Трайкор таблетки 145 - официальная инструкция по применению. Трайкор при сахарном диабете 2 типа


Фенофибрат (Трайкор) - фактор надежды для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа

Шестакова М.В., д.м.н., профессор, директор института диабета НЦ Эндокринологии РАМН

СД-2 - предиктор инвалидности

Распространенность сахарного диабета — существенный фактор роста числа сердечнососудистых заболеваний, которые развиваются у большинства больных сахарным диабетом. Сахарный диабет стал главной причиной слепоты. В группе больных сахарным диабетом гангрена встречается в 20-30 раз чаще, чем среди лиц, не страдающих этим заболеванием. Новые данные международных исследований (UK Prospective Diabetes Study, ADVANCE, HOPE) говорят о том, что у пациентов с диабетом 2-го типа строгий контроль уровня глюкозы и артериального давления существенно снижает, но не предотвращает возникновение микро- и макрососудистых осложнений. Поэтому в настоящее время активно исследуются другие возможности терапии сосудистых осложнений сахарного диабета. Фенофибрат — активатор PPAR-α рецепторов — широко известен как антиатеросклеротический препарат, предназначенный для коррекции дислипидемии и, прежде всего, — высокого уровня триглицеридов крови. В то же время мало кому известно, что это не единственная область применения данного препарата. Фенофибрат обладает огромным спектром дополнительных (так называемых плейотропных) свойств, которые существенно расширяют области его применения. Так, например, терапия фенофибратом сопровождается снижением уровней маркеров воспаления, включая уровни С-реактивного белка, фактора некроза опухоли -α, интерлейкинов 1β и 6, а также показателей гемостаза (снижения уровней фибриногена и ингибитора активатора плазминогена). Относительно недавно в крупном международном исследовании FIELD были получены убедительные доказательства защитного действия фенофибрата на сосудистое русло у больных сахарным диабетом 2-го типа.

Исследование FIELD (Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes)

Исследование FIELD было разработано с целью определения воздействия фенофибрата (Трайкор) на сосудистые осложнения (ампутации конечности и прогрессирования диабетической ретинопатии) у 9795 пациентов с СД2. Дизайн исследования — двойное, слепое, плацебо-контролируемое, длительностью более 5 лет.

Исследование показало, что риск ампутации конечности у пациентов с СД2 снижается почти вдвое при условии регулярного приема Трайкора. Выводы исследования были получены в условиях оптимального лечения СД2 в соответствии с современными стандартами врачебной практики. Важно, что эффект терапии фенофибратом не зависел от уровня контроля гликемии, артериального давления и характера фоновой антигипертензивной терапии. Применение Трайкора предотвращало возникновение первой ампутации на 36%, снижало риск общих малых ампутаций на 47% за счет влияния на сосудистое русло. Было предложено несколько моделей положительного воздействия фенофибрата. Предполагают, что фенофибрат обладает противовоспалительными и антитромботическими свойствами, улучшает функцию эндотелия, тормозит полиоловый путь метаболизма глюкозы, уменьшает оксидативный стресс и благодаря этому оказывает защитное микрососудистое действие. Многие специалисты говорят о том, что терапия фенофибратом, — благодаря противовоспалительному, антиоксидантному и эндотелий-опосредованному действию, возможно, откроет новые перспективы снижения риска и, соответственно, количества ампутаций при сахарном диабете. Данные наблюдения говорят в пользу использования фенофибрата, независимо от наличия дислипидемии, для лечения пациентов с СД2, у которых существует высокий риск ампутации и прогрессирования ретинопатии. Это подтверждает свойства фенофибрата восстанавливать состояние эндотелия микрососудистого русла независимо от его влияния на уровень липидов, то есть у любого пациента с СД2.

Рис. 1. Основные результаты исследования FIELD (Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes).

Диабетическая ретинопатия (ДР) является ведущей причиной слепоты среди всех больных, потерявших зрение. По оценкам, ЕЖЕДНЕВНО до 700 тысяч больных СД теряют зрение. Микроангиопатия и окклюзия капилляров являются основными звеньями патогенеза этого заболевания. До настоящего времени стандартом лечения ДР была и остается лазерная коагуляция сетчатки. Лазерная терапия помогает сохранить зрение, однако она часто приводит к сужению поля зрения и снижению остроты центрального зрения. В настоящее время крайне необходимы лекарственные вещества, которые способны замедлять развитие или останавливать прогрессирование ДР. Исследование FIELD доказало достоверное влияние фенофибрата на снижение потребности в лечении методом лазерной коагуляции сетчатки у пациентов с ДР.

В исследовании FIELD полученные результаты наглядно показали, что фенофибрат достоверно снижает:

    * на 79% — частоту прогрессирования ДР;

    * потребность в первичной лазерной коагуляции сетчатки — на 41% у пациентов с макулопатией и на 30% у пациентов с пролиферативной ДР;

    * общее число вмешательств с проведением лазерной коагуляции сетчатки — на 37%;

    * практически вдвое (на 49%) — потребность в лазерной коагуляции сетчатки у пациентов с неустановленной ДР на момент включения в исследование (при учете всех курсов лазерной терапии).

Эти положительные эффекты фенофибрата становятся достоверными уже через 8 месяцев терапии и нарастают на протяжении всего периода наблюдения. У пациентов с отсутствием в анамнезе ДР терапия фенофибратом позволяла предупредить ее развитие. Этот эффект лечения нельзя объяснить изменениями уровня гликированного гемоглобина или сопутствующей терапии, минимальным снижением артериального давления, наблюдавшимся в группе фенофибрата. В исследовании FIELD получены первые доказательства того, что фенофибрат достоверно снижает прогрессирование микрососудистых осложнений, ассоциированных с СД2.

Выводы

    * терапия фенофибратом снижает риск ампутаций благодаря противовоспалительному, антиоксидантному, эндотелий-опосредованному действию;

    * терапия фенофибратом снижает риск развития и прогрессирования ДР, что позволяет рассматривать данный препарат как важный компонент лечения пациентов с СД2.

Источник: http://www.cardiosite.ru/articles/Article.aspx?articleid=10652&rubricid=14

moidiabet.ru

В России появился Трайкор - уникальный препарат, который лечит осложнения диабета

В России появился Трайкор 145 мг – уникальный препарат, который лечит осложнения диабета 2 типа

Компания Солвей Фарма сообщает о начале продаж препарата Трайкор 145 в Российской Федерации с 10 сентября 2008 года

Препарат Трайкор является фенофибратом третьего поколения и создан совместно с компанией Elan с использованием нанотехнологии NanoCrystal для максимальной эффективности и безопасности. Производство Трайкора осуществляется в городе Корк, Ирландия под контролем FDA, так как Трайкор широко применяется в США для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

  • Проведенные исследования, показали, что применение Трайкора у пациентов с сахарным диабетом 2 типа позволяет максимально снизить прогрессирование осложнений этого заболевания.

Исследование DAIS, проведенное совместно сo Всемирной Организацией Здравоохранения показало, что применение фенофибрата приводит к достоверному замедлению прогрессирования коронарного атеросклероза на 42%. В этом же исследовании было показано, что фенофибрат снижает концентрацию самой опасной из атерогенных фракций – «мелких плотных» ЛПНП (small dense LDL), наряду со снижением триглицеридов и повышением ЛПВП. Что окончательно подтвердило комплексное положительное действие Трайкора на атерогенную диабетическую триаду: повышение «мелких плотных» ЛПНП и триглицеридов на фоне уменьшения ЛПВП. Фенофибрат влиял на те фракции липопротеидов, на которые не оказывают действие статины.

  • В 2005 году закончилось самое крупное из когда-либо проводившихся международных исследований по сахарному диабету – исследование FIELD. В этом исследовании с участием 9795 пациентов с сахарным диабетом 2 типа Трайкор продемонстрировал уникальную способность снижать прогрессирование диабетической ретинопатии, нефропатии и ампутации стопы по причине диабета вне зависимости от того, есть ли у пациентов изменения в липидограмме или биохимические показатели липидограммы в норме.

Большинство пациентов (более 70%) с сахарным диабетом 2 типа на момент включения в исследование FIELD имели нормальную липидограмму, однако прием Трайкора на 79% снизил прогрессирование уже имеющейся ретинопатии либо предупредил ее развитие у пациентов без ретинопатии. Также Трайкор привел к снижению на 79% необходимости в проведении лазерной фотокоагуляции по поводу диабетической ретинопатии.

Применение Трайкора позволило снизить почти в 2 раза ампутации стоп по причине диабета.

  • Эти эффекты Трайкора вызвали широкий интерес врачей, так как позволяют комплексно и максимально эффективно защитить пациента с сахарным диабетом 2 типа. Отчеты пресс-конференции и видео с пресс-конференций доступны по адресу:

http://www.fieldstudy.info

Трайкор выпускается в таблетках по 145 мг и назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки в любое удобное для пациента время. Подбора или увеличения дозировки не требуется. Делить таблетку также нельзя, так как в ней содержится оптимальная суточная дозировка препарата в виде наночастиц.

Оценка эффективности Трайкора дана международными экспертами в области диабета:

  • Профессор, президент Европейского общества по атеросклерозу Жан Шарль Фрушар:

"Благоприятные эффекты фенофибрата проявляются независимо от степени гликемического контроля, уровней липидов крови и артериального давления. В связи с этим, на фенофибрат возлагаются большие надежды в плане эффективной и безопасной лекарственной терапии, позволяющей замедлить прогрессирование диабетической ретинопатии и снизить потребность в лазерной коагуляции сетчатки у пациентов с СД 2 типа, которые, в конечном счете, полностью теряют зрение в результате микрососудистых повреждений, вызванных диабетом.

  • Профессор Энтони Кич, главный исследователь FIELD, Университет кардиологии и эпидемиологии в г. Сидней, Австралия:

«Благоприятные эффекты фенофибрата при диабетической ретинопатии: являются уникальными, поскольку ни один другой препарат достоверно не продемонстрировал клинически значимых эффектов при диабетическом поражении глаз, которые проявляются у различных категорий пациентов.

Эффекты фенофибрата проявляются уже на раннем этапе лечения и были установлены при обоих типах диабетической ретинопатии, а также у пациентов как с ретинопатией в анамнезе, так и без этого осложнения».

  • Профессор офтальмологии Поль Митчел, г. Сидней:

«Лазерная коагуляция сетчатки с целью предупреждения патологического образования сосудов сопровождается точечным разрушением здоровой ткани глаза. В результате этого уменьшается поле зрения и может ухудшаться острота зрения у пациента. Я считаю, что все пациенты с СД 2 типа и ретинопатией на ранней стадии нуждаются в терапии фенофибратом. Необходимо особо отметить, что фенофибрат снижает прогрессирование диабетической ретинопатии, которая без приема фенофибрата в дальнейшем потребует проведения лазерной терапии. Таким образом, фенофибрат отвечает на чрезвычайно неудовлетворенную потребность в эффективном лечении пациентов с диабетом.

  • Вильям Вирджил Браун, профессор, руководитель отдела метаболизма, г. Атланта, США:

«Результаты исследования FIELD настолько убедительны, что я уверен в том, что у нас есть новая стратегия эффективного и безопасного лечения диабетической ретинопатии, особенно у пациентов с ранними признаками этого осложнения».

http://www.solvay-pharma.ru/…ors/new.aspx?…

Трайкор (Tricor®)

http://www.solvay-pharma.ru/…article.aspx?…

Ну что ж, пока наши исследователи «раскачиваются» и «ищут себя», зарубежные фирмы целеустремлённо и последовательно захватывают наш внутренний рынок лекарств. Препарат Трайкор является фенофибратом третьего поколения и создан совместно с компанией Elan с использованием нанотехнологии NanoCrystal для максимальной эффективности и безопасности. А поскольку и в нашей стране есть немало пациентов, которым могло бы помочь это лекарство, то наверняка успех его на нашем рынке будет обеспечен. Как бы хотелось, чтобы это НАШИ ребята захватывали рынки лекарственных препаратов (тем более – созданных с помощью НТ) в других странах, но что-то «пока» у них это не получается… И, как всегда у нас на Руси, возникает масса традиционных вопросов: «Кто виноват?», «Что делать?» и т.п. А кто и что ответит нашим пациентам, нуждающимся в эффективных лекарствах, а?..

www.nanonewsnet.ru

Трайкор таблетки 145 - официальная инструкция по применению, аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

ЛСР-002450/08

Торговое название препарата: Трайкор

Международное непатентованное название (МНН): фенофибрат

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Активное вещество: Фенофибрат (микронизированный) 145,0 мг Вспомогательные вещества: Сахароза 145,0 мг Натрия лаурилсульфат 10,2 мг Лактозы моногидрат 132,0 мг Кросповидон 75,5 мг Целлюлоза микрокристаллическая 84,28 мг Кремния диоксид коллоидный 1,72 мг Гипромеллоза 29,0 мг Докузат натрия 2,9 мг Магния стеарат 0,9 мг

Оболочка (Опадри® OY-B-28920): 25,1 мг Поливиниловый спирт 11,43 мг Титана диоксид 8,03 мг Тальк 5,02 мг Лецитин соевый 0,50 мг Камедь ксантановая 0,12 мг

Описание Продолговатые таблетки покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с надписью «145» на одной стороне, и логотипом на другой стороне таблетки.

