Норма и допустимые колебания сахара после еды при диабете 2 типа. Норма при сахарном диабете 2 типа


норма сахара в крови при сахарном диабете 2 типа. Как часто измерять

Норма сахара в крови человека, у которого стоит диагноз диабет 2 типа, должна быть точно такой, как и у здорового. Она должна колебаться в пределах нормы, при этом анализ необходимо проводить утром и только натощак.

На это влияет то, что человек на второй стадии болезни не может обойтись без инсулина, поэтому ему не требуется дополнительного медикаментозного вмешательства, поэтому сахар практически не изменяется.

Для начала лучше всего сбросить несколько килограммов лишнего веса, следить за своим питанием и стараться делать приемы пищи в одно и то же время. Это даст возможность чувствовать себя намного лучше и поддерживать необходимый уровень инсулина.

Сдавать анализы необходимо хотя бы изредка для тех, у кого родственники имели это заболевание, потому как именно диабет 2 типа не имеет ярко выраженных симптомов. При этом стоит контролировать уровень глюкозы, потому как он имеет значительные колебания.

Поводом к сдаче анализов могут стать следующие симптомы:

  • частая и продолжительная изжога;
  • высокое давление;
  • увеличение веса;
  • быстрое ощущение усталости;
  • вялое и апатичное состояние.

Проводить анализ крови нужно обязательно рано утром, перед этим необходимо неделю не есть ничего сладкого и не употреблять алкогольные напитки. Но для точной постановки диагноза необходимо сдать кровь из вены. 

Какой должна быть норма сахара?

Диабет 2 типа норма сахара в крови должна быть в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль/л – это нормальное состояние организма. А когда показатели превышают допустимые значения сахара в крови из пальца, тогда врачи могут поставить диагноз, а именно:

  • от 5,5 до 6,0 ммоль/л – такое состояние можно назвать преддиабетным;
  • от 6,1 ммоль/л и выше это уже указывает непосредственно на диабет. Второй тип определяется в том случае, когда показатель превысил 7,0 ммоль/л, а после приема пищи 11 ммоль/л.  

Чтобы чувствовать себя нормально количество сахара в крови должно быть в пределах от 5,5 до 6,0 ммоль/л до и после еды, а для этого стоит придерживаться низкоуглеводной диеты. В таком случае шансы, что заболевание даст какие-либо осложнения минимальные.

Но, чтобы можно было поставить точный и правдивый диагноз пациенты сдают анализ из вены, а результат обычно готов только на следующие сутки. В таком случае норма сахара в крови значительно выше, нежели при анализе капиллярной крови, но это совершенно нестрашно.

Специалисты ориентируются в таком случае на следующие показатели:

  • до 6,2 ммоль/л – удовлетворительный уровень сахар, все в пределах нормы;
  • от 6,2 до 7,0 ммоль/л состояние преддиабета;
  • свыше 7,0 ммоль/л – диабет.

Разница между показателями анализов из вены и пальца не должна быть выше 12%.

А привести в норму эти показатели можно достаточно просто, нужно выполнять простые рекомендации, и тогда не придется переживать:

  • есть мало, но достаточно часто, перерыв должен быть не больше 3 часов;
  • уберите из рациона копчености, сладости, мучное и готовую еду из фаст-фудов;
  • производите оптимальное количество физических нагрузок, но не переусердствуйте;
  • обязательно носите с собой любой фрукт, чтобы при ощущении голода перекусить;
  • пейте достаточное количество воды, столько сколько хочется, но следите за состоянием почек, чтобы не возникло осложнений;
  • проверяйте уровень глюкозы в крови при помощи специальных приборов, которые могут дать точные результаты без прокалывания пальца;
  • делайте динамический анализ на уровень глюкозы, а именно – изменения за неделю и месяц.

Нормы глюкозы

Диагностировать диабет второго типа можно также при помощи анализа на гликированный гемоглобин или же на глюкозу, при нарушениях он является выше 6,4 ммоль/л, в то время как у абсолютно здоровых людей этот показатель намного ниже – 4,6–5,4 ммоль/л.  

Такой анализ проводить обязательно, но если нет такой возможности, то можно использовать другие методы диагностики:

  • сдать кровь в случайное время дня;
  • натощак;
  • на толерантность к глюкозе – суть этого метода состоит в том, чтобы взять образец после ночи, когда ничего не употребляли, а после выпить сладкую воду.

Через некоторое время снова провести исследования. Это покажет, как поджелудочная смогла справиться с таким резким изменением сахара.

Как часто нужно измерять

Для поддержания заболевания на одном уровне, чтобы не допустить изменений в худшую сторону, нужно обязательно производить измерения сахара в крови.

 

Большинство людей с диабетом страдают от повышения показателей натощак и сразу же после завтрака, а некоторые чувствуют себя плохо в обед и вечером.

Так как при лечении и профилактике применяется специальная диета, прием медикаментов и других препаратов, то здесь нужен особый подход, а именно проверять уровень сахара при помощи глюкометра.

Делать это нужно достаточно часто:

  • сразу же после пробуждения;
  • непосредственно перед завтраком;
  • через каждые 5 часов после укола инсулина;
  • непосредственно перед каждым приемом пищи, неважно что это: просто перекус или обед, ужин;
  • через 2 часа после каждого приема пищи;
  • перед тем как лечь спать;
  • после любых физических нагрузок, стрессов, активной и длительной работы;
  • при чувстве голода или вы почувствовали, что произошли изменения сахара;
  • перед тем как взяться за тяжелую работу, измерения продолжать каждый час, до момента окончания этого занятия;
  • посреди ночи, чтобы контролировать гипогликемию.

Измерения для больных диабетом второго типа нужно проводить не менее 7 раз за сутки, а, чтобы иметь возможность контролировать состояние, стоит каждый раз записывать результаты.

В качестве дополнения стоит отмечать такие данные:

  • что употребляли;
  • дозу инсулина и название препарата;
  • какие принимали медикаменты;
  • что делали;
  • насколько сильной была физическая активность;
  • были ли стрессы;
  • есть ли инфекционные заболевания.

Такой контроль даст возможность осуществлять меры борьбы с моментами, когда сахар превышает допустимую норму. Также это помогает оценить эффективность всего курса лечения и отдельных его частей.

Узнать больше о дибете можно посмотрев красивый фильм, в котором просто рассказано о механизме развития сахарного диабета 2 типа:

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

норма сахара в крови, способы ее измерения

Для людей, у которых диабет 2 типа норма сахара в крови имеет первостепенное значение. Нормальный уровень сахара в крови у них хронически превышен, а его значительное превышение может привести к ухудшению состояния и развитию тяжелых осложнений. По такой причине пациенты с этим заболеванием тщательно контролируют показатели и принимают сахароснижающие лекарства при необходимости, а также придерживаются специальной диеты.

Показатели до еды

Когда у человека СД второй формы норма содержания глюкозы для него отличается от данной цифры для здоровых людей. Допустимый сахар в крови при диабете может быть несколько выше, чем при его отсутствии. Однако, разброс с нормой здорового человека может быть как совсем небольшой (0,3 – 0.5 ммоль на литр), так и значительный – в несколько единиц.

То, какой уровень считать нормальным, определяет врач. Так, он будет опираться на такие особенности как скомпенсированность заболевания, тяжесть его течения, возраст пациента (у пожилых людей нормальный уровень глюкозы в крови при ее измерении выше, чем у молодых), наличие или отсутствие сопутствующих болезней и др.

Кроме того, показатель сахара в крови значительно повышается после приема пищи (как у здорового человека, так и у диабетика). Потому измерять сахар в крови нужно несколько раз при СД. Для здорового же человека достаточно одного замера утром для контроля своего состояния и того, чтобы не развился диабет второго типа.

Не все пациенты знают, какой уровень сахара у диабетика должен быть до еды. Нормальный уровень глюкозы в крови при отсутствии заболевания натощак должен варьироваться в узких пределах от 4,3 до 5,5 ммоль на литр и быть ниже, чем после еды. Ниже приведены идеальные показатели сахара в крови при сахарном диабете.

Норма сахара при диабете 2 типа натощак
Показатель Значение, ммоль на литр
Уровень при диабете 6,1 – 6,2
Уровень сахара при отсутствии СД 4,5 – 5,5 (до 6,0 для людей старшего возраста)

Результаты замеров после еды не слишком информативны для здорового человека, так как могут варьироваться в зависимости от физических нагрузок, состава принятой пищи и других показателей. Также при наличии некоторых заболеваний ЖКТ с нарушениями всасываемости, уровень сахара у здорового человека и диабетика бывает ниже, потому что это объясняется неполной усвояемостью углеводов.

