает белки нашего организма, то есть его ткани и органы. Такая молекула распознается иммунной системой человека и подлежит немедленному удалению. Результат — два клеточных трупа, которые, как всякий белковый материал, загнивают трупным гниением с выделением трупных ядов.

Эти ядовитые моноамины (путресцин, кадаверин, птомаины и др.) повреждают клетки самых различных органов (печени, поджелудочной железы, щитовидной железы, почек, мозжечка, головного мозга, сердца, сосудов). Поврежденные клетки уже становятся для организма чужеродными и, в свою очередь, вызывают образование антител, способных их уничтожить. Это — аутоантитела, то есть антитела к собственным тканям организма — той же поджелудочной железе, сердцу, почкам и т.д. Но тут опять же образуется два клеточных трупа, которые нужно ликвидировать для безопасности нашего здоровья, и иммунная система синтезирует новые антитела, выполняющие свою работу. Число погибших клеток растет, процесс приобретает характер снежной лавины и становится хроническим или прогрессирует и становится злокачественным.

Такова предыстория всех коллагенозов (полиартрита, ревматизма), гломерулонефрита, рассеянного склероза, шизофрении, опухолей и т.д.

Точно по такому сценарию развивается диабет II типа. Ничем не отличается происхождение диабета I типа, с той лишь разницей, что диабет I типа возникает и прогрессирует ВНУТРИУТРОБНО.

Но вот вопрос: новорожденный ведь не ел еще ничего. Так ли это? А как он выжил за девять месяцев своей внутриутробной жизни? Да еще и развивался из микроскопической клетки в маленького человека? Из чего он строил свой организм? Всем известно, что питался он материнской кровью, поступающей к нему через пупочную артерию, то есть он «ел» то, что ела его мама. И если беременная женщина ест мясо, то этот самый чужеродный животный белок попадает через ее кровь в организм плода и вызывает в тканях и органах нерожденного еще ребенка вышеописанный процесс.

Иммунные барьеры у плода еще не оформлены, и органы фактически лишены иммунной защиты. Мощный плацентарный иммунный барьер, который формируется у матери для защиты плода, сильно пострадал в нашу химико-фармацевтическую эпоху и не способен защитить плод от аллергенных факторов, поступающих с материнской кровью. Ведь дети, рожденные в XXI веке, — это уже четвертое поколение, родившееся и живущее в мире антибиотиков, профилактических прививок, химио- и гормональной терапии, лазера и ультразвука. Все эти факторы очень ослабили иммунофонд человечества, а также его женской половины, на которой лежит обязанность продолжения человеческого рода.

Картина ясна: молекулы животного белка, попадающие в кровь плода, достигают поджелудочной железы, разрушают ее ткань и требуют немедленного уничтожения, что и происходит. Завязывается в зародыше аутоиммунный процесс, который через 2-3-5 лет после рождения разворачивается в полной мере. Результат — недостаточность инсулярного аппарата — диабет I типа.

Как лечим? Инсулин — и только. Питание общее, нельзя сахар, конфеты, изделия из белой муки и круп, потому что «диабет вызывается избытком сахара в пище». Вот точка зрения и практика современной медицины. Результат — болезнь неизлечима, так как она — наследственная. Мы уже убедились в том, что она — не наследственная, а вызвана неправильным питанием мамы, вынашивающей плод.

Как нужно лечить?

Поговорим прежде о профилактике. Ни один родитель не захочет, чтобы у него родился ребенок с врожденным диабетом, осужденный принимать инсулин до конца жизни. Но ни одна мать не знает, что для этого нужно делать. И, действительно, если это наследственное заболевание, то от матери ничего не зависит. Остается ждать приговора судьбы, тем более, если в роду у нее кто-то из женщин — хоть прабабушка — болел диабетом.

А ведь было бы лучше поискать ПРИЧИНУ аутоиммунного заболевания и НЕ ДОПУСТИТЬ ее. Элементарная логика говорит о том, что если «взрослый» диабет — аутоиммунный процесс, то таким же является и диабет врожденный.

Следовательно, в питании беременной должны отсутствовать животные белки (вывод напрашивается сам собой), если она не хочет заработать своему нерожденному еще ребенку ряд аутоиммунных болезней — не только диабет, но и ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, эрозивный гастрит, рассеянный склероз и т.п. Ведь не может быть, что эти болезни возникают без причины, но причины эти до сих пор «неизвестны». Не странно ли? Мы ищем причины в вирусах, микробах, хромосомах, но только не в собственной пище, которая является единственной реальной причиной самых разных болезней.

А где критерий правильности наших пищевых вкусов, привычек, запросов? Все человечество ест мясо, значит, это правильно. А не потому ли мы так думаем, что сами являемся приверженцами этой тотальной мясной наркомании?

Доказать, что мясо — наркотик, не составляет труда. Известно, что в организме человека вырабатываются эндорфины, или внутренние морфины. Это ряд морфиноподобных медиаторов, которые выделяются в кровь железами внутренней секреции, находящимися в головном мозге, для реализации определенных физиологических функций организма — в момент засыпания, в процессе пробуждения, при умственной работе, эмоциональных всплесках и т.п.

Но, оказывается, подобные железы расположены также в определенных участках тонкого кишечника и при переваривании вареной пищи и, особенно, мясных продуктов выделяют те же эндорфины вовсе не вовремя и некстати, так как эти продукты оказываются неестественными для кишечника и вызывают перевозбуждение пищеварительных желез, так же как специи, алкоголь, никотин, кофе и т.п. И потому после подобной трапезы мы чувствуем или немотивированный подъем настроения или, наоборот, сонливость и тяжесть в желудке.

Если беременная женщина употребляет названные продукты или какой-нибудь из них, то у нее неминуемо выделяются эндорфины в пищеварительном тракте и атакуют не только ее психику, но, попадая в организм плода, также и его нервную систему. И, таким образом, предрасположенность к наркотикам и мясной пище формируется еще до рождения, и это трактуется как наследственное явление.