Фармакотерапевтическая группа:

гиполипидемическое средство - фибрат.

Код АТХ: С10АВ05

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Активируя РАПП-альфа (альфа-рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом), фенофибрат усиливает липолиз и выведение из плазмы атерогенных липопротеидов с высоким содержанием триглицеридов путем активации липопротеинлипазы и уменьшения синтеза апопротеина СШ. Активация РАПП-альфа также приводит к усилению синтеза апопротеинов AI и АН.

Фенофибрат является производным фиброевой кислоты, способность которой изменять содержание липидов в организме человека, опосредована активацией РАПП-альфа. Описанные выше эффекты фенофибрата на липопротеиды приводят к уменьшению содержания фракции липопротеидов низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП), к числу которых относится апопротеин В, и увеличению содержания фракции липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), к числу которых относятся апопротеины AI и АН.

Кроме того, за счет коррекции нарушений синтеза и катаболизма ЛПОНП, фенофибрат повышает клиренс ЛПНП и снижает содержание плотных и небольшого размера частиц ЛПНП, повышение которых наблюдается у пациентов с атерогенным фенотипом липидов, частым нарушением у пациентов с риском ишемической болезни сердца. В ходе клинических исследований было отмечено, что применение фенофибрата снижает уровень общего холестерина на 20 - 25% и триглицеридов на 40 - 55% при повышении уровня ЛПВП-холестерина на 10 - 30%. У пациентов с гиперхолестеринемией, у которых уровень ЛПНП-холестерина снижается на 20 - 35% использование фенофибрата приводило к снижению соотношений: «общий холестерин/ЛПВП-холестерин», «ЛПНП- холестерин/ЛПВП-холестерин» и «Апо В/Апо AI», являющихся маркерами атерогенного риска.

Учитывая влияние фенофибрата на уровень ЛПНП-холестерина и триглицеридов, применение препарата эффективно у пациентов с гиперхолестеринемией, как сопровождающейся, так и не сопровождающейся гипертриглицеридемией, включая вторичную гиперлипопротеинемию, например при сахарном диабете 2-го типа. Во время лечения фенофибратом могут значительно уменьшиться и даже полностью исчезнуть внесосудистые отложения холестерина (сухожильные и туберозные ксантомы). У пациентов с повышенным уровнем фибриногена, получивших лечение фенофибратом, отмечено значительное снижение данного показателя, так же как и у пациентов с повышенным уровнем липопротеидов. Другие маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок, также уменьшаются при лечении фенофибратом.

Для пациентов с дислипидемией и гиперурикемией дополнительное преимущество заключается в урикозурическом эффекте фенофибрата, приводящем к снижению концентрации мочевой кислоты приблизительно на 25%. В ходе клинического исследования и в экспериментах на животных было показано, что фенофибрат снижает агрегацию тромбоцитов, вызванную аденозиндифосфатом, арахидоновой кислотой и эпинефрином.

Фармакокинетика Трайкор 145 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой содержат 145 мг микронизированного фенофибрата в виде наночастиц. Исходный фенофибрат в плазме не обнаруживается. Основным плазменным метаболитом является фенофиброевая кислота.

Всасывание: максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) достигается через 2-4 часа после приема внутрь. При длительном применении концентрация препарата в плазме остается стабильной, независимо от индивидуальных особенностей пациента. В отличие от предыдущих лекарственных форм фенофибрата, максимальная концентрация в плазме крови и общее действие фенофибрата в виде наночастиц не зависит от приема пищи. Поэтому Трайкор 145 мг можно принимать в любое время независимо от приема пищи.

Распределение: фенофиброевая кислота прочно связывается с альбумином плазмы (более 99%).

Период полувыведения: период полувыведения фенофиброевой кислоты (T1/2) - около 20 часов.

Метаболизм и выведение: после применения внутрь фенофибрат быстро гидролизуется эстеразами. В плазме обнаруживается только основной активный метаболит фенофибрата - фенофиброевая кислота. Фенофибрат не является субстратом для CYP 3A4. Не принимает участия в микросомальном метаболизме.

Выводится, главным образом, с мочой в виде фенофиброевой кислоты и конъюгата глюкуронида. В течение 6 дней фенофибрат выводится практически полностью. Общий клиренс фенофиброевой кислоты, определяемый у пожилых пациентов не изменяется.

Препарат не кумулируется после однократного приема и при длительном применении. При гемодиализе не выводится.

Показания к применению Гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия изолированная или смешанная (дислипидемия тип IIа, IIb, III, IV, V) у пациентов, для которых диета или другие немедикаментозные лечебные мероприятия (например, снижение массы тела или увеличение физической активности) оказались неэффективными, особенно при наличии связанных с дислипидемией факторов риска, таких как артериальная гипертония и курение.

Для лечения вторичной гиперлипопротеинемии препарат применяется в тех случаях, когда гиперлипопротеинемия сохраняется, несмотря на эффективное лечение основного заболевания (например, дислипидемия при сахарном диабете).

Противопоказания Препарат строго противопоказан в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к фенофибрату или другим компонентам лекарственного средства,
  • печёночная недостаточность (включая цирроз печени),
  • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены),
  • наличие в анамнезе фотосенсибилизации или фототоксичности при лечении фибратами или кетопрофеном,
  • заболевания желчного пузыря,
  • период кормления грудью,
  • врожденная галактоземия, недостаточность лактазы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы (препарат содержит лактозу),
  • врожденная фруктоземия, недостаточность сахаразы-изомальтазы (препарат содержит сахарозу),
  • аллергическая реакция на арахис, арахисовое масло, соевый лецитин или родственные продукты в анамнезе (в связи с риском развития реакции повышенной чувствительности).

С осторожностью при печеночной и/или почечной недостаточности, гипотиреозе; пациентам, злоупотребляющим алкоголем, пожилого возраста, с отягощенным анамнезом по наследственным мышечным заболеваниям; при одновременном приеме пероральных антикоагулянтов, ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Беременность и период лактации

Беременность Имеются немногочисленные данные о применении фенофибрата беременными женщинами. В экспериментах на животных тератогенный эффект фенофибрата не наблюдался. Эмбриотоксичность отмечалась при назначении в ходе доклинических испытаний доз, токсичных для материнского организма. Потенциальный риск для человека неизвестен. Поэтому во время беременности таблетки Трайкор 145 мг могут применяться только после тщательной оценки соотношения риска и пользы.

Период лактации Препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания (недостаточно данных о применении препарата в данный период).

Способ применения и дозы Таблетки Трайкора 145 мг следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. Трайкор 145 мг можно принимать в любое время дня, независимо от приема пищи.

Взрослые. По одной таблетке Трайкора 145 мг один раз в сутки.

Пациенты, принимающие по одной капсуле фенофибрата 200 мг или по одной таблетке фенофибрата 160 мг в сутки, могут перейти на прием 1 таблетки Трайкора 145 мг без дополнительной корректировки дозы.

Пожилые пациенты. Рекомендуется принимать стандартную дозу для взрослых (по одной таблетке Трайкора 145 мг один раз в сутки).

Пациенты с заболеваниями печени. Применение препарата у пациентов с заболеваниями печени не изучено.

Препарат следует принимать длительное время, одновременно продолжая соблюдать диету, которой пациент придерживался до начала лечения Трайкором 145 мг.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: >1/100, >1/1000, Со стороны печени: >1/100, >1/1000, Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: >1/10000, Сосудистые нарушения: >1/1000, Со стороны кровеносной и лимфатической системы: >1/10000, Со стороны нервной системы: >1/10000, Со стороны органов дыхания: Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: >1/1000, >1/10000, Лабораторные исследования: >1/1000, Передозировка Случаи передозировки не описаны. Специфичный антидот неизвестен. При подозрении на передозировку следует назначить симптоматическое и, при необходимости, поддерживающее лечение. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пероралъные антикоагулянты Фенофибрат усиливает эффект пероральных антикоагулянтов и может повысить риск кровотечений, что связано с вытеснением антикоагулянта из мест связывания с белками плазмы крови.

В начале лечения фенофибратом рекомендуется снизить дозу антикоагулянтов приблизительно на треть с последующим постепенным подбором дозы. Подбор дозы рекомендуется проводить под контролем уровня MHO (международного нормализованного отношения).

Циклоспорин Описано несколько тяжелых случаев обратимого снижения почечной функции во время одновременного лечения фенофибратом и циклоспорином. Поэтому необходимо контролировать состояние почечной функции у таких пациентов и отменить фенофибрат в случае серьезного изменения лабораторных параметров.

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы и другие фибраты При приеме фенофибрата одновременно с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы или другими фибратами повышается риск серьезного токсического воздействия на мышечные волокна (см. раздел «Особые указания»).

Ферменты цитохрома Р450: исследования микросом из печени человека in vitro показали, что фенофибрат и фенофиброевая кислота не являются ингибиторами следующих изоферментов цитохрома Р450 (CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 или CYP1A2). В терапевтических концентрациях эти соединения являются слабыми ингибиторами изоферментов CYP2C19 и CYP2A6 и слабыми или умеренными ингибиторами CYP2C9.

Особые указания Перед тем как приступить к лечению Трайкором 145 мг, следует провести соответствующее лечение для устранения причины вторичной гиперхолестеринемии, например, при таких заболеваниях, как неконтролируемый сахарный диабет 2 типа, гипотиреоз, нефротический синдром, диспротеинемия, обструктивные заболевания печени, последствия медикаментозной терапии, алкоголизм.

Эффективность терапии следует оценивать по содержанию липидов (общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов) в сыворотке крови. При отсутствии терапевтического эффекта после нескольких месяцев терапии (как правило, после 3 -х месяцев) следует рассмотреть целесообразность назначения сопутствующей или альтернативной терапии. У пациентов с гиперлипидемией, принимающих эстрогены или гормональные контрацептивы, содержащие эстрогены, необходимо выяснить, имеет ли гиперлипидемия первичную или вторичную природу. В таких случаях повышение уровня липидов может быть вызвано приёмом эстрогенов

Функция печени: При приеме Трайкора 145 мг и других препаратов, снижающих концентрации липидов, у некоторых пациентов описано повышение уровня «печеночных» трансаминаз. В большинстве случаев такое повышение было временным, незначительным и бессимптомным. В течение первых 12 месяцев лечения рекомендуется контролировать уровень трансаминаз (АЛТ, ACT) через каждые 3 месяца. Пациенты, у которых на фоне лечения повысились концентрации трансаминаз, требуют внимания, и в случае повышения концентрации АЛТ и ACT более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы прием препарата прекращают.

Панкреатит: Были описаны случаи развития панкреатита в период лечения Трайкором 145 мг. Возможными причинами панкреатита в этих случаях были: недостаточная эффективность препарата у пациентов с тяжелой гипертриглицеридемией, прямое воздействие препарата, а также вторичные явления, связанные с наличием камней или образованием осадка в желчном пузыре, сопровождающихся непроходимостью общего желчного протока.

Мышцы: При приеме Трайкора 145 мг и других лекарственных средств, снижающих концентрации липидов, описаны случаи токсического влияния на мышечную ткань, включая очень редкие случаи рабдомиолиза. Частота такого нарушения повышается в случае гипоальбуминемии и почечной недостаточности в анамнезе.

Токсическое влияние на мышечную ткань может быть заподозрено на основании жалоб пациента на слабость, диффузную миалгию, миозит, мышечные спазмы и судороги и/или выраженного повышения креатининфосфокиназы (КФК) (более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы). В этих случаях лечение Трайкором 145 мг необходимо прекратить.

Риск развития рабдомиолиза может повышаться у пациентов с предрасположенностью к миопатии и/или рабдомиолизу, включая возраст старше 70 лет, отягощенный анамнез по наследственным мышечным заболеваниям, нарушение функции почек, гипотиреоз, злоупотребление алкоголем. Таким пациентам следует назначать препарат только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск развития рабдомиолиза. При приеме Трайкора 145 мг одновременно с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы или другими фибратами повьппается риск серьезного токсического воздействия на мышечные волокна особенно если пациент до начала лечения страдал заболеванием мышц. В связи с этим, совместное назначение Трайкора 145 мг и статина допустимо только при наличии у пациента тяжелой смешанной дислипидемии и высокого сердечно-сосудистого риска, при отсутствии заболевания мышц в анамнезе и в условиях пристального контроля, направленного на выявление признаков развития токсического влияния на мышечную ткань.