Показатели после еды

Уровень сахара в крови после еды всегда выше, чем до нее. Он варьируется в зависимости от состава пищи, количества углеводов в ней. Кроме того, на него влияет скорость всасываемости веществ в желудке. Максимально содержание сахара в крови при сахарном диабете и без него через 30 – 60 минут после приема пищи. Самый высокий сахар может достигать 9,0 – 10,0 ммоль на литр даже у здорового человека. Но затем он начинает снижаться.

Так как содержание сахара в крови при сахарном диабете может варьироваться в широких приделах, график сахарной кривой может значительно отличаться у диабетика и здорового человека.

Данный график строится после проведения глюкозотолерантного теста. Это такое исследование, которое проводится и больным людям и тем, кто находится в группе риска СД. Оно позволяет отследить, как усваиваются сахара при сахарном диабете 2 типа или при его отсутствии. Контроль сахара в крови таким образом позволяет поставить диагноз преддиабет и своевременно начать лечение.

—СНОСКА—

Для проведения теста у пациента натощак берется проба из пальца или вены. Затем ему надо принять углеводы (50 – 75 мл глюкозы, растворенные в стакане воды). Через полчаса после употребления проводится повторный забор крови у пациента. Исследование повторяется также спустя час и полтора. Последний тест делается на сахар через 2 часа после еды (приема раствора).

По полученным данным строится график усвояемости углеводов. Если у человека диабет 2 типа норма сахара в крови после еды выше, чем у здорового. На основе этих показаний можно сделать вывод о компенсации заболевания, то есть о том, насколько оно влияет на состояние организма, о развитии осложнений и их предупреждении.

Сахар в крови при диабете 2 формы после приема пищи и степень компенсации
Натощак Сахар после еды (через 2 часа) Перед сном Степень компенсации
4,5 – 6,0 7,5 – 8,0 6,0 – 7,0 Хорошая
6,1 – 6,5 8,1 – 9,0 7,1 – 7,5 Средняя
Выше 6,5 Выше 9,0 Выше 7,5 Декомпенсация

На другие данные в крови сахарный диабет, обычно, не влияет. В редких случаях возможно повышение холестерина. При проведении специального анализа также может быть выявлено повышение гликированного гемоглобина (связанного с глюкозными соединениями).

Контроль: когда измерять

Если у человека диабет уровень сахара в крови может меняться достаточно часто и резко. Потому эти замеры нужно проводить не менее чем семь раз в сутки. Целесообразнее всего делать измерение в следующих случаях:

  • В середине ночи или после 3-00, так как в это время возможно максимальное падение нормы и есть риск развития гипогликемии;
  • Сразу после пробуждения;
  • Перед тем, как приступить к завтраку или после чистки зубов;
  • Дневной показатель проще всего определить по замерам перед каждым приемом пищи;
  • Спустя два часа после еды;
  • Перед сном;
  • После любого повышения активности – физической или умственной;
  • После стрессов, нервных потрясений, сильного испуга и т. д.;
  • Перед тем, как приступить к какой либо активности;
  • Сахарный диабет 2 типа часто вызывает повышенное чувство голода, каждый раз при его возникновении нужно проводить замер.

Иногда пациент может примерно почувствовать, какой сахар у него в данный момент – повышенный или пониженный. При изменении физического состояния, самочувствия также необходимо проводить замеры.

Когда у человека диабет уровень на протяжении дня и его динамика играют важную роль. Поэтому результаты измерений лучше записывать и показывать врачу на приеме.

Контроль: как измерять

Измерять содержание сахара при сахарном диабете 2 типа нужно в соответствии с некоторыми правилами. Благодаря им данные будут наиболее достоверными.

  • Измерение проводите строго в необходимое время (натощак или после еды). При диабете 1 типа (как и второго), скачки нормы могут быть достаточно резкими и значительно меняться в течение получаса;
  • Физические нагрузки способны снизить сахар при СД. Если провести измерение сразу после них, то результаты будут занижены;
  • Стресс способен повысить глюкозу крови у человека. Показания глюкометра, снятые в стрессе, могут быть завышены;
  • Менопауза и беременность способны оказывать влияние на данные результаты (как снижать, так и повышать их). Потому при наличии гормонального дисбаланса нужно проводить более тщательный контроль и консультироваться с врачом.

Сахарный диабет 2 типа не требует такого тщательного контроля глюкозы крови у пациента, как при первой форме заболевания. Тем не менее, необходимо проводить периодические измерения, так как сахар должен быть в относительно безопасных для здоровья пределах. А контроль за его показаниями помогает оценить действенность назначенных препаратов.

Нормализация

Для того чтобы высокий сахар в крови снизился, существует несколько способов. Наиболее популярный и действенный из них – медикаментозный. Своевременный прием лекарств гарантирует нормальные показатели уровня и их быстрое снижение при необходимости.

Назначает эти препараты врач в зависимости от того, какие вызвал изменения в организме и в крови сахарный диабет. Также на выбор препарата влияет тяжесть заболевания, степень его скомпенсированности, сопутствующие патологии и т. д.

Однако значительную роль в том, чтобы норма сахара в крови при диабете не повышалась, играет и образ жизни пациента. Глюкоза в организме может оставаться  у диабетиков в относительно нормальном состоянии, если будет соблюдена диета. Основные правила диеты в следующем:

  • Равномерное поступление углеводов в течение дня;
  • Снижение количества потребляемых углеводов;
  • Контроль калорийности продуктов;
  • Здоровое питание.

Соблюдение этих правил ведет к тому, что норма сахара в крови при диабете будет поддерживаться так долго, как это возможно. Еще один способ нормализовать показания сахара в крови при болезни – физические нагрузки. Они ведут к тому, что глюкоза не накапливается в крови, а перерабатывается в энергию.

Важную роль в том, чтобы привести показатели сахара при СД в норму играет здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Следование этим правилам ведет к нормализации метаболизма, обмена веществ. В результате обмен глюкозы в организме улучшается и нормализуется.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

alldiabet.ru

Какая норма сахара в крови при диабете 2 типа?

Распространенное и тяжелое заболевание, передающееся по наследству или возникающее самостоятельно по ряду причин, — диабет 2 типа, и норма сахара в крови при этом состоянии повышается. Оно обуславливается нарушением работы поджелудочной железы, плохим метаболизмом и выработкой определенного гормона. Это провоцирует то, что ткани не могут использовать инсулин, он постепенно накапливается в крови. Сахарный диабет 2 типа представляет собой правильную выработку гормона в крови, но это не используется для нужд организма.

Какой показатель сахара является нормой при диабете

Данное заболевание опасно для любого человека. Всем, кто страдает этой патологией, приходится трудно: необходимо регулярно проверяться в больнице, проходить обследования и много раз в день измерять сахар, чтобы иметь возможность его регулировать и избегать развития осложнений (самое страшное из которых — кома). Норма сахара и при диабете 2 типа, и при болезни 1 типа особенно важна для больных — они должны знать свое состояние и уметь поддерживать баланс.

Норма содержания глюкозы следующая:

  • 3,5—5 ммоль/л — такое содержание у здорового человека;
  • 5,5—6 ммоль/л — состояние здоровья человека близко к возникновению сахарного диабета;
  • 6,1 и более — диабет.

В том случае, когда показатель глюкозы становится свыше 7 ммоль/л, это указывает на развитие сахарного диабета 2 типа.

Люди, имеющие второй тип нарушений, должны постоянно проводить измерение сахара, чтобы избежать последствий патологии, а также поддерживать показатели в пределах нормы (5,5—6 ммоль/л).

Узнать содержание глюкозы возможно следующими способами:

  • сдать кровь натощак;
  • сдать кровь на протяжении всего дня в любое удобное время;
  • провести некоторые сравнения между кровью, собранной после ночного времени на голодный желудок, а затем при употреблении сладкого питья.

Такой метод обследования поможет проанализировать работу поджелудочной железы, посмотреть, как она будет функционировать при скачке сахара. Поэтому сравнение проводятся часто, помогая выявить начальные проявления этой патологии.

Кроме того, стоит обращать внимание и на яркие признаки диабета — бледная кожа, постоянная жажда, снижение веса, усталость и вялость.