Ясно, что пища матери определенным образом формирует психику ребенка и его дальнейшее поведение — послушание, трудолюбие, восприимчивость и т.п. Все это создается матерью — ее питанием, поведением, информацией, которую она получает, мыслями, разговорами и так далее. Но материальное тело ребенка, качество его тканей, его здоровье и болезнь формируются прежде всего пищей, которую употребляет мать во время беременности.

Какой же она должна быть, чтобы сформировать здоровый детский организм, свободный от токсинов гниения и брожения пищевых масс в кишечнике матери?

В идеале пища эта должна быть сырой растительной. Возникает вопрос: как может формироваться и расти плод без белковой пищи? Ведь мы состоим из белка. Но разве в растениях не содержатся белки? Мы говорим, что ИММУНОГЕННЫМИ являются ЖИВОТНЫЕ, а не растительные белки, так как в растениях они имеют несколько иную структуру — преимущественно в виде гидролизатов, то есть фрагментов белковой молекулы — олигопептидов гораздо меньшего размера, чем молекула, и потому не стимулирующих образования антител иммунной системой человека. И потому сырая растительная пища с не разрушенными варкой энергетическими связями структуры наиболее биологически полноценна и пригодна для нашего питания, а тем более формирования организма плода.

Особенно богаты белком орехи и зеленые растения (шпинат, крапива, лебеда, сныть и др.). В орехах, семенах подсолнуха, кунжуте, авокадо содержится также большое количество жиров. Все фрукты и корнеплоды (сырые) богаты углеводами, которые являются очень подходящим материалом для синтеза белков в печени и костном мозге как матери, так и плода.

Кроме того, белок синтезируют для нас кишечные азотфиксирующие бактерии — наши симбионты, то есть благоприятная для нас микрофлора. Они используют для этого азот воздуха и углеводы растительной клетчатки. Сырые растения (в том числе зеленые растения — культурные и дикорастущие пищевые травы) содержат в себе необходимые для жизни микро- и макроминералы в ионном (а не молекулярном) виде. Это означает, что они биологически активны и полезны для нас, чего не скажешь о тех же минералах в вареных растениях, где ионы превращаются в молекулы, то есть те же соли, забивающие наши сосуды и суставы.

То же самое относится ко всем другим компонентам пищи — белкам, жирам, углеводам. Все эти составные части пищи при температурной обработке теряют биологическую энергию, заключенную в ионных связях, так называемые фотокалории (световые калории), полученные в процессе созревания плодов. Для усвоения их мы тратим при пищеварении биологическую энергию своих тканей, постепенно и неуклонно сокращая тем самым свою жизнь и наживая болезни. К тому же молекулы сырых растительных продуктов имеют левовращающую конфигурацию, требующую для своего усвоения минимального количества инсулина. При варке молекулярная конфигурация меняется на правовращающую, а это означает прямую эксплуатацию поджелудочной железы.

Дети, выношенные при подобном питании матери, избавлены от пищевых интоксикаций материнского организма, от разрушения своих органов белковыми компонентами пищи, от излишнего количества азотистых соединений — конечных продуктов белкового обмена и весьма токсичных. Далее, при правильном питании матери во время грудного вскармливания и дальнейшем правильном питании ребенка ему обеспечено полное здоровье.

Но как поступить, если у ребенка 3-5 и более лет все-таки диагностирован сахарный диабет I типа? При уровне сахара в крови около 3 ЕД и выше необходим инсулин, как временная мера. Но с инсулином или без него необходимо ребенка перевести на полноценное растительное питание с включением проросших зерен пшеницы, гречки, овса и др. Подробности о приготовлении растительных блюд можно найти в книгах В.Бутенко «Зелень для жизни», В.А.Шемшука «Сыроедение — путь к вечной жизни».

Дорогие мамы! Вынашивайте, рожайте и растите детей сознательно, задумываясь об их будущем.

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа — органоспецифическое аутоиммунное заболевание, приводящее к деструкции инсулинпродуцирующих бета-клеток островков поджелудочной железы, проявляющееся абсолютным дефицитом инсулина. В ряде случаев у пациентов с явным сахарным диабетом 1 типа отсутствуют маркеры аутоиммунного поражения бета-клеток (идиопатический сахарный диабет 1 типа).

Этиология

Сахарный диабет 1 типа является заболеванием с наследственной предрасположенностью, но ее вклад в развитие заболевания невелик (определяет его развитие примерно на 1/3). Вероятность развития сахарного диабета 1 типа у ребенка при больной матери составляет 1-2 %, отце — 3-6 %, брате или сестре — 6 %. Одни или несколько гуморальных маркеров аутоиммунного поражения бета-клеток, к которым относятся антитела к островкам поджелудочной железы, антитела к глутамат-декарбоксилазе (GAD65) и антитела к тирозин-фосфатазе (IA-2 и IA-2бета), обнаруживаются у 85-90 % пациентов. Тем не менее основное значение в деструкции бета-клеток придается факторам клеточного иммунитета. Сахарный диабет 1 типа ассоциирован с такими гаплотипами HLA, как DQA и DQB. С повышенной частотой сахарный диабет 1 типа сочетается с другими аутоиммунными эндокринными (аутоиммунный тиреоидит, болезнь Аддисона) и неэндокринными заболеваниями, такими как алопеция, витилиго, болезнь Крона, ревматические заболевания.

Патогенез

Сахарный диабет 1 типа манифестирует при разрушении аутоиммунным процессом 80-90 % бета-клеток. Скорость и интенсивность этого процесса может существенно варьировать. Наиболее часто при типичном течении заболевания у детей и молодых людей этот процесс протекает достаточно быстро с последующей бурной манифестацией заболевания, при которой от появления первых клинических симптомов до развития кетоацидоза (вплоть до кетоацидотической комы) может пройти всего несколько недель.