Почечная функция: В случае повышения концентрации креатинина более чем на 50% выше верхней границы нормы лечение следует приостановить. В первые три месяца лечения рекомендуется определять концентрации креатинина.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами При применении препарата не было отмечено влияния на способность к вождению автомобилем и управлению механизмами.

Форма выпуска Таблетки покрытые пленочной оболочкой 145 мг. По 10 таблеток в ПВХ/ПЭ/ПВДХ/Ал блистер. По 1, 2, 3, 5, 9, 10 блистеров в картонной пачке вместе с инструкцией по применению. По 14 таблеток в ПВХ/ПЭ/ПВДХ/Ал блистер. По 2, 6, 7 блистеров в картонной пачке вместе с инструкцией по применению. По 10 таблеток в ПВХ/ПЭ/ПВДХ/Ал блистер. По 28, 30 блистеров в коробки картонные (упаковка для стационаров).

Условия хранения Список Б. В сухом месте при температуре не выше 25°С в заводской упаковке. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек По рецепту.

Название и адрес фирмы-производителя Ресифарм Фонтэн, Рю де Пре Потэ, 21121, Фонтэн ле Дижон, Франция или Фурнье Лабораториз Ирлэнд Лимитед, Эннгроув, Карригтвохилл, Ко., Корк, Ирландия

Претензии по качеству направлять по адресу: ООО «Эбботт Продактс» 119334, Россия, Москва, ул. Вавилова, д.24, под. 1

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

medi.ru

Untitled-2

%PDF-1.3 % 1 0 obj >]/PageLabels 6 0 R/Pages 3 0 R/Type/Catalog/ViewerPreferences>>> endobj 2 0 obj >stream uuid:35d809b5-0cca-4c5f-8e3a-02e6282aecdaadobe:docid:indd:8ca2879f-1324-11de-af88-fdd69e406f3cadobe:docid:indd:8ca2879f-1324-11de-af88-fdd69e406f3cproof:pdf1430c34a9-1307-11de-af88-fdd69e406f3cadobe:docid:indd:148a7a2e-0f02-11de-99e7-fd3dd26812a3