Стоит помнить, что иногда колебания уровня сахара в крови обусловлены вполне естественными обстоятельствами (например, беременностью, тяжелой физической или умственной работой, неопасными для жизни стрессовыми ситуациями), они приходят в норму спустя определенное время.

Частота измерения сахара в крови при диабете

При сахарном диабете людям необходимо постоянно соблюдать определенную диету, чтобы устранить симптоматику и стабилизировать состояние здоровья.

Они обязаны несколько раз на протяжении суток измерять сахар:

  • утром после сна, натощак;
  • перед приемом завтрака;
  • после каждых 5 часов инъекции гормона инсулина;
  • перед обедом, ужином и любым небольшим перекусом;
  • по истечении 2 часов после еды;

  • вечером, перед подготовкой ко сну;
  • в конце любой физической нагрузки и прочих напряжений организма;
  • на протяжении дня;
  • ночью, в таком случае нужно соблюдать определенные часы забора крови.

Контролировать уровень глюкозы людям, страдающим сахарным диабетом 2 типа, следует не менее 7 раз в течение всего дня.

Это необходимо для поддержания активной жизни, здоровья и для минимизации проявлений симптомов заболевания.

Кроме того, перед тем как измерить содержание сахара у больного человека, нужно не забывать и о других особенностях.

Основные вопросы таковы:

  • Какие продукты употребляли в пищу?
  • Чем занимались на протяжении всего дня?

  • Были ли приняты какие-либо лекарственные препараты?
  • Было ли отмечено наличие стрессов, волнений, сильного испуга и других ярких эмоций, которые могли бы повлиять на показатели?
  • Какая была физическая нагрузка по тяжести?

Регулировать уровень глюкозы в крови при диабете важно, это помогает поддерживать здоровье на протяжении всей жизни.

Как проверить уровень сахара при диабете 2 типа

При поражениях кожных покровов, сильном чувстве жажды, частом мочеиспускании, долгом заживлении ран необходимо провериться на данное заболевание. Обращаются к терапевту, при необходимости — к эндокринологу и диабетологу.

Измерять содержание сахара можно различными методами:

  • сдача крови из пальца;
  • сдача крови из вены;
  • измерение специальным прибором.

При наличии глюкометра больной может самостоятельно анализировать уровень сахара, но для полного медицинского обследования необходимо сдать кровь из вены и пальца. Перед сдачей нужно не принимать пищу, то есть забор крови проводится исключительно на голодный желудок.

С глюкометром же все намного проще: он позволяет контролировать сахар на протяжении всего дня, после сна и отдыха, приема пищи, физической нагрузки. Результат высвечивается на экране достаточно быстро и имеет высокую точность.

Если имеются ярко выраженные признаки сахарного диабета, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, особенно если родственники имеют такую патологию.

Способы поддержания нормы сахара в крови

Чтобы больным диабетом было легче жить, необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогают снизить проявление симптомов и наладить общее состояние здоровья. В основном это касается употребляемой пищи: от нее зависит и протекание болезни, и развитие симптомов, и общее самочувствие больного. А также важен режим дня.

Поэтому при сахарном диабете рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций, способных повысить уровень жизни диабетиков:

  • соблюдать дробное питание, кушать мало и чаще, с перерывом не свыше 3 часов;
  • исключить из рациона различные колбасы, мучные продукты, сладкое, блюда быстрого приготовления;
  • для перекуса можно использовать любой фрукт;
  • соблюдать норму питания и схему физических упражнений;
  • употреблять нужное количество жидкости;
  • под запретом алкоголь и табакокурение;
  • регулярно проходить медицинское обследование у врача;
  • иметь специальные приборы для измерения содержания сахара в крови;
  • необходимо чаще проводить забор крови на анализы и проверять глюкозу через неделю, месяц.

Если больной будет соблюдать данные рекомендации, то вполне возможно улучшить свое самочувствие, помочь лечению, а симптомы будут возникать реже.

boleznikrovi.com

сколько должен быть и как правильно его измерять

Люди, страдающие сахарной болезнью, должны отслеживать уровень сахара и стремиться поддерживать его в норме.

Если превышение уровня сахара будет постоянным, то оно приведет к развитию осложнений и плохому самочувствию. Важно знать, какой должна быть при диабете норма содержания сахара после еды, а также натощак.

Диабетик II типа должен ориентироваться на уровень сахара здорового человека. Человек, страдающий этим заболеванием, должен придерживаться особой диеты. Разберемся, какая норма сахара при диабете 2 типа до еды или после.

Типы диабета

Диабет – это заболевание с массой неудобств, которое грозит необратимыми последствиями и наносит непоправимый вред здоровью. Обычно встречаются I и II типы сахарной болезни, но бывают и другие разновидности, которые диагностируются очень редко. При первом типе человек не может жить без инсулина. К такой необратимой патологии в организме приводят, как правило, аутоиммунный или вирусный процессы, связанные с расстройствами иммунной системы.

Основные отличия диабета первого типа:

  • постоянное введение инсулина посредством уколов в течение жизни;
  • часто диагностируется в детстве или подростковом возрасте;
  • возможно сочетание с аутоиммунными патологиями.

К диабету первого типа существует генетическая предрасположенность. Если у кого-то в семье имеется данное заболевание (особенно у близких родственников), то есть вероятность, что оно передастся по наследству.

При диабете второго типа нет зависимости от инсулина. Он синтезируется в организме, но мягкие ткани к нему не восприимчивы. Наиболее часто это заболевание появляется в возрасте старше 42 лет.

Симптомы

Сахарная болезнь второго типа слабо проявляется. Многие не замечают, что болеют, поскольку не испытывают дискомфорта и проблем с самочувствием. Но лечиться все равно нужно. Без компенсации диабета повышается риск серьезных осложнений.

Основные симптомы диабета 2 типа:

  1. учащаются посещения туалета по малой нужде вследствие увеличения количества мочи;
  2. появление на коже гнойничков;
  3. долгое заживление ран;
  4. зуд слизистых;
  5. импотенция;
  6. повышение аппетита, которое связано с неправильным синтезом лептина;
  7. частые грибковые инфекции;
  8. постоянная жажда и сухость во рту.

Если эти проявления присутствуют, то лучше направиться к врачу, что позволит своевременно диагностировать заболевание и избежать осложнений. Нередко диабет диагностируют случайно. Заболевание обнаруживается при госпитализации человека по причине инсульта или инфаркта.

Появление классических симптомов возможно только при уровне глюкозы выше 10 ммоль/л. Сахар обнаруживается даже в моче. Нормативные значения сахара до 10 ммоль/л никак не ощущаются человеком.

Гликирование белков начинается при уровне сахара, превышающем норму, поэтому так важно раннее выявление диабета.

Влияние питания на колебание глюкозы

Главная цель терапии при диабете – достижение устойчивой компенсации.

Состояние, при котором нет резких изменений показателей сахара в крови, и они близки к нормальным, называют компенсированным.

При втором типе диабета его можно достичь. Просто нужно соблюдать диету, принимать лекарственные средства, назначенные специалистом, и постоянно контролировать уровень сахара.

Нужно определять сахар при диабете второго типа до приема пищи, спустя двухчасовой интервал после него и перед сном. Это даст возможность провести анализ колебаний уровня глюкозы. На этих данных будет базироваться терапия для компенсации заболевания. Обязательно нужно вести дневник, куда вносить все измерения и сведения о съеденных продуктах. Это позволит определить взаимосвязь между рационом питания и колебанием уровня сахара в крови.

Выделяют продукты питания, употребление которых резко увеличивает концентрацию глюкозы. Их диабетикам есть нельзя.

Им разрешены только продукты, которые медленно увеличивают концентрацию глюкозы. Процесс длится несколько часов.

Если рацион подобран правильно, то максимальный показатель сахара всегда на постоянном уровне и нет резких скачков. Такое состояние считается идеальным.

Уровень сахара в крови после еды при диабете 2 типа должен быть от 10 до 11 ммоль/л. При измерении натощак он не должен переходить границу 7,3 ммоль/л.

Контроль уровня сахара

При диабете 2 типа, сколько должен быть сахар после еды?

Нормальный показатель на сахар после еды при диабете 2 типа зависит от:

  • степени тяжести патологии;
  • стадии компенсации;
  • наличия прочих сопутствующих заболеваний;
  • возраста пациента.

Если он болеет долгое время, болезнь не компенсирована, имеется избыточная масса тела, то у него показатели на глюкометре после еды будут выше. Это не зависит от его диеты и лечения.