В других, значительно более редких случаях, как правило, у взрослых старше 40 лет, заболевание может протекать латентно (латентный аутоиммунный диабет взрослых — LADA), при этом в дебюте заболевания таким пациентам нередко устанавливается диагноз сахарный диабет 2 типа, и на протяжении нескольких лет компенсация сахарного диабета может достигаться назначением препаратов сульфонилмочевины. Но в дальнейшем, обычно спустя 3 года, появляются признаки абсолютного дефицита инсулина (похудение, кетонурия, выраженная гипергликемия, несмотря на прием таблетированных сахароснижающих препаратов).

В основе патогенеза сахарного диабета 1 типа лежит абсолютный дефицит инсулина. Невозможность поступления глюкозы в инсулинзависимые ткани (жировая и мышечная) приводит к энергетической недостаточности в результате чего интенсифицируется липолиз и протеолиз, с которыми связана потеря массы тела. Повышение уровня гликемии вызывает гиперосмолярность, что сопровождается осмотическим диурезом и выраженным обезвоживанием. В условиях дефицита инсулина и энергетической недостаточности растормаживается продукция контринсулярных гормонов (глюкагон, кортизол, гормон роста), которая, несмотря на нарастающую гликемию, обусловливает стимуляцию глюконеогенеза. Усиление липолиза в жировой ткани приводит к значительному увеличению концентрации свободных жирных кислот. При дефиците инсулина липосинтетическая способность печени оказывается подавленной, и свободные жирные кислоты начинают включаться в кетогенез. Накопление кетоновых тел приводит к развитию диабетического кетоза, а в дальнейшем — кетоацидоза. При прогрессирующем нарастании обезвоживания и ацидоза развивается коматозное состояние, которое при отсутствии инсулинотерапии и регидратации неизбежно заканчивается смертью.

Эпидемиология

На сахарный диабет 1 типа приходится 1,5-2 % всех случаев диабета. Риск развития сахарного диабета 1 типа на протяжении жизни у представителя белой расы составляет около 0,4 %. Возрастной пик манифестации сахарного диабета 1 типа соответствует примерно 10-13 годам. В подавляющем большинстве случаев сахарный диабет 1 типа манифестирует до 40 лет.

Клинические проявления

В типичных случаях, особенно у детей и молодых людей, сахарный диабет 1 типа дебютирует яркой клинической картиной, которая развивается на протяжении нескольких месяцев или даже недель. Манифестацию сахарного диабета 1 типа могут спровоцировать инфекционные и другие сопутствующие заболевания. Характерны общие для всех типов сахарного диабета симптомы, связанные с гипергликемией: полидипсия, полиурия, кожный зуд, но при сахарном диабете 1 типа они очень ярко выражены. Так, на протяжении дня пациенты могут выпивать и выделять до 5-10 литров жидкости. Специфичным для сахарного диабета 1 типа симптомом, который обусловлен абсолютным дефицитом инсулина, является похудение, достигающее 10-15 кг на протяжении 1-2 месяцев. Характерна выраженная общая и мышечная слабость, снижение работоспособности, сонливость. Вначале заболевания у некоторых пациентов может отмечаться повышение аппетита, которое сменяется анорексией по мере развития кетоацидоза. Последний характеризуется появлением запаха ацетона (или фруктового запаха) изо рта, тошнотой, рвотой, нередко болями в животе (псевдоперитонит), тяжелым обезвоживанием и заканчивается развитием коматозного состояния. В ряде случаев первым проявлением сахарного диабета 1 типа у детей является прогрессирующее нарушение сознания вплоть до комы на фоне сопутствующих заболеваний, как правило, инфекционных или острой хирургической патологии.

В редких случаях развития сахарного диабета 1 типа у лиц старше 35-40 лет (латентный аутоиммунный диабет взрослых) заболевание может манифестировать не столь ярко (умеренная полидипсия и полиурия, отсутствие потери массы тела) и даже выявляться случайно при рутинном определении уровня гликемии. В этих случаях пациенту нередко вначале устанавливается диагноз сахарного диабета 2 типа и назначаются таблетированные сахароснижающие препараты, которые какое-то время обеспечивают приемлемую компенсацию сахарного диабета. Тем не менее на протяжении нескольких лет (часто в течение года) у пациента появляются симптомы, обусловленные нарастающим абсолютным дефицитом инсулина: похудение, невозможность поддержания нормальной гликемии на фоне таблетированных сахароснижающих препаратов, кетоз, кетоацидоз.

Диагностика

Учитывая, что сахарный диабет 1 типа имеет яркую клиническую картину, а также является относительно редким заболеванием, скрининговое определение уровня гликемии с целью диагностики сахарного диабета 1 типа не показано. Вероятность развития заболевания у ближайших родственников пациентов невысока, что вместе с отсутствием эффективных методов первичной профилактики сахарного диабета 1 типа определяет нецелесообразность изучения у них иммуногенетических маркеров заболевания. Диагностика сахарного диабета 1 типа в подавляющем большинстве случаев базируется на выявлении значительной гипергликемии у пациентов с выраженными клиническими проявлениями абсолютного дефицита инсулина. Оральный глюкозотолерантный тест с целью диагностики сахарного диабета 1 типа приходится проводить очень редко.

Дифференциальная диагностика

В сомнительных случаях (выявление умеренной гипергликемии при отсутствии явных клинических проявлений, манифестация в относительно немолодом возрасте), а также с целью дифференциальной диагностики с другими типами сахарного диабета используется определение уровня С-пептида (базального и через 2 часа после приема пищи). Косвенное диагностическое значение в сомнительных случаях может иметь определение иммунологических маркеров сахарного диабета 1 типа — антитела к островкам поджелудочной железы, к глутаматдекарбоксилазе (GAD65) и тирозинфосфатазе (IA-2 и IA-2P).

Сахарный диабет первого типа: причины, лечение диабета 1 типа у детей.

Сахарный диабет 1 типа, называемый еще инсулинзависимым диабетом, проявляется стабильно высоким уровнем сахара в крови. Для инсулинзависимого диабета типично разрушение клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, синтезирующих инсулин, что приводит к снижению или полному прекращению продукции инсулина.