  • savedxmp.iid:95C5DEC4D60CE411929CD561430A87B62014-07-16T15:31:42+04:00Adobe InDesign 6.0/
  • savedxmp.iid:96C5DEC4D60CE411929CD561430A87B62014-07-16T15:31:42+04:00Adobe InDesign 6.0/metadata
  • ReferenceStream72.0072.00Inchesuuid:ff9e0a56-7d26-4585-8ef0-f7d9dbcd6336uuid:79C11FE9CEC5DD11889FBEE9ED395847
  • 2017-08-03T13:42:53+03:002017-08-03T13:42:57+03:002017-08-03T13:42:57+03:00Adobe InDesign CS4 (6.0)
  • JPEG256256/9j/4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD/7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA+0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB/+4AE0Fkb2JlAGSAAAAAAQUAArFD/9sAhAAKBwcHBwcKBwcKDgkJCQ4RDAsLDBEU EBAQEBAUEQ8RERERDxERFxoaGhcRHyEhISEfKy0tLSsyMjIyMjIyMjIyAQsJCQ4MDh8XFx8rIh0i KzIrKysrMjIyMjIyMjIyMjIyMjIyMjI+Pj4+PjJAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED/wAARCAEA AMgDAREAAhEBAxEB/8QBogAAAAcBAQEBAQAAAAAAAAAABAUDAgYBAAcICQoLAQACAgMBAQEBAQAA AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAIBAwMCBAIGBwMEAgYCcwECAxEEAAUhEjFBUQYTYSJxgRQykaEH FbFCI8FS0eEzFmLwJHKC8SVDNFOSorJjc8I1RCeTo7M2F1RkdMPS4ggmgwkKGBmElEVGpLRW01Uo GvLj88TU5PRldYWVpbXF1eX1ZnaGlqa2xtbm9jdHV2d3h5ent8fX5/c4SFhoeIiYqLjI2Oj4KTlJ WWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq+hEAAgIBAgMFBQQFBgQIAwNtAQACEQMEIRIxQQVRE2Ei BnGBkTKhsfAUwdHhI0IVUmJy8TMkNEOCFpJTJaJjssIHc9I14kSDF1STCAkKGBkmNkUaJ2R0VTfy o7PDKCnT4/OElKS0xNTk9GV1hZWltcXV5fVGVmZ2hpamtsbW5vZHV2d3h5ent8fX5/c4SFhoeIiY qLjI2Oj4OUlZaXmJmam5ydnp+So6SlpqeoqaqrrK2ur6/9oADAMBAAIRAxEAPwCM6b/xzbb/AIwR d/8AJX3yk83QZ/7yXvKKpu2w6Dv8vfFrdTrsOg7/AOr74q6nXYfZHf5e+Kpx5e8s33mG5KQ0ht41 /eXDVKqSNgKHdj4VwiNt+n00sx2UNV0S70i4e1uBWSJfj6gEfzoSfiX3/DDKFBryYzjlwlLqdNh0 Pf8A1vfIsHU3XYdD3+fvirgN02h49d/nirlh3Nh2Pf5e+KuUfZ2HXx/1ffFXAfZ2h3vH5e+Kqb9v mfftgVb4f6x/jih4h/rH+OKu8f8AWH8MVd4/6w/hirj0PzH/ABrirj+18x/DFXN+38h/HFXN1b5f 1xVzftfL+uKuP7X+r/XFW+4/1TirQ/Z/1f6Yqp6aD+jbb4a/uIt99vhXCebbn/vJe8oqhqfg7Dud un68DW6h/k7Duf8AJxVOvLXli78w3fFVMVpGB689T8Nd6LXqxyUY236bTSzS8mfa3oU1rpS2ulyr a2EMZieFQ3J/UZQXY8qM1RWtAfvy6IAc7U6ciFRNRpEzeXLjVdNNrrcySXiSNJDdRgsU5dQAwX4S NinTElnLSyyY6md+95hq2i3WmXEsEsJV4AWlUVKhSxVZEPdDXavyOVThXJ1U8coSIPMI20ttFaGw N3HEhnEkVyVmcujcWMM3EP0/mHt2wUG2McdC/il2oJZGKzms4ljMwlaSISM5H7xhGrVY/sUwFryC NAhAqCeHwVqT3O+BrcoPw/BWp8Tv0xVwB+h5K1bxO/TbFVN9qdtz+rpiq2vTfuf47YodXpv+0R+v bFXV67/tAfq2xV1eu/cfR02xVxOx37j+GKuJ+1vTcfR0xVzH7W9KAfR74q5ju29Nvu674q4n7W9N vu674q4nrvT4a/Lrvirfcb9un8cVaB+zvWo+/pviqnpo/wBxttsdoIvHb4V9sJ5tuf8AvJe8oqm7 fCdgPHbp7YGt1P8AJPQeP+T7Yqmeg69e6Bdm4teRjdR60JYhZF99uu+x7YQabcGeWKVh6FaLL5j0 3lZ3jzQSALJ6jPHIjijUZayd6EUrXLoyt28Jxzw25LNW1W50BYzcXTTXYBaO2BZgVUbvM1fhX7y3 6ix1OqGEVzl3POtS1KfUZ3nnLSPLVpJGJJcjlSm3wqOyjplUp26eczI2eaZWr6FJFAJNPll9NY/r MkQkPIBJPVUdAG5BSD88ApuicdDZwXTFuyX0+T6sJJOSGOUOIm/uBXkaMP2jv9OOy+gHlt+KRNzJ pD2wgttOZWWUk1hk2YpIEXlTl9p0ND/tm2yRgRQi0p8vR+m89hKoaEoymOQVuNlqtSdt+lTvjYQD iHMf2umfQnu7dPqEg/cqhQROpeRJ0Zyqgf74Vh8+vjjYUyxmQ2/FrUj0BDGzWU1Cj8xJHKfjHwKy UpsdifAnBsgDEOimkvloyRSfU3eGEAXBCPvXhwJIYAVo9fmKew2UHDY2XRw6GtzbyTWM4iilUTII 5G9RWjVWT9ijK68hTrX5Y0FAx2LiVBToUNvK89u4lYxJzdGEayqkizKnT7TcTQivXHZiPDA3CodQ 8sRJdpbQKfVDrCZUJMZYS07HozJSlDT7i7J8TCAaCCt7jQFsrZbiItcoGExANCxYmMncbBSAafw3 dmETj4RY3Vnu/LPogRW5WRZi37wMaRH6zwV6Nu3xxfd97syMsVcvxv8AsUo7vQ+LrLborC0AV6OQ LhmQ8ivMbKob51+52YiePqOn2qV1caMUuxbQ8HYr9X5Bjwi4y1DfvBWSpT4umx+RTSJSx0aCVE/a 3ptX5dcDS4nrv+zX9e+Kt9x8jirQP2d61h49MVU9N/45ttsdoIv+Ir7YTzbc/wDeS95RD8wTwSuw rUkU6f5JxYCltZv99joP2j7f8V4p2dWbf92Psg/aPtv/AHeK7JlouvatoN0biwAHNKSRMzFHABoW Xh3rUYg02YcxxGwVG/1TUNSlae6UNLKvKV+RrIR+0f3ewFPsjYdsJkSxnPjNk7oOs3++x0P7R9/+ K8DHZOIdU1K3ijs2sY1juIQixp8DSsPUVJifSYlqSMK98Nt0clCkdP5h2a1upbmTTFhfUCJ2DM1C BNHKpUekBTkn01rUnfHibJZyCTXNSt/NF7bw+mtgpjdoQC0jk8YDEyDl6fU+jv8AqwiVMY6kAclO S/v9W00WUGmgxJOJOcbmoIV24j9yP2a7dB2A6YOYUz8SFAK2o6nqsd/Hq19pPou/qInqM6rykkaZ iv7pfipKy71+8Y31TkyES4iEOvmOaNXU6ehRoZLWQPITtI6Sn/dIoax7d/uFHiYjUAdPJVi8w6wL bnYWKRpWMeovxKUsmkfg1IhXis6qx60pXrjbIZzWw/A/tQcHmC4tZxKLevGdJVSSd2FIvV/d/EhP 2pGJwW1xzCJ6qt15qvbh5Xls7dnkkqyyszx0LTOo9MinINcEg/L6UyZT1PF0/G/60h5S77Jsf5j7 bfZwOPUXFpaHZOo/aPt/k4rUXFpfi2TqP2jt0/ycVqLmaX4tkG38x2/4XFai5ml+LZBt/Mduv+Ti tRcWl+LZBt/Mduv+TitRcWl32T7P8x+/7OK1FfvUVoDx3h4YocD9ncbr9/TFClptP0bbbn+4i/4i uE823P8A3kveURIJK/ujTYV5A+3gcWMeHqspc/zL0H7Le3+Vjsn0ebqXO/xL9kfst/zVjsvo83Uu a/aX7P8AK3h/rY7L6PN1Lnb4l+yf2W9/8rHZfR5upc/zL0P7Le/+Vjsvo80dLrGsziBZJkK28aRI BHT4YhRAaHwAw22HMDXNXXzL5hEscnrx1SIW4pH0jFKAb/5Ix4mX5nfqiLvzf5ivXieaSGsfSkZ+ 1vVh8Q3PI/LthMrZS1nEhj5j16Sea5eWIy3TK0r+luSqCNSN+w/z64OJidTZJ73TeYvMFzNHcTXK tIjMwPFqcmXgWC8uINO1KY8Sy1PEb3au/M2v3MTQtJAokdXYiNq8kIdSKsf2lriZLLUiQ6rLTzL5 kspJJoLiESTzNNKxj5Vdq1NDt4bDb7hg4kR1PCbF/Yr/AOMPNBbmZrcuWqW9KvQFRtWh3NP14eNl +cPn9iVX15qeo3ct7ctCZpnBcqhUdAOgb2wEgtM5wnKzahS73+KLr4N7f5WDZj+782iLyh+KLqOz e3+Vjsv7vzbIu/i+KLqKbN+PxY7L+783MLv4qNF02qG/h5sdl/d+bmF38VGi6bVDe/X4sdl/d+bi Lv4qNF02qG9+vxY7L+783EXe/wAUX2fBuv8AwWOy/u/NVHLblSvHenj7e2LE1bhXbp0/pgQp6b/x zbbc7wReP8q++SPNtz/3kveWQ+X7t7aWZ0uDAaRkP6ZkBK1ABo23X/OgwxZYJGJ5pvJqxhR+Gs28 plkR5CkEvMmMrwJZmU026V6dsNtxy0PqHyK39KOpRP0xAvwr8XpO1aAAByHYmnAUr0r23oknvXxC P4gqQajcSwPdvqttGshKOzRSVJ4Sqqcg3IjiTTwrU0ONpjkJF8QWpqUnwQx65AiospEojkFK8+vJ uRJ6rscbQMh5cY+1ZNfJLL6s+sW03rCTmphl4AsJKgx8gu/OnT9WPxWU7P1D7Upj0uwlcKuqx8iH CqIpSSayUUAfzcR9+CmgYon+JttIsVdUj1WKRl2ACSV5V+yB47/fjw+aTij/ADlg0ux9WGNNUjIL Hm/BwI1ox5fa/wAn/M4KR4Ub+pUk0fToDxk1ZFdWHwmKUGhoQ+9NqUOGknDEc5fesXTtL5PF+lkB jcFJPTk4OvFK0/aBq1NxTbrgpHhw/nLW0rSjCkn6Wj9RnNYzE/wjpyJqR93b7saHevhwr6mxpOij 4W1iMsQGWkL0DFnFCfYU+/540O9Ph5/5zhoumcFZtXt1JY1UIzEGhJ+zjQ718GFfUEFqFna2pQW1 2l7zJLmNWUKQaCvIb167YC15IxjyNoOnXbqR/DFg4jY7DqP4e2KuI+1t3H8MVcw+1tWoA+eKuYbt tXanz64q4j7W3an68VcR12/Zp+vbFW+4+WKtAfZ26D+mKqemn/cbbfEd4ItqHf4Vwnm25/7yXvKf 6KQEvXM1zFSNB6kEZkVQWAJmHFvh+kYQyw9eaZGUSwTO2qzOYgHBSyKBSWjFXKr0NePUb0+WNtl2 D6vsU3uI/XjVdWYJwKkiyY04jY8WO5bkSf8AaxsoMt/q+xuK6VYjb/pc8JOP/HiWC1AL0rTwp03p ikS2ri+xr61yDIdWaiBgo+o9Qw+Lt/lEY2vF/S+xLbi+1Bbh3jlaRUJ4S+gE5BRIitx47VVz9+Nl qlOd/sXPrOsO0Z9QoV4shSFVIaP4lKlVBrUVONlTlyLBrOrwyRSNO6MhqrNGtQQ3Ou67mvfBZXxc gWHWdRaha43JapEa1HI1NDTGyx8WXev/AE/qburzTCXccucamoqrEVADb08cPEWXjzafXtTlXjJO KP8AC1IoxtSnZR/McFlBzzPVLh4p33PX5YGtbTpt3J/Xvih2Om37RP698VdTrt+0D+rfFXU67dSD +rfFXEbHYdR/DFXEfa26kfT0xVzCvLatQB88Vcw3batRT59cVcR9rau1Pn1xVxHXavw0/Xtirfcb dqV/hirQh3dqUFPl02xVT00/7jbbcf3EXbr8K4Tzbc/95L3lkGgCR5ZkiN0ZGEYj+pBQSwPL4gw3 oqk0HgT0GIZYLs8/gnr3c7Qvyl1z4gOI+roENChPKnXYH7voyTfxmv4/kpy3F606TpNrR9MMoke3 HNSQNlAbqePxfLE2plK79XyVluJ3eJBca0XYHgVt0WrRAKeNSPs1HXpjukSJI3l8lEz3I5mKbW/U kVjRrZSGYLxWp5fIdOmJY8R/p/Jf9duCByutb4LXj/o6/bqWQfaPt9+PzTxnvn8lKSa4Jt5RNrD+ hLJVjCp9N0EqErRj8fLbf3xQZHY+pRmWDVOL3cmqXAhlK0aBCQ71BHEMfiLR+GDYsZVPnxIf9EaY jAtDqyRKwJZrRKgNSlfjpv26/wBWgjwod0vksGlae3pGGHUyrlWUm1U1VqdKN9x/zLTHw4dBL5Nz afo0MPrtHqcUYIIaS3QKp2A5OSMaCTjxgXUvkg5E8scTxlvywJ4/uogPs9/3vjg2YHwfNKPDbuf4 74Gl3ht+0f474q7x2/aH8N8Vd47dx9PTFXHodj1Hf5Yq4/tbdx/DFXN+1tXYfTirm6tt2/rirj+1 t2/rirj32/Z/rtirfcfLFWh+ztSg+7piqnpv/HNtv+MEXb/JX2wnm25/7yXvKe6OoZp29W5jZQlD aq3eo+Lih70h49ehIThHv+Cbi6s/Q4vqGqAsAWUhjuAejGPw+/DbfxRrnJaJtPUoi6jqgjPHmo5D iecYanwdeHI/PG0XH+dJRkntvVQm71KQRqwV6sCoYfEBVNvsgHx9qY2GJlG+cnNPb+lG317U2kVG