Причина этого в обмене веществ. Поэтому некоторым пациентам комфортно при сахаре 14 ммоль/л, а другим резко становится плохо при повышении уровня глюкозы до 11 ммоль/л.

У больных, которые не принимают снижающие уровень сахара лекарства и не соблюдают диету, уровень глюкозы всегда выше нормы. Организм привыкает к такому состоянию, и больной чувствует себя неплохо. Однако на самом деле постоянно завышенный уровень сахара является опасным состоянием. Проблемы и осложнения могут длительное время не проявляться. Когда глюкоза достигнет критического уровня, возможно развитие комы.

Очень важно вовремя производить коррекцию всех отклонений показателей от нормативов. Особого внимания заслуживает норма сахара после еды через 2 часа у диабетиков. В противном случае серьезных негативных последствий не избежать.

Измерять уровень сахара при диабете требуется минимум 6 раз в сутки. Первое измерение делается утром натощак.

Повышение сахара утром обусловливается колебанием гормонального фона. Утром выделяется много гормонов, противодействующих инсулину. Также это нужно для определения динамики изменения уровня сахара за ночь.

Весь день нужно делать замеры после всех приемов пищи. Сахар через 2 часа после еды при диабете 2 типа должен быть примерно 10-11 ммоль/л. Если показатели выше, требуется скорректировать питание.

Прежде чем лечь спать, также нужно произвести анализ. Сравнение значений, полученных утром до еды и перед сном, позволит проанализировать изменение уровня сахара в период сна. Они связаны с особенностями выработки гормонов в ночное время.

Правила измерения уровня глюкозы:

  • лучше не проводить измерение после физических нагрузок. Они требуют большого количества энергии, что занижает результаты;
  • измерения нужно проводить в определенные часы, так как показатели колеблются в течение получаса;
  • психическое перенапряжение завышает показания глюкометра;
  • при беременности возможны колебания показаний сахара, поэтому его нужно измерять под контролем специалиста.

Проведение анализов в течение продолжительного отрезка времени позволит лечащему врачу принять решение о назначении больному сахароснижающих лекарств и препаратов для снижения аппетита.

Нормализация уровня глюкозы

Для снижения этого показателя в кровотоке образ жизни больного должен претерпеть серьезные изменения. Он должен следить за питанием, должна присутствовать умеренная физическая активность. Также нужно не забывать принимать лекарства в соответствии с предписанием врача.

Основные принципы питания:

  • употреблять хлеб не из белой муки, а цельнозерновой с отрубями. Он улучшает пищеварение из-за содержащихся в нем пищевых волокон;
  • есть нежирное мясо и рыбу. Большое содержание белка в них насытит организм и не позволит пациенту съесть лишнее;
  • отказ от слишком жирной еды. Ее употребление ведет к ожирению;
  • делать выбор в сторону низкоуглеводных продуктов (кабачки, шпинат, перепелиные яйца, обезжиренный творог), так как они усваиваются медленнее;
  • обязательно каждый день есть фрукты или овощи (капуста, тыква, чечевица, сельдерей, томаты, петрушка). Они богаты микроэлементами и витаминами, которые необходимы для укрепления иммунитета;
  • для легкого перекуса использовать только диетические продукты (галеты, фрукты, овощи). Это позволит справиться с чувством голода.

Добиться стабильной нормы сахара при диабете II типа до еды или после позволят диетическое питание и правильный режим дня.

Видео по теме

Важно знать! Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются...

Читать далее.. »

Советы специалиста касательно правильно измерения уровня сахара в крови при диабете:

При диагнозе диабет 2 типа нужно особенно следить за состоянием здоровья. Нельзя прекращать анализировать уровень сахара в крови. Это позволит оставаться в отличной форме и поддерживать оптимальные значения концентрации глюкозы для комфортной жизни.

diabet24.guru

Высокий утренний сахар после еды при диабете 2 типа и его норма

Сахарным диабетом называют патологическое состояние поджелудочной железы, связанное с нарушениями углеводного обмена. Различают 2 формы заболевания: зависимый и независимый от инсулина тип патологии. Их отличие основывается на механизме развития болезни и ее течении.

Особенности инсулиннезависимого диабета

В большинстве случаев главная роль в развитии заболевания среди всех этиологических факторов достается наследственной предрасположенности и возрастным изменениям. 2 тип сахарного диабета характеризуется тем, что поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество гормона, но клетки и ткани организма имеют сниженную чувствительность к его действию. Грубо говоря, они его «не видят», в результате чего глюкоза из крови не может быть доставлена для потребления необходимого количества энергии. Развивается гипергликемия.

Уровень глюкозы в крови при инсулиннезависимом типе «сладкой болезни» нестабилен и может сопровождаться резкими скачками в разное время суток. Например, сахар после еды при диабете 2 типа существенно отличается от его количества ночью или натощак.

Показатели глюкозы в разные периоды

Капиллярная кровь имеет меньший уровень сахара, чем венозная. Различие может достигать 10-12%. Утром перед поступлением еды в организм результаты забора материала при диабете 2 типа из пальца должны быть такими же, как и у здорового человека (здесь и в дальнейшем все показатели уровня глюкозы указаны в ммоль/л):

  • максимум – 5,55,
  • минимум – 3,33.

Показатели женской крови ничем не отличаются от мужской. Этого нельзя сказать о детском организме. Новорожденные и грудные малыши имеют более низкий уровень сахара:

  • максимум – 4,4,
  • минимум – 2,7.

Анализ капиллярной крови детей младшего дошкольного периода обозначится в интервале от 3,3 до 5.

Венозная кровь

Забор материала из вены требует лабораторных условий. Это к тому, что проверку показателей капиллярной крови можно сделать и в домашних условиях при помощи глюкометра. Результаты количества глюкозы известны через сутки после забора материала.

Венозная кровь – материал для лабораторного определения показателей глюкозы

Взрослые и дети, начиная с периода школьного возраста, могут получить ответ с показателем в 6 ммоль/л, и это будет считаться нормой.

Показатели в другие отрезки времени

Значительных скачков уровня сахара при диабете 2 типа не предвидится, если только не произошло развитие осложнений заболевания. Возможен небольшой рост, который имеет определенные допустимые рамки, необходимые для удерживания уровня глюкозы (в ммоль/л):

  • утром, до того как поступила еда в организм – до 6-6,1;
  • по истечении часа после приема пищи – до 8,8-8,9;
  • по истечении нескольких часов – до 6,5-6,7;
  • перед вечерним отдыхом – до 6,7;
  • ночью – до 5;
  • в анализе мочи – отсутствует либо до 0,5%.

Важно! В случае частых колебаний показателей и разницы между ними более чем на 0,5 ммоль/л следует увеличить количество суточных измерений в виде самоконтроля с последующей фиксацией всех результатов в личный дневник диабетика.

Сахар после еды при диабете 2 типа

При попадании в рот еды с определенным количеством углеводов ферменты здорового человека, которые входят в состав слюны, начинают процесс расщепления до моносахаридов. Полученная глюкоза всасывается в слизистую и поступает в кровь. Это сигнал для поджелудочной железы о том, что требуется порция инсулина. Она уже была подготовлена и синтезирована заранее для того, чтобы перекрыть резкое повышение сахара.

Инсулин снижает количество глюкозы, а поджелудочная продолжает «работать», чтобы справиться с дальнейшими скачками. Секреция дополнительного количества гормона называется «второй фазой инсулинового ответа». Она нужна уже на этапе переваривания. Часть сахара становится гликогеном и отправляется в депо печени, а часть – в мышечную и жировую ткань.

Секреция инсулина – важная часть углеводного обмена

Организм больного сахарным диабетом реагирует иначе. Процесс всасывания углеводов и подъем сахара в крови происходит по той же схеме, но поджелудочная железа не имеет готовых запасов гормона из-за истощения клеток, поэтому количество, которое выделяется на этом этапе, незначительно.

Если вторая фаза процесса еще не пострадала, то необходимый гормональный фон выравняется на протяжении нескольких часов, но все это время уровень сахара остается повышенным. Далее инсулин должен отправить сахар в клетки и ткани, но из-за повышенной устойчивости к нему клеточные «ворота» закрыты. Это также способствует длительной гипергликемии. Подобное состояние приводит к развитию необратимых процессов со стороны сердца и сосудов, почек, нервной системы, зрительного анализатора.