Основными причинами развития сахарного диабета 1 типа считаются острые вирусные инфекции, в том числе грипп, эпидемический паротит, а также заболевания, сопровождающиеся снижением синтеза и секреции инсулина в организме. Существует мнение о возникновении диабета 1 типа в результате острого эмоционального стресса. Значение генетической предрасположенности в развитии заболевания окончательно не доказано.

Сахарный диабет 1 типа возможен в любом возрасте, но чаще всего он развивается у детей, подростков и взрослых людей не старше 30 лет.

Поскольку поджелудочная железа не может самостоятельно вырабатывать инсулин, больным необходимо ежедневное введение инсулина путем инъекций. Помимо развития гипергликемии, при сахарном диабете 1 типа появляется сухость во рту, что приводит к появлению интенсивной постоянной жажды, на уровне повышенного аппетита наблюдается снижение массы тела, частые мочеиспускания.

Лечение диабета первого типа

Инсулинзависимый сахарный диабет или диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием. Болезни, относящиеся к группе аутоиммунных, не поддаются лечению. При этом заболевании собственные клетки поджелудочной железы организм воспринимает как чужеродные и уничтожает их, что приводит к разрушению ткани железы, поэтому вылечить сахарный диабет 1 типа проблематично.

Жизнь больного при сахарном диабете первого типа зависит от заместительной терапии, проводимой введением инсулина. Лечение диабета 1 типа проводится инсулином, который может применяться только в виде инъекций, так как это белковое вещество, которое при приеме внутрь сразу разрушается под действием пищеварительных ферментов желудочного сока.

Препарат и доза инсулина подбираются каждому пациенту индивидуально с учетом особенностей течения заболевания в данном случае. Применением инсулинотерапии можно достичь длительной компенсации заболевания с отсутствием прогрессирования и развития осложнений.

Помимо применения инсулина, лечение сахарного диабета 1 типа требует соблюдения специальной диеты с ограничением употребления углеводов, выполнение адекватных физических нагрузок.

Диабет первого типа у детей

У детей обычно развивается инсулинзависимый сахарный диабет. Причинами развития заболевания обычно бывают острые вирусные заболевания. Появление диабета 2 типа может провоцировать искусственное вскармливание. Молочные смеси содержат коровий белок, отказывающий повреждающее действие на ткань поджелудочной железы ребенка.

Диабет у детей и подростков характеризуется тяжелым течением и, как правило, острым началом заболевания. Диабет 1 типа у детей проявляется появлением жажды, похудания, выделения большого количества мочи, общей слабостью, сухостью кожи. От времени появления первых симптомов заболевания до развития тяжелого состояния и значительных нарушений обмена веществ обычно проходит от двух до четырех лет.

Детям, страдающим сахарным диабетом, требуется обязательное лечение инсулином, диета и постоянный врачебный контроль.

Управление сахарным диабетом 1 типа

Управлять своим диабетом, не контролируя его дома, самостоятельно, не получится. Необходимо освоить и регулярно проводить мониторирование глюкозы. Контроль уровня глюкозы — это срочные (в любое время) и рутинные (регулярные) тесты, а также длительный контроль.

Даже у очень маленьких детей рекомендуется определять суточный профиль глюкозы по крайней мере через неделю, измеряя ее уровень перед каждой едой и через 1,5–2 часа после нее, а также один раз ночью. Ежедневные рутинные тесты нужны и тогда, когда без них невозможно отрегулировать дозы инсулина. В остальных случаях контроль необходим только тогда, когда есть угроза гипогликемической реакции и нужно ответить на вопрос, можно ли обойтись ночью без дополнительной еды.

Большинству больных сахарным диабетом 1 типа требуется делать не менее трех измерений в день (рекомендации эндокринологического научного центра), еще лучше — перед каждой основной едой и перед сном.

Если меняется потребность в инсулине (причины — стресс, простуда, напряженные физические нагрузки, соревнования, ужин в кафе или в гостях), проводить контроль уровня глюкозы в крови следует перед мероприятием и через 1,5–2 часа после него.

Для больного сахарным диабетом нет однозначных ограничений. Чтобы понять, что можно именно вам, важно экспериментировать с едой и инсулином. Но только под контролем уровня глюкозы в крови!

Необходимо вести дневник самоконтроля, записывая в него результаты тестов и те события, которые в это время происходили. Эти записи крайне важны для определения дальнейшей тактики лечения инсулином и коррекции питания.

В наши дни проведение самостоятельного анализа крови не требует особенных навыков, времени и усилий. Для получения достоверного результата достаточно наличия глюкометра и крошечной капли крови. Глюкометры последнего поколения имеют очень небольшие размеры, просты в эксплуатации и могут использоваться даже маленькими детьми.

Диабет. диета при диабете, лечебные диеты №9, №9а и №9б

Диета при диабете

При сахарном диабете крайне важно соблюдать принципы правильного питания, способствующего нормализации обменных процессов в организме. Соблюдая диету, можно предотвратить диабет, а тем, кто уже им страдает, свести к минимуму медикаментозное лечение. Правила питания назначает доктор, учитывая особенности заболевания, индивидуальную переносимость продуктов, вес пациента и тип сахарного диабета.

Сахарным диабетом 1 типа страдают, как правило, молодые люди и дети, поэтому питание должно быть достаточно калорийным, диабетом 2 типа зрелые люди, и, как правило, с лишним весом. С лечебной целью рекомендована так называемая диета при сахарном диабете №9, ее разновидности №9а и №9б регламентируют режим питания при разных типах заболевания. №9а предполагает ограничение потребления калорий до 1650 ккал в день исключительно за счет углеводов (особенно легкоусвояемых) и жиров. Все сладкие блюда и напитки должны быть приготовлены исключительно с использованием сахарозаменителей. Питание должно быть 5 6 раз в день с равномерным распределением углеводов на все приемы пищи. Диета №9б предполагает потребление углеводов в зависимости от времени приема инсулина, а суточный калораж может составлять 2300 ккал с полноценным потреблением всех элементов.