PpkNQPRaUamxrUdD8x0wWniFc5K8Fxbsyob7Vn5miohYNvtQDg1SNh7+2G0xkD1kp/WrMDhBeakv FnZFJK8izEszFImNWHxdD/HGwjij3ybMumQcPqt9qaPLI3OtV5Al2rQJuxJ9+pxsKTAcjJtrqzMQ pqOpq8n2xRuANV5fCFFRStMbTxxr6pLIZrSEwRvfakkKLRuBdeBAj4qqmPpXl+GIIQDEVvJZJJY3 Jije81Ka3ZqSBgXoApboVof3gH68FoJjLrKlG6svLSJH6TX0sh4ZSoQV4SdD6Rr8fBfpwGkShiA2 tDS6fpNV9FrkKank6Hqa8fhEY2qd98dmJhj6EpYtrctUrDIeBJeik8RWlT7VOBq4S42tyK1hk+0P 2T7YrwlzWtyhPOGRdwd1I2PGhxUxIWvbzopZ4nUVG5BH8uKCCF72l0hZXgkUlgKFSDt/tYpMZdzT WtySw9GSpA24n3xRwlpreerAxPWngffFeErJEZCyupU06HY/teOKkENH9r/V/rihvuP9U4q0P2f9 X+mKqem/8c226f3EXb/JXCebbn/vJe8si0BmrdRK11+9WMBbEbsQagMOJrhiywdefwT5eKRlUXVB DFxoViiHpvVY+G0G29d9vCm2Scm65cX4+CyK5tysrxy39SRw+GAkM5o4I4D4iqSintgtAkP6X2Lf 3VrdogOqQesVVSY4wxlmGyKpiWhYLsfwwrtE/wASz6xeLLLABevJCyrC3BOUaD1AI3CoSD632dvH AjiINbtubuKJ3tRqKyL9gPBGEMyii+p8HiKAb/rwqeIDbi+SsJy7jk+pkuxLfuoxUIeLdY2JKsoA 98U8W/8AEoFpE1FHmN8scP7yBjGgnEnHc/3dD8Vfox6o34t7VoZPX+KP9KMznhIY44/irTiHKw9w 1eO+KQb/AJ34+DU/IQJFbnVPQ5BeMkUfEOGjKjkI+uzbYrLltxL4ozBMCF1ZOTSeowgiB2/ffEeB 6N8RwBQKP8XyU3eIsI1fV1nRWi4IsQNQIuaELGtQABX6MVv+s2spj4tCdXDB1/YiBFAak0hPTiKe 2BIl/W/HwU5JUt+R9XVkjWR2JKxrQr3NEp9lJPu+eNoMq6ydcSXYt5Vt5NTd/tqZIo+L02RiONeN eNd/vxPJZGVbcSHWWUSRfXE1GFpFiD8URudwomcGNWoAvSm1ftYsATe9/t3RcqieB0kOrOjqOHKG KjxqeQ+EJ9n7R6++EthNj+JeFWBGEo1ZGaRnRBHHxKh4dCeaAkhaMxr9oMcCjb+coSvNJPNG/wCl SrFA68Yi5j4vxrWNR9qv442xJJP8X4+DSyS+lIkjatwFQKJEU9JOS03Wm3Eg4qJGv4lDVbTSHke8 1EaruqqZZRGNzy2J9MfRiaY5YwJuXExvUBYi7lGmmVrXivpmanqfZ+KvGgryrkS4s+Hi9PJQ7j5Y sWh+z16d/o64qp6aP9xttsP7iL/iK++E823P/eS95T3Rpkgad3gklJEYUwSemFqaNyod6g06imEJ wkC9k8LSJJX6reItK0a5YChUGtfXFTVuVaj5YXI3vkfmpPbyC4ig+pXiySLJIQ8xUsqr6jFQZeoB Wvxb4oo3yKpJAJmWI2107IBNxa6DL8DGMlVMtQwPwg164qRfQ/NT+ON4xDaXkRVjyU3FAZOacSOT kBuT++5GO6OXIFfGolKxLaXzuCwCC4IIeMsr/CZakgqelMUj3H5t20M0gQPb3rXHockYzEbhSDT9 +K/GuwFOlPcHdMQe6Vqf771CFtb8Q8TyBlO3Jo+FT6n8tQfngRvfKSpbwNcxQPHp99K3IN8E5I4q 0YXj8Z7OQPCuKQCa9J+alGEdYrZ7O8laYwsAZz8RJU7J6m1eQpWu+/tijnQoqtwt4ayC0vQzugZn uSo5NIofkOf7YBXqN8UyEu4/NZHIJSzpFfIolSESfWaCNpuJQEtK32t/ixQDfQ/PvW1mEkatbXzN IxUhpyGZl58uI9blty8f14FJN8j81K3tZpEEl3aXk6vVPUklqCUEquN5B/mDgpiInqCrcxLGHS11 EpIxVXMzUIQ0IUNKPhABHXCyu+kvmpyR84UnFrfei4RoXMxJBcBUZP3vzPTpijmLo/NcsiRepA9t qKyIAG4zMvHkHfiQZD14E9tq4pBrapfNcCX4zG11MqqhuZnP2XBoRWToQh+jFO56S+ayA7kXEV+1 APV4zmrAFkkCj1RX4mH+Z2WMb6g/NtWaJ0jmtdQVJJFVUW4ILep8SoDz3ck+3y3x5ruK2PzQt7cW EPpw6jDe+m7LIySSlvgAKmi+ofi8MTTGcoihIH5oCSfy/wAWEdtPUxt9pt1Yh+FCGI2JWu3bpvg2 azLFXJK+4+WBpaH7PXp3+jriqnpoP6Ntth/cRf8AEV98J5tuf+8l7yyLRFiWG/nltIrkwJFIpkm9 IpRv2V+IPXwOEMsIFEkWmV3p7pcuyadHLUqUaC84ICVViFRvTbbr0FMJ9zdPHv8AT9qidNLBC2kc qIlVN6u9QakfvKivGtO2D4MfD/o/a2NMYvJTSQEC0HG/T4SSY1+LmQfiwn3L4f8AR+1y2kdEgOkn 1yHkBa92PAgleKnbZwNzvj8E8I5cO/vXfoq4Ch/0RRQWWT/Tl+I0ft6ldmKn6Ma8keEf5v2tJpcr QkvpIkJVir/X0qCQQp4+p2pgUYzX0/avFi8D8jo4IAYUe/RgtQng/bcj5+2h5J4KP0/aoLpzRSW1 vLY8Jbh3iSZ7xQhYBftCNmpQ1rvgHuY+HRAMftRR0kXLiS30+OQShqKl8PgYKh6EJ4h333NMLPwg eUftQ8WmypHHHJpQkoAtReqp5vT4+IlNAdtvxxHuYjGRzj9q1NKlWYP+iVZuXEA3sR6hulWNfY+2 D4KMRu+H7VJbL1Zj9W0risZ4ur3oqGQ0b4qpse34HGvJjwWdo/aqiwavxaUKuxYf6cv2KMQDV9yN vD8cFMvD/o/atNmWnEcemLEbeZZJVN4kgaPnInDi7gH7NK17eBxpHBv9P2qkmmogaOPR2WWgHM36 GjMTxJpStKjwwkeSTiH83/ZKUllxkjC6WEb1ER2N8DyqY2IqG2qK79q+2CkHHv8AT9qs2lzJI6HT BIPVUqRfAKYwFNF5OD8XXkRtXpjSfCN/T9q06eY7dnfR6cWHI/pBR8PThw5VxpfC2+n/AGTprSaE It7py+pGkSSOL0fEoAXnwiZmPUbrX6cSFlAjnH7WrnSoQgKWMdxIQVrHduSachyq8ar1HQHcUPQ1 LSyxDu+1K9bSK2K2osBYyBfUJE3rlgap1FR9pTQYlqzADbhr4pZ3H+qcDS0P2f8AV/piqnpo/wBx tt8Nf3EW/h8K4Tzbc/8AeS95ZBoQg53C3ENow4oR9ccoBv8AskKx3wxZYK3uvimJh05keAWumB5F YCVbiQ8Njx2oa0qOnU4aDbUCKqPzXM+lo0PHT9NYNxXa4cgBqjnJVahagdfEe+OybhttH5uMemrx MdrpgMbFyBcSNzCqy0+NSApJqK40EEQ7o/NzSaZHwVdN05zKOXqLcOQnFWNG5Cg5ccSAp4B/DH5r Ra2LyTSmDTArRDhGLlgFIrVl2677g+GNBHDGztH5qZjsg8MK2di5mbiJUnbimwYepVduh4p88aC+ nlQbhsrFY41ZNOdwFBJuWBanWnwU3pviAFEI1/D83LDp0/EpbWCGQOiIbhhRlrVieFB7VOIAWoHp H5rEi08LFEbWybYj1/XbrRQFNEpyJ3Hw/htjQRUO4fNUWz00SghNOYcAOP1luLMSCKH0tm+Df540 E8EL/h+ayS2svSAWHTC7kIONy5YMxVK8a70rU0+eJAUxjXKPzdFDpyhecOmuVrUG6Pxbg78R9G3v 7YKSIx7o/NRtI7D61NzjsOLP8AmuGEYrXaJgu/GlN/xwBjERs7D5qj2lg6tCBp3J3ejpcsCgIei/ GnH9n4a9ajxxISYRP835t2UNgjGFl0yZoQUZ5Z2CuSAvPkY6dT3+jEBYRj3RVHi0xiSsemfDXkEu HPahP92Tt9rwp44kJMY90fmoy2tgJJbofo1Yyh/0cXLnjxBpwPGvM06E9xiQgwjd+n5qwgsYXVmj 0ug4tR7gkFVpuap0I8euGk8MR0j82uGnyerW302L6uwrW4Yeoor8Q+E/C3bp1+4UtRPSPzUntNPa ZJK6dEsScXT61VW+18T0jbf/AFdsaRwRv+H5qpg01XKNHpTfDyHG7YKASo3NO2/0YaTwxB5R+bGr iguJAvECrUCGq0r+yfDIuJIbqQP2d67ff03xQp6ao/Rtt8J/uIt/9iuEjdtzj95L3lPtFgnc3LwR Wz+mqclukD7MePwAo3j/AEwgJwxJuq+KcxWt00kUf1bSnaSMsCIwoUFgnKRmi40BatOtMLeIHuih ZTe2mnzSrDZNbVSRkCMx5OoXZXUbCgJHviQwPFGJ5UlrauWoDYWgIANRAoOw26dt8jbWcvkPkuj1 gIjKdPtGZl+EmFdtiCemG1GWhyDcetFFKtp9m5O4Jt06g1/l6fD0xtRl8h8mv0w3BI/0fZ7ftfV1 5HixfrT6D7bY2vjeQ+TjrJL1jsLRA52pCtaA7AEDb6MFr42/IfJbDq7pHFH9TtpFTZfUiDmgYMAC 1cbUZa6Bp9U9TiBY2wGwFIUB2IP7Kj/P6MbQcnkFw1fZQNPtN/hP7hd6jttUHfDafF8gpprT255J Z2oYmlWhU0ATjRem+25wIGWugWjW5KsTaWRMj1/3nTan7Kjp+z+vG18byHyXfp0kpysLGgccuMCg sF/Z+nvgtPjf0R8lv6bcqA1nYko4Ib6ugNfA8eIPXocbR43kPk6LWniQRi1tZETkqiWLnTman7Td fi/V4YbUZa6B02tmQRcLOzjMRqSIEoxK8fi23HxVoa74kqc19B8m/wBOOGZhZWR6r8Vun7VNzSgr 4Upja+N5D5OfXJCkqfU7Ech9r6ugK1r06UwWvjeQ+S46+ysGFhYfAeXE26FT3Fe9NulaYbT4/wDR HyaGumKrR2VokicSrCIfCF5Edd6+9cbUZq6BBXl213IZGSKHilAsKLGoFWNSFpXr1wFrnLiPJR7/ AEYsWgfs7/s1+fTfFVPTR/uNttj/AHEXh/KuEjdtzj95L3lO9GSJriVJFt6FBT65QR9V/aFCD4Yh OEC+nxTWEae5uI5YdPUQzGNHYtRgR1RkpyTbY/L6Ts2jg32jzUUit4+acrFebNAeSxtxHNI/V+NX Ph5qqfAE40EADy7mgtsXhtVisw9usbeoAjCUOVPxHk3IjnuPD5HEI22Gyt+jbcuUM2mr6hkZWB+B gAG+GSnEAVG1a74eFl4Y74rltIP3avJpRW2AJBKDnT4z8UaBm+1Q1r0xpIgO+K9tLtmDfHpJaeoU +tw9MMXNQPg2HP3+yMaT4cf6KDvdMjurwc5rS1VEUIYeCxyCpNV4Ae9CdzTBVtc8QlLmAgW0qCMu v1uMmIMw6UkAAICdak12wcLA4gOrX6KhUoPrcLcoWmUqy0JUV9P2Y02B8cPCjwh4okeXI6AnUrKg b/fy1O3YUr2x4Wf5cfzgo3mgpbKrLqNlKCJGpHKCaoPscaA1PbBwolpxH+ILj5cTlGv6W0882IJE 4ou/7XKh/A48Kfyw/nR+aA1CxFhMsIuYLrkSedu/NerClfHbAQ1ZIcJq79yEr13h3gP1bYsHV67j qB+rFXE7HcdR/DFXE/a3GxH0dMVcx+1uBQDr2+eKuY7tuBQd+3XFXE/a3AoPu64q4nruNlr+vfFW +4+RxVoH7O46V+fTFVLTafo226/3EXh/KuE823P/AHkveUytrx7VZURQ4lCVDqG+yQw74sYzMVS5 1KS6h9F40Ra8qotDUnl/N742mWQyFKVkUF3GSdgP26AdOhJZQPY1GIRD6mWrPbxztSbT1LJEQ7FQ RxVmoeMhPhvv/WVuYCAf4UTM1tEC8NzZFCDRuKgsCa0+KUDfitSD3wsyQP5qGu5obYyPC1nJG6s6 8io5+mqSKoX122bptjdMJkR7kJ6tpHcvJFe2cIZAKNCzhuAcALy5deVKjwr74NmFxB5hDyX6vyVr izZX5xErCaheMg5pWngKe5wMDk8wgf0Xp4BpqcZ4LyHwN8TfyLTev4e+IA72Hhx/nLItOsnhWVtQ jR6cvT4mteKNx+dSR9GABAxxr6l76XpyD4dTjdgajijUIox6tTeqgfThoJOOP85t9H09ZZIjqsI9 M05lG4ltxxHft1pT36VFKcML+pQbS7USQKuowMkhb1X3pF9vjUHdiePYbYKR4cbHqVRpFgY/U/St ufiNVowbq1Nmp2GNBPhQq+JS/Rlpt/uQhozDsaqvEsWau21KUrXwxpHhx/nL5dL05aiHUopCF5Gq lQWDUKipO9BUfPxxpTjh0kljgKzKpDANQN4jbfA1Faa79Oo/hirjX4unTav8cVca/F06f1xVxrv0 6f1xVxrv0+zirfcfLCrQr8PTp/TAqnprf7jbbc/3EXh/Kvvkid23Of3kveU30+C0uTKLmaSKgSjq GYAHYswRXJoaUG3zGI3XHGMuaNOn6G1y8cWoTeiSvBzC1QtHPFgOp+Fd9vl4Gmfh572k6003Ti7u +oMgA4o3os3Na8DVea0qDUb9j3pjSwxx/nfYmgu44+Un6SjWgjXk9oakBV+0fUb7PIg77077YW4S A34vsRFxJczPGkFw3pipcfVnPBgYylAgj67f5nCWUiTVH7EO1zYTobiXUSzchLBytHpyqiFuXP4w ByXiKbj7xbHiid+L7GjdQQ9NcUO7UKfo/lRKCMuDIDSi9lxtBkB/H/sVsUKTSpey30k9vE6JK8dg