Утренний сахар

Диабет 2 типа имеет особенность, именуемую синдромом утренней зари. Этот феномен сопровождается резким изменением количества глюкозы в крови утром после пробуждения. Состояние может наблюдаться не только у больных диабетом, но и у абсолютно здоровых людей.

Колебания сахара обычно приходятся на период времени с 4 до 8 часов утра. Здоровый человек не отмечает изменений своего состояния, но больной ощущает дискомфорт. Причин для такого изменения показателей нет: необходимые препараты употреблены вовремя, приступов снижения сахара в ближайшем прошлом не было. Рассмотрим, почему же происходит резкий скачок.

Феномен утренней зари – состояние, приносящее дискомфорт больным «сладкой болезнью»

Механизм развития феномена

Ночью во время сна система печени и мышечный аппарат получают сигнал о том, что уровень глюкагона в организме высокий и человек нуждается в увеличении запасов сахара, поскольку пища не поступает. Переизбыток глюкозы появляется из-за гормональной недостаточности со стороны глюкагоноподобного пептида-1, инсулина и амилина (фермента, замедляющего попадание глюкозы после еды из желудочно-кишечного тракта в кровь).

Утренняя гипергликемия может развиваться и на фоне активного действия кортизола и соматотропина. Именно утром происходит их максимальная секреция. Здоровый организм отвечает тем, что вырабатывает дополнительное количество гормонов, контролирующих уровень глюкозы. Но больной не в состоянии это делать.

Возможность полностью устранить синдром повышенного утреннего сахара отсутствует, но существуют меры, позволяющие улучшить показатели.

Как обнаружить феномен

Лучшим вариантом будет проведение измерений показателей крови глюкометром в течение ночи. Специалисты советуют начинать замеры после 2 часов и проводить их с интервалом в час до 7-00. Далее сравнивают показатели первых и последних замеров. При их увеличении и значительной разнице можно считать, что феномен утренней зари обнаружен.

загрузка...

Коррекция показателей утренней гипергликемии

Существует ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит улучшить утренние показатели:

  • Начать использовать сахароснижающие препараты, а при неэффективности того, что уже назначено, пересмотреть лечение или добавить новое. Хорошие результаты были обнаружены у больных диабетом 2 типа, принимающих Метформин, Янувию, Онглизу, Виктозу.
  • При необходимости инсулинотерапии использовать средства, которые относятся к группе длительного действия.
  • Сбросить избыточный вес. Это позволит улучшить чувствительность клеток организма к инсулину.
  • Делать небольшой перекус перед сном. Это сократит время, которое необходимо печени для производства глюкозы.
  • Увеличить двигательную активность. Режим движения увеличивает восприимчивость тканей к гормонально активному веществу.
Заполнение дневника самоконтроля – важная часть наблюдения патологии в динамике

Режим измерения показателей

Каждый больной, знающий, что такое высокий уровень глюкозы в крови, должен иметь дневник самоконтроля, куда вносятся результаты определения показателей в домашних условиях при помощи глюкометра. Инсулиннезависимый диабет требует измерения уровня сахара со следующей периодичностью:

  • через день в состоянии компенсации;
  • если необходима инсулинотерапия, то перед каждым введением препарата;
  • прием сахаропонижающих медикаментов требует нескольких измерений – до и после поступления пищи в организм;
  • каждый раз, когда человек чувствует голод, но получает достаточное количество продуктов;
  • в ночное время;
  • после физических нагрузок.

Важно! Вместе с уровнем глюкозы записывают наличие сопутствующих заболеваний, меню пищевого рациона, длительность тренировок, количество введенного инсулина.

Удержание показателей в допустимых пределах

Больной 2 типом диабета должен часто питаться, не допуская длительных перерывов между приемами пищи. Обязательным условием является отказ от использования большого количества специй, блюд быстрого питания, жареных и копченых продуктов.

Режим физической активности должен чередоваться с полноценным отдыхом. Следует постоянно иметь с собой легкий перекус, чтобы утолить внутренний голод. Не ставить ограничение на количество потребляемой жидкости, но при этом контролировать состояние почек.

Отказаться от влияния стресса. Раз в полгода посещать лечащего врача для контроля заболевания в динамике. Специалист должен быть ознакомлен с показателями самоконтроля, фиксируемыми в личном дневнике.

Заболевание 2 типа должно постоянно контролироваться в своем течении, ведь оно чревато значительными осложнениями. Соблюдение советов врачей поможет предотвратить развитие подобных патологий и поддерживать уровень сахара в допустимых пределах.

diabetiko.ru

Какой сахар после еды при диабете 2 типа

Сахар после еды при диабете 2 типа проверять нужно обязательно, и не один раз. Именно этот показатель свидетельствует о состоянии пациента и необходимости коррекции рациона. Нормальным считается отклонение уровня сахара в пределах 1.4- 1.9 ммоль на литр. При этом важны не только показатели сахара до еды и после нее, но и уровень натощак, а также перед сном.

Уровень сахара – главный критерий здоровья при диабете

Контролировать уровень сахара нужно натощак, через два часа после еды, перед сном (фото: diabetor.ru)

У диабетика забот полон дом – какой продукт можно включить в рацион при диабете второго типа, а от какой пищи нужно категорически отказаться? Как не пропустить очередной прием пищи, когда и как мерять уровень глюкозы в крови? Как избежать неконтролируемого увеличения массы тела?. Все это суровая необходимость. При несоблюдении хотя бы одного из правил общее ухудшение состояния и нарушения деятельности разных функциональных систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной и т.д.) не заставят себя ждать.

Сахарный диабет 2-го типа отличается от 1-го тем, что организм самостоятельно вырабатывает инсулин. Это гормон, необходимый для транспортировки сахара из крови в рабочие органы. Однако клетки и ткани теряют к нему чувствительность. В результате организм «не видит» необходимое количество сахара и не может потратить его на различные нужды. Это обеспечение процессов жизнедеятельности, мышечные сокращения и т.д. В связи с этим данный диагноз требует постоянного контроля уровня сахара в крови – через час после еды, перед сном, натощак. Только по этим показателям можно определить, насколько безопасен подобранный рацион. А также как организм реагирует на определенные продукты и их составляющие, нужно ли принимать сахароснижающие лекарства? При этом показатели для здоровых людей и диабетиков могут несколько отличаться. Как правило, в пределах 0.2-0.5 ммоль на литр. Не стоит паниковать, если уровень сахара после одного-двух приемов пищи выше нормы. Опасно ли такое повышение или нет, может сказать только врач.

Нормы показателей сахара для диабетиков и здоровых людей

Чем старше становится человек, тем больше у него может «прыгать» уровень сахара (фото: rusvesna.su)

Одинаковый уровень сахара в крови у людей разного пола, возраста и с разным диагнозом (1-го или 2-го типа сахарного диабета) может сигнализировать как о нормальном состоянии пациента, так и о серьезных нарушениях деятельности внутренних органов.

«Прыжки» сахара в крови взаимосвязаны с возрастом. Чем старше человек, тем они чаще. Виной всему – деструктивные изменения в клетках и тканях. Так что при замерах уровня сахара нужно делать скидку на возраст (в среднем разница между нормой для здорового человека среднего и пожилого возраста составляет 0.5-1.5 ммоль на литр натощак и после приема пищи).

Как у здоровых людей, так и у диабетиков после приема пищи уровень сахара в крови возрастает на несколько единиц. Для большей объективности врачи рекомендуют замерять сахар несколько раз. Сразу после приема пищи, спустя час, а также не забывать фиксировать показатели натощак и перед сном. Только анализ всех показателей позволит врачу определить, существует ли какая-то угроза и нужно ли корректировать диабетическое питание.

При отсутствии диабета уровень сахара натощак должен быть 4.3-5.5 ммоль на литр. Для людей пожилого возраста эти показатели несколько выше и могут достигать 6.0 ммоль на литр.

При сахарном диабете 2-го типа утренние показатели (натощак) составляют 6.1-6.2 ммоль на литр.