Основные принципы питания при диабете 1 и 2 типа:

  • Дробное питание. Суточный калораж необходимо разбить на 5-6 частей именно столько приемов пищи в день должно быть.
  • Поддерживайте водный баланс в организме. В день необходимо выпивать 8 стаканов воды, поскольку при обезвоживании уровень глюкозы в крови повышается.
  • В рационе обязательно должны быть продукты, богатые растительной клетчаткой (это изделия из муки грубого помола, отруби, свежие овощи, несладкие фрукты).
  • Желательно составить график питания, чтобы приемы пищи изо дня в день были приблизительно в одно и то же время.
  • Как правило, при сахарном диабете 1 и 2 типа нарушается работа печени. Чтобы предотвратить ее дисфункцию, желательно включить в меню такие продукты, как соя, овсянка, творог и исключить жареное, мясные и рыбные бульоны. Если, конечно, это не будет противоречить предписаниям лечащего доктора.
  • При избыточной массе тела важно нормализовать вес. Это необходимо для улучшения обмена веществ. При сахарном диабете 2 типа, при ожирении рекомендован БАД Инсулат . Инсулат натуральный фитокомплекс из лекарственных трав, способствующих снижению уровня глюкозы в крови за счет уменьшения ее всасывания в кишечнике, улучшающих секреторную функцию поджелудочной железы, увеличивающих клеточную утилизацию глюкозы. Компоненты Инсулата способствуют снижению массы тела и нормализации углеводного обмена, хорошо совместимы с препаратами для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа.

Составьте меню на день, учитывая предписания доктора и таблицу калорийности продуктов. Рассчитайте приемы пищи приблизительно так:

  • 1-ый завтрак около 8:00 20 % суточной калорийности,
  • 2-ой завтрак около 10:00 10 % суточной калорийности,
  • обед около 13:00 30 % суточной калорийности,
  • полдник около 16:00 10 % суточной калорийности,
  • ужин около 18:00 20 % суточной калорийности,
  • поздний ужин 20:00 10 % суточной калорийности.

Выбирайте правильные продукты!

Чтобы компенсировать сахарный диабет, в дневной рацион обязательно нужно включать потребление растительной клетчатки, которая дает ощущение сытости при минимальных калориях. Среди прочего также рекомендованы свежие ягоды, особенно крыжовник, клюква и вишня, поскольку фруктоза, содержащаяся в них, предупреждает ожирение и развитие сахарного диабета. Но не переусердствуйте со сладкими плодами, содержащими большое количество углеводов: дыни только один ломтик, винограда только кисточку, банан не больше половины, картофеля не более двух клубней в день. Ограничьте хлеб до трех кусочков в сутки. Отдайте предпочтение сортам хлеба из муки грубого помола.

При диагнозе сахарный диабет запрещаются все рафинированные, то есть очищенные от клетчатки, продукты. К примеру, белый хлеб, сахар, сладости (варенья, джемы, сиропы, сладкие соки, мороженое, торты, пирожные, вафли, печенье, конфеты, др. кондитерские изделия и выпечку), мед, финики. Также старайтесь есть как можно меньше соли (не более 4 г в день), яиц, рыбной икры, животных жиров (в т.ч. сливочного масла), печени. Взамен любителям сладкого предлагаются ксилит, фруктоза и сорбит. Эти сахарозаменители менее сладкие и положительно влияют на процесс обмена веществ, что особенно важно при сахарном диабете 2 типа. К примеру, ксилит сокращает объем потребленной пищи, замедляя ее переваривание. Разрешается до 30 г сахарозаменителя в день.

Продукт Норма потребления в день

Хлебобулочные изделия

3 небольших куска хлеба муки грубого помола, ржаной, белково-пшеничной, белково-отрубной, пшеничной 2-го сорта муки.

Настоятельно рекомендуется исключить сладкую сдобную выпечку, пшеничную муку высшего сорта и изделия из нее (вареники, пельмени, пирожки, белый хлеб, блины).

Макаронные изделия, крупы, бобовые

До 2 порций в день ячневой, гречневой, перловой, пшенной, овсяной каши.

Ограничиваются блюда из гороха, с учетом нормы углеводов.

Настоятельно рекомендуется исключить из своего рациона рис, манку, пшеничную крупу, макаронные изделия.

Сладости, фрукты, ягоды

Можно без ограничений потреблять кисло-сладкие фрукты и ягоды в любом виде, особенно лимоны и клюкву.

Ограниченно конфеты, ореховое печенье, компоты, муссы, желе на сахарозаменителях, сладкие фрукты и сухофрукты (к примеру, бананы, курага, ананас, абрикос, хурма, дыня).

Запрещены конфеты и др. кондитерские изделия, содержащие одновременно много жиров и углеводов, например мороженое, мед, варенье, сахар, виноград, изюм, курага, финики, инжир.

Овощи, грибы

Можно употреблять без ограничений салат, тыкву, свежую капусту, кабачки, лук, перец, баклажаны, свежие огурцы и помидоры, грибы в любом виде.

Картофель не более 2 клубней, с учетом нормы углеводов горох, морковь, свекла. Соленые и маринованные исключаются.

Рыба

До 2 порций нежирной в отварном, запеченном и изредка в жареном виде, заливная.

Ограниченно вымоченная сельдь и консервы в томатном соусе или собственном соку.

Исключаются из употребеления соленые продукты, икра, жирная рыба.

Птица, мясо

1 полная порция в день нежирные телятина, баранина, говядина, обрезная свинина, курица, кролик в отварном, тушеном, жареном после отваривания виде. Также разрешаются докторская, диабетическая, говяжья колбасы, сосиски, постная ветчина.

Настоятельно рекомендуется исключить из рациона жирное мясо (особенно свинину), жирную ветчину, свиное сало, копченую колбасу, колбасы из свинины, мясо гуся, утки, консервы.