Y19Msru3NY3AozuOlfh+WKiNm729ywSpIiK2rel6VSE+oii82+McwqFqcR+z3+eIRYI+r7ELNfz2 3GWzuxeSiQmptIgqgn1CeMikk8m8Nv1BhKZjuDfwQq6prkcSL8Sp9lSYI9gCr7Ep8sbLHxMgH7Er kSaVi/BjViTsdqj6fHIlqIJWCGUkARsSGPQh4Ph74o4S16Ug6oRRq9D3rv0xWivNrchVcwvxkIKN xNGG24NN8U8MlphlFaxkb13B7Eb9MUcJcYJqH903Ufsn/J9sV4S08boWDqVJIPxClentipBC1hXl tWoH04ocwqW2rUff1xVxFeW3Uf1xVxHXbqtP17Yq33HyxVoD7O3any6Yqp6aw/Rtt8R/uItv9iuE ndtzn95L3lM7LU7vTpHktJihYLWqqwPHps/LpjdIhklA7FFr5o1tZGlF4xkZVBYohNB4EqafaOPE y/M5L5tw+adbt4vQhvCqcVAHCMn4TUCpXxbDxFMdVkiKBWXPmTWLuF7a5vGkikUhlKpvUCoqBX9k YmVolqJyFEqY1vUQa/WDuN6oh48Bt7DBxI8efe0mtajHCLdLgrEFICBV4gFmkoBT+Y1x4ivjSqrV ZfMWrTujzXRdkRkViiVCk8uOy9KgY8STqJnqppruqIjxi7cJcP6sy0UgvyLcvnU12w8RR48+9dba /qlqEFvdGKh44on3nbc7nAJLHPOPIr4fMuswqix3jKFO3woabIvh5LjxJGoyDqsj8w6tGGCXbj1W Jk2UluQUMSab7KB9GESKjPMdWpfMetSFS12zcWLA0UUJBFdl98BkVOoyHqsXzBrK9Lkircj8K9eH o1+z/IoGPEUfmJ97v0/rHFFNwSI6IoKoeKqpQUqnh2wcS/mJ962HXdXgXjFcEUNASqk0oAd2Unpj ajPMdXTa5qs/MSz8hJVW+FBUP6fKvwd/Th4Y2g55nmVQeZNbSJ4kuaI5WqhEA+EqQfsbbjDxFP5n JXNRvdZ1TUImhvLhpoy6ycTQAsBTkaAeOAlE805iiUCwry2rUD6euLW5hXltWo+/ririK8tq1h49 cVcR126rT+zFW+/0Yq0B9nb9mny6bYqp6af9xtt8VP3EW3j8K4Tzbc/95L3lkGhWovnuIGl4llSj ceXQ16beGYmrkQQ7n2dhGZnY7k4Hl5Y2EpuQQlG4+kRWlDT7WY0spIL0EcGOx6QrehB4r4fZPTw6 Zj8Uu9yvAx/zR8nehB4r4fZPTw6Y8Uu9fAx/zR8kqsLhbPXLmQ2rX8axsDFGpJVeSEtsppSnX3zc 6c+ge54nVkQ1mTa9zt8VWxmiS0XT59JnupLR/UmPBgyq5YqHAXuGFK+OWNEDQoxukTbPZQTma70C d4hC6rF6TgGWR09IljuAVam1eo2wj3Mo8IO8CpTPZvdBF0K4tWAFECMxSpBRijR1PJQ3QivbHqxk Yk/RSHtQqO9dGmmFw8wtl4P8Bf03hAIQ8uKRt8617Yoj/V58kVb3OnwW/K58vyyKFdvWo6ADkzK+ yEbKQP8AY435MoygBvBT9eylb1otEmEE3xQhFNAOES1Dem3LdHbbx9sbRxRO/Bsoyq8sV5HDo9yI 7iVWhCRMfRICnjXh0cBq+O3vUFBsg1Eq8r6eZBIvlu4iq9eJQleI6ihUda/jjY7mRMb+grUk09BG knl64agoZBHwZ/VRUjk4lHAPLdafar9GK3EfwFZa6i4tINIudIlufTPNoAjLzQ8eMwUDlyqOtd6n G0RyHhETFfD9R5hZfL9x8RYDjESS3xhaA9aM6A99sQmPD1gVORbGESXM3l+6jgROMwZSEUlWjV+Z jHE8jWviuOyDwjfgKGn1XQyzhdKCkB1INB8TV4N/sNv86YCQwOXH/NVjqnl2OS7abSGUzNE0MTAE LEAxcVLIfiqKffjYZeLiBNxbj13y0Apm0QPII41kIcBGZQ3MheNaMT442FGfD1i59b8s85GGh8Qy AKvMGm5+IVG/XuMeIKc+G/pUYdX0BAwudJ9fowIZUP2GVk2Xcct+2NhiM2PrFIn4mQlBRTXjXsK9 MDQVoh3dqbfd02xQp6aT+jbbcf3EX/EV9sJ5tuf+8l7yyjyoT9bm3h3V7ex/ycw9b0d57NfVk9wZ U5PB/i/ZPb2/1cwpci9EOYQFT/MOvgf+acqcl1T/ADDr4H/mnFWNTPqCardHT2f1CjK3pA8uBIqP s160zdae/Dj7ngu0DL83k4e8r47jzNHNIyG4Etwg9QFDV1hHwihTfiCPllu7jiWYE814vPNa0ANy BxCf3TUovEKv93/krTHdPHm83Pf+a3eGSVrnkaRIzRnfq6p/d7/ZqBj6lM81720l35qRISPrIWJ+ cZMR+FgKcgfT8DjuonmHetD+afTFuVuuAUxlPSfZCCpH930oWh447ovNVbrRe+YrYxRcp4Wib4EK FStQdgPT+e2O68eUd6q195rNt9XWO49MsRIVhYchQIqP8AFB2274N2XHnqt0Mt15kgikKi5SJmLz H0yF225NVe3AY2WAnlA6rorzzRyE0Iui0VE5CMngIhxA+yacQcd0iWbnu1DL5iguIrsW87tH6fEP E3FkV1dQaAfDUjEWoOUEGlQX3moTlo47hJUYcOMJ5ICfhC/DyA32GO6ePNfVRW48xxxTQotykcnA SIIyFI5mRajjsOchpjZYiWUCt2hJr4SSOOGYR1+JVh3Gwr+x/L+GO6g5a/YuWfzHFbL6aziCNUdP 3dRxFWRhVem2x6Y2VEsoHk4t5jExmEFwJa/aEFCSKin2Bjuv70Hkfkg7m11KWZvXt5TJxII9MgkR 1jOwA+z0JwMJRmTuHNpOqAEtZXABXr6T7/h740V8KfcUMysjlHBVlBDA7EEdiMWK0fs/6v8ATFCn pp/3G224/uIv+Ir7YTzbc/8AeS95Tvy/czRa1BBG6qk4YSfCDXihI6jbMfVxBx27f2dmRlkPJnlz bNBb28rShhc8hx4UpxNDv3+eYM8RjGJvm9JjycUyK+ld9QtT8QUb7UDHY/Mx5I4YoGefehNQt4re 0lli4qwjd1O5oQtR1Vd8HhAEJ8efCd+TC9Iee8vEmaL63NLErMiyiCrNx6sAPwzaxiI7B4zPIz1E idzfuTN7HUTIKWU4kRVYF7pWADFgD9gbkp9GSosfDnfI/NcLTVIwJBa3KMW4h/rg2DUHE0Qbnl19 8FFeCY6H5rf0fqcrIhtJi3ENxa6Umu6eoar36dOmNFfDmeh+bYtdREvqLaToEBWv1pWKVqVrRByo CNv1Vw0V4Z3yPzVJrLU+ZC2l0Gq783ulBIPA8iAp6UNRU9fvd0yhPuPzUksLyWWORbOZ15At/psZ JqUT7fp9DyI+nGigY5E8j81s1lftJDGbO55Mjc4zeLV2UL+8FQNhTpQ9sBBU45WNj82o9Pu3LRSW Fz8ILOhvQOSsSoFOB6len8MaKBiJ6fa2tneKafUrqJiHeUm+WrKAWFQEJ+1Q++AJEJdx+bksL8tJ FPYXU3xGgF8oopo3H7LA7Lv4+GGioxy6xPzddW1xaetcvZXn1VSOJa8AYElKMQgf+cbfPGllAxs0 a97S6dqDRkR2dzIXCsZBeKKpyVW+F0U9Aw3+eNFRjken2tzWl7KXFta3TL8QBN6p5cQQzUBNPs7r X2wUVOOR5A/NT+p6ggdRa3XABuCLeqKKjBCoA/l5Adq40UcEh0PzVHtb6SX0Y7G8DoCWU3wIr12+ FeJw0V4JXVH5qb2Oow3EtLW4RjwMAF8nJFLcnXkKVL067U2NMSKXw5g8vtRK2OpsFE9peelwdqre oxIpVaCq7+J98aLIY59Qfmxi4R0uZEkUq6llYE8iCDuCe598i4khRUh+z16d/o64oU9N/wCObbdP 7iLv/krhPNtz/wB5L3lkXlm2im1EzvTnbrVKNsOalT3zF1kyAB3u69m4Azme4BmMryvHxeTksYqq lqgUG1BX3zClIkPSRAB5IT6zORv6e+3T+3KvELd4UVsksksTxP6fGQFGp4EEHv74RlIKDhiWKxR2 9nqEtusds6Rp6cf1tm4gCig/CR8WbjDIyiCe54XWRENVMbczzRtxJbhGKQ6SY5KAMhlDgVXlQNI1 Ov8ATLC1SIrlFcsyLE0y2+jMqmgBZy24ftz/AM6Y2ni2uoqQuoWAP1fSQWCU/vQRWqfz9q1NcbRx juivURuWdotJ9MlEqJHWhZf2fj/yakkY2mwekVsdzauWE1vpiBSxJT1GJ+yAFHrLsfniCgTieYip zPaQ844RYyK+6Hix3dhEy8mfkoWnNa70642EExHcveWID0mg0gNI1OdZapUseoelNsCbHdFbFJD6 vxxaVTgFAJcKD9mtanfap/DFQRf8KnFPEXjf0NNAlHHi/MBCfi5Heop0PXFiCD0i213CAGFppZKy J8A9Wp2HjLTjvvvikyHdFcj28DuzR6ZMWWNF3fiGDfbKnxh3qU/XVUUP5rX1q3MhhNrpRBX7f78K CxB6iUGo5fLFeIXVR+10hjfjIE0td0PFS46Maghm78t/YbYqd/5q554QxAi0pgEWXkBIBU/aSnLq Kf0xSZD+i3LdWifEttpjSKS3BFkKU+19p5xUUJ9/njsplEdI/j4uM8EcEk5i0piFLLFSRnJJZjTi yjboPoG+NrYq/SoyyxO0VIdMUIwjPD1KNs6c3q9eO9TT2xLEkbfSlNxvcOaKKljSLdBU1+Hr9GBp lzUh+z16d/o64oU9N/45tt/xgi7/AOSvvhPNtz/3kveWU+VAfrc2w+yvf2P+VmHrejvPZr6snuDK nB4PsPs+Pt/rZhS5F6KPMJfQ+A6+P/N2VOS6h8B18f8Am7FUiin+r61dPzEXwtVvRFxsCD9hnFNx m605/dj3PCa6XDrMn9YosajHEAq3q/Cq8uViPhABHeQ/s/fl1tXiAdfsVBeiIpHLd+m9H9NW08Ak fFUn95v3xTx1zP8AsUPLeERRx29yJFlZix+qBSAztLyVg7ftCnbr4Y2xM9tj9is2oxvVvr4ckkAt Ygcq92Pqbh5sbScg/nfYl8+p6qjqqIjxmojk+rqnNVPHkOS1G/WnfBbXLJO/2Kceraqrq0cMfORk B/cqxcrQL9oHc9KimNlAzTabWdYilBMMashPw/V02IB6jhgJK+NkB/YsGuaoCXMSEM4dj6IAqiGM fZAFKf1xsr481O41XULzg8kMfwh2UpAqgK4KMfhSnf7X442USyzl0V5fMWsOhjkjiG9K/VowQCVP ++/E42UnUZPwGv01q/FYxbxhY+KqBbr0BBG/Cpxsr4+Tu+xSOq6qTI3pKTI29IF6n012on+QMbKP GyK413WpvVeOCNwvFnK2ykKvw0OybDpvjZLIZ8h6fYoNq+qOoi4qVhWioIVoqsXY9F7k1xssPGmv /TeqqJP3UfFiz/7zpsX+1xITp7Y2U+PP8Bttb1ghovTQVXZRbp0XkKqOh5j2xJKfHyfgOn1nWJQ6 tCi/BxPG2QbE+Hp9cSSpzZD/AGJXPI807yyUDyFnYAUFSanYdPlgaSbKmP2f9X+mKFPTQf0bbfDX 9xFvvt8K4Tzbc/8AeS95T7RLxbF7iUopbinFWYgHx/XmNqccpkU7XsLVYsBnxmrpN18xc2CPBEqt QFvU+yDTfMeWmnR2d2O1dLf1j7VT9I6f/Ph5/a7eOUflsvc5H8r6P+eFYazp3pGLjbmo+0ftU/mr XJ+DlquBr/lPR8V+KkMUa3mqXTxiYqIzKptmC7Ky/EWdlFBmywRIgAe55XVSjl1U5RO1k7JtJpjy sYwmrPzBE6PLHUnix3HqGvwr3y2mJx3/ADlFLOOBTcsuqRNblo+SvHzRxz9QU5q/SSm3vgpHCAL9 S+KxvPq8Esn6V9N1WRGWReLI1HjIBkFKsK/dhpRCVfxOl0/U4oT9ZTVFs41aSflMrL6g4025gEce /XGlljmBvxUp21pdB2miXUlngZhI63CKRyKuaHkCd9z9/wAkBYwPTi+as2mXciiIpqjuCERDLGd1 rLxaknZvixIScZO3qWxafqUyQyRjVfTICUjZFpxEkLIq89gCgHTscFLHHI19S2e0uLaH64Y9Sjhj YiQtKjI0Q5qQ1H+1UdOmKmJAv1Nvp996kIt4NQtliUpLwkWpRWQBVT1RtxrtXr440vBKxQkPx725 NLvGmil9PVvTINeMiFgA8ZVYvjY05CvzpjSnFK7qS36vLcy8T+lnNXibjMjMSqJIRu57OKjwxpeG z/F81RNMu4iqudYSRgrErLEuyAT7fvO1C2NFIxyH85ROnXFsUicarAtw0cKqJYviKBiq05DoBtXG mPhmP85Vktb6CjgajCvBYy/qxLU78K0ddviO9e/icSN0mBG/qa/RN03P0Y9WSjFOCyR0C1HJR8de p9+2Jinwj0ElscN9cExyNqn1qCMQnhOjAckSSUL6jkrWo6HcY0gCR/nX73T209uJZZh2dQ5WORvV jJ5BuCKzBie/fEhZRI/nMXuwRdzKxeoZ6+oQX2bq58fHIuJL6iog/Z3rUff03xYqemj/AHG22x2g i8dvhX2wnm25/wC8l7ynOl2xnaUJHCSvCv1h+NFNeVAy96de2ITijaPbS4GnaGO2th6TBCTdtRyE VyeTBdjz7YaZ+ELqh81v6LihUPLb27qzAA/WyKcgvhTYV3ONL4YHQfNUbSIVkFLa2o1CFN41QKhd 9l296Y0k4h4D5rW0QFUHoWyFvhqLwdST8RrWg2xpBw+75uOlW7MsiQ2oQ8m4NeEkhA3Idj2rjS+E PL5tro6xujejbsvB2HG8+KqmgNV6Ech37HGl8Gu75r20aNEU/VbU0UkkXpYvQEfDx/a+GtMaScIH QfND2+lxymN2t4Qjv9hrsK1FZ0KHY9ePYfrxAYjF5faun0pYYxcfV4OPqrQR3RY0Jj+FQKt3640m