Какими высокими ни были бы показатели сахара в крови перед и после еды, ни в коем случае не занимайтесь самолечением и постарайтесь как можно быстрее посетить врача. Заниженный уровень сахара может быть связан с чрезмерными физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями, употреблением непривычных продуктов. Еще одна распространенная ошибка – измерение сахара сразу же или через полчаса после приема пищи. В данном случае и у здорового человека, и у диабетика возможны резкие скачки сахара до 10.0 ммоль на литр. Все зависит от количества и состава употребленных блюд. И это тоже не повод паниковать. Через 30-60 мин. показатели начнут уменьшаться. Так что самый объективный показатель сахара – через 2 часа после приема пищи

Идеальными для диабетиков 2-го типа считаются показатели сахара на уровне 7.5-8.2 ммоль на литр. Они свидетельствуют о хорошей компенсации, то есть способности пищеварительной системы усваивать и утилизировать глюкозу. Если данные показатели находятся в пределах 8.3-9.0 ммоль на литр, повода для беспокойства также нет. Но при превышении уровня сахара отметки 9.1 ммоль на литр через 2 часа после приема пищи указывает на необходимость коррекции рациона и, возможно, приема сахароснижающих препаратов (но только по усмотрению врача).

Еще один важный показатель – уровень сахара перед сном. В идеале он должен быть немного выше показателя натощак – в пределах 0.2-1.0 ммоль на литр. Нормальными считаются как показатели 6.0-7.0, так и 7.1-7.5 ммоль на литр. При превышении этих границ придется изменить рацион и, однозначно, заняться физкультурой (разумеется, если врач это одобрит).

Причины повышения уровня сахара в крови после еды при диабете 2-го типа

Физические нагрузки могут привести к резкому снижению уровня сахара (фото: vladtime.ru)

«Не так страшен черт, как его рисуют», — народная мудрость применима и к измерению уровня сахара при сахарном диабете 2-го типа. Однократное увеличение показателей после еды, натощак или перед сном само по себе не страшно. Однако для предотвращения возможных осложнений нужно разобраться, почему так произошло. В числе самых распространенных причин следующие:

  • длительность и характер течения заболевания. Чем дольше человек лечит диабет, тем больше он подвержен скачкам уровня сахара. Даже при строгом соблюдении всех рекомендаций врача (режим питания, контроль уровня сахара, физические нагрузки), примерно раз в месяц у него могут резко увеличиться показатели сахара;
  • физические нагрузки. Как правило, выполнение физических упражнений низкой и средней интенсивности благоприятно влияет на состояние пациент (сахар снижается, а значит, уменьшается вероятность неконтролируемого набора веса). Однако в некоторых случаях увеличение или, наоборот, падение уровня сахара может быть вызвано неадекватной физической нагрузкой. Такое часто бывает, когда человек тренируется самостоятельно и не соизмеряет собственные силы. Ему кажется, что он недоработал (недостаточно вспотел или не появилось чувство жжения в мышцах), поэтому резко увеличивает нагрузку. Организм на такую «выходку» реагирует как на стрессовую и начинает активно расходовать глюкозу. Наихудшее, что может произойти в таком случае, это гипогликемическая кома (резкое уменьшение уровня глюкозы в крови, при котором человек может потерять сознание). При первых признаках такого состояния (потемнение в глазах, холодный пот, головокружение) нужно немедленно съесть небольшой кусочек сахара или черного хлеба;
  • введение в рацион новых продуктов. Разные продукты по-разному влияют на пищеварение. Если продукт имеет низкий или средний гликемическим индексом (ГИ), это вовсе не значит, что он не спровоцирует повышение сахара. Так что вводить новые продукты в меню нужно постепенно, чтобы оценить их влияние на пищеварение и общее самочувствие;
  • резкий набор веса. Ожирение является одним из главных симптомов сахарного диабета. Если по какой-то причине вес неконтролируемо повышается, колебания уровня сахара до и после приема пищи также меняются. Даже если через 2 часа после еды уровень сахара находится на отметке 11-14 ммоль на литр, пациент может хорошо себя чувствовать;
  • сопутствующие заболевания;
  • менопауза и беременность. Из-за гормональных изменений уровень сахара может как резко возрастать, так и резко понижаться.

Разумеется, установить точную причину изменения уровня сахара может только врач.

Как можно снизить уровень сахара в домашних условиях, смотрите в видео ниже.

hudey.net

Диета и лечение сахарного диабета 2 типа

Мы уже не раз упоминали о том, что диабет — это хроническая болезнь.

На данный момент от него не существует никакого лекарства, а все «побочные» препараты и методики направлены исключительно на купирование или отсрочку ряда осложнений при этом заболевании, которые рано или поздно все равно себя проявят.

«Сахарная болезнь» в своем разрушительном действии настолько многогранна, что увеличить срок жизни пациента возможно только в том случае, если и врач-эндокринолог и сам пациент будут вести совместную борьбу против этого недуга.

В большинстве своем главенствующую роль в процессе лечения, естественно, должен вести сам диабетик, ибо никто кроме него не сможет вовремя отреагировать на малейшие сигналы, посылаемые организмом, и первое что должен сделать любой больной — вести самоконтроль.

Мы осмелимся дать небольшой совет нашим читателям. Заведите личный дневник, в котором ежедневно будете отмечать свои показания. Таким образом, вы сможете вовремя отследить все количественные колебания в течение дня и вовремя их предупредить. Как реагировать на те или иные изменения подскажет вам либо лечащий врач, либо наши последующие советы.

Если сказать проще, то алгоритм современного лечения сахарного диабета 2 типа заключается в следующем:

  1. Диета
  2. Лекарственные средства
  3. Нормированные физические нагрузки
  4. Ведение самоконтроля
  5. Профилактика поздних осложнений при сахарном диабете

Сразу скажем, что лично мы не совсем солидарны с традиционными методами. В данной терапии нас сильно смущает медикаментозное вмешательство в процесс лечения.

Мы бы рекомендовали максимально долгий период времени воздерживаться от принятия каких-либо препаратов и по возможности ограничиться диетой, самоконтролем, вести активный образ жизни и тем самым, отсрочить дальнейшее развитие диабета и его осложнений.

Кроме того, прививание пищевых привычек достаточно долговременный процесс, с которым многие диабетики справляются не сразу.

Диетотерапия

Основная цель внедрения в терапию диеты и физ.нагрузок заключается в стремлении нормализовать нарушенные обменные процессы веществ в организме (углеводный, жировой, белковый и водно-солевой), дабы приблизить состояние больного к нормальному. Таким образом, можно не только нормализовать все процессы, но и откорректировать вес больного. При снижении веса особый упор делается на низкоуглеводную или сбалансированные виды диет.

При этом совсем неправильным является полный отказ от пищи и такая методика, как голодание при сахарном диабете — неприемлема.

Мы не исключаем того факта, что при качественном голодании (в процессе соблюдения всех рекомендаций, тотальным контролем и надзором за пациентом со стороны настоящего практикующего специалиста в данной области!) можно добиться потрясающих результатов.

НО! В данный момент сказать наверняка о том, что таких специалистов в России много мы не можем. Более того, считают себя профессиональными специалистами и те, кто попросту вытягивают деньги из несчастных людей. Они манипулируют страхом человека, загоняя его в тупик, пугая страшными рассказами о несчастных людях, которые лечились традиционными способами и не смогли прожить «достойную» и долгую жизнь. В это же время, они рассказывают о невероятном исцелении людей после 40 дневного голодания да так, что несчастный начинает полностью верить этому «лекарю», ибо пациентов окружают якобы чудом вылечившиеся страдальцы, рассказывающие ему о своих лже-судьбах.

Напомним! Самое сложное в голодании — это начать и  правильно закончить процесс. При неправильной методике голодания можно очень сильно навредить всему организму! Последствия таких вот методик, разработанных криворукими и сладкоголосыми «специалистами» на самом деле страшны. Поэтому, прежде чем кому-то доверить свою жизнь, здоровье и баснословную сумму денег проверьте все нормативные документы и их подлинность, ибо распечатать готовые бланки рецензирования можно на любом цветном принтере.

И помните, что никто из них не несет ответственность за вашу жизнь и здоровье, ибо вы сами соглашаетесь на подобные эксперименты.

Вас никто не принуждал и не заставлял. При этом на всех чеках обычно красуется надпись: «Добровольное пожертвование в размере….»

Но вернемся к нашей теме.