Яйца

До 2 штук в жареном или вареном виде

Супы

Без ограничений разрешены супы на нежирных и некрепких мясных бульонах, а также на грибных и рыбных, все овощные супы (кроме картофельного и горошницы), борщи, щи, свекольники, окрошка.

Запрещаются и ограничиваются молочные супы, супы с лапшой и рисом, с бобами, с жирными бульонами.

Соусы и специи

Можно соусы на овощных отварах, грибных и рыбных бульонах.

Ограниченно разрешены горчица, перец и хрен, неострый кетчуп без консервантов.

Запрещаются острые, соленые, жирные соусы, майонез.

Жиры

Максимально снизить употребление всех жиров животного происхождения (мясные и кулинарные жиры), ограниченно растительное, оливковое, сливочное масло.

Молочные продукты

Рекомендуется потреблять кисломолочные продукты, молоко, нежирный творог, нежирный сыр.

Надо быть аккуратнее со сметаной, йогуртами, поскольку в них часто содержится большое количество консервантов и углеводов.

Исключаются сливки и сладкие творожные сырки.

Напитки

Необходимо пить 1,5 л жидкости в день, преимущественно простую воду без газа, чай, какао с молоком без сахара, натуральные соки несладких фруктов, ягод, овощей, отвар шиповника, ограниченно кофе.

Исключаются сладкие фруктовые и ягодные соки (особенно виноградный), сладкий квас, очень сладкие напитки на сахаре (лимонады и т.д.), газированные напитки и другие напитки из консервантов.

Таким образом, ваш рацион, в первую очередь, должен включать:

  • вареную фасоль
  • нежирную рыбу, постную говядину и курицу без кожуры, желательно отварную или запеченную в духовке
  • капусту в любом виде
  • твердые нежирные сорта сыра
  • грейпфруты, лимоны, апельсины, клюкву, крыжовник, вишню
  • сок томатный, чай
  • серый хлеб из муки грубого помола
  • молоко и творог низкой жирности
  • гречку, овсянку, перловку

Только помните: ваше индивидуальное меню должно быть согласовано с лечащим врачом. Проконсультируйтесь с эндокринологом или диетологом, врачом-терапевтом или врачом общей практики, которые вас наблюдают, не занимайтесь самолечением.

maleka.ru

СД (сахарный диабет) у детей. Начало заболевания | Нянюшкин Портал

≡  21 Июнь 2013   ·  Рубрика: Здоровье и красота   

А А А

Сахарный диабет у детей.

Продолжение. (Читать начало истории: о причинах и симптомах проявления.)

Как начинается заболевание, как жить дальше семье, что делать? Как себя вести с ребенком, у которого обнаружили сахарный диабет I типа?

Опишу то, через что я прошла, работая няней в семье с малышкой, у которой в  два годика началась новая жизнь — жизнь с полной зависимостью от вводимого инсулина.

Мы тут же сгребли в охапку малышку и рванули в детский эндокринологический центр, что находился тогда вблизи университета Т. Г. Шевченко.

В это время в центре Киева, на Крещатике, возле Бессарабского рынка, — там, где нам надо было повернуть, были сплошные пробки. Можете представить наше состояние? Жизнь ребенка отсчитывается по минутам, а такси стоит в заторах. До клиники недалеко, но пешком не дойти. Добраться иным путем невозможно. Мама сходит с ума. Водитель дергается, нервничает. Мне приходится сдерживать их эмоции, чтобы хоть как-то смягчить накаленную обстановку.

Сижу сзади, обняв малышку. Напеваю, баюкаю, поглаживаю ее по головке, по ручкам, по спинке. Жизнь крохи висит на волоске, ей становится все хуже.

В клинике нас ждали. Ребенка моментально унесли на обследование. Нужен точный диагноз  для принятия срочных и правильных мер.

У грудничков, малышей, деток постарше и молодежи чаще всего возникает именно самый грозный СД (сахарный диабет) I типа  (и даже иногда у людей в возрасте до 30-40 лет).

Тот, при котором человек всю свою жизнь должен будет регулярно измерять сахар в крови, соблюдать строжайшую диету, вести здоровый образ жизни, заниматься необходимыми физическими нагрузками и вводить ежедневные нормы гормона инсулин. Это новый этап жизни, требующий значительных материальных средств.

В соседней палате малыш поступил с сахаром 15 мМоль/литр. Он впал в кому. А у нашей девочки сахар был 29! Это не просто много, а очень много! Норма примерно от 3,3 до 6,6 мМоль/литр.

У детей болезнь может развиваться молниеносно, иногда с летальным исходом.

В данном случае никаких особых видимых признаков заболевания у ребенка мы не наблюдали. Кроме тех, которые я описала в предыдущей статье.

Когда медики стали готовить ребенка к капельнице, ввести иглу в вену ей оказалось делом архисложным.  Двухлетняя малышка совсем не плакала, нет. Она, сцепив зубы, ревела, как медведь, разметав вокруг себя всех и все. Такой я ее не видела никогда. В глазах резко повзрослевшего ребенка стояло такое…

— Не страх. Не паника. Даже трудно передать то, что я увидела в ее глазах. Я никогда этого не забуду. Они вдруг стали такие темные и бездонные, как будто вся вселенная отразилась в них.

Я ощутила мощное чувство малышки не просто бороться за свою жизнь, а победить, — во что бы то ни стало. Победить то, что могло забрать ее.  Откуда или от кого исходит опасность, она не могла понять.

Справиться с ней никто не мог. Маму удалили, так как от нее пользы не было, один вред. Надо было действовать быстро. Даже мне крошка перестала доверять в какой-то степени. Ведь никогда прежде я ей ничего не навязывала и не ограничивала ее свободу.