WKhdD5qsmmQrI7TW9sx2/wCP41ZmNeXxVLE1xScYB3A+alHYW/GSNrW158aAm7pQvxYca71UHcff gpAxjuHzWjSYmoRFairupBu6U4mTx6AcKV7/AE48Nr4I7h82v0fbScFjgtgKsopdEkkVG5+iv9Ns aXwgeQHzXvpcEfD1Y7TkWAoLw926Eb8enU7Y0nwgOg+bX6KhdlAis4wTsfrbHrJToCTsNth03xpH gg9B81g0uOSMtHFafYBqbwbFiB8XxAVFa0xpHhAjkPm3+iEcueFpGrOrKWu9lU/s9Sd+B99/ljwp 8EeXzVYLNZIV4xWi27qJGjkuqbyheJbl9kpxPuAd9saTGAI5CveoS6ZFHwQxWyNIwUMbrlxFOrqu 9Kod6d8aYnEB0HzV5tJjjZtrIRL6kZCXTD4lPIS8j2ofhqMeFkcI8vm1+hkryENnTgCQbypWh45U Yfa5D7jTDwr4A7h82PyArKymgpX4RuNj2qTtkacYjdYD9netR9/TFCnpv/HNttjtBF/xFfbCebbn /vJe8p3pM1rB9ZM4iDFE9MXEJmFeQrTip47Hw3xBTikBd/ai4721aMyN9QjNP7k2jsfiC78vTP8A NTrhtmJgjp8l63toyS1axDRtUcrMhXG6oyFU5cSBUhlHUdezaRkj5fJpbi3hbjDNZ3HNVpH9VkI5 KC4PB4aVqeNfxxBQJAciPk5ru2Ehhf6hxERIY2ki/EQzdog3Xbfb6MbXjHLb5NyXtr9r/ceWjQhA LRviBANaLHxrt+1uN+mNqZj+j8lqX0PwrItghAKsGtG5bcmrtD4ih7/RjaiY/o/JZ9dt5ihf6lHW hIS0NW5Eq6r+6/ZrX9WNo4we75KourCNRHBJZzCIfCz2ZDTEKn8yEClO538MbZccRyI+Tv0jbGei rp5Dr8UosyFB+EcVRk67/wAuNo8QX/D8lkktu0KxGWyCysvJltnV6K3MfZiqK8R07NjamQqrHyXS 3dqIlDvp0cjBfhNo9V50cj4YiCRjamYr+H5NDULIbrLphqI6hrFq16uopGfsldz3/DBa8cR/N+Tr W+0p4DNcy2cU7Ep6h2EsqhT1V1YVLBfxxsJjKBFmr9yjPNaXqNC81haxtKQsiW7I4VKEP+75Ec60 4/hixJjLbYfBAtY2SoX/AEhGR+z+7m3YAHh9j7X9Rgpr8ONc/vWtZ2Il4LqEfpcQfVMcgHL4KpxC lv2utMaXgjfNxs7LhI36Ri5LQhfTmqTy40/u6dPixpeCNc1y6fafF61/HBXdQ8c1SlSBJ/d0oRuO /wBONKMcepWyWdosigX8RjcAu4V6x1Lj4lpU/ZrtjSmEb5rms9P5OF1KPjuVLRSjYA9QFNP898SF 4I/zlr2liCQuoxEU6mOUDYN8X2Dt8P440phHvQjgLIVVg6itGFRUA/aFabYsCFoP2dxuv39MUKWm 0/Rttsf7iL/iK4Tzbc/95L3lkGhXJt3n9M3IMgRSLaJJWKirGvqKadNqYQWWCXDfP4Jl+kV+ryRy NqRUoYSfq8IqpAQqXILCtKdcNtvibb8XybbVpIa+q+oIFU7tawDdONNiOgHX6MSV8Yjv+QbTUp1d pJHv1NRR/qkP2RR6h5TQ8xtjajKfP5Kc+oMsDqj6j6y1C8oIlT1OTOAaDkBvXG0SybfxfJo6tfiN mQXgkYsyO8EXCnxensIT+yBWnfHiXxZV1+S6C6FHuVN/6nKsri2g3cll7713ONpjPrv8gqC/O0hb VBI5oG+rQn4n+E0Jp/KKfwxtfE/rfJCXOrshFvNLdLHJxch5YQzIU5r+zv8AFxp7YLYyy9LKoPMF sQAbu9+EAKPQt99t6n59/wCmHiCfHj3n5BenmK1HGt3ekIRx/c29dvmp32X/ADG7xJGoj3n5BDS6 /ChX6rdXQCrMFLQW6/EV4xbLXtUN4dsiSxOoA5E/IL18xQOytLd3alJPUSkNudyCCeg3+I42o1A7 z9jm1yzaUepf3jBA8YeOCAclfg5AqUp8aD7sNhPjxvmfkHQ+YbdUDSXt4HPwyAQW7AK32lUnqNz4 YOJA1ArmfkGm8wWvqIUursqisu8FsKEmMgUFQQaGv0Y8S/mI3zP2NnzDbGPh9bvOveG2Ox369epx 4l/MCuZ+xSGuo0bvdXly8/JlpGkQQitQ1GXao+nHitH5jbcn7HJq2mRKkcd3fiKEAIpjgIWhDd2P dcbCjNAbXL7F7+YLYrx+t3hANeHo26qPh6ild+YHbp74TJJ1ArmfsWLrNpzFxJeXglQlQRFDshIN QK0qOP8ATqcFhHjRu7P2Kg1+0NQbu9QcVoFht6KU5FSBVR1PtjYT+Yj3n7GP3Enq3MkoYuHZm5MA rGprUhdh8sDjSNlSFdunT+mBCnpv/HNttzvBF/xFffJHm25/7yXvKfaNG8zTqscky0TdJxAUbsfi YA9MIDLDG72+2kxmsDGJXNvciIIzSVvYq1UDsvKu69MPC2HHXQ/Nq40yVodra49R4yEY3sUiVWhP Q7j2x4VliJHL7WntCW9KO3uGZow3+90bcjRVXZa7cmG1a0+nGlMOlH5ul066WNikE8c4VmDm9iYK abbVqfwxpZYzXL7WhZ380TSwWz0MbRqwvAeLuQyt/fb/AA1FPf2wUjgkRsPtamtbhD6piuEhjDc1 a/jLVqp5Lv8Ay17d64aUwI6faiJdPk4Bza3CohoHbUIgQTVh2Y71BI6Y0zOM9x/0ylHpSAolzZTz zSM3ogXkXwpVWUbE78TSp79sADEYh2h3odNMhdjClo4njHPj9dhIoabj7P8AKenthpiMQO1b+9WO kwuI+Ng8QRSzUvImYmpIbd16AU2AwUyOEfzftUDpEKBnuLKSjMiRKLuGoZwoFfhPU1+X0YkMfDA5 j7W5NC6ommskjk+kGvIG3oRvQL+0wPyr88FJlh/o/aFOfS4bZA0+nsoKvKCt5E2yGrh5UbsRt1xY mAHMfaqfoMCRo5NOZT1p9dg6qEckbb/Cf8+mNJ8Lfl9oWx6NHOwkTT3EUoiaOl3DUBlU1YN15deo pjSjGD0+0Lm0eBITM+nSFCC3JbuEiigCu1e6k/51xpPhxAvh+0Ok0ZZISLbTWDiSMs0l1FUqVpxp VerMDWh8Nt8aU4hW0ftXNokCq7PpsgC9Sb63bkATtsq06e/9TS+EB/D9oUjpNukYklsJHMrpGgS8 h/brx5ng9AelSB+OCmPhxA5favXREaoXTncilQbyAVWrcvip1Pbb78aSMQ7vtCy30ViXjm0/1Kkk MLqJWCkfCtC1CBXfGkRxd4+0JHLG0UzRuvFk5KRWtCDSlRgaCKKwD7Ow2X7umKFPTT/uNttzvBF4 7/CvvhPNtz/3kveUxt2A5kw/WR8G59Tanb4HH+YxYx9yLb1N2bSgqjjyIW5HQgEVMx/zGLPf+b97 XORi0Y0tSaBuPG5qAvEFf7/7O++K2T/D9/621inSQSSaUzI6lURluQtVBqF/e1I+IV3/ALVaI/h+ 9yiSqV0r4X2HFbipJOyKWlbr0xWj/N+9cY5kl5PpLABSphK3IXlVxXeXl33+LGlog/T96kPUQJI+ nAqoYEstwATVjuRMO221P14o5fw/eu9G6WiNpjJzo4HC5qgI+EqPV6dTv44rRH8P3tKJI5EZ9NK8 SCFAuAK9AT+9r8VOxHtiFFg/T962kjNxXTuJU7qFuCVoUau83gafLFaP8372ppVjRPUsEt+ZJVj9 YG3w7pzn7YqTX8P3/rUHu4Ca/UoKEsQKzUFa9Kzk7VpgtjxDu+/9bS3kClW+owFg7sSWm/aJK9Jg fhrtQ/P3bUTHd9/60M5DuWVFjDOWCLUhQa9ORY/jjbEmy0amtd/iFK+Apii2jUk7dSP4Y2tuI2Ow 6j+GKuI+1t1I+npirmh3tq1AHzxVx/a2rUU+fXFW2qSxO5Ipv364rbtxyp3Wnz9sbW3dx8jirQh3 dqUh4dMVU9NJ/Rtt8VP3EW2+/wAK4Tzbc/8AeS95ZHoAn/0mSFZZjWKOkBo55B9gPtfs9sIZ4L3T iS+1ee1guNP+vIZh+8aGQuW4fG6jbkm2/fYYbLcZzIBFrbK7utQ9Fw2oS3ccfp1inQMSTGZPTWRG PEcAT4eOFYSMwPqtXlk1V7r0o7i9eOWh2RDJPEzUXip5sgXYq2wp9+De2R4zLmfmFCY67OjW9rJc yMrpAhaYOa+orW5fxFCaN9nqcRbE+IRta2+1waa0tg4vLO5VFBX1eXEEIwU/889vp+jEmkTzcFjc FCv5is5VIeXUIxIoV0SZOFBXkPiiJ7mmPEwOoie9oeZuDRrBeagkQcEqZEqBR69IuteNPauDiX8x XIyXP5g0+WERyXGqMWI5q0sRWg4tv+5/m3w8STniRzkhLrzHeeqzafeXSLK7M5uGV33Ea9VjXsu/ ywGTCeol0J+KXXWoX18Y2vLl5jGfg5knjWlTgapTlLmUG+9O+5/V1wMVtOm3c/x3xQ6nTb9on9e+ Kup12/aB/Vvirqddu4+npviriNjt3H8MVcR9rau4+npirmh3tq1A+n2xVzDdtq7ff12xVxh3tq7f f12xVxHXavw0+fXbFW+427df4Yq0B9nalB93TbFVPTf+Obbf8YIu3+SvthPNtz/3kveU4sJWhEsv 1ZrlEaFpGXmoVQaFS0YFOVaVxC4zXS0cdaswVA0whAxcobiffkEFKih3oMNhs8WP837St/Sen1kL 6QCZG5VEswPEgAR7DtjY7keJD+b96qdbsWl5DR1VQtFVJZlpsQwqtK12+7G/JPjR/m/epXOo2jSc W0kwsqSKU9SUUdgOLceIoykV/X2on3Ilkj/N+9JyJCfiBJpTdTX9r2wNNFv05Kr8J6H9k+/+TitF oI4KVUinip237/DitNrDN+7ojfExC/Adzt/k74rwlwhmDIvBgzGqgoan7P8Ak40tFoRyfD8J+1t8 J9v8nFaLntLr0hcGGT0an95wYL3X7VKdRTAvCaulAqVIDAghtwfpxQ14f6x/jih4j/rD+GKu8f8A WH8MVceh+Y/41xVx/a+Y/hirm/b+Q/jirm6t8v64q5v2vl/XFXH9r/V/rirfcf6pxVofs/6v9MVU 9N/45tt0/uIu3+SuE823P/eS95TO01C+sDJ9TuDB6oUSenUBgu4B8cQaYwyShyKJk8xa1LMs8l4W kjUojED4VfjyUfD026Y2WZz5CbtuXzJrs3h2b5m9MrKlQNnU1DD4ftVw8RU6jIerY8za8vILfMPU BLmg+LkPiBPHvjxFI1OTvabzJrjMrNetULtsO1P8nr8Ix4ig6jIeqyTXtYldZJbsuykOCQNmUSKp 6daOfvwWVOfITuVT/E2vcgxvmLElqkA/FTjX7Phh5in8zl71v+I9cbY3rfvAA9QNwKqOXw+BwWUf mMnetfXtYm9P1Lsnh8K1AFAKUBoOmNlBzzPV0mv6vOqpNchxyLfEi/aIQcvs9fhG+NlJz5DzLY8w 638Ba9dircl5/FQkEV+IH+c42V8fJ3rX8x62RxN25B2IAG4677YmRX8xk70vuLme7m9e5dpZDRSz dSEHBa+wVQMF21ykZGypeHX7R/j+GLF3j1+0P4fhirvHr1H8MVceh69R/DFXH9rr1H8OmKub9rr0 HT+GKubq3Xp2+npirj+116dvp6Yq49+v2f6/jirfcfLFWh+z16d/o64q/wD/2Q==
  • application/pdf<li xml:lang="x-default">Untitled-2</li> Adobe PDF Library 9.0FalsePDF/X-1:2001PDF/X-1:2001PDF/X-1a:2001 endstream endobj 6 0 obj > endobj 3 0 obj > endobj 8 0 obj >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC/ImageI]/XObject>>>/TrimBox[0.0 0.0 609.449 779.528]/Type/Page>> endobj 9 0 obj >/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/Properties>>>/Shading>/XObject>>>/TrimBox[0.0 0.0 609.449 779.528]/Type/Page>> endobj 10 0 obj >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]>>/TrimBox[0.0 0.0 609.449 779.528]/Type/Page>> endobj 11 0 obj >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject>>>/TrimBox[0.0 0.0 609.449 779.528]/Type/Page>> endobj 12 0 obj >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]>>/TrimBox[0.0 0.0 609.449 779.528]/Type/Page>> endobj 40 0 obj >stream HWݏ ߿b^c}^ "[email protected][email protected]$EJ]ma݌Dq(~Lgg_4/fH!m^uo.ןov0sLpfvr-PctȠϿ%5I_ŭ$y+mp=|'.O ?+ ^|1F'>~]+[5Ӊ^xv?QOu6_zMpz[email protected]%nnöκ8,ΛK}8y|R1y5FNGkF[y̚ٳN2S3bKEiGuU 7~vv9?h~OwpxqO2~WeP.%meہp52ޝa4e:.栲̪}ч}^ͽ--p"-أGq.W"8xKfUeЁf6㻅)TJ dlq; wˁݒ(%N[2W]ˋ]SƠwczT|/5?UvkvT]q˒ϨJ.tP}:J[V3TB>j,^#[WLg|%WWN!=66{r