Итак, чтобы сбросить лишний вес, который в значительной степени мешает нормализовать все обменные процессы, поправить свое здоровье и практически полностью забыть о диабете, необходимо четко уяснить, что:

  • Без желания, стремления и силы воли — ничего не выйдет
  • Важно соблюдать все рекомендации лечащего врача (но не глотать таблетки, которые «пригодятся» на самый крайний случай, когда без их вмешательства попросту невозможно жить)
  • Необходимо разнообразить свою жизнь любовью к тренировкам (полюбите занятия в спортзале, ибо без них вам будет сложнее пополнить ряды здоровых людей, живущих полноценной жизнью)
  • Питайтесь правильно (следите за тем что и в каком количестве вы потребляете)
  • Никогда не унывайте (уныние — враг любого человека, который загоняет его в еще более тяжелое состояние — депрессию)
  • Помните, что все болезни, которые в нас вцепились прогрессируют на фоне сложного стрессового состояния (не позволяйте негативным эмоциям затуманивать ваше сознание)
  • Любая диета должна корректироваться в зависимости от нынешнего состояния (если вы уже сбросили какое-то количество килограмм, обычно от 10 и более, то необходимо снизить общее количество суточных калорий и т.д.)

Диабетики должны полностью исключить:

  • сахар и сахарные сиропы (варенье, сгущенное молоко)
  • кондитерские изделия (конфеты, печенья, пирожные, торты и т.д.)
  • белые хлебобулочные изделия
  • фрукты и сухофрукты (разрешается пить компоты, но без сахара)
  • пиво, спиртосодержащие напитки и сладкие вина
  • сладкие напитки (включая пакетированные магазинные соки с сахаром)

Процесс приготовления пищи тоже имеет немаловажное значение! Есть сильно жирную пищу, приготовленную во фритюре — опасно не только диабетикам, но и здоровым людям. Старайтесь готовить блюда припуская ингредиенты на небольшом количестве масла и жиров. Лучше кушать свежие овощи и зелень, при приготовлении старайтесь немного их не доварить. Лучше всего готовить на пару или запекать продукты в собственном соку в духовом шкафу. Отдавайте предпочтение нежирным сортам мяса, рыбы и прочих морепродуктов. На соль также налегать не рекомендуется.

Пейте больше воды! Нельзя допускать обезвоживания организма. У диабетиков все излишки сахара и компонентов окисления после обменных процессов выводятся с обилием мочи. Вот почему процесс мочеиспускания может быть затруднен и они чаще других ходят по малой нужде. При этом с осторожностью относитесь к любым чайным напиткам. Помните, что любой чай — это мочегонное средство.

Рекомендуется также четырехразовое или пятиразовое питание, прием пищи разделяется на маленькие порции.

При соблюдении диеты стоит также помнить о витаминном балансе. У диабетиков с мочой из организма также вымываются и многие питательные вещества, которые не успевают вовремя усвоиться, а если пациент придерживается диеты, то количество витаминов резко сокращается особенно в межсезонье или зимой. Чтобы обеспечить нормальное течение окислительно-восстановительных процессов важно потреблять достаточное количество свежих овощей, зелени, в которых содержится клетчатка. Иногда эндокринолог может прописать какой-то дополнительный витаминный комплекс.

Строго запрещается табакокурение, которое увеличивает и без того высокий уровень перекисного окисления липидов при диабете.  Также нельзя употреблять спиртные напитки даже в малых дозах. Все это крайне пагубно сказывается на функциях всех органов, на центральную и периферическую нервные системы.

Как правильно рассчитать свою суточную норму калорий

Мы прекрасно понимаем как работают врачи в городских и областных больницах. Такая заработная плата совсем не стимулирует их вести более тщательный анализ и работу с каждым пациентом, который обращается в больницу с тем или иным вопросом. Поэтому скорее всего, в работе с пациентом врач ограничится какими-то общими рекомендациями и советами. Чтобы получить более конкретные и качественные советы приходится обращаться либо в платную клинику, либо искать ответы на свои вопросы самим.

И в первом и во втором случае никаких гарантий вам никто не даст, ибо в платной клинике вы должны будете отплатить буквально каждый свой вдох и выдох (пока финансы позволяют), а при самостоятельном поиске информации можно натолкнуться на беспочвенные, пустые, глупые и даже опасные советы, которые основаны далеко не на фактических сведениях.

Поэтому, мы разместим в данной статье одну методику, которая благодаря некоторым подсчетам позволит высчитать индивидуальную суточную норму калорий. Для этого необходимо обладать всего несколькими знаниями (знать: вес, рост, возраст, пол и уровень активности).

Разумеется, можно ограничится изучением более простых сведений, размещенных в нижеследующей таблице, но гораздо важнее провести детальный анализ и подсчеты, чтобы выявить свои собственные критерии.

Суточная норма

Мужчинам возраст норма избыток норма избыток Женщинам
19-24 2600 2080 2200 1780
25-50 2400 1920 2000 1600
51-64 2200 1780 1800 1440
старше 64 1900 1520 1600 1280

Почему с возрастом общее количество потребляемых калорий уменьшается?

Все дело в том, что чем старше человек, тем медленнее его метаболизм. Все обменные процессы замедляются и, соответственно, для нормализации и энергообеспечения организма требуется уже меньшее количество «топлива» — пищи. Поэтому, люди в возрасте за 40, имеющие избыточный вес попадают в особую повышенную группу риска развития метаболического синдрома или преддиабета.

Подсчет индивидуальных критериев
  • уровень активности

Из нижеследующей таблицы выберите соответствующее вам определение и отдельно выпишите его коэффициент.

коэффициент определение описание
1.2 неактивный малоактивный образ жизни без физических нагрузок (сидячая работа — дом — работа)
1.375 малоактивный редкие тренировки в зале  (около 2 дней в неделю)
1.55 активный более частые тренировки (около 3 — 5 дней в неделю)
1.725 очень активный частые тренировки (каждый день)
1.9 гиперактивный большое количество физической нагрузки (профессиональные занятия спортом, ежедневные многочасовые тренировки или физический труд)

При определении своего уровня активности необходимо быть максимально честными. От этого зависит точность последующих вычислений.

  • Общий обмен веществ за сутки
Он высчитывает по формуле с учетом половых различий.

Для мужчин: 66.47+(13.7×вес/кг)+(5×рост/см)-(6.76×возраст)

Для женщин: 655.1+(9.6×вес/кг)+(1.8×рост/см)-(4.7×возраст)

Например, вес пятидесяти шестилетней женщины среднего роста составляет 115кг, ее суточная норма будет такой: 655.1+(9.6×115)+(1.8×168)-(4.7×65)=1756 ккал/сутки

Однако не стоит забывать, что быстрое похудение чревато негативными последствиями тем более для диабетика, у которого и без того при его диагнозе уже произошел серьезный сбой в липидном, углеводном, пуриновом, водно-солевом обмене веществ.

Нормальное, здоровое похудение при избыточном весе и диагностируемом ожирении возможно только на 4 или 5 кг в месяц!

Полученный на этом этапе показатель лишь грубый, грязный критерий, который требует дальнейшей шлифовки и огранки, ибо такая суточная норма весьма условна!

  • Норма калорий

Высчитывается по формуле: общий обмен веществ за сутки×уровень активности

Получается, 1756×1.2 (человек неактивный, не занимается тяжелым физическим трудом и ведет преимущественно «сидячий» образ жизни)=2107.2 ккал/сутки

Иными словами, человек должен потреблять примерно 2108 калорий, но чтобы похудеть ему необходимо из этой суммы вычесть 500 ккал. Получим 1608. Оптимальный вариант нам преподнесет подсчет коридора калорий, который позволит определить низкий и высокий пределы.

Низкий предел: 1608-250=1358

Высокий предел: 1608+100=1708

Таким образом мы получим примерные ориентиры для того, чтобы варьировать калорийность ежедневного рациона в допустимых пределах. При этом достигается тот уровень и скорость, которые свойственны при здоровом плавном похудении.

Норма белков, жиров и углеводов

Но при составлении диеты, планируя соответствующее лечение при сахарном диабете 2 типа, необходимо обязательно соблюдать и баланс различных веществ и микроэлементов. В ежедневном рационе должны присутствовать: углеводов — 45-60%, жиров — 20-35%, белков — 10-16% от суточной нормы.

Как определить их точное количество для конкретного человека?

В этом деле нам помогут уже полученные ранее показатели коридора калорий (низкий и высокий пределы), чтобы рассчитать коридор питательных веществ.

Низкий уровень:

  • белки 1358×0.10÷4=33.95
  • жиры 1358×0.20÷9=30.17
  • углеводы 1358×0.45÷4=152.77

Высокий уровень:

  • белки 1708×0.16÷4=68.32
  • жиры 1708×0.35÷9=66.42
  • углеводы 1708×0.60÷4=256.2

Кроме того, при составлении своего меню неплохо было бы классифицировать продукты по их полезности для диабетика. Поможет в этом гликемический индекс продуктов питания.