Я держала ребенка, крепко зажав ее ножки своими коленями и обхватив руками так, что она не могла пошевелиться. Негромко и ласково, слегка нараспев, объясняла ей, что необходимо тетям делать и почему. При этом отвлекала, как могла. Говорила с ней и говорила. Даже не помню, о чем. Только тогда медикам удалось ввести иглу и закрепить ее. Но даже при этом малышка умудрилась вырвать ее. – Зубами! Этого медики не ожидали от двухлетней девочки.

Вот какой ребенок был сильный у меня. Благодаря этому девочка и выжила, пожалуй. Не зря мы так много гуляли и развивались физически. Это ей очень пригодилось нынче. Я благодарна за это небесам.

В палату мы переместились с капельницей и совершенно обессилевшие. Малышка уснула. У меня несколько дней болели руки и ноги. Так крепко мне еще никогда никого не приходилось «обнимать».

За это время мамочка побеседовала с заведующей. Я заметила, что она немного успокоилась, как будто для нее что-то неизведанное открылось.

Оказалось, что в перечень возможных заболеваний ее будущего ребенка, с которым ее ознакомили во время беременности, сахарный диабет тоже должен был входить.

Теперь  мнение молодой женщины совершенно изменилось. Если раньше она бы не рискнула рожать, знай об этом заранее, то сейчас она любила свою дочь так безмерно, что готова была для нее горы свернуть и все моря переплыть. Позже уже говорила, что, возможно, еще надумает со временем родить малыша.

В кабинет пригласили и меня, приняв за бабушку. Заведующая, узнав, что я всего лишь няня, отстраненно спросила при маме, ухожу ли я от них. Мамочка от неожиданности даже растерялась. Я быстро заверила, что буду с ребенком, сколько понадобится. Разве я могла оставить кроху в такое тяжелое для нее время?

Да и маме было нелегко. Сессия в университете, работа. Они с мужем как раз закончили ремонт в квартире, доставшейся им от его тети. Начали переезд. А тут такое.

Для семьи наступил тот критический момент, когда решается, кто есть кто. В таких ситуациях семьи часто либо распадаются, либо сплачиваются. Няни уходят сразу.

В этой семье приход такого сложного и опасного заболевания моментально сплотил всех родственников вокруг ребенка, прежде всего — маму с папой.

В общем, с этого момента медперсонал ко мне стал относиться, как к члену семьи девочки. А чтобы вам было понятно, я объясню некоторые моменты.

Сахарный диабет- это особый образ жизни

Когда ребенок попадает в эндокринологию с диагнозом СД I типа, то для него и для всех родственников начинается совершенно иной образ жизни. Этому необходимо научиться. Чем быстрее, тем лучше.

В первую очередь специалисты объясняют, что СД следует воспринимать не как болезнь, а как особый образ жизни. Особенно это важно для детей. Тут хочу заметить, что и мама, и я, как будто сговорившись, именно так сразу и решили.

Мы не охали и не жаловались. Мы жадно принимали все новое. Учились сами и обучали малышку всему, что было необходимо. Искренне радовались малейшим успехам и полученному опыту. Рьяно искали все новую информацию, чтобы облегчить жизнь ребенка.

При постановке диагноза «сахарный диабет» необходимо находиться в эндокринологическом центре столько времени, сколько потребуется на то, чтобы доктора могли обследовать ребенка, стабилизировать его состояние. Необходимо подобрать инсулин, соответствующий потребностям человека. Еще нужно как можно точнее подобрать дозировки и время, в которое надо ставить уколы.

Важно обучить родственников и самих деток, которые постарше, всему тому, что необходимо знать для полноценной жизни инсулинозависимых людей.

Мы прошли настоящую школу. С уроками, лекциями, наглядным материалом. С практическими занятиями. Мы учили глюкометры и шприцы, шприц-ручки и хлебные единицы, время действия на организм длинных и коротких инсулинов, их названия, высокие и низкие сахара и еще много чего.

Одни люди очень ответственно относятся к принятию нового образа жизни, вне зависимости от уровня доходов. А другие либо не воспринимают СД у детей серьезно, либо у них нет возможности обеспечить достойную жизнь своему ребенку.

Диабетикам, особенно деткам, необходимо 1-2 раза в году проходить в отделении эндокринологии очередное обследование. Для того, чтобы доктора могли следить за их здоровьем, корректировать при необходимости диету, тип и дозировки уколов.

Надо сказать, что ребятишки сразу становятся взрослее и ответственнее, вне зависимости от возраста. Мы познакомились с разными детками и их родными.

Положительный пример.

Вот как надо!

Нам очень понравилась одна трехлетняя девочка и то, насколько грамотно подошла ее семья к проблеме сахарного диабета у их дочери. Малышка лежала в клинике в очередной раз. Причем, сама, без родных. Они навещали ее после работы. Ясное дело, что им приходилось несладко. Они упорно стремились обеспечить своему ребенку достойное будущее. С учетом того, что вдруг ей придется в жизни остаться одной, без чьей-либо поддержки.

В свои три годика девчушка прекрасно ориентировалась во  времени, четко знала часы и минуты. Сама регулярно измеряла глюкометром свои сахара, и сама при необходимости могла ввести себе необходимую дозу гормона. Всегда следила за своим НЗ — необходимым количеством сладкого на крайний случай. Все необходимые больничные процедуры проходила вовремя. Вы только подумайте! Ребенку всего-то от роду — три года!

Подозреваю, что девочку в семье по-настоящему любили и обучали многому. Крошка была очень позитивна. От нее исходила уверенность во всем. Дружила она с детьми, которые были гораздо старше ее. Даже порой объясняла новичкам то, что им было непонятно. Легко общалась с людьми любого возраста, но при этом она избирательно подходила к вопросу сближения с ними. Видно было, что люди в ее понимании делились на некоторые категории. И она выбирала «достойных». То есть тех, кто был силен духом, умен, надежен, честен. Вот как-то так.

Отрицательный пример.

А так нельзя!

Запомнилась девочка лет восьми, у которой очень часто случались различной тяжести переломы. При диабете страдают все жизненно важные системы организма. Пожалуй, нет ни одного органа, который бы не зависел от слаженной работы инсулина и глюкозы. Поэтому крайне важно с самого начала правильно расставить жизненные приоритеты.