    umedp.ru

    инструкция по применению, аналоги, цена

    Препарат для лечения сахарного диабета. В России появился новый препарат, который лечит весь комплекс осложнений диабета 2 типа, в отличии от других препаратов, которые лишь на время убирают симптомы.

    Показанием к применению препарата Трайкор является сахарный диабет 2 типа.

    Этот препарат называется ТРАЙКОР. В Европе и США более 36 000 000 человек уже получают лечение Трайкором, теперь он может спасти и Россиян, страдающих диабетом 2 типа.

    Прием препарата Трайкор при диабете снижает риск развития самых опасных осложнений диабета 2 типа которые приводят к потере зрения, ампутациям конечностей, почечной недостаточности. Чем раньше будет начато лечение лекарственным препаратом Трайкор, тем больше шансов не просто замедлить прогрессирование инвалидизирующих осложнений, но и полностью остановить патологические процессы в сосудах.

    Препарат Трайкор (фенофибрат), выпускаемый компанией Солвей Фарма, по мнению мирового офтальмологического сообщества, совершил важный прорыв в области лечения диабетической ретинопатии (диабетическая ретинопатия-это диабетическое поражение сосудов сетчатки глаза). Значение результатов, полученных в ходе крупнейшего в истории исследования FIELD (5 лет, ок. 10 тыс. пациентов с сахарным диабетом., 63 мед. центра), трудно переоценить.

    Каждому 4-му пациенту с сахарным диабетом угрожает полная потеря зрения. Единственным способом временно приостановить прогрессирование диабетической ретинопатии была операция по прижиганию лазером патологически измененных сосудов сетчатки. Лазерная коагуляция позволяет стабилизировать локальные очаги ретинопатии, но не остановить ее прогрессирование на биохимическом уровне. Прежде всего, было установлено, что поддержание в норме артериального давления и уровня сахара (глюкозы) в крови существенно снижает риск развития ретинопатии. Даже если артериальное давление и уровень сахара (глюкозы) строго контролируется, вероятность потери зрения все равно остается крайне высокой (более 50%)

    В Европе и США врачи отказались от применения сосудистых препаратов (Актовегин, Трентал, Курантил, Танакан и т.д.), так как они не доказали свою эффективность, занялись поиском действительно работающих средств и сегодня с успехом применяют для лечения и защиты от осложнений диабета Трайкор.

    Этот препарат нового поколения, убедительно доказал свою способность замедлять патологические процессы в сетчатке глаза (почти на 80%!), сохранять почки и снижать вероятность ампутации конечностей почти в 2 раза (47%), а также защищать от атеросклероза и сердечнососудистых заболеваний. Эти эффекты Трайкора были доказаны в ходе крупнейшего в истории исследования FIELD с участием более чем 10 000 пациентов.

    Как отмечается в официальном журнале Международного общества сахарного диабета и сосудистых заболеваний, Трайкор стал первым препаратом, который продемонстрировал способность замедлять прогрессирование ретинопатии на 79% и на 41% снижать потребность в лазерной терапии по причине отека макулы уже через 8 месяцев от начала терапии.

    Трайкор современный и безопасный препарат, благодаря применению самой современной нанотехнологии NanoCrystal, максимальный эффект теперь оказывает очень маленькая доза лекарственного вещества, количество нежелательных эффектов благодаря такой маленькой дозировке сведено к минимуму. Другими словами количество побочных эффектов у Трайкора столько же, сколько у плацебо (пустышки).

    Трайкор включен не только в международные, но и в российские стандарты лечения сахарного диабета.

    Трайкор выпускается в таблетках по 145 мг. и назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки в любое удобное для пациента время. Подбора или увеличения дозировки не требуется. Делить таблетку также нельзя, так как в ней содержится оптимальная суточная дозировка препарата в виде наночастиц.

    Прием лекарства должен быть постоянным. Перед применением Трайкора ознакомьтесь с инструкцией по применению.

    Оставьте свой отзыв о препарате Трайкор на нашей страничке.

    ztema.ru

    В России появился Трайкор ® 145 мг – уникальный препарат

    Компания Солвей Фарма сообщает о начале продаж препарата Трайкор 145 в Российской Федерации с 10 сентября 2008 года. Препарат Трайкор® является фенофибратом третьего поколения и создан совместно с компанией Elan с использованием нанотехнологии NanoCrystal для максимальной эффективности и безопасности.

    Производство Трайкора® осуществляется в городе Корк, Ирландия, под контролем FDA, так как Трайкор широко применяется в США для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Проведенные исследования показали, что применение Трайкора у пациентов с сахарным диабетом 2 типа позволяет максимально снизить прогрессирование осложнений этого заболевания.

    Исследование DAIS, проведенное совместно с Всемирной Организацией Здравоохранения показало, что применение фенофибрата приводит к достоверному замедлению прогрессирования коронарного атеросклероза на 42%. В этом же исследовании было показано, что фенофибрат снижает концентрацию самой опасной из атерогенных фракций — «мелких плотных» ЛПНП (small dense LDL), наряду со снижением триглицеридов и повышением ЛПВП. Это окончательно подтвердило комплексное положительное действие Трайкора на атерогенную диабетическую триаду: повышение «мелких плотных» ЛПНП и триглицеридов на фоне уменьшения ЛПВП. Фенофибрат влиял на те фракции липопротеидов, на которые не оказывают действие статины.

    В 2005 году закончилось самое крупное из когда-либо проводившихся международных исследований по сахарному диабету — исследование FIELD. В этом исследовании с участием 9795 пациентов с сахарным диабетом 2 типа Трайкор® продемонстрировал уникальную способность снижать прогрессирование диабетической ретинопатии, нефропатии и ампутации стопы по причине диабета вне зависимости от того, есть ли у пациентов изменения в липидограмме или биохимические показатели липидограммы в норме. Большинство пациентов (более 70%) с сахарным диабетом 2 типа на момент включения в исследование FIELD имели нормальную липидограмму, однако прием Трайкора® на 79% снизил прогрессирование уже имеющейся ретинопатии либо предупредил ее развитие у пациентов без ретинопатии. Также Трайкор® привел к снижению на 79% необходимости в проведении лазерной фотокоагуляции по поводу диабетической ретинопатии. Применение Трайкора позволило снизить почти в 2 раза ампутации стоп по причине диабета. Эти эффекты Трайкора вызвали широкий интерес врачей, так как позволяют комплексно и максимально защитить пациента с сахарным диабетом 2 типа. Отчеты пресс-конференции и видео с пресс-конференций доступны по адресу: http://www.fieldstudy.info

    Трайкор® выпускается в таблетках по 145 мг и назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки в любое удобное для пациента время. Подбора или увеличения дозировки не требуется. Делить таблетку также нельзя, так как в ней содержится оптимальная суточная дозировка препарата в виде наночастиц.

    Оценка эффективности Трайкора дана международными экспертами в области диабета:

    Профессор, президент Европейского общества по атеросклерозу Жан Шарль Фрушар: «Благоприятные эффекты фенофибрата проявляются независимо от степени гликемического контроля, уровней липидов крови и артериального давления. В связи с этим на фенофибрат возлагаются большие надежды в плане эффективной и безопасной лекарственной терапии, позволяющей замедлить прогрессирование диабетической ретинопатии и снизить потребность в лазерной коагуляции сетчатки у пациентов с СД 2 типа, которые, в конечном счете, полностью теряют зрение в результате микрососудистых повреждений, вызванных диабетом.

    Профессор Энтони Кич, главный исследователь FIELD, Университет кардиологии и эпидемиологии в г.Сидней, Австралия:

    «Благоприятные эффекты фенофибрата при диабетической ретинопатии: являются уникальными, поскольку ни один другой препарат достоверно не продемонстрировал клинически значимых эффектов при диабетическом поражении глаз, которые проявляются у различных категорий пациентов.

    Эффекты фенофибрата проявляются уже на раннем этапе лечения и были установлены при обоих типах диабетической ретинопатии, а также у пациентов как с ретинопатией в анамнезе, так и без этого осложнения».

    Профессор офтальмологии Поль Митчел, г Сидней:

    «Лазерная коагуляция сетчатки с целью предупреждения патологического образования сосудов сопровождается точечным разрушением здоровой ткани глаза. В результате этого уменьшается поле зрения и может ухудшаться острота зрения у пациента. Я считаю, что все пациенты с СД 2 типа и ретинопатией на ранней стадии нуждаются в терапии фенофибратом. Необходимо особо отметить, что фенофибрат снижает прогрессирование диабетической ретинопатии, которая без приема фенофибрата в дальнейшем потребует проведения лазерной терапии. Таким образом, фенофибрат отвечает на чрезвычайно неудовлетворенную потребность в эффективном лечении пациентов с диабетом.

    Вильям Вирджил Браун, профессор, руководитель отдела метаболизма, г Атланта, США:

    «Результаты исследования FIELD настолько убедительны, что я уверен в том, что у нас есть новая стратегия эффективного и безопасного лечения диабетической ретинопатии, особенно у пациентов с ранними признаками этого осложнения».

    Инструкция по применению препарата Трайкор (Tricor®)

    Источник: Ремедиум

    www.diadom.ru

    Припарат трайкор сахарный диабет | Косметика Грин Мама

    Я искала ПРИПАРАТ ТРАЙКОР САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. НАШЛА! Перед тем как приступить к лечению Трайкором 145мг, следует провести соответствующее лечение для устранения причины вторичной гиперхолестеринемии, например, при таких заболеваниях, как неконтролируемый сахарный диабет 2 типа.Назначать Трайкор при сахарном диабете 2-го типа, нефротическом синдроме, гипотиреозе, диспротеинемии, негативных последствиях медикаментозного лечения, обструктивных патологиях печени.Мой Диабет ⇒ Статьи ⇒ Фенофибрат (Трайкор) - фактор надежды для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. . диабетическая ретинопатия контроль уровня глюкозы сахарный диабет 2 типа.Трайкор - это гиполипидемическое средство, которое используется для дислипидемии, а также применяется при сахарном диабете, если диетотерапия и повышение физических нагрузок оказались неэффективны.Производство Трайкора осуществляется в городе Корк, Ирландия под контролем FDA, так как Трайкор широко применяется в США для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа.Применение Трайкора эффективно у пациентов с гиперхолестеринемией с гипертриглицеридемией и без нее, включая вторичную гиперлипопротеинемию, в частности, при сахарном диабете 2-го типа.Применяется Трайкор при:Повышенном уровне холестерина и триглицеридов, возникающем на фоне различных заболеваний. Например, при сахарном диабете, печеночных недугах.Перед тем как приступить к терапии Трайкором, следует провести соответствующее лечение для устранения причины вторичной гиперхолестеринемии, например, при таких заболеваниях, как неконтролируемый сахарный диабет типа 2, гипотиреоз.Перед тем как приступить к лечению Трайкором 145 мг, следует провести соответствующее лечение для устранения причины вторичной гиперхолестеринемии, например, при таких заболеваниях, как неконтролируемый сахарный диабет 2 типа.Нужна на Трайкор инструкция или отзывы?

    Аннотацию в свободном переводе и мнения пользователей о препарате вы можете найти ниже. . Инсулинозависимый сахарный диабет.Лекарство назначают при вторичной гиперлипопротеинемии, когда не наступил эффект при первичном лечении у больных сахарным диабетом второй степени. Припарат трайкор сахарный диабет- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

    В этом случае также в составе комплексной терапии используются таблетки "Трайкор".Перед тем как приступить к лечению Трайкором, следует провести соответствующее лечение для устранения причины вторичной гиперхолестеринемии, например, при таких состояниях и заболеваниях, как неконтролируемый сахарный диабет типа 2.

    Трайкор 145 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат 145 мг микронизированного фенофибрата в виде наночастиц. . * В клиническом исследовании у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получавших фенофибрат.Лекарственный препарат «Трайкор» предназначен для лечения нарушений процесса обмена веществ в организме, включая пациентов с сахарным диабетом, которым не.Трайкор:инструкция и применение Трайкора - отзывы и описание. Трайкор представляет собой новый препарат способствующий нормализации концентрации липидов у людей страдающих сахарным диабетом 2 типа.«Трайкор» применяется для лечения гиперхолестеринемии и гиперлипидемии, в том числе у больных сахарным диабетом обоих типов с недостаточной эффективностью диетотерапии и повышения физической активности.Показания к применению. Прописывают Трайкор при лечении гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии изолированного и смешанного типов в тех случаях, когда использование диетотерапии или иных . сахарного диабета 2 типаE11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. E78.0 Чистая гиперхолестеринемия. . Трайкор® 145 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат 145 мг микронизированного фенофибрата в виде наночастиц.Вторичная дислипидемия при сахарном диабете II типа и метаболическом синдроме при условии ее сохранения, несмотря на . Диетотерапию, начатую до назначения препарата, необходимо продолжить. Применение препарата Трайкор 145 мг.http://www.greenmama.ru/nid/3345550/http://www.greenmama.ru/nid/3354771/http://www.greenmama.ru/nid/3370852/

    www.greenmama.ru


    Смотрите также