Самоконтроль

Следующее, что применяется в лечении сахарного диабета 2 типа после диетологии и нормированных физ.нагрузках — это самоконтроль!

Для этого вы можете либо распечатать данную страницу с табличными данными, либо в своем личном дневнике самостоятельно их зарисовать.

Самоконтроль (норматив от 1993 года)

Показатели Контроль
хороший удовлетворительный плохой
Глюкоза
натощак 4.4 — 6.1 6.2 — 7.8 >7.8
после еды 5.5 — 8.0 11.1 — 14.0 >14.0
HbA1C (N<6%) <6.5 6.5 — 7.5 >7.5
HbA1C (N<7.5%) <8.0 8.0 — 9.5 >9.5
Общий холестерин
ммоль/литр <5.2 5.2 — 6.5 >6.5
Триглицериды натощак
ммоль/литр <1.7 1.7 — 2.2 >2.2
Индекс массы тела (кг/м²)
мужчины <25.0 25.0 — 27.0 >27.0
женщины <24.0 24.0 — 26.0 >26.0

При европейской норме, разработанной в 1993 году группой по инсулинзависимому диабету, предлагается отслеживать следующие биохимические параметры:

  • Уровень глюкозы

Уровень сахара в крови варьируется в течение дня и напрямую зависит от качества и количества потребляемых продуктов.

Если потреблять пищу богатую быстрыми углеводами, то, разумеется, уровень сахара в крови будет очень сильно возрастать. Если же кушать продукты с медленными углеводами, то «сахарный» уровень тоже поднимется, но не критично. В течение 5 часов после потребления пищи будет происходить постепенная нормализация.

Более подробно об углеводосодержащих продуктах и процессе их взаимодействия с нашим «внутренним миром» можно узнать из статьи:

Поэтому, контроль необходимо вести, как вы уже догадались, в течение суток. Обычно первый забор крови происходит с самого утра натощак до завтрака. Затем после каждого приема пищи. В домашних условиях измерить уровень глюкозы помогут глюкометры.

При стационарном или санаторном лечении дополнительным методом контроля является анализ на гликированный гемоглобин. Также сдать подобный анализ можно и при амбулаторном лечении при непосредственном получении направления от лечащего врача-эндокринолога.

Компенсация углеводного обмена

Время исследования Содержание глюкозы (ммоль/литр)
идеальная компенсация удовлетворительная компенсация
перед завтраком 3.89 — 5.0 3.87 — 6.11
перед любым приемом пищи 3.89 — 5.83 3.89 — 7.22
После еды
через 1 час 6.11 — 8.88 6.11 — 9.99
через 2 часа 4.44 — 6.66 4.44 — 8.33
в 2 и 4 часа дня 3.89 — 5.0 3.89 — 6.66

Забегая вперед отметим, что вести более усиленный самоконтроль, чтобы купировать гипергликемию или гипогликемию, необходимо до, во время и после тренировки или любой физической нагрузки. Очень часто к врачу в критический момент обращаются пациенты, которые не учитывают этот факт во время работы на своем садовом участке.

Запомните: копание грядок под посадку, озеленение участка, уход и сбор урожая — все это относится к повышенным физическим нагрузкам. В это время и после работы необходимо следить за своим здоровьем особенно часто.

Ели вы об этом забываете, то заведите будильник, который бы подавал звуковой сигнал через каждые 30 — 40 минут!

Измерить уровень общего холестерина в домашних условиях поможет портативный экспресс анализатор уровня холестерина в крови, который имеет несколько тест-полосок. Аналогичные приборы позволяют узнать не только уровень «плохого холестерина» (ЛПНП холестерин липопротеинов низкой плотности) и «хорошего холестерина» (ЛПВП холестерин липопротеинов высокой плотности), т.е. показывают количество триглицеридов, а также уровень глюкозы в крови.

Обычно такой набор состоит из нескольких предметов: ланцет (ручка с иглой на конце), сам прибор, который измеряет показания и набор тест-полосок, которые действую на подобии лакмусовой бумажки, когда производится забор капли крови на полоску, пропитанную специальным химическим раствором, вступающему в реакцию при соприкосновении с человеческой кровью.

Производить забор крови для анализа необходимо строго натощак! (при двенадцатичасовом голодании)

Полоска вставляется в нишу прибора и остается лишь ждать обнародования информации, которая отразиться на мониторе в виде символов, расшифровать которые позволит прилагаемая инструкция.

Не обязательно покупать дорогостоящий экспресс анализатор. Можно взять направление у эндокринолога и сдать кровь в рамках лабораторного анализа.

  • Индекс массы тела

Для вычисления ИМТ (индекса массы тела) необходимо знать рост и вес.

Формула: ИМТ=вес/кг÷рост/м2

Таким образом, если вес человека равен 95кг при росте 175см, то: 95÷(1.75×1.75)=31

А далее сверяемся с диагностической таблицей, в которой отражается еще и уровень риска развития эндокринных заболеваний в скопе с сердечно-сосудистыми и прочими видами осложнений при наличии избыточного веса и ожирения.

ИМТ (кг/м2) Диагностика Уровень риска
<18.5 дефицит массы тела низкий (средний риск развития прочих заболеваний)
18.5 — 24.9 нормальна масса тела нормальное состояние без осложнений
25 — 29.9 избыточная масса тела повышенный могут диагностировать преддиабет
30.0 — 34.9 ожирение I степени высокий (метаболический синдром)
35.0 — 39.9 ожирение II степени очень высокий
≥40 ожирение III степени чрезвычайно высокий

Если вышеописанные методики не помогают нормализовать состояние больного, то применяется инсулинотерапия, которая показана при следующих случаях:

  • кетоацидоз, диабетическая кома;
  • быстрое и сильное похудание;
  • возникновение интеркуррентных заболеваний;
  • оперативное вмешательство при критическом состоянии больного;
  • беременность и лактация;
  • отсутствие эффекта от применения других методов лечения.

Назначить данный вид лечения сахарного диабета 2 типа может только врач!

Медикаментозное лечение сахарного диабета 2 типа

Все лечение сводится к тому, чтобы привести в норму уровень гликемии и нормализовать углеводный обмен, стимулировать секрецию инсулина и повысить восприимчивость клеток к инсулину, ускорить метаболизм.

При лечении сахарного диабета 2 типа применяются также и сахаросжигающие препараты. Выделяют всего два их вида: производные сульфонилмочевины и бигуаниды.

Препараты сульфонилмочевины в зависимости от их воздействия (центрального или периферического) могут воздействовать непосредственно на поджелудочную железу, когда осуществляется стимуляция островков поджелудочной железы и вырабатывается инсулин, а также улучшается чувствительность β-клеток к гликемии. Подобные препараты могут участвовать в процессе утилизации глюкозы в печени и мышечной ткани, когда усиливается процесс образования в них гликогена. Достигаются также и другие относительно положительные результаты, позволяющие отсрочит время развития осложнений при сахарном диабете.

Но! Продолжительное лечение приводит к сильному снижению чувствительности к ним. Дальнейшие попытки увеличить дозировку не приводят к положительным результатам!

Противопоказания препаратов сульфонилмочевины

Кроме того, если у человека отмечаются нижеследующие осложнения, то данные препараты применять строго запрещается:

  • кетоацидоз,
  • прекоматозное состояние
  • диабетическая кома
  • беременность и лактация,
  • наличие какого-либо инфекционного заболевания,
  • необходимость оперативного вмешательства,
  • развитие трофических поражений кожи,
  • появление симптомов развивающейся почечной или печеночной недостаточности,
  • прогрессирующее похудание больного.

Побочные действия

В ряде случаев прием препаратов может спровоцировать развитие следующих осложнений и негативных последствий:

  • диспептические расстройства,
  • аллергические реакции,
  • гипогликемия,
  • лейкопения,
  • тромбоцитопения,
  • агранулоцитоз,
  • токсический гепатит.

В любом случае запомните, что прежде чем проводить какие-либо эксперименты над своим здоровьем — обязательно обратитесь к врачу за своевременной консультацией!

Вышеописанное не должно толкать вас в сторону необдуманного самолечения!

Не стесняйся, а скорей делись информацией с друзьями!
Чем нас больше - тем лучше для всех!
Большое спасибо всем, кто не остается равнодушным и поделился записью!

netdia.ru


Смотрите также