Не знаю, как и когда в их семью пришел детский диабет. Но в итоге сильно пострадала костная система малышки. А может, и наоборот, диабет пришел вслед за очередным переломом. Да, кажется, так и было. Диабет очень коварен. Он часто следует за какими либо неполадками в организме. Именно по причине его коварства и частой маскировки мы и сдаем периодически кровь на сахар. Важно не пропустить начало и не запустить заболевание, если оно появилось.

Взрослые хлопотали вокруг нее, как клуши. Мама или бабушка часто находились при ней. Но они не столько помогали ребенку по сути, сколько жаловались на судьбу и уговаривали девочку съесть хоть что-то из того, что они днями и ночами готовили для нее.

Вместо того, чтобы занять девочку чем-то интересным, отвлечь ее от болезни, они как будто специально норовили заострить внимание всех окружающих на своих бедах. И это всегда открыто, при девочке.

Ребенок был слабо управляем, наплевательски относился к себе. Это и понятно. Девочке и так было сложно. А с таким окружением еще сложнее. Налицо был факт всестороннего неосознанного угнетения ребенка. Видно было, что маленький человечек настолько устал от жизни и своих родных, что ему было все равно, когда и что он сломает в очередной раз.

Как мы жили дальше

Наши события развивались стремительно. Сначала все как будто стало приходить в норму.

А где-то на третьи сутки наступил кризис. Опять боролись за жизнь малышки. В палате постоянно находились доктора. Кардиолог, педиатр и заведующая всю ночь спасали ребенка.

Маме решили не сообщать. Она была не совсем здорова и эмоционально неуравновешенна. Такое пережить сложно. За ее здоровье тоже волновались. Да и вместо помощи она могла неосознанно навредить дочери.  К утру состояние ребенка стабилизировалось. Последующие пару суток заведующая была на связи постоянно. При необходимости медперсонал звонил ей домой даже ночью.

С малышкой, в основном, лежала я. Мама и папа приходили ежедневно. Мы учились ставить уколы, просчитывали, чем и как кормить ребенка. Сначала, правда, кормили строго в палате и только тем, что приносили из больничной кухни. Потом стали посещать столовую.

А позже я уже запекала ей яблоко в микроволновке, кормила чем-нибудь из принесенного родителями. Диета была строгая, «несладкая». Но под рукой всегда был кусковой сахар для чая. При необходимости я могла его использовать.

Из инсулинов наилучшим образом ребенку подошли протафан и актрапид – длинный и короткий уколы. Что это такое, возможно, расскажу как-нибудь в другой раз.

Однажды, еще в первую неделю, заведующая отделением принесла нам цветные картинки, на картоне. Особенные! Каждая картинка передавала состав и количество еды, причем в натуральную величину. По ним мы быстро научились определять, что необходимо давать ребенку и в каком количестве.

А немного позже, по секрету, она принесла нам тонкую книжицу альбомного формата. Это и оказалась та самая сказка Ларисы Румелиди, которую я подарила вам в одной из своих статей. Но так как это был редкий экземпляр по причине того, что книжка почти не печаталась, то нам пришлось ее просто отксерить.

Потихоньку жизнь налаживалась. Со временем малышку стали выводить на улицу погулять.

Уж не помню, сколько мы пролежали – две или три недели. Выписались из больницы с большим багажом новых знаний, с расписанными дозировками уколов и хлебных единиц на каждый день. Но и после этого мама и я постоянно учились, все тщательно записывая в ежедневник.

Сначала было трудно, потом привыкли. Самое сложное – точно по времени измерять уровень глюкозы восемь раз в сутки и колоть инсулин утром, в обед и вечером — за 15-20 минут до еды. При необходимости подкалывать ещё. Можете представить, как было больно смотреть на исколотые пальчики ребёнка? Пытались свести измерение глюкозы хотя бы до шести раз в сутки. Не получилось. Опять перешли на восемь раз.

Сложно было не допустить ожирения. Ребенку трудно отказать в питании, но ничего не поделаешь. Ее аппетит приходилось постоянно сдерживать. Она потихоньку училась жить так, как требовалось для того, чтобы «не кружилась головка» и можно было побольше гулять на улице.

Что любопытно! Девочка в свои два с небольшим года с большим желанием слушала музыкальные произведения в Доме Музыки. Правда, я тщательно подбирала программы, для того, чтобы ребенку было интересно. Кстати, если кто-то из взрослых шуршал фантиком от конфеты или шептался, то от ее взгляда тут же создавалась тишина.

Еще мы с удовольствием посещали детские представления в Театре Оперетты. Потом и маму с папой приучили к этому.

Однажды мама нам выдала приличную сумму на игрушки и мы купили ей замечательный трехколесный самокат. Вы бы видели, как она  ловко на нем гоняла!

В мае мы внезапно уехали в Трускавец. Вот так сразу собрались, – и в путь! Мамочка с малышкой, я и мой внук. Решили, что малышке будет только на пользу, если с ней будет находиться другой ребенок. Тем более, что мой внук был хоть и старше годика на три, а мальчик спокойный и неглупый. Поездка удалась на славу!

Берегите себя и своих детей

Взрослым следует внимательно относиться к своим детям, к их перегрузкам в детских дошкольных учреждениях, в школе, институте и дома, к их взаимоотношениям с другими детьми, воспитателями, педагогами и родителями. Часто СД у детей начинается в сложный для них период. — Когда они сдают экзамены, повздорят с кем-то, переживают по поводу ссор или развода родителей, в момент или после некоторых заболеваний.

Принято считать, что основополагающим фактором развития данного заболевания у ребенка является наличие СД у родителей, причем, в большей степени, у мамы. Но это далеко не так. В наше время все чаще сахарный диабет развивается у детей, родители которых не имеют к диабету совершенно никакого отношения.

babushkababunya.com


Смотрите также